金华市人民医院始建于1942年,位于多湖中央商务区丹溪东路267号,占地面积177亩,是浙江中西部地区集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的综合性医院,是温州医科大学附属金华医院、中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)协作医院、东南大学附属中大医院协作医院。截止2023年6月30日,医院开放床位1693张,设有59个学科、36个病区。现有职工1762名,其中高级职称268名、博士研究生6名、硕士研究生164名、研究生导师3名;全国劳模2名,省有突出贡献中青年专家1名,省卫生创新人才2名,省医坛新秀4名,省国资委技能大师工作室2个,市专业技术拔尖人才2名,市医坛新秀11名,市321人才50名,市级名医18名、名中医2名、青年名中医1名。省级副主委3名,市级主委8名,副主委48名。现在有省级专家工作站10个(含滕皋军院士团队居胜红专家工作站),省级区域专病中心1个(产科),省市共建重点学科1个(生殖医学),市级重点学科6个(妇产科学、生殖医学、肝胆胰胃肠外科学、血液科学、泌尿外科学、麻醉学)。近年来,医院被授予全国卫生系统文化建设先进单位、全国管理创新医院、浙江省五一劳动奖状、浙江省治安安全示范单位、物产中大集团精细化管理金奖、市级文明单位、市直卫生系统先进单位等荣誉。医院积极融入健康浙江、健康金华建设重点任务,推进省级区域医疗中心、浙中医学高峰建设,医疗服务立足金华,辐射浙中地区,产科被省卫健委授予金丽衢地区唯一一家浙中区域产科专病中心,是省级示范孕妇学校、市危重症孕产妇救治中心、全市首个产科优质护理病区;生殖医学中心规模位列全省前五,年完成试管婴儿周期数超2000个,试管婴儿临床妊娠率达55%,达国内先进水平;肝胆胰胃肠外科开展全市首例同种异体肝移植,是浙江省腹腔脏器微创诊治临床医学研究中心成员单位;麻醉手术部多次被评为“省级麻醉质控先进单位”,是国家临床药物试验基地和卫生部第一批舒适化医疗研究基地;关节外科熟练开展各种复杂髋、膝关节置换术及翻修术,技术水平位列市内领先、省内先进行列。授牌中国创伤联盟创伤救治中心和省级卒中防治中心,危急重症救治能力得到肯定;加入首都医科大学附属北京天坛医院神经系统疾病专科联盟,旨在打造神经疾病“天坛标准”;授牌直升机航空医疗救援基地医院,标志着医院医疗应急救援保障进入地空联动、立体响应的新时代。金华市人民政府与物产中大集团合作办医后,医院保持公立医院性质不变,实行党委领导下的院长负责制,积极推进学科发展、人才培养、医疗技术、优质服务等改革发展,力争逐步探索出一条高质量、可持续、能推广和复制的综合医改“金华样板”,力争在“十四五”周期内医院“国考”等级进入A+行列,建设成三级综合性医院,通过5到10年的艰苦奋斗,将医院建设成百姓信赖、职工热爱、政府满意、业界推崇的具有省内影响力的临床研究型医院和宣传展示金华综合医改的重要窗口。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。