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绍兴文理学院附属第一医院,浙江大学绍兴医院重症肌无力专家

简介:

绍兴市人民医院,又名浙江大学绍兴医院、绍兴文理学院附属第一医院,自1942年初创至今,已发展成为集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院以“优质医院”和“人文医院”著称,为绍兴民众提供生命的希望和健康的保障。医院占地面积228亩,建筑面积20万平方米,开放床位1827张,设有54个临床医技科室。在神经-肌肉接头处传递功能障碍引起的自身免疫性疾病——重症肌无力方面,医院具有丰富的治疗经验和专业团队,为患者提供全方位的诊疗服务,是绍兴地区重症肌无力治疗的重要基地。年门诊量200万余人次,年出院病人近10万余人次,年手术量4.2万余台次,医院始终致力于为广大患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病,临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,多与自身免疫性疾病,感染,药物,环境因素有关,骨骼肌,手术治疗,血浆交换及抗胆碱酯酶药治疗,Lambert-Eaton综合征,慢性炎性肌病,眼肌型营养不良,进行性延髓麻痹,肉毒杆菌中毒,避免辛辣刺激性的食物,宜清淡饮食,不挑食,保证充足维生素和蛋白质摄入,新斯的明试验,胸腺CT和MRI,重复电刺激,单纤维肌电图,乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,。

王赵伟 主治医师

神经内科常见病,卒中,头痛,头晕,重症肌无力,视神经脊髓,多发性硬化等

好评 100%
接诊量 39
平均等待 -
擅长:神经内科常见病,卒中,头痛,头晕,重症肌无力,视神经脊髓,多发性硬化等
更多服务
章燕幸 主任医师

脑血管病,认知障碍,神经免疫,头晕等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,认知障碍,神经免疫,头晕等
更多服务
赵宏军 主任医师

脑血管病、癫痫、帕金森病等神经科常见疾病的诊治,尤其擅长对认知功能障碍疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病、癫痫、帕金森病等神经科常见疾病的诊治,尤其擅长对认知功能障碍疾病的诊治。
更多服务
王黎萍 主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务
梁海勇 住院医师

待补充

好评 100%
接诊量 52
平均等待 15分钟
擅长:待补充
更多服务

患友问诊

我最近总感觉浑身疼痛,没劲儿,偶尔还会有肌肉疼痛,想知道红外线治疗是否适合我?
70
2024-11-24 14:57:32
我41岁,产后一年半,维生素D只有10.8,经常感觉大腿前面肌肉无力,腿软,还有脱发问题,想了解如何正确补充维生素D。
54
2024-11-24 14:57:32
44岁男性,肌肉无力,咨询溴吡斯的明片的使用。
36
2024-11-24 14:57:32
术后肌肉无力,询问适合的理疗器选择。
15
2024-11-24 14:57:32
58岁,肌无力患者,咨询精氨酸药品选择。
52
2024-11-24 14:57:32
肌无力症状,需用药治疗。
57
2024-11-24 14:57:32
出汗多,肌肉无力,想了解适合的药物。
36
2024-11-24 14:57:32
肌肉无力,关节不适,疑为肌肉缺乏力量。
32
2024-11-24 14:57:32
35岁女性,脊柱损伤,肌力不足,询问适合的蛋白粉。
30
2024-11-24 14:57:32
高尿酸伴随脚无力,寻求诊断及用药建议。
53
2024-11-24 14:57:32

科普文章

#重症肌无力#胸腺切除术 NOS
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李先生,65岁,浙江金华永康人。约半年前,突然出现左眼睑下垂的症状,后症状加重,至当地医院就诊,查AchR抗体阳性,重复电刺激阳性,初步诊断为重症肌无力( myasthenia gravis, MG)。至我院神经内科就诊,予以溴比斯地明治疗,眼睑下垂的症状略有改善。为进一步治疗,通过多方打听,他们到浙大二院胸外科王琪副主任医师门诊就诊。胸部CT提示患者的胸腺肥大较为明显。建议其微创手术切除。

经神经内科、麻醉科等多学科会诊讨论后认为,患者MG(眼肌型)的发生与胸腺肥大有关,具备手术指征。患者肌无力病情控制平稳,可以安全实施胸腺扩大切除手术,给患者和家人服下一粒“定心丸”。随后,王琪副主任医师团队根据患者情况制定了详细的个体化手术方案,为减少创伤,防止术后肌无力危象的发生,决定采用微创胸腔镜经剑突下胸腺扩大切除术,避免了传统手术方式需要劈开胸骨、创伤大等不足。

最终手术顺利、完整地切除了患者的胸腺及前纵隔脂肪组织。患者术后说自己的眼睛能睁得很大了。术后第1天患者便可下地活动、正常进食。因为手术创伤小、时间短,患者恢复良好,术后第2天便出院了。解除了患者及家人近半年来的忧心事,后续根据病情缓解情况,很可能可以停药或减量。

科普时间

重症肌无力是由自身 抗 体 介 导 的 获 得 性 神 经-肌 肉 接 头传 递 障 碍 的 自 身免 疫 性 疾 病。我国 MG发病率约为 0. 68/10 万, 女性发病率略高; 住院死亡率为 14. 69‰, 主要死亡原因包括呼吸衰竭、 肺部感染等。目前, MG 的治疗仍以药物、血浆置换以及胸腺切除为主。

以下患者需考虑胸腺切除:

1. 伴胸腺瘤 MG: 合并胸腺瘤的 MG 应尽早手术。

2. 非胸腺瘤眼肌型MG:一项研 究 回 顾 性 分 析 了 110 例 行 胸 腺 切 除 的眼肌型MG 患者, 中位随访 33. 5 个月, 84. 6% 的患者达到了完全 缓 解; 一 项 荟 萃 分 析 显 示, 非 胸 腺 瘤眼肌型MG 可从胸腺切除获益。

3. 非 胸 腺 瘤 GMG: 针 对 非 胸 腺 瘤 AChRGMG, 推荐在疾病早期行胸腺切除, 可减少其他免疫抑制剂使用。

胸腺切除术是治疗MG主要且有效的治疗手段;其标准术式为扩大切除术(全胸腺切除及前纵隔脂肪软组织清扫)。经剑突下胸腔镜胸腺切除术已广泛应用;与经肋间 VATS相比,经剑突下VATS 全胸腺切除术患者疼痛轻、康复快。

能否进行手术完全切除是影响患者术后复发和生存的重要因素,术前应由具备胸腺/前纵隔肿瘤手术经验的胸外科医师进行评估。

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重症肌无力眼睑交替无力这是怎么回事
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#重症肌无力
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一举两得,我又能少做点[吧唧R],小岛又能学到生估技能,没啥不好,迟点就开始教她三菜一汤[doge]。—我一直觉得有没有家务技能和做不做是两回事,但前提真得是拥有这个技能。—世界上别的爱,目的大多为了聚合,只有父母的爱,是为了分离,她总有一天需要自己生活,多学点总不是坏事[吧唧R]。—依旧,祝各位平安喜乐!
重症肌无力,在中医中属于脾胃科。我17年患病以后就住的广州中医药大学附属第一院脾胃科。中医角度讲就是我们脾胃出现了问题,所以建议我们不要吃太辛辣,不要吃凉性的食物,比如西瓜🍉绿豆,冬瓜,还有冰凉的饮料,雪糕🍦冰淇淋[哭惹R]。其他我可以忍,作为重庆人火锅辣椒🌶️是我的底线,忍不了哈哈哈哈。我们这个疾病其实要心态饮食药物💊。这几个方面都注意才恢复得好,视频是我周末去吃了重庆的鲜龙井火锅,味道很不错,可以在荷花边吃的,但是要提前一天预定。分享生活点滴,希望我们肌无力也可以快乐生活每一天[飞吻R]
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