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吉林省产科质量控制中心子宫内膜原位癌专家

简介:

①医院简介吉林省妇幼保健院始建于1985年,是由政府举办、隶属于省卫生健康委,具有公共卫生性质的公益性全民事业单位,是一所集医疗、保健、预防、康复、科研、教学于一体的三级甲等妇幼保健院;是第一批原卫生部、联合国儿童基金会和世界卫生组织授予的“爱婴医院”、全国首批百家“爱婴医院”、全国“母婴友好示范医院”。是国家级儿童早期发展示范基地、长春中医药大学医学类专业实践教育基地、长春中医药大学助产专业实习基地、北华大学医学部实习基地、吉林大学公共卫生学院人才培养实践基地。2014年4月与吉林省生命科研技术研究院完成了内部资源整合,形成了建政、清华、园东“一院三区”模式。医院现有开放床位184张,核定床位350张。年门诊量近30万人次,年分娩量近5000人。现有职工668人,其中,卫生专业技术人员531人,高级职称143人,吉林省有突出贡献的中青年专业技术人才2人,吉林省第七批拔尖创新人才第二层次1人,吉林省D类人才2人,三级教授1人。医院现共设一级科室50个,其中临床科室22个(含二级科室)、医技科室8个、群体保健科室6个、综合管理机构18个。现设有重点学科2个,妇产科和新生儿科;特色学科8个,妇女保健科、儿童保健科、眼耳鼻喉科、口腔保健科、麻醉科、乳腺科、医学影像科、临床医学检验中心(检验科、中心实验室),围绕妇女儿童全生命周期开展全方位保健服务。建院至今,始终坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合”的妇幼卫生工作方针,承担全省妇幼保健公共卫生服务项目工作的指导、培训和督导职能,担负着保护和促进全省母亲安全和儿童健康的重任,重点加强孕产妇和5岁以下儿童死亡监测,高危、危重孕产妇和儿童管理,开展孕产妇和儿童死亡评审等工作。全省孕产妇和5岁以下儿童死亡率均达到国家“两纲”指标,在全国处于领先水平。②重点学科我院加强重点学科建设和医学拔尖人才培养,全面推动医学科技发展,现设有重点学科2个,妇产科和新生儿科。是医院学科的龙头和技术支撑,也是医院品牌的象征。通过重点学科建设,带动医院学科群的形成,提升核心竞争力,促进医院可持续高质量发展。妇产科能熟练掌握妇产科常见病、多发病及产科疑难病症的诊疗技术,能熟练诊断处理异常妊娠、异常分娩,对于妊娠期高血压疾病、产前产后出血(前置胎盘、胎盘早剥)、过期妊娠、胎盘功能不全、胎儿生长受限,能够准确诊断与处理;对于肩难产、臀位助产以及剖宫产术后的阴道分娩具有较丰富的经验,能熟练掌握失血性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症的抢救与处理,对于产钳术、臀牵引术、新生儿新法复苏、严重的会阴阴道裂伤缝也具有丰富的临床经验。开展了妇产科常见病、多发病诊疗服务,如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、多胎妊娠、胎儿生长受限等妊娠合并症、并发症等;熟练进行失血性休克、羊水栓塞等产科并发症的抢救与处理。抢救危重孕产妇成功率100%。引进延迟结扎脐带技术,针对由免疫性疾病导致的复发性流产、胎儿宫内发育迟缓、易栓症等的诊治有绝对优势。新生儿科为吉林省新生儿疾病重点专科,开展了新生儿脑病亚低温治疗、视频振幅整合脑电图监测、超低出生体重儿综合救治技术、INSURE联合n-CPAP技术治疗早产儿RDS、经外周动静脉同步换血术、经外周中心静脉置管术、脐静脉置管术、机械通气、新生儿疾病床旁影像诊断、光疗,早产儿精细护理、床旁母婴接触、NICU母乳喂养等治疗护理技术,其中脐静脉置管术为省内首家开展。治疗范围涵盖新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征等新生儿常见病、多发病、疑难重症疾病的救治和超早产儿、极早早产儿、超低出生体重儿救治。在省内率先开展了危重新生儿转运工作、产儿科合作及母婴同室新生儿管理。③8个特色学科妇女保健科以保健为主、中西医相结合,开展产后42天复查、盆底功能障碍防治、产后中医康复等特色业务。产后康复门诊通过先进的产后康复技术,有效的改善产后子宫复旧不良、产后疲劳、产后内分泌失调。盆底康复门诊对盆腔脏器脱垂、尿失禁、盆腔筋膜疼痛、腹直肌分离、耻骨联合分离、外阴白斑、性功能障碍等疾病的治疗效果显著,处于国内外领先水平。中医保健门诊通过辩证施治,以增强体质,提高其对外界环境的适应能力和抗病能力,促进产后康复。儿童保健科设有儿童营养、儿童心理卫生、儿童生长发育、儿童早期发展、儿童康复、中医儿童保健等多个特色亚专科,开展高危儿系统随访与干预康复、矮小、性早熟、遗传代谢性疾病的筛查及诊治、发育性行为问题的筛查与干预,新生儿听力筛查、心理咨询与沙盘游戏、家长工作坊、婴幼儿泳疗等特色服务,引进GMS全身运动评估系统和希普在线系统,实现了对早产儿进行超早期的脑瘫预测及孤独儿童的规划化管理和评估。全新的多媒体感官训练室为孤独症儿童的康复训练提供了保障。承担着全省儿童保健技术指导、基层人员培训、督导工作。眼耳鼻喉科设有眼科门诊、耳鼻喉科门诊、听力诊断中心、验光配镜中心、弱视治疗室、新生儿眼病筛查室,中医治疗室、疗区、耳鼻喉治疗室、听功能检查室、喉镜室、消毒室等部门。在我省最早开展儿童斜弱视研究、诊疗和保健业务,治疗有效率达98%以上,治愈率超过95%。在全省首家引进国际最前沿的儿童广域眼底成像系统,填补我省眼底筛查技术空白。开展新生儿生后24小时眼病筛查及视觉发育检查及先天屈光筛查,负责全省听力筛查未通过患儿的听力诊断工作。普及儿童视力保健知识,提高全省儿童视力保健水平。口腔保健科在东北三省率先开展了新生儿口腔疾病及发育异常筛查;新生儿龋易感性风险筛查;婴幼儿龋病的早期预防和干预;儿童早期咬合诱导筛查及干预;孕产妇口腔疾病的筛查及治疗;儿童群体性的口腔局部用氟和窝沟封闭预防龋齿;笑气下儿童口腔牙病的治疗;错颌畸形的矫治等技术。预防与治疗范围涵盖新生儿至学龄期儿童的全部口腔牙体牙合常见病、多发病。新生儿早期龋病风险的筛查,产后母亲口腔疾病的筛查,在全国处于前列。在省内率先开展孕产妇口腔疾病的激光治疗和新生儿口腔健康管理。承担国家3-6岁儿童口腔疾病干预项目。麻醉科拥有现代化、数字化、智能化管理系统,开展临床麻醉、全身麻醉、椎管内麻醉(腰硬联合、腰麻、硬膜外麻醉)、危重病人的抢救治疗,多模式术后镇痛(PCIA、超声引导下腹横肌阻滞),无痛人流,无痛腔镜等技术,在省内率先开展无痛分娩技术。乳腺科是吉林省内唯一一家集母乳喂养与乳腺病诊疗为一体的、可以为母乳喂养家庭提供专业正规咨询指导的临床科室,擅长运用中西医结合方式诊疗女性全生命周期乳腺良性疾病,开展了产后缺乳、哺乳期乳腺炎规范诊疗;彩超引导下细针穿刺治疗哺乳期乳腺脓肿、乳导管纤维镜诊疗乳头溢液;女性健康体检、乳腺癌早期筛查及诊断。承担国家母乳喂养咨询、母婴咨询热线项目工作。医学影像科在吉林省内最早开展产前超声筛查技术,开展常规妇产科超声检查、中孕期畸形筛查、早孕期NT超声筛查、胎儿心脏超声、乳腺、甲状腺、新生儿颅脑彩超、女性盆底三维超声等检查项目。其中早孕期NT超声筛查、子宫动脉及胎儿血流监测、胎儿心脏超声、中孕期畸形筛查、孕产妇外周大血管超声诊断工作在省内具有绝对优势。拓展超声引导下的乳腺穿刺治疗、羊膜腔穿刺诊断、经阴道超声评估宫颈状态等技术,进一步开展胎儿心脏彩超孕早期产前筛查、新生儿超声监测等项目,超声诊断工作处于省内领先水平。临床检验中心设有临床血液室、临床体液室、临床生化室、临床免疫室、临床微生物室、微量元素室、艾滋病筛查实验室等专业实验室,并在省内建立唯一一家规范化、系统化出生缺陷三级预防实验室,率先在东北三省开展新生儿42项遗传代谢病筛查。现已搭建了细胞遗传学、分子遗传学、基因芯片、液相色谱-串联质谱、荧光定量PCR等多个技术平台。开展孕前、孕中以及产后新生儿的动态监测,实施出生缺陷“一、二、三级干预”,以防止及减少出生缺陷儿出生目的。开展孕前优生检测、孕中期唐氏筛查、无创胎儿染色体非整倍体产前检测、单基因遗传病携带者筛查、耳聋基因检测、脊髓性肌萎缩症(SMA)检测、外周血(或羊水)细胞培养、染色体核型分析、低深度全基因组侧序、染色体微阵列分析、全外显子组检测、以及新生儿遗传代谢病筛查等技术。④五大中心2022年9月,医院新门诊楼正式搬迁,围绕“12355”工作新格局,以“五大中心”为引擎,增设14个特色专科门诊,产科疗区重新布局,妇科疗区提档升级,全新打造产科VIP病房,全力实施医疗能力提升工程,促进医院临床实践、医疗管理向规范化、系统化、流程化、标准化迈进。不断满足妇女儿童健康需求,为打造区域特色妇幼保健诊疗中心而不懈努力。⑤人才队伍医院大力实施人才强院战略,实施“十四五”人才队伍建设暨学科带头人及梯队人才选拔培养管理,围绕“12355”工作任务及年度20项重点工作目标,以高质量人才队伍为学科建设作支撑,以学科建设为引领提升医院核心竞争力,建立良性发展新格局。确立2名首席专家、4名妇产科四大专家、8名特色学科带头人、16名业务骨干和32名优秀青年医生。首席专家冷宗祥孙智勇妇产科四大专家王义甄学慧伊咏付雪梅特色学科带头人滕利杨东梅李富馨刘淑华陈丽林艺淇张丽丽刘颖⑥医院文化坚持党建引领,以文化凝聚共识,以文化塑造品牌,以文化引领发展。1.院训:厚得、精医、务实、致远2.医院宗旨:母婴安全儿童优先3.服务理念:心系妇幼爱佑新生4.医院精神:团结务实创新奉献5.发展战略:特色立院人才强院科技兴院文化塑院6.管理理念:破难题、谋发展、树特色、创一流7.院歌:《爱的摇篮》8.院景:追求卓越臻于至善打造“全国一流省级妇幼保健院”9.医院形象环境形象:整洁安静温馨舒适绿色安全人文智慧服务形象:热情周到耐心细致认真负责精益求精职工形象:爱岗敬业恪守医德技术精湛严谨务实科室形象:勤于钻研团结协作乐于奉献优质高效10.医院文明服务规范制定员工服务过程中切实可行的言语、衣着、服务态度、文明用语等行为规范。⑦发展蓝图未来,医院将坚持党建引领、凝聚奋进力量,以坚持高质量发展为主线,主动将自身发展与区域定位相结合,围绕妇女全生命周期和儿童健康全过程,确立“大专科小综合”“差异化”发展战略定位,实现“一院三区”一体化管理、同质化服务、差异化发展运行管理机制。开创智慧医院体系建设,实施现代医院管理,重医德,强医能,精技术,求发展,不断丰富妇儿人群的健康服务内涵和外延,为妇女儿童提供全方位、全链条和个性化的高品质健康服务。为将医院打造成专科门类齐全、学科特色鲜明、服务功能卓越,有影响力的区域妇幼保健诊疗中心和人文、智慧、美丽、幸福、安全的“全国一流省级妇幼保健机构”而努力奋斗!发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,在生育期妇女,子宫内膜每个月都增厚,准备接受一个受精卵,如果卵子未受精,子宫内膜的外层组织和血管剥脱,通过月经排出,良恶性肿瘤都能影响子宫。子宫内膜增殖是最严重的良性病,在一些妇女,它可以发展为子宫癌,子宫内膜,手术,放疗,化疗,不确定,避免饮酒和辛辣食物,避免油腻、油炸、发霉、腌制食品,避免羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、肉桂等温热食物,避免公鸡等发物,子宫附件B超检查,妇科检查,。

郝鹏锴 主任医师

体格发育障碍,智力障碍,语言障碍,孤独症自闭症,矮小,遗传代谢病,苯丙酮尿症,串联质谱和基因结果解读。

好评 100%
接诊量 618
平均等待 1小时
擅长:体格发育障碍,智力障碍,语言障碍,孤独症自闭症,矮小,遗传代谢病,苯丙酮尿症,串联质谱和基因结果解读。
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杨东梅 主任医师

儿童常见病的诊治、儿童发育行为障碍、高危儿及早产儿管理、儿童早期发展指导以及新生儿急危重症的抢救及治疗等工作。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿童常见病的诊治、儿童发育行为障碍、高危儿及早产儿管理、儿童早期发展指导以及新生儿急危重症的抢救及治疗等工作。
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刘玉玲 住院医师

妇科疾病及肿瘤

好评 100%
接诊量 51
平均等待 -
擅长:妇科疾病及肿瘤
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杜一娜 住院医师

暂无

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平均等待
擅长:暂无
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杨默 副主任医师

暂无

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接诊量
平均等待
擅长:暂无
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马赫 主任医师

产科合并症的处理、妇科疑难杂症,妇产科手术及腔镜手术,妇科内分泌疾病如更年期综合征、多囊卵巢综合症、不孕症等

好评
接诊量
平均等待
擅长:产科合并症的处理、妇科疑难杂症,妇产科手术及腔镜手术,妇科内分泌疾病如更年期综合征、多囊卵巢综合症、不孕症等
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孙荃 主任医师

产科常见病、疑难病诊治

好评
接诊量
平均等待
擅长:产科常见病、疑难病诊治
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姜慧 住院医师

暂无

好评
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平均等待
擅长:暂无
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彭晓红 住院医师

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擅长:暂无
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魏东艳 主治医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
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患友问诊

我在句容,想明天去南京做子宫内膜癌手术,能直接办住院吗?
3
2024-11-13 10:20:11
我是患者的儿子,我的母亲有子宫内膜癌和心脏病,医生不给下支架也没有做手术,造影显示堵了60%,CT显示堵了80-90%,我想知道更多关于这两种疾病的信息和治疗建议。
32
2024-11-13 10:20:11
我今天拔牙,想知道如何用克拉霉素胶囊,家里有甲硝唑胶囊和止疼片,能一起用吗?
51
2024-11-13 10:20:11
我做了子宫和输卵管切除手术,想知道微卫星不稳定性对我的病情有何影响,是否需要再次手术切除卵巢?
30
2024-11-13 10:20:11
我母亲被诊断出1期子宫内膜癌,已经做了手术,想了解治疗方法、预后以及日常生活中的注意事项。
11
2024-11-13 10:20:11
35天前刚做完子宫内膜癌1A期手术的患者,想了解接下来的治疗和生活建议。
20
2024-11-13 10:20:11
55岁女性,被诊断为子宫内膜样癌,询问用药情况。
51
2024-11-13 10:20:11
我被诊断出患有子宫内膜腺癌,已经做了清宫术,但不想住院,想知道是否需要手术治疗,手术的费用大概是多少?
34
2024-11-13 10:20:11
子宫内膜强回声结节,痛经多年,月经量大。患者女性41岁
9
2024-11-13 10:20:11
我是一名子宫内膜癌症患者,肝肾功能正常,想知道能否使用五个女博士胶原蛋白肽?
35
2024-11-13 10:20:11

科普文章

#子宫内膜原位癌
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主要临床症状:

  • 阴道流血:绝经后阴道流血及月经紊乱。
  • 阴道异常排液。
  • 疼痛:多为下腹隐痛不适。
  • 晚期患者可有贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。

 

检查

  • B 超检查:最常规的检查方法。
  • 分段诊刮:确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法。还可以起到止血的作用。
  • 宫腔镜检查:直接观察宫腔及宫颈管有无癌灶存在,癌灶部位、大小、病变范围。
  • 磁共振成像(MRI):能较准确估计肿瘤分期。
  • 肿瘤标志物CA125:检测病情进展和治疗效果。

 

治疗:

  • 手术:子宫内膜癌最主要的治疗方法。
  • 放疗:是治疗子宫内膜癌有效的方法之一。
  • 化疗:化疗很少单独应用于子宫内膜癌的治疗,多用于特殊类型的子宫内膜癌,如浆液性、透明细胞癌等;或是复发病例;或是具有复发高危因素的手术后患者。
  • 激素治疗:对于癌前病变(不典型增生)或早期子宫内膜样腺样腺癌患者中,符合保留生育功能的条件者,可以选择孕激素治疗,需谨记这类患者定期要行病理学检查。
#子宫内膜原位癌#宫颈癌
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视频简介

作者信息:中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌晚期能活几年不能一概而论。

早期的宫颈癌能够达到治愈,五年成活率可能是90%,这样的人群就能够长期存活,因为五年以后算治愈。

而对于晚期的宫颈癌,其实现在只要没有全身转移,通过化疗、开展靶向治疗,包括用 PD-1或者是用抗血管生成的药物,患者的生存率也渐渐接近了五年。

所以总体而言,宫颈癌患者的预后还是比较理想的,只要能积极的配合治疗,长期存活往往是可以实现的。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤
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子宫内膜癌是常见的女性恶性肿瘤,有关其病因,曾引起广泛深入的探索,某些情况已经得出肯定的结果。雌激素和内膜癌的发生有密切的关系。雌激素长时间持续,或高涨的,抑或不适当的产生与刺激,包括外源性应用,是发生子宫内膜癌重要而直接的原因。子宫内膜癌的高危因素有很多,如:

  • 肥胖:很多的研究发现子 绝经:晚绝经的妇女后几年多无排卵,这表明延长了雌激素的作用时间。
  • 未孕和不孕:未孕者患病风险至少较生过一个孩子的患病风险
  • 平均年龄
  • 绝经
  • 不孕
  • 多囊卵巢综合症
  • 高血压
  • 糖尿病
  • 冠心病

表 1 两组一般情况比较

A 组

  • 40.1
  • 0 6(31.5%)4(21.1%)2(10.5%)1(5.2%) 0

B 组

  • 55.2 112(88.9%) 7(5.5%) 0 34(27.0%) 5(11.9%) 19(15.1%)

宫内膜癌的发病危险随着体重指数增高和体重的增加而增高。2 晚

2.2 临床表现

A、B 组患者在临床表现上都有阴道异常出血、排液的症状,A 组

  • 12 例出现阴道出血、6 例出现阴道排液,宫腔占位 1 例。

B 组 98 例出现绝经后阴道出血,15 例出现月经紊乱,6 例出现阴道排液,3 例表现为

增加 1 倍。郎景和曾报道: 30 岁以后再生育也会增加患子宫内膜癌的[2]

危险性。4 高血糖危险性比血糖正常者增加 2.8 倍,高血压危险性比血压正常者增加 1.5 倍。5 多囊卵巢综合症:患者不排卵使子宫内膜一直处于高水平雌激素作用之下。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜癌
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放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段 ,有研究指出[6] ,I 期子宫内 膜癌患者 ,术后步行辅助放疗 ,5 年局部复发率为 14% ,而行辅助放疗患 者的 5 年局部复发率仅为 4% ,提示术后放疗对预防疾病复发有积极意 义 。 本研究 54 例手术治疗的患者中 ,有 22 例术后接受放化疗 。

对于年轻的早期子宫内膜癌患者 ,除治疗疾病外 ,还需考虑患者生存 质量问题 。 年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望 ,且此类患者 多为分化良好的早期病变 ,可考虑为此类患者应用保守方案治疗 .孕激素 治疗子宫内膜癌 ,可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化 ,促使癌组织萎 缩 ,适用于有生育需求的年轻患者 。 本次研究中 ,有 1 名 29 岁未生育者 未行手术 ,诊刮后病例提示子宫内膜癌 I ~ II 级 ,M RI 提示盆腔淋巴结肿 大 ,行抗炎治疗后见淋巴结缩小 ,后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗 , 160mg qd ,6 个月后行二次诊刮术 ,病理提示为子宫内膜分泌期 。

综上所述 ,阴道超声首选的影像学检查方法 ,将其与诊断性刮宫和宫 腔镜配合 ,可对子宫内膜癌的诊断起到互补作用 ,提升疾病诊断正确率 ; 为子宫内膜癌患者选择个体化的术式 ,并视实际病情合理辅以放化疗 ,能 够促进疾病转归 。

临床表现:子宫出血 阴道排液 下腹疼痛 宫腔占位

病例数 5 23 2 3 1,所占比例 9 4 .5 % 5 8 .2 % 5 .5 % 1 .8 %[3]。

关于子宫内膜癌的诊断 :

参考文献:蒋可平 ,郑建华 .复发性子宫内膜癌的诊断与治疗进展[J] .中国妇 产科临床杂志,2015,08(05 ): 468-470.

郝丽娅 ,李佩玲 .人附睾蛋白 4 在子宫内膜癌诊断与治疗中的研究 进展[J] .现代肿瘤医学 ,2015 ,13(11 ) : 1597 - 1600 .

摘要 :目的 :研究针对小儿肺炎支原体感染实施个性化护理干预的临床效果 。 方法 :随机选取我院于 2016 年 1 月至 2017 年 1 月收治的小儿肺炎 支原体感染患儿 60 例 ,分为对照组与研究组 ,每组患儿人数各为 30 例 ,其中 ,采用常规护理的是对照组 ,采用个性化护理的是研究组 ,治疗之后 ,比较 两组护理方式的治疗效果 。 结果 :比较两组护理方式可知 ,研究组的总有效率(93 .34% )明显高于对照组(73 .33% ) ,差异显著 ,P 0 .05 ,无统计学意义 。

1 .2   方法 :对照组实施常规护理 ,研究组实施个性化护理干预 ,就是 根据患儿的每个人具体的病情状况实施不同的护理方式 ,具体的相关工 作内容如下 :

1 .2 .1   对患儿的患病状况进行评估护理 :确定患儿的治疗及护理措 施的首要工作就是要对刚刚入院患儿的患病状况进行评估 。

1 .2 .2   对患儿及家长的消极心态进行心理护理 :虽然从临床上来

看 ,小儿肺炎支原体感染是一种常见疾病 ,但是大多数家长对此病并没有 万方数据

太多的了解 ,而且患儿又比较小 ,经常会使患儿与家长处在恐慌之中 。 长 期处于这种负面情绪当中自然是不利于疾病的治疗与康复 ,所以此时的 护理人员要经常与患儿及家长沟通 ,并鼓励患儿及家长积极配合医护人 员的治疗与护理 ,不要以焦急的状态来面对 。 另外 ,此种疾病的治疗与康 复周期都较长 ,已经入学的患儿可能会影响到他们的学习 ,这时患儿和家 长必定会着急 ,医护人员要亲切和蔼的与患儿沟通 ,以消除患儿和家长的 焦急心态 ,积极配合治疗 。

1 .2 .3   对患儿的身体状况进行体征护理 :患儿在患病期间会经常性 的伴有发烧发热的症状 ,所以在治疗前后 ,医护人员要每间隔两个小时对 患儿进行一次体温测量 ,时刻记录患儿的体温 、心率 、呼吸状况等相关数 据 。 如果测量后体温在 38 .5 °C 以下时 ,无需对患儿采取任何的退烧措施 , 只需叮嘱家长给患者多喝水就可以 ;如果测量后体温在 38 .5 °C 以上时 ,就 需要对患儿采取退烧措施 ,首先要考虑的是利用酒精擦拭身体等物理方 式进行降温 ,若没有效果 ,则考虑服用退烧药进行降温 ,降温时 ,医护人员 要及时的给患儿擦汗 ,避免患儿受凉感冒 。

1 .2 .4   对经常有抽搐现象发生的患儿进行神经护理 :小儿肺炎支原 体感染会影响到患儿的神经系统 ,时常会伴有抽搐现象的发生 ,此时医护 人员要及时的给患儿垫上牙垫 ,以免患儿因发病时伤到自己 ,同时要对患 儿采取镇定类药物注射的措施 。 在患儿恢复之后 ,要叮嘱家长经常的给 患儿调整位置 ,保证呼吸顺畅 。 在患儿抽搐的时候 ,医护人员要谨记 ,要 避免患儿受压 ,以免患儿骨折 。

1 .2 .5   对患儿的恢复状况进行饮食护理 :在患儿的身体体征开始好转 并可以进食时 ,要给患儿吃一些富含高蛋白 、高维生素的流食 。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜癌
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子宫内膜癌又称为子宫体癌 ,为妇科常见恶性肿瘤 ,多见于绝经后妇女 ,本次研究中 ,55 例子宫内膜癌患者中 ,48 例为绝经后妇女。

子宫内膜癌患者主要表现为子宫异常出血和阴道排液 ,各种类型的子 宫出血是本病的基本特征,有学者认为[2],绝经后出现是子宫内膜癌的重要表现 ,临床应充分重视 ,本研究中 ,94 .5% 的患者有子宫出血表现。

阴道异常分泌常识瘤体渗出或继发感染的结果 ,主要表现为浆液性分泌物或血 性液体 ,伴或伴有恶臭 。 本研究中 ,58 .2% 的患者可见阴道排液 。

疼痛也为子宫内膜癌的临床表现(主要为晚期患者,是肿瘤浸润或压迫周围组织或神经所致) ,但并不多见 ,本研究 55 例患者中 ,仅 3 例患者有下腹疼痛表现 。

子宫内膜癌一旦发生转移或复发 ,预后较差 ,早发现 、早诊断 、早治疗并积极预防复发对促进疾病转归意义重大 主要包括影像学检查和病理组织学检查 。

超声检查操作简单 ,价格低廉 , 可清晰显示子宫内膜癌的肌层浸润程度 ,并向医师提供内膜血流动力学 参数 ,便于医师早期发现病灶 。 有研究数据显示[4] ,超声检查对判断子宫 内膜癌浸润程度的准确率达 86 .7% 。

分段诊刮一种病理组织学检查方法 ,它是诊断子宫内膜癌以及判断宫颈是否受累的经典方法 ,但是不能提 示子宫肌层的侵入深度以及癌组织的累及范围 ,此外 ,分段刮诊属盲目操 作 ,难以发现小病灶或宫角处病灶 。

#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤
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子宫内膜癌又称为子宫体癌,为妇科常见恶性肿瘤,多见于绝经后妇女。本次研究中,55 例子宫内膜癌患者中,48 例为绝经后妇女。

子宫内膜癌患者主要表现为子宫异常出血和阴道排液,各种类型的子宫出血是本病的基本特征,有学者认为[2],绝经后出现是子宫内膜癌的重要表现,临床应充分重视,本研究中,94.5%的患者有子宫出血表现。

阴道异常分泌常识瘤体渗出或继发感染的结果,主要表现为浆液性分泌物或血性液体,伴或伴有恶臭。本研究中,58.2%的患者可见阴道排液。

疼痛也为子宫内膜癌的临床表现(主要为晚期患者,是肿瘤浸润或压迫周围组织或神经所致),但并不多见,本研究 55 例患者中,仅 3 例患者有下腹疼痛表现。

子宫内膜癌一旦发生转移或复发,预后较差,早发现、早诊断、早治疗并积极预防复发对促进疾病转归意义重大。

主要包括影像学检查和病理组织学检查。超声检查操作简单,价格低廉,可清晰显示子宫内膜癌的肌层浸润程度,并向医师提供内膜血流动力学参数,便于医师早期发现病灶。有研究数据显示[4],超声检查对判断子宫内膜癌浸润程度的准确率达 86.7%。

分段诊刮一种病理组织学检查方法,它是诊断子宫内膜癌以及判断宫颈是否受累的经典方法,但是不能提示子宫肌层的侵入深度以及癌组织的累及范围,此外,分段刮诊属盲目操作,难以发现小病灶或宫角处病灶。

除分段诊刮外,宫腔镜亦能有效诊断。子宫内膜癌,宫腔镜下,医师能直视整个宫腔及宫颈管,便于发现微小病灶,它已经成为现代诊断子宫内膜病变并判断分期的金标准[5]。本研究纳入的 55 例患者,均经影像学检查及病理组织血检查确诊。

#子宫内膜原位癌#宫颈CIN3术后复诊#子宫内膜癌
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每个妇科肿瘤的医生出门诊,看着走进诊室的体型“粗胖”的病人尤为注意,这并不是歧视,而是重视!为什么这么说呢?今天讲一讲子宫内膜癌(分雌激素依赖型 I 型和非雌激素依赖型 II 型)后大家就理解了。子宫内膜癌是发达国家最常见的妇科恶性肿瘤,在我们国家子宫内膜癌每年有接近 20 万的新发病例,排在卵巢癌和宫颈癌之后,位于第三位。

那有什么高危因素导致子宫内膜发生呢?有研究表明,患有代谢综合征的女性,得子宫内膜癌(I 型)的相对风险高。代谢综合征顾名思义就是机体多种代谢紊乱。其中代谢综合征的肥胖,高血压,Ⅱ型糖尿病,都是子宫内膜癌的独立危险因素,患癌风险差不多增加一倍。这就是我们临床上常说的肥胖,高血压,高血糖导致的体型特殊的“粗胖”病人容易患有 I 型子宫内膜癌。那么在临床上除了需要化验血压,血糖,测量体重指数之外,我们需要进行哪些检查来诊断子宫内膜癌呢?

以下是常规检查方法:

  • 超声检查。对于肥胖病人经阴道超声比经腹部超声更有优势。通过超声检查可以了解子宫内膜有无回声不均或宫腔内有无赘生物,为进一步判断病情的最基础的方法。
  • 分段诊刮术。此方法目前临床应用最常用,其不仅可以明确是否有癌组织,宫颈管是否有累及,还可以鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌,它也是诊断子宫内膜癌最有价值的方法。
  • 宫腔镜检查术。随诊经济发展,医疗设备进步,目前开展宫腔镜检查的医院越来越普遍。宫腔镜检查和分段诊刮结合应用,减少了对子宫内膜癌的漏诊率,宫腔镜直视下活检准确率接近 100%。
  • CA-125 检测。虽然 CA-125 在早期内膜癌患者中一般无升高,但中晚期或有子宫外转移者,CA-125 可明显升高,这项化验可以监测病情进展和评估治疗效果。
  • 磁共振成像。为进一步明确子宫内膜癌的病灶大小、范围,肌层浸润以及盆腔与腹主动脉旁淋巴结转移情况等,需要通过 MRI 检查,从而较准确估计肿瘤分期。而 CT 对于软组织的分辨率略低于 MRI,因此在具有条件的医院,应用 MRI 术前评估者较多。
  • 细胞学检查。可通过宫腔刷、宫腔吸引涂片等方法获取子宫内膜标本,但阳性率低,不推荐常规应用。总之,通过应用正规检查方法及时准确诊断子宫内膜癌的同时,需要大家在生活中注意锻炼身体,做到管住嘴,迈开腿,远离高血压,高血糖,从而远离子宫内膜癌。
#子宫内膜原位癌#外宫颈恶性肿瘤#子宫内膜交界恶性肿瘤
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首先是子宫出血。尤其是绝经期前后的不规则阴道出血,是子宫内膜癌的主要症状,通常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或者近绝经期患者容易把它误认为是月经不调,没有不及时就诊。即使是医生往往也对此有疏忽。个别也有月经周期延迟的,但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断的阴道出血。

第二是阴道的异常排液。因为腺癌生长于宫腔内,感染机会较宫颈癌少,所以在初期可能仅有少量血性白带,但后期合并感染、坏死,就会有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可以夹杂癌组织的小碎片。如果有宫颈、宫腔积液、积脓,引起发烧、腹痛、血象白细胞增多,也可能迅速恶化。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
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