长春市第二医院是一所以老年病为专科特色,集医疗、教学、预防、保健、康复为一体的综合性医院和长春市中西医结合老年病防治中心,始建于1982年。坐落在长春市绿园区翔运街1239号。医院占地面积1.5万平方米,建筑面积2万平方米。长春市第二医院职工553人,中高级职称167人,床位436张,急诊、急救、诊断治疗功能齐全。医院设有心血管内科、神经内科、消化内科、呼吸内科、内分泌内科、普通外科、创伤外科、胸外科、脑外科、显微外科、泌尿外科、儿科、皮肤科、口腔科、妇科、五官科、中医科、中西结合科、职业病科等。医院拥有:全身伽玛刀、核磁感应、螺旋CT、CR、前列腺电切镜、膀胱镜、德国血液透析机、彩超、全自动生化分析仪、西门子DSA数字减影设备,引进美国最新超声乳化治疗白内障设备、椎间盘切吸正脊设备、超声波体外振波碎石设备、美国产高频遥控800毫安X光机等大型先进仪器。近年来,医院有18项科研成果通过了国家、省科委、省卫生厅、市科委主持的成果鉴定。长春市职业病医院、长春市交通肇事定点医院、长春市知识分子医疗保健中心、白求恩医科大学教学医院、长春市医学高等专科学校实习基地均设在本院。长春市第二医院始终把优质服务作为一项重要的工作来抓。确立了“爱病人胜过爱自己”的最高服务理念,为了更好地为患者服务,医院要求每名职工要仁爱、诚信、自强、创新。医院推出了“五诊”服务模式,即导诊、陪诊、会诊、优诊、往诊,努力创造了优质服务品牌。由于我们坚持“五诊”服务模式,既便于管理又方便病人,赢得了患者的信任和好评,并获得了“百姓满意”医院、吉林省精神文明先进单位光荣称号。面对知识经济时代,医院领导班子以创新发展为动力,以市场需求为导向,走中西医结合特色之路。面对老年康复事业,以病人为中心,开展全程化优质服务,勤求古训,博采众长,中西医两法、优势互补、辩证施治、个体化医疗、慢病快治等新的医疗手段,积极扩大老年病防治为特色。2002年我院内二科被市科委命名为“长春市心脑血管重点专科”。医院相继被市卫生局授予“白求恩杯”竞赛最佳单位、精神文明先进单位、卫生系统先进党委等荣誉称号。随着医疗卫生事业改革的不断深入,医院将进一步加强和改进各方面的工作,紧紧围绕以医疗工作为中心,向管理要效益,逐步把医院发展成为功能完善的,融医疗、教学、科研为一体的综合性老年病医疗中心。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。