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绍兴文理学院附属第一医院,浙江大学绍兴医院不安腿综合征[不宁腿综合征]专家

简介:

绍兴市人民医院,作为浙江大学绍兴医院和绍兴文理学院附属第一医院,自1942年成立以来,已发展成为一家集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。医院致力于为绍兴民众提供优质医疗服务,是关爱百姓生命健康的港湾。医院设有54个临床医技科室,开放床位1827张,年门诊量200万余人次,年出院病人近10万余人次,年手术量4.2万余台次。在治疗不安腿综合征(RLS)方面,医院拥有一支专业的医疗团队,运用先进技术和设备,为患者提供全方位的诊断与治疗,使患者重获舒适生活。绍兴市人民医院,守护您的健康,点亮生命的希望之光。不安腿综合征(RLS)系指小腿深部于休息时出现难以忍受的不适,运动、按摩可暂时缓解的一种综合征,又称“不安肢综合征”,,不明,双下肢,首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。,需与帕金森病及其他睡眠障碍和失眠相鉴别。,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现,但是辅助检查可以排除一些继发性病因,主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等;某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。,。

王鑫 副主任医师

类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,骨关节炎,血管炎,肌炎/皮肌炎,系统性硬化,自身免疫性肝病等自身免疫性疾病

好评 100%
接诊量 6
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擅长:类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,痛风,骨关节炎,血管炎,肌炎/皮肌炎,系统性硬化,自身免疫性肝病等自身免疫性疾病
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章燕幸 主任医师

脑血管病,认知障碍,神经免疫,头晕等

好评 -
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擅长:脑血管病,认知障碍,神经免疫,头晕等
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赵宏军 主任医师

脑血管病、癫痫、帕金森病等神经科常见疾病的诊治,尤其擅长对认知功能障碍疾病的诊治。

好评 -
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擅长:脑血管病、癫痫、帕金森病等神经科常见疾病的诊治,尤其擅长对认知功能障碍疾病的诊治。
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王晓明 主任医师

专长神经外科常见病的诊治。如颅脑创伤,颅内肿瘤,颅内血管病,还有诸如顽固性头痛头晕。

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擅长:专长神经外科常见病的诊治。如颅脑创伤,颅内肿瘤,颅内血管病,还有诸如顽固性头痛头晕。
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罗轶良 主治医师

执业30年对内科的常见病与多发病的预防和治疗都很有心得,尤其擅长心血管系统、内分泌系统、消化系统等方面疾病和老年性疾病。

好评 100%
接诊量 695
平均等待 15分钟
擅长:执业30年对内科的常见病与多发病的预防和治疗都很有心得,尤其擅长心血管系统、内分泌系统、消化系统等方面疾病和老年性疾病。
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王赵伟 主治医师

神经内科常见病,卒中,头痛,头晕,重症肌无力,视神经脊髓,多发性硬化等

好评 100%
接诊量 39
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擅长:神经内科常见病,卒中,头痛,头晕,重症肌无力,视神经脊髓,多发性硬化等
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李铸鹏 主治医师

擅长肺部、食管、纵隔良恶性肿瘤、肺大疱、脓胸、手汗症和胸部外伤的诊疗和微创手术。

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擅长:擅长肺部、食管、纵隔良恶性肿瘤、肺大疱、脓胸、手汗症和胸部外伤的诊疗和微创手术。
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李建磊 主治医师

脊柱相关疾病

好评 -
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擅长:脊柱相关疾病
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章小龙 主治医师

男性勃起功能障碍,早泄,阴茎畸形,包皮过长,前列腺炎,精索静脉曲张,男性不育,睾丸肿瘤等

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:男性勃起功能障碍,早泄,阴茎畸形,包皮过长,前列腺炎,精索静脉曲张,男性不育,睾丸肿瘤等
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岳丽霞 主治医师

风湿免疫科常见病及疑难病诊治。如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、干燥综合症、痛风、肌炎、系统性硬化、成人still病等

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:风湿免疫科常见病及疑难病诊治。如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、干燥综合症、痛风、肌炎、系统性硬化、成人still病等
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患友问诊

患者询问普拉克索和罗匹尼罗的区别,适用于哪种情况,并提及了不宁腿综合症的治疗效果问题。
31
2024-11-19 06:16:48
腿脚疼痛,走路尤其是上下楼梯时明显,求问病因及治疗建议。
64
2024-11-19 06:16:48
不宁腿综合征,服用盐酸普拉克索片效果不稳定,剂量不断增加。
35
2024-11-19 06:16:48
不宁腿综合征,用药咨询
23
2024-11-19 06:16:48
不安腿综合征,腿部不适,曾服用某药,停药后症状复发。
49
2024-11-19 06:16:48
不安腿综合症,头晕眼花,贫血,咨询用药。
42
2024-11-19 06:16:48
腿脚不便,疑是血液循环不畅,想了解活血通络丹的适用性。
36
2024-11-19 06:16:48
晚上腿不舒服,医生说是不宁腿。患者女性37岁
35
2024-11-19 06:16:48
患者因不安腿综合征寻求线上护理咨询,症状包括腿部不适、疼痛和瘙痒,晚上尤为严重,影响睡眠。医生询问了患者的详细病情,并告知患者该产品只能起到缓解症状的辅助作用,不能替代药品。
40
2024-11-19 06:16:48
晚上腿不舒服,医生诊断为不宁腿综合征,询问补气血口服液是否有效。
19
2024-11-19 06:16:48

科普文章

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS),又称不安腿综合征,是一种神经系统感觉运动障碍性疾病。RLS严重影响患者的生活质量,可导致失眠、抑郁和焦虑。RLS分为原发性和继发性两种,后者由各种明确病因导致,如妊娠、尿毒症、缺铁、贫血或帕金森病等。

临床表现

RLS的典型临床表现为强烈活动肢体的冲动/欲望,夜间睡眠或安静时出现或加重,患者对肢体深处不适感描述各异,如蚁爬感、蠕动感、灼烧感、触电感、憋胀感、酸困感、牵拉感、紧箍感、撕裂感、甚至疼痛。这种不适感尤以小腿显著,也可累及大腿及身体其他部位,如上肢、头部、腹部,且通常呈对称性。患者需要不停地活动下肢或下床行走,一旦恢复休息状态会再次出现上述不适感。其临床症状具有特征性昼夜变化规律,腿部不适感多出现在傍晚或夜间,发作高峰为午夜与凌晨之间,白天症状相对轻微。常导致日间疲劳、困倦、抑郁及焦虑。

诊断标准

根据睡眠障碍国际分类第3版(ICSD-3)诊断需满足以下三项:

1.有迫切需要活动腿部的欲望,通常伴腿部不适感或认为是由于腿部不适感所致,同时符合以下症状:①症状在休息或不活动状态下出现或加重,如躺着或坐着;②运动可使症状部分或完全缓解,如行走或伸展腿部,至少活动时症状缓解;③症状全部或主要发生在傍晚或夜间。
2.上述症状不能由其他疾病或行为问题解释(如腿抽筋、姿势不适、肌痛、静脉曲张、下肢水肿、关节炎或习惯性踮脚)。

3.上述症状导致患者忧虑、苦恼、睡眠紊乱,或心理、躯体、社会、职业、教育、行为及其他重要功能障碍。

治疗

避免使用可能诱发RLS的药物:多巴胺受体拮抗剂,如酚妥拉明、硝酸甘油、硝普钠、甲氧氯普胺及抗精神病药物;抗抑郁药:三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取抑制剂等;抗组胺药:苯海拉明等;钙离子通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等。

目前多巴胺替代治疗属于RLS的一线治疗方式,合并血清铁减少的患者通过补充铁剂可以改善临床症状,对并发小纤维神经病变的继发性RLS患者可酌情加用针对神经痛的药物。当患者血清铁蛋白水平<75μg/L和(或)转铁蛋白饱和度<45%时,建议补充铁剂。推荐首选口服铁剂治疗3个月,并评估铁蛋白水平。

多巴胺受体激动剂:普拉克索作为中-重度RLS的首选治疗,以小剂量(0.125 mg)起始。普拉克索是迄今唯一在中国获批RLS适应证的药物,可改善主观睡眠质量、生活质量及情绪障碍。常见的不良反应主要为症状恶化、思睡、疲劳、头昏和失眠。除症状恶化外,其余不良反应多发生在用药1个月内。

α2δ钙通道配体:α2δ钙通道配体如加巴喷丁-恩那卡比、加巴喷丁、普瑞巴林均为多巴胺能疗法的替代治疗药物。

 

#不安腿综合征[不宁腿综合征]
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