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池州市人民医院妊娠期阴道炎专家

简介:

池州市人民医院坐落在池州市主城区中心地带,古池州十景之一的百荷公园旁,占地面积7.8万平方米,建筑面积13.5万平方米。医院始建于1970年,为池州市唯一一所“三级甲等”综合性医院,是池州市医疗、教学、科研、急救和健康管理中心。医院现有员工1300人,其中专业高级职称232人,博士、硕士132人,江淮名医3名,市拔尖人才19名,安徽医科大学和皖南医学院兼职教授50人,硕士生导师6名。实际开放床位1400张,年服务门急诊患者70余万人次,出院病人4.4万余人次,开展手术1.5万余台次,其中三四类手术占比约60%。医院现为国家级住院医师规范化培训基地、国家级爱婴医院、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家卫健委紧急救援中心网络医院、安徽省健康促进医院、皖南医学院附属池州医院、安徽医科大学临床学院、皖南医学院临床护理学院、研究生联合培养单位、安徽卫生健康职业学院双主体办学单位、池州市红十字医院、池州市急救中心、池州市产前筛查中心、池州市危重孕产妇救治中心、池州市危重新生儿救治中心。全市妇产科、普外科、心内科、消化内科、麻醉科等34个市级质控中心挂靠我院。医院以建设“区域医疗中心”为目标,立足于疑难危重和重大疾病的救治,成立了胸痛中心、脑卒中中心和创伤中心。普外科为安徽省“十三五”省级重点专科、老年医学科为安徽省“十二五”省级重点培育专科。骨科、心内科、妇产科、泌尿外科、消化内科为市重点专科,新生儿科、呼吸内科、肿瘤科、重症医学科为市重点培育专科,耳鼻咽喉头颈外科、胸心外科为市重点特色专科。常规开展不停跳冠状动脉旁路移植术、体外循环下心内直视手术、脑血管疾病介入治疗、心血管疾病介入治疗、经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、内镜粘膜下剥离术(ESD)、腹腔镜膀胱癌前列腺癌根治术、上颈椎骨折手术、保留十二指肠胰头切除术等高精尖技术。微创技术发展迅速,腔镜技术在普外科、胸外科、骨科、泌尿外科、妇产科、眼鼻咽喉头颈外科等疾病治疗方面应用广泛。医院注重对外交流和人才梯队的培养。建立长三角专科联盟合作模式,与上海交通大学附属第六人民医院、上海交通大学附属第九人民医院、中国科技大学附属第一医院和南京妇幼保健院等知名医院专家团队合作,建立在池工作室5个。加强国际交流,先后有11名优秀中青年骨干医师分批赴意大利、德国、英国等国知名医院研修。常年选派业务骨干前往北京、上海、南京、杭州、合肥等地医院进修学习,并与这些医院建立了良好的协作关系。强化市域内医院的交流,现有医联体成员15家,覆盖了全市县(区)人民医院和中医院,其中石台县人民医院为我院紧密型医联体成员单位。 2020年,院党委荣获“安徽省先进党组织”、“池州市先进党组织”、“安徽省抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。医院“医心向党 健康同行”党建品牌获全省卫生健康行业首批党建“领航”计划示范库,市直机关“十佳党建品牌”。医院荣获“全国敬老文明号”、“池州市爱国拥军模范单位”称号,成功申报第九届“市级文明单位”。2名职工荣获国家级荣誉称号,29个集体和个人分获省市级各类荣誉。 今后,医院将继续以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,在市委市政府以及市卫健委坚强领导下,落实公立医院改革,着力现代医院管理制度建设,秉承“厚德、精业”的院训精神,坚持“以人为本、敬业奉献”的服务理念,进一步加强学科建设,全面提升医疗质量内涵,切实增强全市及周边地区人民群众的健康获得感,为加快建设“三优”池州而努力奋斗!以昂扬姿态谱写池州市人民医院高质量发展新篇章!引起孕期阴道炎比较常见的致病菌是细菌、滴虫或者是假丝酵母菌,主要的表现是出现阴道的瘙痒,并且有异常的白带表现,比如白带呈豆渣样或糊状,颜色呈灰黄色或者是灰白色,妊娠,阴道,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

吴亮 副主任医师

骨科相关疾病,四肢关节创伤,颈腰椎间盘突出,微创关节镜手术治疗,髋膝关节置换

好评 99%
接诊量 4150
平均等待 -
擅长:骨科相关疾病,四肢关节创伤,颈腰椎间盘突出,微创关节镜手术治疗,髋膝关节置换
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徐秀亮 主任医师

肝病,结核,艾滋病等常见感染病

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:肝病,结核,艾滋病等常见感染病
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花庶庆 副主任医师

胃肠外科,肛肠外科工作近20年 1.擅长胃肠外科疾病的正规诊治,胃肠疾病检查单,内镜报告单,影像学报告单,病理单等的专业解读。 2.特别擅长肛肠疾病的诊治和预防。内痔,外痔,混合痔,各种类型肛瘘,肛裂,便血,肛周疾病的诊治和预防。 3.擅长胃肠道肿瘤的正规诊治,微创手术治疗。 4.熟练掌握胃肠道息肉的内镜下微创治疗和无痛内镜的检查。 5.擅长便秘的正规诊疗。

好评 100%
接诊量 36
平均等待 -
擅长:胃肠外科,肛肠外科工作近20年 1.擅长胃肠外科疾病的正规诊治,胃肠疾病检查单,内镜报告单,影像学报告单,病理单等的专业解读。 2.特别擅长肛肠疾病的诊治和预防。内痔,外痔,混合痔,各种类型肛瘘,肛裂,便血,肛周疾病的诊治和预防。 3.擅长胃肠道肿瘤的正规诊治,微创手术治疗。 4.熟练掌握胃肠道息肉的内镜下微创治疗和无痛内镜的检查。 5.擅长便秘的正规诊疗。
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胡雄杰 副主任医师

从事临床一线工作17年,年门诊量达6000人次,擅长耳鼻咽喉头颈外科常见疾病,包括各种外耳道炎,中耳炎,耳鸣,耳聋,眩晕,各种鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,急慢性咽炎,扁桃体炎,声带息肉,鼾症、各种中耳炎手术,鼻内窥镜手术、以及喉部显微手术。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:从事临床一线工作17年,年门诊量达6000人次,擅长耳鼻咽喉头颈外科常见疾病,包括各种外耳道炎,中耳炎,耳鸣,耳聋,眩晕,各种鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,急慢性咽炎,扁桃体炎,声带息肉,鼾症、各种中耳炎手术,鼻内窥镜手术、以及喉部显微手术。
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汪浩文 副主任医师

新生儿疾病,新生儿黄疸,肺炎,腹泻,喂养问题等。

好评 100%
接诊量 366
平均等待 -
擅长:新生儿疾病,新生儿黄疸,肺炎,腹泻,喂养问题等。
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陈武 主任医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,髋关节膝关节退行性病变及创伤骨科疾病的诊治。 骨科常见疾病的健康咨询。 骨科疾病的医疗咨询。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,髋关节膝关节退行性病变及创伤骨科疾病的诊治。 骨科常见疾病的健康咨询。 骨科疾病的医疗咨询。
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潘孝煌 副主任医师

2013年池州市范围内率先开展良性阵发性位置性眩晕(耳石症)复位治疗,对各类头晕眩晕头痛疾病有深入研究,对周围神经病、脑血管病、癫痫、帕金森病、脱髓鞘类疾病、失眠焦虑抑郁等有丰富临床诊治经验。

好评 95%
接诊量 62
平均等待 -
擅长:2013年池州市范围内率先开展良性阵发性位置性眩晕(耳石症)复位治疗,对各类头晕眩晕头痛疾病有深入研究,对周围神经病、脑血管病、癫痫、帕金森病、脱髓鞘类疾病、失眠焦虑抑郁等有丰富临床诊治经验。
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周盛涛 主治医师

脊柱疾病、骨关节炎、脊柱侧弯、颈椎病、腰椎间盘突出、脊髓损伤、脊柱骨折;颈肩痛,腰腿痛,四肢骨折,运动系统损伤,颈肩痛,腰痛,腿痛,肌肉疼痛,肩(胸)锁关节疼痛等

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:脊柱疾病、骨关节炎、脊柱侧弯、颈椎病、腰椎间盘突出、脊髓损伤、脊柱骨折;颈肩痛,腰腿痛,四肢骨折,运动系统损伤,颈肩痛,腰痛,腿痛,肌肉疼痛,肩(胸)锁关节疼痛等
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李英明 主治医师

急性心力衰竭、呼吸衰竭、脑卒中、各种中毒及代谢性危象的抢救治疗。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:急性心力衰竭、呼吸衰竭、脑卒中、各种中毒及代谢性危象的抢救治疗。
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廖士平 主治医师

骨折,腰腿痛,颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出症

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:骨折,腰腿痛,颈椎病,肩周炎,腰椎间盘突出症
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患友问诊

孕晚期外阴瘙痒灼热,白带黄稠。患者女性
36
2024-09-16 04:56:36
怀孕初期白带清洁度三度,咨询小苏打清洗的使用频率及疗效。患者女性
53
2024-09-16 04:56:36
孕期出现阴道炎,清洗私处时需要注意什么?患者女性
56
2024-09-16 04:56:36
霉菌性阴道炎,孕妇35周,咨询孕期用药。患者女性
64
2024-09-16 04:56:36
孕期白带增多,有豆腐渣样物,伴有瘙痒一周。患者女性
12
2024-09-16 04:56:36
外阴瘙痒,分泌物多,霉菌性阴道炎,孕妇。患者女性
57
2024-09-16 04:56:36
孕期阴道炎,担心对胎儿有影响,寻求治疗建议。患者女性
60
2024-09-16 04:56:36
妊娠期白带稀薄脓性,伴有鱼腥臭味,咨询阴道炎治疗。患者女性
49
2024-09-16 04:56:36
孕中期,白带豆腐渣状,瘙痒半个多月,用过克霉唑阴道片。患者女性
46
2024-09-16 04:56:36
孕期阴道炎治疗与用药咨询患者女性
52
2024-09-16 04:56:36

科普文章

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
6

避免过度清洁 ,每天将外阴用温开水清洗即可 ,不要用肥皂 或消毒洗液,更不要冲洗阴道内部,以免引起菌群失衡,引发 阴道炎 。 再次 ,要注意营养均衡 ,多吃蔬菜水果 ,加强锻炼身 体 ,提高自身抵抗力 。 最后 ,尽量不使用公共的坐便器 ,选择 蹲坑 ,尽量少去公共浴池或游泳池 。

本研究结果表明 ,观察组治疗中显效 13 例 ,占比 43 .33% , 有效 15 例 ,占比 50 .00% ,总有效率为 93 .33% 。 对照组患者治 疗中显效 12 例,占比 40.00% ,有效 10 例,占比 33.33% ,总 有效率为 73 .33% ,观察组患者的治疗总有效率明显高于对 照组 ,且两组具有比较价值(P < 0 .05 ) ,由此证明 ,对霉菌性 阴道炎患者在克霉唑治疗基础上应用中药口服与坐浴治疗 效果显著 ,明显改善患者的临床症状 。

综上所述 ,对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合 治疗 ,能够明显改善患者的临床症状 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
36

相关研究显示[6],对霉菌性阴道炎患者应用中西医结合治疗能够明显改善患者的临床症状,治疗效果显著。中医理论认为[7-9]霉菌性阴道炎患者主要是因为脾虚出现肝经湿热下注、邪毒内侵、外感不洁。因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。在本研究中应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,苦参的味道辛苦,可以清热解毒,蛇床子具有明显的杀菌作用。而且中药外洗的方法可以让药物直接抵达患处,让患者局部血管扩张,促进药物吸收,从而增强药物效果,减少细菌产生,而且可以杀虫止痒,具有明显的治疗效果。预防霉菌性阴道炎,首先应该注意个人卫生,每天用温开水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。换洗的内裤要充分暴晒消毒。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
17

3 讨论

念珠菌是一种常见真菌 ,一般霉菌性阴道炎的致病菌为白色念珠菌。 念珠菌对热的抵抗力强度很弱 ,60 °C 加热 1h 后菌群即可死亡 。 但其对干燥 、日光 、紫外线及化学制剂等 抵抗力强度都很好 ,能有效生存 。 当前临床上霉菌性阴道炎 患者主要的临床症状为外阴瘙痒和白带增多 ,患者在症状严 重时 ,坐立难安 ,还会引发排尿痛等情况[3-4] 。

在临床检查之 中 ,会发现患者白带呈豆腐渣样 ,而且伴随阴道黏膜红肿 ,将 患者阴道分泌物涂片 ,可以通过显微镜发现菌丝 ,镜检结果 呈阳性 。

霉菌性阴道炎是很常见的妇科疾病 ,一般是由于身 体抵抗力差 、同房 、接触感染等引起的 。 一般会有外阴瘙痒 、 白带呈豆腐渣样 、外阴部烧灼痛等表现 。 出现这样的情况需 要首先化验白带常规检查确诊 ,排除合并有其他阴道炎的情 况 ,当前临床上一般对霉菌性阴道炎患者应用药物进行治 疗 ,克霉唑属于一种治疗霉菌性阴道炎的常用药物 ,能够抵 御多种类型的真菌 ,但是如果仅采用此药物治疗 ,患者的复 发几率比较高[5] 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
22

1.2 研究方法

给予对照组患者常规西医治疗。具体方法为:在患者应用生理盐水进行外阴清洗之后,给予患者克霉唑阴道片(生产企业:香港正美药品有限公司)500mg,给药进入阴道内,每 3 天纳药 1 次,并在每个月经周期后进行治疗,2 次 1 个疗程,治疗时间为 3 个月经周期。

给予观察组患者在上述治疗基础上应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,具体药方为:甘草 6g、乌贼骨 10g、蛇床子 10g、地肤子 10g、苦参 10g、白果 10g、芡实 15g、车前子 10g、黄柏 10g、山药 20g,用水煎,前两煎口服,每天 1 剂,将第三煎的中药去渣后留汁进行坐浴,连续 7 天属 1 个疗程,在月经周期之后进行治疗,治疗时间为 3 个月经周期。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
16

1 资料与方法

1.1 一般资料

从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例 ,患者依据随机分组法平均分为两组 。

纳入标准:

  • 经检查均符合霉菌性阴道炎的诊断标准
  • 所有患者及家属知情,并承诺能有效配合完成此次研究,均签署同意书
  • 入选患者均出现阴道分泌物增多、灼痛以及外阴瘙痒等临床症状
  • 无药物避孕史患者
  • 无糖尿病史患者
  • 无妇科手术史患者

排除标准:

  • 治疗前 1 周内有性生活或阴道灌洗的患者
  • 患有血液系统疾病史患者
  • 对本次研究所用的药物过敏者
  • 未发生性行为的患者
  • 患有严重糖尿病并在进行药物避孕的患者
  • 依从性差、不能有效配合完成此次研究的患者、拒绝参与此次研究的患者

对照组和观察组每组各 30 例,其中对照组患者中年龄最小的为 21 岁,年龄最大的为 60 岁,平均年龄(38.25 ± 2.31 )岁;病程最短的是 3d,最长的是 25d,平均病程(13.28±2.15 )d。观察组患者年龄最小的为 23 岁,年龄最大的为 56 岁,平均年龄(38.14 ± 2.42 )岁;病程最短的是 5d,最长的是 18d,平均病程(13.53±2.01 )d。两组患者一般性基础资料对比无显著差异 (P > 0.05 ),具有可比性。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
25

霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC ),是一种多发常见的由念珠菌引起的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌在部分妇女的阴道中都有寄生,但是因为菌量较少,不会有显著的临床症状表现。如果患者阴道或者全身免疫力低下,会导致此菌发生大量繁殖而引发阴道炎症状。霉菌性阴道炎是临床上女性发病率比较高的一种妇科疾病。发生霉菌性阴道炎的女性主要是因为白色念珠菌在肠道、口腔和阴道寄生,如果局部卫生条件不好、阴道内酸度增高、糖原增加或细胞免疫力呈现下降时,会导致引发霉菌性阴道炎[1]。

临床上患者主要表现为外阴瘙痒(时轻时重,严重时坐卧不安)、白带增多和异常、阴道黏膜红肿,严重的患者还会出现性交痛、排尿痛、烧灼痛以及尿频等。白带呈现稠厚,白色,部分患者会出现凝乳状或者豆腐渣样白带,在阴道黏膜和小阴唇内侧会出现白色薄膜样物附着,经过实验室检测霉菌呈阳性[2]。

霉菌性阴道炎为女性患者带来了很多不便,也影响患者的日常生活,因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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白色念珠菌属于酵母样真菌,也是条件致病 性真菌,可通过敷料、衣物、公共浴池、性传播, 主要在阴道、肠道、上呼吸道等部位定植,在正 常人较少,而在菌群失衡、防御力低下或免疫功 能异常的患者中会大量繁殖,并诱发疾病[14-15]。

本研究经真菌培养结果显示,白色念珠菌是霉菌 性阴道炎的主要病原体。分析其原因在于,妇女 阴道上皮细胞糖原增加,且具有较强的酸性,会 加速白色念珠菌繁殖,进而诱发阴道炎。临床对于霉菌性阴道炎的治疗,可选用高度敏感 反复时,可结合药物敏感试验,以选择合适的抗 白色念珠菌的抗菌药物,包括咪康唑、氟康唑等, 真菌药物。

有助于提高治疗效果。而对于抗真菌治疗效果不佳,或因抗真菌药长期使用而出现耐药性致病情
#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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研究发现,霉菌性阴道炎患者阴道内免疫因  性阴道炎患者阴道分泌物炎症指标异常表达,且子水平与治疗敏感性低下及复发有关,是由于部  在复杂性霉菌性阴道炎患者中更为明显,这也提分免疫因子异常分泌,而造成病情恶化,并进一  示霉菌性阴道炎的发展与淋巴细胞免疫功能有关。步加速霉菌过度繁殖,促使其突破阴道黏膜屏障, 最终导致阴道内菌群紊乱[8-9]。

TNF-α、INF-γ、IL-2 等细胞因子可由 Th1 细胞形成,在细胞免疫中具有 重要作用,有助于 T 淋巴细胞的稳定性;而体液免 疫的细胞因子主要为 IL-4、IL-6、IL-10 等,由 Th2 细胞产生,可激活下游 TNF,加强吞噬病原体的 能力[10-11]。

相关研究发现,霉菌性阴道炎患者因 免疫功能低下,会降低阴道分泌物细胞毒性反应, 并影响淋巴细胞生长,导致 Th1/Th2 的细胞失衡。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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1.3.2 病原菌培养及检测

对所有患者阴道分泌物通过一次性毛刷进行收集,标本的采集和培养均按照全国性的临床标本采集操作规程严格进行,病原菌检测采用真菌快速检测卡(南京伯塞康公司),阳性结果为检测卡变红。

1.2 入选标准 1.2.1 纳入标准

1 霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准,其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;2 分泌物光镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;3 无严重精神系统疾病者;4 患者及其家属均知晓并自愿接受;5 能配合检查者。

2 结果

2.1 阴道分泌物炎症指标表达

观察组患者血清 TNF-α、INF-γ、IL-2、IL-12 水平均明显低于对照组(P<0.05 ),而血清 IL-4、IL-6 及 IL-10 水平均明显高于对照组(P<0.05 )。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
27

1.2 入选标准

  • 1.2.1 纳入标准
  • SPSS23.0,计量资料以均数± 1

霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准 , 其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真 菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;

2 分泌物光 镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;

3 无严重精神系统疾病者;

4 患者及其家属均知晓并自愿接受;

5 能配合检查者。

1.3.1 炎性细胞因子检测: 采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离 心 10 min 后取血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸 附法测量肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)和γ-干扰素(Intefferon-γ,INF-γ)水平;

采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离心 10 min 后取血清,采用化学发光法测量白细胞介素 (Interleukin,IL )-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12 水平。

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