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中山大学附属东华医院自身免疫性肝炎专家

简介:

东莞东华医院成立于1995年,是一所集医疗、教学、科研、急救为一体的三级甲等综合性医院。医院秉承“服务社会,造福桑梓”的宗旨,致力于提供优质的诊疗服务。在自身免疫性肝炎治疗领域,东莞东华医院具有强大的专业实力。医院设有46个临床科室和9个医技科室,其中消化内科为国家临床重点专科,擅长治疗自身免疫性肝炎。医院设有16个住院医师规范化培训专业基地,长期承担多所院校的研究生及本科生临床教学任务。东莞东华医院积极开展科学研究,拥有多个科研平台。在治疗自身免疫性肝炎方面,医院开展了一系列先进技术,如心脏搭桥手术、肿瘤消融治疗技术等,为患者提供全方位的医疗服务。自身免疫性肝炎是指机体在免疫异常的情况下,由于多种自身抗体攻击肝脏细胞所产生的肝脏慢性炎症性疾病。,自身免疫性肝炎病因未明,可能是遗传和环境等因素共同作用的结果。,肝,对符合下列条件的患者应予免疫抑制剂治疗:转氨酶明显升高(>正常上限10倍);转氨酶中度升高(>正常上限5倍)伴血清球蛋白明显升高(>正常上限2倍);组织学见桥状坏死或多小叶坏死。不符合上述条件者治疗视临床情况而定。糖皮质激素对本病多有良效,目前美国肝病研究协会推荐治疗方案为: ①单用泼尼松疗法:第1周泼尼松60mg/d,第2周40mg/d,第3周、第4周30mg/d,第5周及以后20mg/d维持治疗; ②为提高疗效及减少不良反应可用泼尼松和硫唑嘌呤联合疗法:开始时用泼尼松30mg/d和硫唑嘌呤50mg/d,病情改善后逐渐减量至维持量泼尼松10mg/d和硫唑嘌呤50mg/d。病情缓解是指临床症状消失、血清转氨酶及γ-球蛋白基本恢复正常、组织学无明显活动性炎症。一般开始治疗2周后血液生化即开始有明显的改善,但肝脏组织学改善要晚3~6个月,达到完全缓解常需2~3年,但停药后仍有不少患者复发,因此不宜过早停药。长期用药应注意糖皮质激素引起的骨质疏松和硫唑嘌呤引起的骨髓抑制等不良反应。大多数AIH患者对治疗反应较好,可长期存活。约有20%~40%的患者无效。对上述治疗无效者,有人试用环孢霉素A、FK506、西罗莫司、环磷酰胺等治疗。熊去氧胆酸(UDCA)具有免疫调节、保护肝细胞和去除脂溶性胆盐的作用,可用于治疗AIH/PBC:重叠综合征患者。少数治疗无效或已发生肝硬化患者最终发展为失代偿期肝硬化,晚期患者施行肝移植可提高存活率。,病毒性肝炎、酒精、药物和化学物质的肝毒性作用及遗传性肝脏疾病,禁忌喝酒、吃辛辣食物,(一)肝功能检查在发病之初基本上所有患者都有血清转氨酶升高,转氨酶水平与肝坏死程度相关,但如果数值达几千则提示急性肝炎或其他疾病。胆红素和碱性磷酸酶多数轻到中度升高,碱性磷酸酶急剧升高常提示可能并发PBC或肝癌。 (二)免疫学检查AIH患者血清γ-球蛋白和IgG升高,其水平可反映患者对治疗的反应。自身抗体动态水平变化有助于评价病情、临床分型及指导治疗。这些抗体包括抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(LKM1)、抗1型肝细胞溶质抗原抗体(LCl)、抗可溶性肝抗原抗体(anti-SLA)/抗肝胰抗体(anti-LP)、抗去唾液酸糖蛋白受体抗体(ASGPR)、抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)。 (三)组织学检查肝活检组织学检查有助于明确诊断及与其他疾病相鉴别。,。

汪杰 副主任医师

擅长治疗各类肝病,包括脂肪肝,脂肪性肝炎,酒精性肝炎,急慢性乙肝,慢性丙肝,药物性肝损害,肝硬化治疗如乙肝肝硬化,酒精性肝硬化,自身免疫性肝硬化等,及并发症治疗,食管胃底静脉曲张,肝性脑病,自发性腹膜炎等,小肝癌的综合治疗;胰腺疾病如急性胰腺炎,慢性胰腺炎假性囊肿。食管胃肠道疾病,胃食管反流病,反流性食管炎,食管溃疡等,慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎胃炎,慢性萎缩性胃炎,幽门螺旋杆菌杆菌相关性胃炎,糜烂性胃炎,胆汁反流性胃炎,消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,功能性胃肠道疾病,如消化不良,肠易激综合征,胃肠功能紊乱等,肠炎,结直肠溃疡,急性肠炎,溃疡性结肠炎等。擅长内镜下操作和治疗,如胃肠息肉切除术,消化道出血止血术,胃肠道肿瘤切除,食管、胃、肠早期癌剥离术等。

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擅长:擅长治疗各类肝病,包括脂肪肝,脂肪性肝炎,酒精性肝炎,急慢性乙肝,慢性丙肝,药物性肝损害,肝硬化治疗如乙肝肝硬化,酒精性肝硬化,自身免疫性肝硬化等,及并发症治疗,食管胃底静脉曲张,肝性脑病,自发性腹膜炎等,小肝癌的综合治疗;胰腺疾病如急性胰腺炎,慢性胰腺炎假性囊肿。食管胃肠道疾病,胃食管反流病,反流性食管炎,食管溃疡等,慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎胃炎,慢性萎缩性胃炎,幽门螺旋杆菌杆菌相关性胃炎,糜烂性胃炎,胆汁反流性胃炎,消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,功能性胃肠道疾病,如消化不良,肠易激综合征,胃肠功能紊乱等,肠炎,结直肠溃疡,急性肠炎,溃疡性结肠炎等。擅长内镜下操作和治疗,如胃肠息肉切除术,消化道出血止血术,胃肠道肿瘤切除,食管、胃、肠早期癌剥离术等。
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黄文辉 主治医师

对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风、干燥综合征、硬皮病、白塞病、风湿热、混合性结缔组织病、系统性血管炎等风湿免疫病。

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擅长:对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风、干燥综合征、硬皮病、白塞病、风湿热、混合性结缔组织病、系统性血管炎等风湿免疫病。
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李思琼 住院医师

从事消化内科工作,擅长胃肠道、肝胆胰腺疾病等消化内科常见病的诊疗工作,熟练的掌握胃肠镜诊疗工作。

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擅长:从事消化内科工作,擅长胃肠道、肝胆胰腺疾病等消化内科常见病的诊疗工作,熟练的掌握胃肠镜诊疗工作。
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患友问诊

我妈妈感染了新冠,出现发烧、呼吸不畅等症状,且有免疫性肝炎和心脏病史,能否使用新冠的药物?患者女性61岁
34
2024-11-28 03:33:40
免疫力增强,担心是否会导致免疫性疾病,如免疫性肝炎。
35
2024-11-28 03:33:40
自身免疫性肝病,65岁
32
2024-11-28 03:33:40
我抗原阳性,担心发展成肺炎,已经吃了一粒阿滋夫定,但出现了呕吐等副作用,想知道是否需要继续用药?患者女性63岁
8
2024-11-28 03:33:40
59岁女性患者,因疑似自身免疫性肝病待查需要购买熊去氧胆酸胶囊进行用药咨询。
3
2024-11-28 03:33:40
患者询问雷公藤的用药情况,提及自己有风湿热瘀和毒邪阻滞的症状,并担心用药的安全性。
56
2024-11-28 03:33:40
我皮肤突然变黄,肝功能检查显示胆红素轻微增高,转氨酶也升高了,是否有恢复正常的方法?患者男性27岁
49
2024-11-28 03:33:40
患者因胆囊切除手术后出现憋涨感,伴有消瘦、皮肤泛黄和精神不振等症状,疑似肝功能损害及自身免疫性肝病。患者女性68岁
21
2024-11-28 03:33:40
我妈妈有自身免疫性肝病,长期服用激素药,未接种新冠疫苗,最近出现发热等症状,想知道是否可以开具辉瑞Paxlovid的处方?患者女性57岁
39
2024-11-28 03:33:40
58岁患者有免疫性肝炎,偶尔腹泻,正在服用熊胆软胶囊,询问水飞蓟素胶囊的用法和注意事项。
56
2024-11-28 03:33:40

科普文章

#自身免疫性肝炎
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自身免疫性肝炎
自免肝患者这点做不好 有诱发肝衰的风险
很多朋友在无麸质初期都是一脸迷茫,感觉要忌口的太多了,无麸质饮食挑战难度太大,不知道该怎么开启和坚持。那么,在本期的视频里呢,我会给大家分享一下我自己日常的一日三餐是怎么吃的,以及如何做到营养齐全味道棒棒还特别便捷快手,答案就在本期的视频里。
#自身免疫性肝炎
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抽血结果出来了,没有如愿减两颗激素药,只减了一颗,因为肝纤化还是有些严重[惊恐R]明天开始每天5颗吃6天[失望R][失望R][失望R][失望R][失望R]而且被怀疑还伴有胆管炎,命途多踹的我啊[喝奶茶R][喝奶茶R][喝奶茶R][喝奶茶R]好想有个人能解脱我所有的烦恼,哈哈,这个人就是我吧[doge]没事儿,毕竟已经减了一颗了,没有太多期待就没有过多的失望,要战斗的时间长着呢,现在才刚刚开始,来吧[加油R][勾引R]友友们加油⛽⛽
#自身免疫性肝炎
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自身免疫性疾病,要好起来啊
30度,体感35度的闷热天气,依然挡不住我奔向最爱的球场🎾🎾🎾一早爬起来抽血复查,然后狂塞了些碳水,拿起球拍就来啦!我不知道你们有没有一样的,每次去运动前我简直生不如死,心理建设要做整整一天,我其实很怕晒,很怕热,更怕深圳无孔不入的蚊子小黑虫。。。但我一次都没有放弃过,因为我一旦来到运动的地方,就马上像打了鸡血,上蹿下跳,生龙活虎🤸🏻‍♀️🤸🏼‍♂️🤸友友们,如果联系不到我,那我大概率就在打球,毕竟这是目前唯一让我快乐的运动🤭🤭🫡之前立了flag说要7天减7斤,哈哈,结果就是只减了3斤,我是个没毅力的🐷。今天瘦没瘦不知道,但已经全部湿透,就算有2斤吧,哈哈。新球场不错,舒适透气,推荐大家来[玫瑰R]复查结果明天出,我们继续加油⛽
#自身免疫性肝炎#肝病
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藜麦的确是营养密集优点多多的超级食物,但是它也有不少缺点,并不是适合每一个人的,不要盲从。
这个事很重要,家中男女老少好好听听,倪海厦中医全套视频
#自身免疫性肝炎
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自身免疫性肝炎
#自身免疫性肝炎
40
又又又叒叕要出差了😤😤😤去感受胡志明的炎炎夏日啦☀️☀️越南探险记明天开始🌍🌏昨晚嘴馋,吃了好多鱼肉导致今天脸更肿了🥹🥹吃着激素药甲泼尼龙,不注意控制的结果,就是变胖头鱼胖头鱼胖头鱼[哭惹R][哭惹R][哭惹R]还好就就吃了一个苹果,一碗燕窝和半个方中山的牛肉馅饼[加油R][加油R]明天继续加油⛽
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