山东省精神卫生中心（山东大学附属精神卫生中心）、山东省心理咨询中心坐落于山东省会泉城济南，前身为山东省精神病医院（原山东医学院附属医院）始建于1954年，1979年划归原山东省卫生厅管理，1992年正式更名为山东省精神卫生中心，是一所有着近七十年深厚底蕴，集医疗、教学、科研、防治为一体的三级甲等精神专科医院。目前，编制床位1050张，全院职工789人，其中卫生专业技术人员653人，高级专业人员191人，具有博士（硕士）学历学位233人员。拥有“齐鲁卫生健康领军人才”1人、“杰青人才”2人，省高端会计人才1人，山东省名医5人，省级重点学科带头人3人；柔性引进国务院特贴教授1人，泰山青年学者2人，山东省名中医1人，上海交大、四川大学、山东大学等博（硕）导10人。中心学科齐全、技术力量雄厚、特色专科突出，设有临床、医技和平台科室37个，亚专科（专病）门诊29个，有国家临床重点专科建设项目1个（儿童青少年心理行为科），省级重点学科3个（精神病学、精神卫生学、中西医结合临床（精神病学），省级临床特色精品特色专科2个（临床心理科、儿童青少年心理行为科），省级科研平台1个（山东省精神心理疾病临床医学研究中心）。山东省首批医药卫生重点实验室1个（精神疾病遗传学实验室）。中心以争创国家区域医疗中心为引领，以疑难危重疾病诊疗为己任，提出快速诊疗、整合治疗和精准治疗理念，大力开展前沿诊疗技术应用和研究，如神经调控技术、多模式睡眠治疗技术、MECT、MST、中西医结合等，实行多学科或跨学科联合会诊制，医疗诊治水平日益提高。装备磁共振（MRI3.0T）、320层CT、导航经颅磁等一大批高精尖仪器，医疗设备达到国内专科医院先进水平。积极推行智慧化医疗服务，大力推广专病门诊、预约门诊、诊间结算和日间病房等便民惠民措施，通过加强精细化管理手段，努力降低平均住院天数，加快床位周转速度，控制药占比，控制院内感染和提高医疗安全。建立以医疗质量与安全为核心的绩效考评体系，医疗内涵质量不断提升。中心是省内唯一的国家级精神科住院医师规范化培训基地，同时承担山东大学、山东第一医科大学、潍坊医学院、济宁医学院、滨州医学院等高校本硕博各类人才培养任务；中心现有博士研究生导师2人，硕士研究生导师18人，兼职教授、副教授47人，兼职讲师17人，为国家精神卫生事业培养了大批的优秀人才。近年来，中心加大科研投入力度，建设高标准中心实验室，成立精准医学研究中心、血药浓度监测中心、行为学实验中心、分子生物学实验中心、精神药理研究中心、功能影像学研究中心、神经发育与认知功能研究中心、精神卫生大数据及人工智能研究中心、脑电研究中心、生物样本库平台等10大研究中心。引进包括“长江学者”“泰山青年学者”等10余名高层次科研人才，科研创新体系和团队初具规模。2022年，获批纵向课题28项（2项省自然）、横向课题18项，纵向项目立项数同比增长55.56%；发表SCI论文27篇，影响因子5分以上14篇。作为省内龙头专科医院，中心深入贯彻落实国家和我省医改精神。与省内外70余家医疗机构建立合作关系，将优质医疗辐射到更广区域，对整合医疗资源，逐步引导患者分层、有序就医做出了积极探索，为实行分级诊疗积累经验。同时，积极响应国家黄河流域生态保护和高质量发展战略，实施“一线一域”战略工程，将儿童青少年诊疗技术推广至整个黄河流域，造福黄河流域广大患者。中心秉持“爱心奉献、爱岗敬业、爱院如家”和“紧紧围绕患者需求转、紧紧围绕临床需要转、紧紧围绕医疗质量和安全转”的服务理念，连续3年进入国家公立医院绩效考核精神专科全国前10名、连续2年在省属事业单位绩效考核中获得省卫生健康委属医疗机构第1名、2022年度，中心作为技术指导牵头单位组织开展的山东省严重精神障碍防治工作综合评分获得全国第1名。先后被评为“山东省省级文明单位”、“落实全面从严治党主体责任表现突出单位”、“2022年度山东省卫生健康工作先进集体”等。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。，社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关： 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。，脑，心理治疗 1．行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2．系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。，1．正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2．与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3．抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4．颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。，无，1．符合神经症性障碍的共同特点。 2．以恐惧为主,同时符合以下4项症状： （1）对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 （2）发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 （3）出现反复或持续的回避行为。 （4）明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3．对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4．病程持续1月以上。 5．导致个人痛苦及社会功能损害。 6．排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。，。