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中国石油天然气集团公司中心医院新生儿一度房室传导阻滞专家

简介:

河北中石油中心医院,始建于1974年,伴随着中国石油工业的蓬勃发展而成长,是一所具有深厚底蕴的医疗卫生机构。2017年8月,完成社会化改革,成为国有企业参股的混合所有制非营利性医疗机构。2019年4月,完成举办人变更,进一步提升了医院的社会责任和专业服务水平。 河北中石油中心医院拥有一支高水平的医疗团队,对一度房室传导阻滞等心血管疾病的治疗具有丰富的临床经验。医院配备先进的医疗设备,为患者提供全方位、个性化的治疗方案。在这里,患者可以享受到专业、温馨的医疗服务,重拾健康生活。 作为一家以石油工业为背景的医院,河北中石油中心医院始终秉持“以人为本,患者至上”的服务理念,致力于为患者提供优质、高效的医疗服务。面对一度房室传导阻滞等心血管疾病,我们以精湛的医术和严谨的态度,为患者保驾护航。选择河北中石油中心医院,就是选择健康与希望。一度房室传导阻滞时所有心房激动均可下传心室但传导速度减慢,心肌炎症、迷走神经兴奋、药物、各种器质性心脏病、高血钾、尿毒症、特发性的传导系统纤维化、退行性变等外伤、心脏外科手术时误伤或波及房室传导组织,心脏,病因治疗、起搏器治疗,室内传导阻滞,乳母应避免吃辛辣刺激性食物。,体格检查、心电图检查、38小时动态心电图、心脏多普勒超声检查、心内电生理检查、胸部X线检查、电解质检查、血常规检查,。

边毓尧 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭,高脂血症,高尿酸血症等心血管疾病,呼吸道感染,COPD,哮喘,间质性肺炎,新型冠状病毒感染等呼吸系统疾病,肾功能不全,高血压高血糖高血脂等三高疾病及各种慢性疾病预防管理,胃炎,胃食管反流,胃痛,幽门螺旋杆菌感染等消化系统疾病,中毒等疾病。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 15分钟
擅长:冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭,高脂血症,高尿酸血症等心血管疾病,呼吸道感染,COPD,哮喘,间质性肺炎,新型冠状病毒感染等呼吸系统疾病,肾功能不全,高血压高血糖高血脂等三高疾病及各种慢性疾病预防管理,胃炎,胃食管反流,胃痛,幽门螺旋杆菌感染等消化系统疾病,中毒等疾病。
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张铭涛 副主任医师

新生儿相关疾病及儿科常见疾病,比如儿童发热,咳嗽,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,腹泻,呕吐,湿疹,荨麻疹等常见疾病诊治

好评 100%
接诊量 238
平均等待 15分钟
擅长:新生儿相关疾病及儿科常见疾病,比如儿童发热,咳嗽,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,腹泻,呕吐,湿疹,荨麻疹等常见疾病诊治
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霍鸿波 副主任医师

头痛,头晕,脑血管病,周围神经病,面神经炎,癫痫,帕金森病等神经系统常见病,多发病

好评 99%
接诊量 6642
平均等待 1小时
擅长:头痛,头晕,脑血管病,周围神经病,面神经炎,癫痫,帕金森病等神经系统常见病,多发病
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马文聪 副主任医师

ICU各种急危重症疾病,休克,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,各种大手术术后支持治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:ICU各种急危重症疾病,休克,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,各种大手术术后支持治疗
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韩洁 副主任医师

擅长糖尿病,甲状腺疾病,以及肾上腺、垂体、甲状旁腺、继发性高血压等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 17
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲状腺疾病,以及肾上腺、垂体、甲状旁腺、继发性高血压等疾病的诊治
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郭茜 主任医师

擅长肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤、妇瘤以及淋巴瘤等恶性肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向、免疫等方案制定和实施,对少见/罕见肿瘤诊疗亦有丰富经验。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤、妇瘤以及淋巴瘤等恶性肿瘤的综合治疗,包括化疗、靶向、免疫等方案制定和实施,对少见/罕见肿瘤诊疗亦有丰富经验。
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陈胜乐 副主任医师

脊柱疾病及相关疼痛诊断及微创治疗,尤其擅长腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的微创治疗。

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:脊柱疾病及相关疼痛诊断及微创治疗,尤其擅长腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症的微创治疗。
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金鹏 主任医师

心内科常见病,冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常、冠状动脉介入治疗。 胸闷、胸痛、气短、心慌、乏力等症状诊治。

好评 99%
接诊量 78
平均等待 -
擅长:心内科常见病,冠心病、心力衰竭、高血压、心律失常、冠状动脉介入治疗。 胸闷、胸痛、气短、心慌、乏力等症状诊治。
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张天一 副主任医师

颈椎腰椎相关疾病,四肢骨折及股骨头缺血性坏死等疾病

好评 100%
接诊量 26
平均等待 15分钟
擅长:颈椎腰椎相关疾病,四肢骨折及股骨头缺血性坏死等疾病
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刘涛 副主任医师

擅长高血压,高脂血症,高尿酸血症,心衰,冠心病,瓣膜病,房颤早博等各种常见心血管病诊治,危重症抢救,冠脉支架植入,起搏器等介入治疗,对心脏康复有深入研究,曾跟随胡大一教授出诊学习双心治疗。

好评 100%
接诊量 37
平均等待 -
擅长:擅长高血压,高脂血症,高尿酸血症,心衰,冠心病,瓣膜病,房颤早博等各种常见心血管病诊治,危重症抢救,冠脉支架植入,起搏器等介入治疗,对心脏康复有深入研究,曾跟随胡大一教授出诊学习双心治疗。
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患友问诊

患者父亲有胸闷气短症状,一度房室传导阻滞,有吸烟喝酒习惯,家族有糖尿病和高血压史。患者男性55岁
59
2024-11-14 02:19:11
乏力,头昏,胸闷,心慌,一度房室传导阻滞,寻求治疗建议。患者男性22岁
9
2024-11-14 02:19:11
心房和心室传导慢,心率过速,求诊断和治疗方案。患者男性15岁
26
2024-11-14 02:19:11
心律失常咨询:患者担心心电图异常是否严重,是否有心梗风险,能否安全拔牙。患者女性64岁
14
2024-11-14 02:19:11
儿子最近常胸闷,呼吸困难,吃饭不好,总困倦,怀疑是低钾血症。患者男性18岁
52
2024-11-14 02:19:11
一度房室传导阻滞患者咨询病情及用药建议。患者男性32岁
44
2024-11-14 02:19:11
室间隔缺损修补术后,心电图显示一度房室传导阻滞,体检需复检,咨询药物控制心电图问题。患者女性24岁
1
2024-11-14 02:19:11
入职体检发现一度房室传导阻滞,想了解是否影响工作。患者男性30岁
10
2024-11-14 02:19:11
心慌、胸口刺痛,心电图一度房室传导阻滞,心脏彩超主动脉瓣轻偏中度关闭不全。患者男性35岁
61
2024-11-14 02:19:11
体检发现一度房室传导阻滞,无基础疾病和症状,夜间有熬夜和饮用咖啡的习惯。患者男性21岁
44
2024-11-14 02:19:11

科普文章

#新生儿一度房室传导阻滞
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病因

  • 一度房室传导阻滞可见于正常人,有的 P-R 间期可超过 0.24s,中青年人发病率为 0.65%~1.1%,在 50 岁以上的正常人中可达 1.3%左右。
  • 迷走神经张力增高是其产生的原因,一些运动员中发生率可达 8.7%。
  • 某些药物如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、钾盐、β受体阻滞药和钙拮抗药,中枢和周围交感神经阻滞药如甲基多巴、可乐定等均可致 P-R 间期延长。
  • 许多学者常把这类因素引起的 P-R 间期延长称为房室传导延迟,而不称为房室传导阻滞。
  • 预后良好。
  • 一度房室传导阻滞常见于风湿性心肌炎、急性或慢性缺血性心脏病,在急性心肌梗死患者其发生率为 4%~15%,尤其多见于急性下壁心肌梗死患者。
  • 也见于心肌炎、甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减低、先天性心脏病、心脏手术等。
  • 大多为暂时性的,可迅速消失或经过一段时间后消失。
  • 在老年人原发性传导系统纤维化是较常见的原因,呈长期、渐进性传导阻滞。

临床表现

迷走神经张力过高所诱发的房室传导阻滞多为一度或二度Ⅰ型,很少发生二度Ⅱ型,并不产生高度或完全性房室传导阻滞。所以二度 II 型、高度、三度房室传导阻滞多为器质性损害形成的。一度房室传导阻滞的阻滞部位完全在希-浦系统内。希氏束电图证实阻滞部位在希氏束中段或下段者占 35%,在希氏束上者占 65%。陈新等(1997)指出未见到阻滞部位在房室结或心房的报告。在体表心电图上,约 29%的患者 QRS 波是窄的(≤0.10s),约 71%的患者 QRS 波是宽的(≥0.12s)。

#新生儿一度房室传导阻滞#房室传导阻滞#二度房室传导阻滞
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一度传导阻滞也不需要治疗,即使是由心脏病所引起。部分二度传导阻滞患者需安置人工心脏起搏器。而三度传导阻滞患者都需要安置起搏器。在急诊情况下,常需安置临时心脏起搏器。尽管在对基础心脏病进行积极的治疗后,部分患者的心律能恢复正常,但大多数患者在以后的生活期间将一直需要人工起搏器。

房室传导阻滞,由心脏房-室之间的传导障碍引起。根据病情不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。发现传导阻滞后应积极查找病因。如患Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度 AVB 药物治疗无效时,可安装永久性人工心脏起搏器,术后可以维持正常生活及工作。

如果没有症状就可以暂时不用治疗的.平时多注意查体和规律的生活就可以.戒酒限烟也是必要的。

#新生儿一度房室传导阻滞#房室传导阻滞#二度房室传导阻滞
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房室传导阻滞一般可分为三种程度:

  • I 度房室传导阻滞:就是窦房结的"命令"从心房延迟下传至心室。使心室往往落后心房很长一段时间才开始跳动,相当于心室"迟到"了。
  • II 度房室传导阻滞:又分为 II 度 1 型和 II 度 2 型,总的来说就是窦房结的"命令"从心房偶尔不能下传至心室。相当于心室偶尔"爽约"了。
  • III 度房室传导阻滞:就是窦房结的"命令"完全不能从心房下传至心室,相当于心房跟心室"分手"了,从此各过各的。这样一来,由于心室的自主跳动非常慢,就会出现严重的心动过缓,甚至长时间停跳。
#新生儿一度房室传导阻滞#房室传导阻滞#二度房室传导阻滞
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早期我们曾介绍过,正常的心跳,是由身为董事局窦房结先发出命令,然后逐层下传,最后使整个心脏有序地跳动。其中,房室结作为中层领导,是连接心房与心室的重要传导通道,使窦房结的命令能从心房有序地传递至心室,心房和心室就如同一对和睦的情侣,稳定而和谐。

可是,一旦房室结出现了偷懒或者罢工的情况,使上级命令延迟下传甚至不能下传,就会影响它们之间的和睦,造成心室的跳动跟不上心房的节奏,造成心室率变慢,这种情况,我们一般称作房室传导阻滞

#新生儿一度房室传导阻滞#房室传导阻滞
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概念:房室阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室。

房室传导阻滞的病因如下:

  • 一正常群体:部分健康的成年人、儿童及运动员可发生一度或二度 I 型房室阻滞,可能与静息时迷走神经张力增高有关。
  • 二一些疾病:冠心病急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、心肌炎、心内膜炎、多发性肌炎、心肌病、急性风湿热、主动脉瓣狭窄伴钙化、心脏肿瘤(特别是心包间皮瘤)、先天性心血管病、原发性高血压、心脏手术损伤。
  • 三其他疾病:可见于电解质紊乱(如高钾血症)、药物中毒(如洋地黄)、黏液性水肿及心脏浸润性病变(如淀粉样变、结节病或硬皮病)等。
  • 四病因不明:老年持续性房室阻滞以原因不明的传导系统退行性变多见,如 Lev 病(心脏纤维支架的钙化与硬化)。
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