烟台市烟台山医院始建于1860年，前身是法国天主教施医院，是国内最早的西医医院之一。关爱生命、救死扶伤贯穿医院历史与发展。2009年3月，经中法两国政府批准增加“烟台中法友谊医院”为医院第二名称，这是中法两国建交50多年来两国政府唯一批准的技术合作医院。2009年9月，烟台市政府根据区域卫生规划将烟台市职业病医院（肿瘤医院）、烟台市妇幼保健院整建制并入烟台山医院。现医院发展成为集医疗、教学、科研、预防、急救、康复于一体的甲等综合医院、甲等妇幼保健院，同时是涉外定点医院、泰山医学院附属医院、大连医科大学教学医院。医院占地面积39119平方米，建筑面积80200平方，固定资产7.8亿元；编制床位1500张，实际开放1523张；现有职工总数2363，卫生技术人员2105；设有55个临床科室、15个医技科室、22个职能科室；年门诊量近80万人次，出院病人6万余人次，年住院手术近3万人次。医院拥有医科达医用直线器、美国GE3.0磁共振成像系统等两千万元以上设备2台套；智能化轨道小车物流传输系统、美国GE1.5T核磁共振成像系统、飞利浦64排CT、机器人骨科手术导航定位系统及专用西门子3DC型臂等一千万以上的设备5台套;奥林巴斯电子内窥镜、飞利浦128CT、飞利浦血管造影成像系统（DSA）、瓦里安加速器等500万元以上设备5台套；飞利浦4D模拟定位机、彩色超声诊断系统、骨密度检测仪、椎间孔镜、基因测序仪、普兰梅卡CBCT等100万元以上设备55台套。医院坚持综合绩效管理和医疗质量管理两个体系建设，规范医疗技术，规范服务行为，提高医护质量，保障医疗安全。医院注重学科体系建设，从人才引进和培养、先进医疗设备配置、最新医疗技术开展、临床课题研究、对外学术交流等方面提升学科专业技术水平，取得了丰硕成果。骨科为山东省首批A级特色专科，骨科、肿瘤科、康复医学科、麻醉科为省级临床重点专科，影像科为省级临床重点专科建设单位，骨伤科、中医肿瘤科分别为省、市“十三五”中医药重点专科建设单位，急诊科、呼吸科等22个专业为市级重点学科和重点建设学科。骨科、肿瘤疾病、脑血管疾病、抗菌药物临床应用监测、血液净化、妇女保健、儿童保健等7个市级质控中心和烟台市抗癌协会、烟台市妇幼保健协会挂靠我院。近年来，确定了以骨科、急诊急救、肿瘤、妇幼保健与临床、慢性病防治等专业为发展重点，全面带动全院各专业的共同发展。在此基础上，又确定了以“九大中心建设”和“三大医学中心建设”为龙头，带动学科建设和全院工作的推进。确定了妇幼保健、急诊急救、骨科、肺结节、慢病与健康管理、快速康复与麻醉管理、中医中药、影像临床医学平台、病理检验医学平台等九大中心建设。以信息化建设软硬件推进实施工作和加速康复外科（ERAS）、肺结节、慢病与健康管理、急诊急救与危重医学等中心建设为突破取得了显赫成绩。2016年，我院加盟中国肺癌防治联盟，成立肺结节诊治分中心，两年来，开展低剂量胸部CT扫描、肺结节高分辨和CT增强共48000余例，高危肺结节占到2%，诊断符合率百分之九十二，胸腔镜下早期肺癌手术较2015年增长80%。通过肺结节筛查项目，呼吸内科、胸外科、病理科、影像科等工作量和诊断治疗水平得到大幅提升，为科研工作奠定坚实基础的同时，也为新项目带动多学科合作共赢提供了现实的指导意义，积累了“学科体系建设”成功经验。骨科现有8个亚专业（创伤、脊柱、关节、手外、儿童、骨肿瘤、运动医学、骨伤和综合骨科）、11个病区、350张床位、120名医师的规模，年骨科手术量1.3万余台。1999年经山东省政府批准与香港大学合作成立“山东烟台关节置换外科中心”，具有省髋、膝关节置换资质，开展脊柱颈椎高难度手术和处理复杂严重创伤能力。医院成立机器人攻关小组，2016年7月完成山东首例骨科机器人手术，2017年7月我院获得国家科技部重点研发计划项目“多适应证骨科手术机器人产品研制”，2017年11月医院获得国家工信部、卫计委两部委批准我院为“国家骨科手术机器人应用中心”21个创建单位之一，也是唯一地市级医院，目前共完成机器人手术253例，并将在骨科、胸外等相关领域与科研机构等开展研发工作。与香港大学续签“山东烟台关节置换外科中心”20周年合作协议。医院率先在国内成立“骨病与慢病科”，与中国妇幼保健协会、天津大学、北京中国医网研究中心等成立“烟台山慢病研究所”，2016年8月与美国哥伦比亚大学慢病研究中心合作，开展“中美慢病管理中心”建设工作，成功举办（中美）慢病康复合作平台年度工作会议并达成“烟台共识”，针对骨质疏松症、骨性关节炎、糖尿病、代谢综合征等相关疾病开展预防、诊治、康复、临床、科研工作。外科系统率先在山东省开展“加速康复外科”（ERAS），外科手术患者住院日缩短2—5天，并发症减少，极大提高了患者治疗舒适度与满意度；康复医学科是山东省康复治疗师定点培训基地，获科技进步奖10余项，以骨科康复和早期偏瘫康复为特色。胸痛中心成为全国首批通过美国心血管患者管理协会和中国胸痛中心认证工作委员会双认证中心，山东省首家的胸痛救治暨培训示范基地，2016年11月我院通过冷冻球囊治疗房颤全球带教教师资质认证，在冷冻消融治疗房颤方面再上一个新台阶，多学科联合启动胸痛救治平台，高效快速抢救心梗患者，荣获2017年中国胸痛中心年度质控银奖。高级卒中中心建设单位、中国房颤中心建设单位、中国心衰中心建设单位相继落户我院，我院凭借过硬的救治实力和综合管理能力，成为烟台唯一获此殊荣的医院。根据市政府部署，经市卫计委批准，2016年5月在烟台市妇幼保健院基础上增挂烟台市妇产医院和烟台市儿童医院，填补了烟台市空白。是烟台市新生儿疾病筛查中心”、“烟台市产前筛查中心”、“烟台市危急重症孕产妇和儿童救治中心”，是我市唯一胎儿畸形超声筛查专家会诊医院。规范设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和危重医学部四大业务部门，实现保健和临床实质融合、群体保健和个体保健有机融合、公共卫生和临床医疗人才交流融合，为妇女儿童提供从出生到老年、内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务与管理；生殖中心作为胶东地区最早开展辅助生殖技术的中心，具有夫精人工授精技术和体外受精-胚胎移植及其衍生技术（IVF）资质；在开展自身业务的同时，指导全市的妇幼机构开展工作，与辖区内25个助产机构建立了稳定的业务指导和双向转诊关系，与其他医疗机构和相关科研教学机构建立技术协作机制。新建2000平米的现代化产房，将产科、助产、麻醉、手术室等融为一个团队，实行“一体化”管理，为产妇提供安全舒适的分娩环境和人性化的医疗服务。同时，分别与上海一妇婴、齐鲁儿童医院签订合作医院协议，未来将引领并推进区域妇幼保健与临床事业健康快速发展。扎实开展“烟台市骨科医学中心”、“烟台市产前诊断与母胎医学中心”、“烟台市早癌筛查与肿瘤免疫治疗中心”建设工作。“产前诊断与母胎医学中心”，与上海第一妇婴保健院合作建设“烟台市母胎医学中心”；与法国南特CHU教学医院会晤，就双方医院产前诊断、母胎医学等相关学科交流达成共识。“肿瘤医学中心”，坚持精准医疗、多学科联合、规范诊疗，利用先进的诊疗设备和直线加速器等微创靶向肿瘤治疗全套设备、实现规范化、个性化治疗，对乳腺癌保乳、直肠癌保肛等治疗采取国际诊治理念和方法，优势突出。加盟中国肺癌防治联盟，成立肺结节诊治分中心，开展低剂量胸部CT扫描及早期肺癌防治的研究工作；与上海肺科医院合作，形成长期人才培养机制；与法国南特癌症研究治疗中心达成技术合作协议，聘请专家开展远程会诊、多学科讨论；与法国巴黎居里研究所达成一致，定期安排人员进修学习。医院始终坚持公立医院公益性，一切以病人为中心，与31家县级医院成立医联体，在管理与业务上指导帮扶县级医院；取消药品加成，有效降低药占比、耗材比，减轻病人负担，大力推行优质护理服务，群众对医院的满意度和美誉度一直居高不下。医院先后荣获“山东省先进基层党组织”、“全省妇幼保健工作先进集体”、“山东省妇幼保健中医药特色服务示范单位”、“烟台慈善奖最具慈善爱心单位”、“全国模范职工之家”、“医院管理改革创新提名奖”、“山东省青年文明号”、“山东省文明单位”等荣誉称号。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，膝关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。