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兰州大学第一临床医学院,兰州大学第一医院东岗院区流涎症专家

简介:

兰州大学第一医院始建于1948年,前身为“国立兰州大学医学院附设医院”,1954年随兰州医学院独立建院,命名为“兰州医学院附属医院”,1959年命名为“兰州医学院第一附属医院”,2004年并入兰州大学,更名为“兰州大学第一医院”。2012年3月7日托管酒钢集团兰泰医院,定名为兰州大学第一医院东岗院区,2023年5月整体移交我院;2015年1月6日合并原兰州兰电电机有限公司职工医院,成立兰州大学第一医院西站院区。经过七十五年的发展,我院已成为一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的大型综合性三级甲等医院。我院占地面积12.4万平方米,建筑面积32.2万平方米,核定床位2686张,实际开放床位2788张。2022年接待门、急诊患者218万人次,出院患者8万人次,开展各类手术6万台次。我院现有职工4051人,其中博士后9人、博士183人、硕士研究生911人。正高级职称279人、副高级职称411人。享受政府特殊津贴人员7人、国家卫生健康突出贡献中青年专家2人、教育部新世纪优秀人才支持计划1人、甘肃省飞天学者特聘计划3人、甘肃省拔尖领军人才1人、甘肃省领军人才18人,甘肃省优秀专家3人、甘肃省卫生健康行业骨干人才和优秀青年人才12人、兰州大学“萃英学者”5人。设有国家博士后科研工作站。拥有100万元以上高精尖检测、诊断、治疗设备245件。医疗实力雄厚,医院目前拥有1个“国家心脑血管疑难病症诊治中心”,拥有5个国家临床重点专科:心血管内科、老年病科、消化内科、重症医学科、普通外科;3个国家临床医学研究中心分中心:国家消化系统疾病临床医学研究中心(海军军医大学第一附属医院)、国家代谢性疾病临床医学研究中心(上海交通大学医学院附属瑞金医院)、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心(广州医科大学附属第一医院);1个国家中医药管理局中医药防治传染病重点研究室(临床基地);1个国家干细胞临床研究备案机构;2个省级重点实验室:甘肃省生物治疗与再生医学重点实验室、甘肃省生殖医学与胚胎重点实验室;3个省级行业技术中心:甘肃省高端医用材料行业技术中心、甘肃省糖尿病防治医学行业技术中心、甘肃省智能影像医学行业技术中心;3个省级临床医学中心:甘肃省心脏中心、甘肃省辅助生殖医学中心、甘肃省中西医结合肝病治疗中心;12个甘肃省临床医学研究中心:甘肃省心血管病临床医学研究中心、甘肃省老年疾病临床医学研究中心、甘肃省普通外科临床医学研究中心、甘肃省呼吸系统疾病临床医学研究中心、甘肃省内分泌疾病临床医学研究中心、甘肃省影像医学临床医学研究中心、甘肃省胸部肿瘤临床医学研究中心、甘肃省生殖疾病临床医学研究中心、甘肃省感染肝病临床医学研究中心、甘肃省消化系疾病临床医学研究中心、甘肃省妇科肿瘤临床研究中心、甘肃省血液病分子诊断与治疗临床医学研究中心。1个省级中医重点学科:中西医结合生殖医学科;2个甘肃省科技创新服务平台:甘肃省重大疾病临床及生物信息资源库、甘肃省生育力保存资源库;3个省级工程研究中心:甘肃省智能影像工程研究中心、甘肃省临床用药风险防控工程研究中心;甘肃省胃癌转化医学工程研究中心;1个教育部高等学校学科创新引智基地:西部高发消化系统肿瘤综合防治学科创新引智基地;1个省级产业技术创新联盟:兰州大学第一医院甘肃省中药制剂产业技术创新联盟;3个市级产学研科技合作基地:胆道恶性肿瘤胆汁液体活检技术研发中心、兰大一院磁热疗研发实验室、兰州市5G+人工智能辅助消化系统早癌筛查及早诊早治基地;1个转化中心:兰州大学第一医院干细胞医学转化中心;1个省级高校产业研究院:甘肃省生殖材料产业研究院;2个省级科普基地:兰大一院影像医学科普基地、兰大一院健康与慢病防治科普基地;6个甘肃省国际科技合作基地:高发肿瘤及重大慢病防控甘肃省国际科技合作基地、精准影像协同创新甘肃省国际科技合作基地、冠心病诊疗技术与应用甘肃省国际科技合作基地、胸外科关键技术研发与应用专业甘肃省国际科技合作基地、胃癌转化医学与应用甘肃省国际科技合作基地、生殖医学转化应用甘肃省国际科技合作基地。15个省级医疗专业质控中心:心血管介入、重症医学、消化内科、生殖医学、手术室护理、血液病、传染病、临床外周介入、呼吸内科、病案管理、消化病微创外科、胸外科、高压氧、胸痛、呼吸重症;2个省级救治中心:省级危重孕产妇救治中心、省级危重新生儿救治中心。5个兰州大学临床医学研究型学科:普外科、消化内科、心血管内科、临床药学、影像医学。临床医学专业列入兰州大学“双一流”学科建设项目。17个专科联盟:甘肃省消化系肿瘤早诊早治专科联盟、甘肃省生殖医学与不孕症专科联盟、甘肃省重症医学专科联盟、甘肃省感染肝病专科联盟、甘肃省老年医学专科联盟、甘肃省麻醉学专科联盟、甘肃省胸外科专科联盟、甘肃省加速康复外科专科联盟、甘肃省消化内科专科联盟、甘肃省儿童肾脏专科联盟、甘肃省呼吸重症专科联盟、甘肃省疼痛专科联盟、甘肃省新生儿重症专科联盟、甘肃省心脏瓣膜病诊断专科联盟、甘肃省胸部肿瘤专科联盟、甘肃省儿童危重症专科联盟、甘肃省呼吸与危重症医学专科联盟。11个技术联盟:甘肃省胸痛中心联盟、甘肃省心血管危重症及ECMO技术联盟、甘肃省内分泌代谢病标准化技术联盟、甘肃省肝胆胰微创技术联盟、甘肃省外周介入护理技术联盟、甘肃省病案信息技术联盟、甘肃省内镜护理技术联盟、甘肃省脊柱退变技术联盟、甘肃省肝病综合治疗技术联盟、甘肃省病理诊断专科联盟、甘肃省手术室外无痛诊疗麻醉技术联盟。甘肃省科协金城科普专家团队2项。联合成立干细胞医学转化中心。全院整合资源集中打造6大优势学科群:西部重大及高发肿瘤早诊早治与防治体系建设、西部高发慢病防治与康复、心脑血管疑难危重病防治、生殖医学与遗传、妇幼急危重症、重症医学与创伤等学科群。2019年获批31个省级医疗卫生重点学科,其中甲等学科14个、乙等学科15个,丙等学科2个,16个省级医疗卫生重点专业,其中甲等专业7个、乙等专业9个。多年来获批了国家自然科学基金项目、区域创新发展联合基金项目、国家科技部重点研发项目以及省部级重大项目等众多科研项目;荣获多项省部级奖项;发表SCI论文千余篇;出版学术专著数百余部。近三年来,我院科研项目立项569,其中国家级项目41项,省部级项目294项;荣获甘肃省科技进步奖8项,甘肃省医学科技奖17项,皇甫谧中医药科技奖2项,黎秀芳护理科技奖1项;发表高水平学术论文1444篇,其中SCI论文601篇,CSCD论文344篇,CSTPCD论文499篇。获批国家干细胞临床研究备案机构,完成了“机构+项目”双备案,是全国第一家双报双批单位。兰州大学第一临床医学院下设内、外、妇、儿等22个教研室,拥有临床医学、临床医学(农村订单定向)、麻醉学、影像医学、医学检验技术、儿科学、临床药学7个本科专业。现有一级学科博士后流动站1个,二级学科博士点5个、专业学位领域8个;二级学科硕士点14个、专业学位领域18个,每年本科、研究生毕业生700人左右。2014年我院申报成功国家卫生计生委住院医师规范化培训基地,为甘肃省首批6个培训基地之一,基地培训学科涵盖内、外、妇、儿等29个专业,2020年全科专业基地获全国重点专业基地。获批国家心血管病学、普通外科学、老年病学、重症医学四个专科制度试点专科培训基地。医院与WHO国际癌症研究署、瑞士洛桑大学及医院、国际加速康复外科协会、德中医学协会、德国雷根斯堡大学及医院、日本东京医科大学及附属医院、日本顺天堂大学附属医院、日本东京女子医科大学等多家国际知名医疗机构持续开展深入合作。近5年选派200余名职工出国(境)交流、研修。执行科技部引智项目、科协海智计划16项,外国专家230人次来院交流,67名专家担任校级、院级客座教授、指导教师。医院是中国首个国际加速康复外科协会加盟医院,承担科技部发展中国家培训项目,是甘肃省唯一国家卫健委“30个中非对口合作医院”承担单位,中德-德中肝病与肝移植、创伤医学两个创新中心及国际创伤生命支持协会兰州培训基地所在地。多年来,我院扎实开展对口支援、精准扶贫和健康扶贫工作,为地方社会经济发展做出贡献。圆满完成国家和省级政府部门交付的抢险救灾和疫情防控等医疗救治任务,为人民群众的生命健康做出了贡献。兰州大学第一医院东岗院区是一所集医疗、教学、科研、于一体的综合性三级甲等医院,作为兰州大学第一医院的整体延伸,东岗园区始终将医德医风建设和医疗服务质量作为医院发展的动力,秉承“病人我中心”的宗旨。唾液是由于唾液腺分泌的。唾液分泌过多是由于口腔炎症刺激或者是由于内分泌功能紊乱所引起的病症,由于口腔炎症刺激或者是由于内分泌功能紊乱所引起,唾液腺,药物治疗,不确定,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,唾液腺造影,B超检查,。

郭庆华 副主任医师

男性不育症的药物及手术治疗、性功能障碍综合治疗、慢性前列腺炎个体化治疗等男科各类疾病的诊治。尤其擅长显微精索静脉结扎术,输精管附睾吻合术,微创包皮环切术,阴茎起搏器手术等男科常见手术。

好评 99%
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擅长:男性不育症的药物及手术治疗、性功能障碍综合治疗、慢性前列腺炎个体化治疗等男科各类疾病的诊治。尤其擅长显微精索静脉结扎术,输精管附睾吻合术,微创包皮环切术,阴茎起搏器手术等男科常见手术。
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田刚 主治医师

在新冠一线,工作多年,收治各种新冠患者,有丰富的新冠的治疗经验,在高血压、糖尿病,冠心病、慢阻肺,支气管哮喘,支气管扩张,肺气肿,肺栓塞、甲状腺疾病、肾上腺疾病以及痛风、骨质疏松领域、骨关节炎,腰腿疼、类风湿性疾病、失眠、便秘、各种肿瘤、儿科疾病、妇产科,耳鼻喉疾病,脑出血,脑梗塞等神经系统疾病有丰富的临床经验,有7年三甲的工作经验,主持完成省级课题一项,发表高水平SCI论文3篇,CSCD论文2篇,科技核心论文5篇。

好评 99%
接诊量 1.5万
平均等待 2小时
擅长:在新冠一线,工作多年,收治各种新冠患者,有丰富的新冠的治疗经验,在高血压、糖尿病,冠心病、慢阻肺,支气管哮喘,支气管扩张,肺气肿,肺栓塞、甲状腺疾病、肾上腺疾病以及痛风、骨质疏松领域、骨关节炎,腰腿疼、类风湿性疾病、失眠、便秘、各种肿瘤、儿科疾病、妇产科,耳鼻喉疾病,脑出血,脑梗塞等神经系统疾病有丰富的临床经验,有7年三甲的工作经验,主持完成省级课题一项,发表高水平SCI论文3篇,CSCD论文2篇,科技核心论文5篇。
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段玲 副主任医师

胃肠肿瘤

好评 100%
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擅长:胃肠肿瘤
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武文娟 副主任医师

神经病学常见疾病及疑难疾病诊治

好评 100%
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擅长:神经病学常见疾病及疑难疾病诊治
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蒋珍秀 副主任医师

神经系统常见疾病、脑血管病、认知障碍、睡眠障碍等

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擅长:神经系统常见疾病、脑血管病、认知障碍、睡眠障碍等
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原新慧 副主任医师

熟练掌握儿童常见病、多发病的诊治。尤其擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 10
平均等待 8小时
擅长:熟练掌握儿童常见病、多发病的诊治。尤其擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊疗。
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赵成鹏 副主任医师

从事肿瘤内科临床工作10余年。擅长临床实践及以循证医学证据为指导的良恶性肿瘤的规范化治疗和综合治疗。尤其乳腺肿物、乳腺肿瘤的诊断、治疗,包括免疫治疗、分子靶向治疗、内分泌治疗及临床治疗新进展,乳腺肿瘤术后的康复治疗。晚期肿瘤的优化姑息治疗及对症治疗。

好评 100%
接诊量 96
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擅长:从事肿瘤内科临床工作10余年。擅长临床实践及以循证医学证据为指导的良恶性肿瘤的规范化治疗和综合治疗。尤其乳腺肿物、乳腺肿瘤的诊断、治疗,包括免疫治疗、分子靶向治疗、内分泌治疗及临床治疗新进展,乳腺肿瘤术后的康复治疗。晚期肿瘤的优化姑息治疗及对症治疗。
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袁芳芸 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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王华 副主任医师

擅长泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、泌尿系统感染、小儿先天性尿道下裂、阴茎畸形以及前列腺良恶性疾病等的治疗及危重症病人的抢救;能够熟练完成腹腔镜下肾上腺疾病微创治疗及腹腔镜下肾脏恶性肿瘤/肾盂恶性肿瘤根治治疗并率先在省内开展腹腔镜无痕技术治疗成人精索静脉曲张、小儿鞘膜积液及小儿疝气;能熟练应用输尿管软镜、输尿管硬镜及经皮肾镜完成泌尿系统各类复杂结石的治疗;能熟练应用电子内窥镜进行膀胱肿瘤,前列腺疾病的规范化治疗及术后化疗等,常年致力于泌尿系统恶性肿瘤如肾癌,肾盂癌,膀胱癌及前列腺癌的规范化诊疗及科研工作

好评 93%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:擅长泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、泌尿系统感染、小儿先天性尿道下裂、阴茎畸形以及前列腺良恶性疾病等的治疗及危重症病人的抢救;能够熟练完成腹腔镜下肾上腺疾病微创治疗及腹腔镜下肾脏恶性肿瘤/肾盂恶性肿瘤根治治疗并率先在省内开展腹腔镜无痕技术治疗成人精索静脉曲张、小儿鞘膜积液及小儿疝气;能熟练应用输尿管软镜、输尿管硬镜及经皮肾镜完成泌尿系统各类复杂结石的治疗;能熟练应用电子内窥镜进行膀胱肿瘤,前列腺疾病的规范化治疗及术后化疗等,常年致力于泌尿系统恶性肿瘤如肾癌,肾盂癌,膀胱癌及前列腺癌的规范化诊疗及科研工作
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王颖 主任医师

长期从事神经系统疾病,尤其是脑卒中、神经系统变性疾病、癫痫等疾病的临床诊疗工作和阿尔茨海默病的临床基础研究。

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擅长:长期从事神经系统疾病,尤其是脑卒中、神经系统变性疾病、癫痫等疾病的临床诊疗工作和阿尔茨海默病的临床基础研究。
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患友问诊

科普文章

#涎液分泌过多
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经常有患者问我,我家宝宝总流口水,甚至胸前衣服能湿透,下颌也因为反复摩擦导致皮肤发红,不知道怎么回事。有些家长以为是在长牙导致的,但是还有些孩子已经长了很多牙还是流口水。那么,宝宝经常流口水究竟是怎么回事呢?
流口水,医学上称为流涎,即唾液过多地从口腔内不能自控地向外流出,数量可多可少,在4月龄至3岁的儿童中比较多见,3岁后流口水逐渐减少。
反复流口水,不仅经常容易打湿衣物,还容易导致口水疹等问题,甚至经久不愈,引起家长烦恼不堪。

宝宝为啥爱流口水?

其实,宝宝流口水,一般主要分为两种,即生理性流涎及病理性流涎。

一、正常情况流口水

婴儿的唾液腺不发达,生后第1周的唾液分泌量一昼夜为50-80毫升,而成年人为1000-1500毫升,因此我们很难看到新生儿会流口水。 随着宝宝生长,唾液腺逐渐发育,分泌能力増强,尤其是在4月龄开始添加辅食后,食物刺激唾液腺,导致唾液明显增多。此外,宝宝在萌牙的时候,会对牙龈感觉神经产生机械性刺激,使唾液腺分泌更多唾液。可此时宝宝口腔较浅,容量不大,且吞咽反射不灵敏,因而不能及时将分泌的唾液下咽,从而导致唾液外溢。 随着宝宝牙齿萌出增多,牙槽突逐渐形成,腭部慢慢增高,口腔底部逐渐加深,口腔容量增大。加之此时吞咽动作逐渐成熟,能借吞咽来调节口腔內唾液量,并能够将唾液及时咽下,因此流口水自然停止。

二、异常情况流口水

异常情况流口水,医学上称之为病理性流涎。病理性流涎不仅流涎多,而且也超过了流涎的高发年龄。那么,病理性流涎常见于哪些情况呢?

1、母乳喂养时间过长

有些妈妈错误地认为母乳喂养的时间越长越好,却不重视辅食的添加,甚至在断奶后才开始添加辅食。这种做法不利于宝宝消化系统的正常发育,常造成流涎并伴有消化不良。

2、口腔炎症

口腔里的温度和湿度最适合细菌的繁殖,牙缝和牙面上的食物残渣或糖类物质的积存,容易发生龋齿、牙周病。从而刺激唾液腺分泌。此外,疱疹性咽峡炎、手足口病及鹅口疮、口腔黏膜溃疡等,这些疾病也会刺激唾液腺分泌旺盛从而导致流口水。

3、药物因素
有些患儿患有癫痫,长期口服抗癫痫类药物,这些药物的不良反应之一就是流口水。如果在吃药后岀现流口水增多,并排除了其他疾病,就考虑和药物相关。除此之外患儿若接触有机磷农药后也可以出现流涎、流涕增多。
4、神经系统疾病

唾液腺为交感、舌咽神经所支配,主管上述神经的中枢神经受损,也可能出现流口水。常见如一氧化碳中毒、脑炎、周围神经性病变面神经麻痹等。

5、先天性疾病

有些先天性疾病如21三体综合征、先天性甲状腺功能减低症等,也常有流涎现象,同时伴有智力低下、反应迟钝、目光呆滞、眼裂增宽、哭闹无常、舌头外伸等症状。

宝宝反复流口水怎么办?

首先看宝宝流口水的年龄,如果在4月龄至3岁之间多数为生理性流涎,但也要注意有没有口腔炎症,如鹅口疮、疱疹性咽峡炎等疾病。如果超过3岁后,宝宝仍然大量流口水,需要警惕病理性流涎可能,最好到医院进行诊治。 此外,宝宝反复流口水,由于皮肤粘湿,加之家长反复擦拭,很容易引起皮肤破损、感染等疾病。因此,建议家长朋友尽量用松软棉质材料轻轻擦拭,并给宝宝涂抹保湿膏剂等外用护肤品。
#睡眠不安#睡眠增多症#涎液分泌过多
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    出牙为婴儿的正常生理现象,在出牙时,个别的小孩可能会有低热的现象,同时也可伴有唾液增多,常常有睡眠不实,烦躁不安,流涎等症状。让孩子可适当的喝水,清淡饮食,口腔内用无菌的纱布或者棉签蘸取生理盐水轻轻地擦拭牙龈的部位。不需要吃消炎药或者退烧药。
 
婴儿出牙的顺序是什么?
 
   婴儿一般从4~6个月开始出牙,最晚不超过一周岁,牙齿的生长与骨骼是有着一定的关系的,出芽的早晚
 
和顺序与遗传因素,以及营养状态,婴儿内分泌的情况,以及进食食物的性状有一定的关系。
 
   每个人会有两副牙齿,一副是乳牙,共有20个,一副是恒牙,共有28~32个。
 
   乳牙出现的顺序一般情况下为下颌比上颌早,由前至后发生,多数的婴儿到三岁前出齐。
 
   6岁时会出现第1颗恒牙,也称6龄齿,在6岁到12岁之间这个阶段,乳牙逐渐的被相同位置的恒牙所替代,其中第一,第二前磨牙代替第一,第二乳磨牙,12岁萌出第二恒磨牙,约在18岁以后,才会有智齿的出现。智齿最多有4颗,每个人出现的颗数不同,有些人可以终生不出现智齿。
 
牙齿需要有哪些保健措施?
 
   牙齿的健康,与一些营养素如蛋白质,钙,磷,氟,维生素a,维生素c以及维生素d等有关,同时也和甲状腺激素有关。如果发现牙齿生的异常,需要注意有无钙,氟等营养素的缺乏,甲状腺功能的低下或者外胚层生长发育异常等疾病。要注意补充足量的营养素,要注意口腔的清洁,正确的刷牙方法,不吃甜食,饭后要及时漱口。
#发热#感染#涎液分泌过多
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1.宝宝舌头起泡有可能是舌咬伤所导致的,造成的舌头粘膜的破损引起。此时,尽量纠正孩子的咬合习惯,同时给予康复新液,冰硼散,西瓜霜等局部喷涂促进粘膜的愈合。在粘膜愈合之前尽量给温凉的、少刺激的食物,避免疼痛。
 
2.最主要的孩子舌头起泡是由于病毒感染所致。孩子除了舌部有泡外,还可能出现发热、流涎、哭闹不安、食欲减退、拒食等等,此时需要进一步查血常规、c反应蛋白。如果血常规白细胞总数及中性粒细胞比例不高,提示病毒感染,需要对症给予退热处理,局部也需要应用上述的药物促进粘膜的愈合,同时可以给予抗病毒的治疗,可局部喷涂干扰素或雾化吸入干扰素,口服小儿豉翘颗粒、解表口服液、抗感颗粒等抗病毒的中成药可以缩短病程。可进一步查呼吸道的病原学检查。
 
3.孩子舌头起泡居食的症状会很明显,因为一进食孩子会疼痛明显,此时需要进食的食物,没有刺激性,稍微温良一些疼痛能减轻,如果疼痛明显可以趣步给予2%利多卡因局部浸润减少疼痛。
 
4.孩子舌头起泡往往食欲减少或者拒绝食物,此时会造成宝宝脱水,因此要注意保证孩子的生理需要量,如果口服不能获取,需要给予静脉输液维持人体正常生长需要。可静脉给予糖盐钾生理维持液、氨基酸、脂肪乳等供能物质。
#唾液分泌紊乱#涎液分泌过多
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一般临床上依据患者唾液分泌过多的临床症状及详细病史一般可作出初步诊断,再结合血常规、染色体核型分析、头颅磁共振等相关检查,在排除其他疾病后,可进一步对引起唾液分泌过多的原发病做出诊断。

一般对于患者像婴幼儿出现的生理性唾液分泌过多不需要治疗,注意保持口腔卫生就可以,对于明确病因的患者,需要针对病因积极治疗原发病,主要包括对症治疗和手术治疗。具体病症需要具体分析。

  • 一般抗胆碱能药物像阿托品可改善唾液分泌过多症状,但容易导致口干、便秘、视力模糊、尿潴留等不良反应。
  • 一般手术治疗就是唾液腺切除术,唾液腺导管结扎术,神经切断术等等。
  • 一般建议无基础疾病的情况下进行中医治疗,包括穴位敷贴、推拿、针灸等治疗。

平时生活中减少食用刺激性食物像酸、辣的食物,会刺激更多的唾液分泌,少食多餐,多饮水,保持口腔卫生,定期检查牙齿,或者洗牙。

#唾液分泌紊乱#涎液分泌过多
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唾液是口腔唾液腺分泌的一种无色、无味、黏稠性液体,是维持口腔健康的重要体液,具有润滑、清洁、消化等功能。唾液分泌旺盛,临床上多见于老人和儿童,亦可见于成人。

口腔内唾液分泌过多主要是因为腺体分泌功能旺盛造成的,可能由精神、生理等因素引起,如婴幼儿乳牙萌出时,牙齿萌出对牙龈三叉神经的机械性刺激可使唾液分泌增多;也可继发于神经系统疾病、口腔颌面部疾病及药物因素等。其他疾病也会引起,像帕金森病,唐氏综合征,瘫痪,面瘫,重症肌无力,脾胃虚弱,口腔溃疡,像当唾液腺体受到刺激时可导致唾液分泌过多,如牙周炎、牙髓炎、牙龈炎等口腔炎症,食物残渣堆积导致口腔内滋生大量细菌,炎症疼痛,刺激分泌唾液的腺体,导致唾液分泌过多。除腺体正常分泌旺盛以外无需过多医学干预治疗,其他病症的导致都需要去医院面诊排除其他潜在疾病,来对症治疗。

孩子是一个家庭的希望,所有的父母都想给孩子最好的生活条件。但是我们在给孩子创造良好生活的同时,也要知道,哪些对孩子的成长有益,哪些事情对孩子的成长不利。

不会走路的少爷

曾经读到一则古人的医案,说有一富户人家,老先生老来得子,对这个小少爷那是喜欢的不得了。真的是关怀备至,呵护非常。小少爷从小做任何事情都有佣人来帮助,更夸张的是,连走路都不需要做。每天有佣人全天候的抱着小少爷,无论想去哪里,都有人抱着他到达。

 

 

一开始家里人还不注意,但是后来发现很多同龄的孩子都会跑了,但是这位爷儿站还站不稳,蹒跚学步的意思两步后很快就重心不稳的倒下了。家长这时候才把这个当回事,于是赶紧请大夫来看。后来大夫说,这是孩子不接地气的原因,因为长时间被人抱着,孩子双腿很难沾地,久而久之,脾土虚浮。

 

治疗的办法就是在健脾强肉的同时,让孩子和同龄的宝宝们一起在地上爬,在地上玩耍。这样孩子很快就能五脏调和,肌肉壮实。走路自然也就不是问题了。

无菌环境下长大的小宝宝

还有一个故事,也很值得我们思考。说有一位官员的孙子,口水流的止不住。请来大夫进家门的时候,被孩子的奶奶要求消毒后才能进屋。原来孩子的奶奶是个医生,对细菌深恶痛绝。所以家里面微生物的数量基本上都快赶上手术室的标准了。

 

 

孩子每天生活在这样的环境里。这种无菌的环境导致了孩子体内菌群的失调,所以小孩子不但体质比较弱,而且三四岁的年纪口水还不停的流。最后医生要求孩子的奶奶让家里和自然连通,让孩子呼吸大自然的空气,出去在公园里,在田野里玩耍,沐浴在阳光下。在此基础上,再配合健脾调胃的中药,慢慢恢复健康。

 

虽然这两个小故事说的比较极端,但是在我们的生活当中,的确有一些父母在带孩子的时候,会有一些过度的行为。这些行为久而久之,会影响到孩子的健康和心理。

中医如何看待宝宝“风吹日晒”

巢元方说,小孩子刚出生,一定要多见太阳。如果不见太阳,不吹风,那孩子的皮肤就会比较脆弱,容易在变天的时候生病。

 

所以,中医认为,在天气暖和的时候,一定要把孩子抱出来,在温暖的阳光下嬉戏玩耍,如果孩子整天宅在家里,就好比在背阴的地方生长的草木,因为不见风日,所以柔软、脆弱、不耐风寒。

 

并且,中医还建议孩子最好穿的薄一点,但时候后背一定要暖和,也就是说在穿的薄的同时,配一个坎肩,护住孩子的后背。这也是老话说的春捂秋冻,但话虽如此,我们读者切不可断章取义。为啥这么说?老祖宗说了,锻炼孩子耐寒的能力一定要从秋天开始,你别大夏天就让孩子光着膀子,就咱们现在这生活条件,进个超市估计一下子就会被冰冷的空调击倒。

 

所以锻炼孩子的耐寒能力一定要从秋天开始,天气逐渐变凉,孩子的耐受力在一点一点的增强和提升。并且小孩子穿的衣服也不必太暖,太暖了也不利于孩子的成长。

宝宝融入自然需要注意什么问题?

宝宝在融入自然的过程中,一定要注意,切不可汗出当风。

 

 

因为汗出的时候,体表毛孔是打开的,此时如果吹风受寒,那么邪气会乘虚而入,这对于宝宝的健康是非常不利的。所以家长朋友带着宝宝户外活动时,要多观察孩子的汗出状态。

综上所述

过度的溺爱和保护孩子是不对的,会让孩子“不接地气”、“远离自然”,从而出现各种各样的问题。经常吹风、晒太阳的孩子体质会更强壮一些。但是家长们不可以认为这样做好,就要求孩子经常吹风晒太阳,一定要注意孩子的体质,如果孩子平时就比较爱出汗,表虚的话,一定要调理的平和后,在吹风晒太阳。

 

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小宝宝都有一张肉嘟嘟的脸,粉嫩嫩的让人看了都想亲一口或者捏一下,可是这时候老人们就会站出来严肃的说“不能捏娃脸,要不然孩子会流口水的”这是什么道理?其实这不是危言耸听,因为宝宝的脸部皮肤薄嫩,脸颊上还分布着腮腺和腮腺管,口腔内腮腺组织发育不完善、脆弱,如果大人经常大力亲吻或扭捏宝宝的脸,腮腺和腮腺管就会一次次被挤压受到刺激而分泌大量唾液,出现流涎现象,严重的还会从而导致受伤,可能会让宝宝患上腮腺炎,还会导致腺体机械性损伤,唾液的分泌量和流涎现象会大大超过正常小儿。所以宝爸宝妈们注意了,再亲昵孩子也不要捏宝宝的小脸哦。

 


另外,有的家长发现,即使是从来没有捏过宝宝的脸,有的宝宝依然口水比较多,检查过既没有口疮,也不在出牙期,这是咋回事呢?

 


中医讲,涎为脾之液,故流涎与脾胃运化密切相关,脾虚不能运化收摄水液,致涎液流滞于颐下,俗称“流口水”[可爱]。
对于这种流口水症状,我们可以用补脾经来改善,若宝宝以“面黄,流涎清稀,口淡无味,肌肉消瘦,乏力懒言,食量少”为主要症状,补脾经15-20分钟,每日一次;若宝宝以“流涎粘稠,口臭,舌红”为主要症状,清补脾经15-20分钟,每日一次。

 

(附:流口水是婴儿时期一种很常见的生理现象,医学上称之为流涎,不需要医治。异常流口水,称流涎症或唾液增多,常见于婴儿时期。一般分生理性流涎和病理性流涎。

 

1.生理性流涎


一般4个月-3岁流口水多见,大部分是正常现象。这是因为婴儿3~4月龄时,口腔内的唾液腺逐渐发育成熟,唾液分泌量增多。而这个时期的他们的面部肌肉还未发育完善,咀嚼能力弱且口腔浅,不会调节口腔内过多的液体,发生流口水的现象。随着年龄的增长,牙齿萌出,口腔深度增加,婴幼儿逐渐学会吞咽,流口水的情况就会逐渐消失。以上情况均可称为生理性流涎。


2.病理性流涎


少数宝宝流口水是一种病理现象。常见的疾病:
口腔炎、呼吸道感染、病毒感染、神经系统疾病

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#小儿水肿病#小儿咳嗽病#鹅口疮#涎液分泌过多
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    小儿多涎又称“滞颐”,以口角流口水,缠绵难愈为特征,多见于饮食不节制,脾胃虚寒,消化不良的小儿。

    古医云:“涎为脾之液,口为脾之窍,因脾胃虚寒,不能收摄津液,故涎从口出,而滞于颐也”。

    需要规律并控制饮食,不要吃到十分饱,不饿不要勉强吃,先不要吃任何凉的,包括水果也暂停。

    如果症状明显或伴有其他表现,可以配合服用健脾祛湿助运化之类的中药,比如参苓白术散,香砂六君丸,保和丸之类。

    若小儿服药不便,也可以选择小儿推拿,因出牙所致者不属病态,口腔炎及神经发育不全引起者无效。

 

近期,“21岁女生下腹疼痛确诊胃癌晚期”的话题冲上热搜,她说自己“饮食习惯正常,偶尔不吃早饭,偶尔熬夜,目前已接受3次化疗”,并建议大家一定要饮食习惯规律,千万不要不吃早饭。希望她能早日康复!

胃癌为何盯上年轻人?为什么胃癌一发现就是晚期?哪些习惯能帮助远离胃癌?今天来走进胃癌诊疗的相关知识,探寻健康的远离癌症之路。

胃癌越来越年轻化,为什么一发现就是晚期?

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤,其带来的危害不容小觑。2020年的数据显示,超百万例胃癌患者中,有超过76万人因此失去生命[1]。从发病年龄的特点来看,40岁似乎成为了一个关键的分水岭。40岁之前,女性胃癌发病率高于男性,然而40岁之后,形势发生反转,男性胃癌发病率急剧上升[2]

同时,年轻人患胃癌进入不可切除阶段后,生存率低让人担忧,平均生存期仅为5-6个月[2]。一般来说,胃癌患者确实更多见于老年人,像美国确诊胃癌的患者平均年龄约为68岁。但也正因为如此,年轻人患胃癌往往容易被大家忽视。青年胃癌患者通常在晚期才被诊断出来,且伴有器官受累,这表明疾病负担可能更大,可能导致长期生存状况不佳。让人更担心的是,大部分青年胃癌患者可能没有任何症状 ,因此需要重视早期诊断。青年胃癌的早期诊断有助于提高长期生存率。

目前指南暂未将年轻人群列为内镜筛查对象 [2]会延迟检查和诊断 ,导致在发现时已处于更晚期。在胃癌高发的韩国和日本,已引入大规模筛查内镜检查以检测早期胃癌。但筛查对象仅限于40岁及以上的人群[2]

年轻胃癌生存率低,如何预防?

根据发生部位的不同,胃癌分为贲门癌和非贲门癌,贲门位于食管和胃的交接的地方。相关风险因素可以参考下表[3]:

表1 胃癌的风险因素

 预防胃癌从远离这些可能增加患癌风险的危险因素说起,主要包括感染幽门螺杆菌(Hp)、吸烟、烟熏/腌制的肉类、肥胖和饮酒等。

1.幽门螺杆菌

幽门螺杆菌被归类为I类致癌物,是胃癌的主要环境风险因素。大多数非贲门胃癌的罪魁祸首就是慢性幽门螺杆菌感染。不同国家的研究中,幽门螺杆菌在青年胃癌患者中的感染发生率在23.9%-88%[2]

2.吸烟

吸烟被归类为胃癌的I类致癌物。在一项荟萃分析中[4],吸烟者患胃癌的风险增加25%。与从不吸烟的人相比,每天吸烟超过20支的人胃癌风险增加32%,吸烟持续40年或以上者风险增加33%。吸烟与贲门胃癌的关联最为密切。

3.喝酒

饮酒与胃癌风险增加有关,尤其当每天饮酒30g以上时。在一项研究,饮酒者与非饮酒者相比,患胃癌的风险显著更高[4]。喝酒后,酒精(乙醇)会在体内代谢成乙醛,乙醛可通过抑制DNA甲基化诱导DNA损伤,进而复制出错产生癌细胞。

4.烟熏和腌制的肉

烟熏和腌制的肉是常见的致癌物,红肉的消费与非贲门胃癌的发展有关。从数据上来看,红肉、烟熏/腌制的肉分别增加41%和57%的胃癌风险。研究表明,每天吃100g红肉,胃癌风险增加26%,每天额外摄入50g烟熏/腌制的肉,风险增加72%[4]

为啥烟熏和腌制肉会致癌?可能和加工肉中致癌化合物(N-亚硝基化合物)有关,它们有助于形成DNA加合物,这是致癌的风险因素。此外,烹饪和储存方法也会增加胃癌风险。比如高温烹饪的肉类会产生杂环胺和多环芳烃。

5.肥胖

近年来,肥胖是很多癌症发生的一个相关风险因素。体重指数(BMI)在正常范围内(<25)的人,患食管胃交界处癌症(像贲门胃癌就属于这类癌症)的风险相对较低。但如果BMI达到30-35之间,那患这种癌症的风险就会变成正常体重者的2倍;要是BMI超过40,患这种癌症的风险就会变成正常体重者的3倍[3]。肥胖可能会增加胃食管反流的发生率,而胃食管反流是巴雷特食管以及最终食管腺癌和贲门胃癌的公认病因。此外,胰岛素抵抗可能具有致癌作用。

除了预防,有哪些检查可以更早发现胃癌?

胃癌的基本检查包括内镜和影像学检查,内镜检查是确诊胃癌的依据和金标准,而影像学等检查有助于发现疾病进展到那一个阶段。我国指南建议40岁以上/有胃癌家族史的人,都可以做一下胃癌检查(详见下图)。

1.胃镜检查

胃镜检查时,会把一根细细的、像管子一样的仪器(也就是内窥镜)从嘴巴伸进去,然后顺着喉咙慢慢进到食管里。这根管子上有灯,还有能用来观察的镜片,这样医生就能清楚地看到食管、胃里面的情况。而且这个管子上可能还带有能取下一些组织的工具,如果取了组织,就可以放在显微镜下面仔细查看,看看是不是有生病的迹象。 

指南截图

2.血清PG检测

我国在进行胃癌筛查的时候,有一个判断胃癌高危人群的标准。如果一个人的血清PG I浓度≤70μg/L,并且PG  I和PG II的比值≤3.0,那这个人就可能属于胃癌高危人群。医生会根据这个检测结果,再结合幽门螺杆菌检测的情况,把人们患胃癌的风险分成不同的层次。然后根据风险层次来决定下一步该做哪些检查,这样就能更好地发现可能存在的胃癌问题。

3.胃泌素-17(G-17)检测

通过检测血清中胃泌素-17(G-17)的浓度,可以帮助诊断萎缩性胃炎的类型。这个检测能让医生更清楚胃部的情况,对诊断萎缩性胃炎很有帮助。

4.上消化道钡餐检查

以前会用X线钡餐检查来查看胃部有没有病变,但是这个检查方法有缺点,它能发现问题的能力(敏感性)和确定是不是真有问题的能力(特异性)都不太高。现在有了更好的内镜检查方法,所以就不再推荐用X线消化道钡餐来筛查胃癌了,因为内镜检查能更准确地发现胃部的病变情况。

参考来源:
1.Li J, Kuang XH, Zhang Y, Hu DM, Liu K. Global burden of gastric cancer in adolescents and young adults: estimates from GLOBOCAN 2020. Public Health. 2022 Sep;210:58-64. doi: 10.1016/j.puhe.2022.06.010. Epub 2022 Jul 20. PMID: 35870322. 2.Kono Y, Kanzaki H, Iwamuro M, Kawano S, Kawahara Y, Okada H. Reality of Gastric Cancer in Young Patients: The Importance and Difficulty of the Early Diagnosis, Prevention and Treatment. Acta Med Okayama. 2020 Dec;74(6):461-466. doi: 10.18926/AMO/61204. PMID: 33361865. 3.Karimi P, Islami F, Anandasabapathy S, Freedman ND, Kamangar F. Gastric cancer: descriptive epidemiology, risk factors, screening, and prevention. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2014 May;23(5):700-13. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-13-1057. Epub 2014 Mar 11. PMID: 24618998; PMCID: PMC4019373. 4.Conti CB, Agnesi S, Scaravaglio M, Masseria P, Dinelli ME, Oldani M, Uggeri F. Early Gastric Cancer: Update on Prevention, Diagnosis and Treatment. Int J Environ Res Public Health. 2023 Jan 25;20(3):2149. doi: 10.3390/ijerph20032149. PMID: 36767516; PMCID: PMC9916026. 5.胃癌诊疗指南(2022版). 6.Stomach Cancer guideline of NATIONAL CANCER INSTITUTE.

甲状腺是一个位于我们脖子前面的腺体,形状像一只蝴蝶。甲状腺的作用是制造甲状腺激素,如T4和T3,甲状腺需要碘来制造这些激素,碘可以从我们吃的食物和加碘的盐中获取。

甲状腺的后面还有四个小小的腺体,大小就像豌豆一样。这些腺体叫做甲状旁腺,它们负责控制我们血液中的钙含量。甲状腺癌是一种在头颈部比较常见的癌症,它发生在甲状腺这个腺体里。

源于甲状腺滤泡上皮细胞或滤泡旁细胞的恶性肿瘤。据报道[1],在过去40年中,甲状腺癌的发病率增加了313%。我国甲状腺癌的发病率病例由10030例(1990年)增加至39080例(2019年),增加289.6%。

4类人警惕患甲状腺癌风险

1.接触过辐射的人

儿童时期如果接触过电离辐射,比如X光或者核事故,长大后得一种叫做乳头状甲状腺癌的风险会大大增加[2]

如在切尔诺贝利核事故发生后,乌克兰对很多18岁以下的孩子进行了甲状腺癌的检查,结果发现每10000个孩子里就有1.3-35.1个得了甲状腺癌。且辐射剂量越大,得病的风险也越高。如果孩子很小的时候就接触到辐射,那么他们长大后得甲状腺癌的风险会更高,这种风险甚至在接触辐射后的30年里都还存在。

2.年龄较大的人

年纪越大,得甲状腺癌的可能性越高,而且治疗效果可能也不如年轻人。比如,60-79岁的人群中,每100000人每年就有13.15个新病例,死亡人数是0.22。相比之下,20-39岁的人群中,每100000人每年新病例只有8.00个,死亡人数是0.02[3]

3.家里有人得过甲状腺癌

大部分甲状腺癌并不是因为遗传,但如果家里有人得过甲状腺癌,或者有一些特定的遗传病,那么你得甲状腺癌的风险可能会增加。

4.出现甲状腺肿且促甲状腺素水平高

有研究表明,如果你的甲状腺有结节(也就是甲状腺肿),那么你得甲状腺癌的风险可能会增加。在一项研究中,843名因为甲状腺结节等问题接受手术的患者中,手术前血液中促甲状腺素水平较高的人更容易得甲状腺癌。

具体来说,促甲状腺素水平低于0.06mlU/L的患者中,有16%的人得了甲状腺癌。而促甲状腺素水平5mlU/L或更高的患者中,有52%的人得了甲状腺癌。这说明,促甲状腺素水平较高可能与甲状腺癌的风险增加有关。

怀疑甲状腺癌,该去做哪些检查?

甲状腺结节检查

如果脖子不舒服,想确定你的脖子是否存在甲状腺结节,可以做一个血液检查和一个超声波检查。这些检查结果会帮助医生决定要不要进一步做活检。

TSH血液检查

甲状腺刺激激素(TSH)是一种大脑里的垂体腺分泌的激素,它控制着甲状腺的活动。这个血液检查不是为了查出我们有没有甲状腺癌,而是为了看结节是否在产生甲状腺激素。通常,能产生甲状腺激素的结节不太可能是癌。如果TSH水平高,那可能是因为甲状腺激素水平低;如果TSH水平低,那可能是因为甲状腺激素水平高,这种情况叫做甲状腺功能亢进,也就是甲状腺太活跃了。在这种情况下,医生可能会让你做一个放射性碘摄取测试。

超声波检查

超声波检查是检查甲状腺癌最常用的方法。它用声波来形成图像,这样医生就可以看到结节的大小、形状和位置。这个检查很快,也不疼。只需要需要躺下来,医生会在你脖子上涂一层凝胶,然后用一个手持的探头在甲状腺区域滑动。如果超声波发现你脖子上的淋巴结看起来有问题,医生可能会建议你做CT或MRI检查,有时候还会用一种叫做对比剂的东西让图像更清楚。

活检

活检是从身体里取出一点液体或组织样本来检查。医生会根据结节的大小和超声波检查的结果来决定要不要做活检。有些结节可能不需要活检,而是定期用超声波检查来观察。

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