南宁市第三人民医院创建于1962年，是广西唯一一家以治疗心脑血管疾病为特色的三级专科医院，开放床位550张，职工735人。是中国卒中中心成员单位；中国胸痛中心成员单位；中国心血管健康联盟房颤中心成员单位；广西新农合儿童先天性心脏病定点救治医院；广西红十字天使计划博爱救心行动定点医院；南宁市急性脑卒中救治定点医院；右江民族医学院、南宁市卫生学校、梧州职业学院等院校的教学医院。2023年获得南宁市公立医院改革与高质量发展示范项目（南宁市心脑管病专科建设项目-建设三级甲等心脑血管专科医院）一、科室设置医院设置有行政职能科室（22个）：医院办公室、党委办公室、人事科、财务科、审计科、医务部、科教科、质量管理科、护理部、感染管理科、医疗保险科、医学装备科、总务科、信息科、离退休管理科、纪检监察室、宣传科、门诊部、医患关系办公室、绩效办、基建科、医联体办公室;临床、医技科室（34个）：心血管内科一区、心血管内科二区、神经内科一区、神经内科二区、神经外科、骨科、普外心胸科、呼吸内分泌科、肾内消化内科、肿瘤科、妇科、产科、儿科、重症医学科、手术室、麻醉科、皮肤科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、中医科、急诊科、预防保健科、健康体检科、放射科、超声医学科、心电图室、统计室、检验科、输血科、病理科、药学部、感染性疾病科、消毒供应室。二、医疗设备医院配备较先进的磁共振成像系统（uMR588型）、德国西门子螺旋CT（3台）、西门子直接数字化X线成像系统（DR）和移动式X线成像系统（移动DR）、数字胃肠机；导管室配置西门子数字减影血管造影系统（DSA）2台、进口血管内超声诊断仪、美国主动脉球囊反搏仪；功能科拥有飞利浦IE33心脏B超、日立牌四维彩色超声诊断仪、美国GE牌彩色超声诊断仪；检验科拥有日立全自动生化仪、贝克曼全自动生化仪、罗氏化学发光分析仪、美国IL血气分析仪、迈瑞血细胞自动分析仪等；手术室配置有德国STOKERT体外循环机、西门子移动式C形臂X射线机（小型C臂机）、德国Drager婴幼儿专用麻醉机、德国狼牌和Storz腹腔镜系统、奥林巴斯内窥镜系统、美国史赛克关节镜系统；ICU配置美国PB-840呼吸机、德国PULSION心输出量测量仪（PiCCO）、贝朗床边血液滤系统；肾内消化科配置进口富士胃肠镜系统，血透室统一为德国费森尤斯床边血液净化系统；纤支室配置奥林巴斯纤维支气管镜等大批的先进医疗设备。三、专科特色1.心血管内科心血管内科在高血压、冠心病、心律失常、小儿先天性心脏病的介入治疗等方面经验丰富。开展冠状动脉造影、冠脉成形支架植入、二尖瓣球囊成形、心脏起搏器植入及先天性心脏病室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭封堵，心律失常射频消融术以及外周血管介入治疗等技术成熟,年均开展心血管介入手术3000多例次。2.心胸血管外科心胸血管外科自1987年成功开展首例心脏手术至今，已完成各类心脏手术2000多例，开展心脏瓣膜成形及置换术和改良迷宫术治疗慢性心房颤动；冠状动脉搭桥术；房间隔、室间隔损缺修补术；法洛氏四联症根治术、右心室双出口、三尖瓣下移、三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁矫治术等复杂先心手术。3.神经科神经科率先在广西成立全球公认最有效的脑中风治疗系统—脑卒中单元，通过提供药物治疗、肢体康复、语言训练和健康教育等方法为中风患者提供最先进、最有效的治疗；开展全脑血管造影、颈内动脉支架植入等介入手术；通过整合神经内外科技术力量，在救治重型、特重型颅脑损伤患者方面取得显著效果。建立了脑卒中数据库管理系统，通过打造卒中防治的技术信息平台，为脑卒中患者提供院前急救→住院治疗→康复预防“一站式”的立体诊疗服务。四、技术合作（一）成功携手阜外医院共建心血管病技术培训中心1.经过长期不懈的努力与坚持，2022年2月，我院成功与中国医学科学院阜外医院正式签订合作协议，与阜外医院合作共建南宁市首个心血管病技术培训中心。因疫情影响，2022年主要以线上开展培训、手术指导为主，全年组织医务人员参加阜外医院线上培训、疑难病例讨论、教学查房、学术专题研讨会等课程共36次，培训人员1100人次；派出业务技术骨干12名到阜外医院进修学习。2022年，通过与阜外医院的线上合作，我院专科建设不断加强，新业务新技术创新开展，医院综合服务能力显著提升，“大专科，小综合”发展模式初显成效。2.2023年3月9日，医院举办心血管病技术培训中心揭牌仪式暨心血管病诊治学术讲座，中国医学科学院阜外医院副院长潘湘斌等5名代表，市领导及各界各级领导，相关医疗机构代表共计114人参加揭牌，全市各医疗机构医务人员179人参加学术讲座，两院正式开启深度合作的新篇章。（二）乔树宾教授工作室落户南宁在与中国医学科学院阜外医院全面开展技术培训合作的基础上，我院正式向国家著名心脏病学专家乔树宾教授发出邀请，在我院成立乔树宾教授工作室，并于2023年3月18日隆重举办乔树宾教授工作室揭牌仪式暨南宁市心血管介入学术沙龙，中国医学科学院阜外医院乔树宾、陈珏、崔锦钢等3位教授团队莅临仪式并进行现场授课，除了进行前沿知识的专题讲座，还采用实时直播形式进行导管室复杂、高难病例的介入手术演示，讨论分享疑难病例，教学效果直观易懂，成效显著。同时乔树宾教授团队对我院心血管病危重病人开展查房会诊、手术操作，共开展冠脉慢性闭塞病变、冠脉钙化病变等复杂冠脉手术11台。（三）牵手广东省心血管病研究所，成立张智伟教授工作室。2023年7月，特聘广东省心血管病研究所副所长张智伟教授、主任医师为医院结构心脏病中心名誉主任，并成立“广东省心血管病研究所张智伟教授南宁市第三人民医院工作室”，张智伟教授或及其团队定期到甲方医院开展结构心脏病人才培养、专业技术培训指导、教学科研、危重病人查房会诊、手术操作等。五、微创技术和重症救治能力一是微创技术。普外消化科开展消化道内窥镜下诊治、腔镜下甲状腺及腹腔脏器微创手术；胸心血管外科开展胸腔镜下房间隔、室间隔缺损修补术、二尖瓣置换术及二尖瓣、三尖瓣成形术，以及胸腔脏器微创手术等；妇产科开展腔镜下子宫附件检查及治疗；骨科开展腔镜下椎间盘和关节微创手术、四肢骨折微创闭合复位固定、经皮椎体成形术；泌尿外科开展经尿道腔内前列腺激光手术、输尿管镜下气压弹道碎石手术；呼吸内科开展支气管的纤支镜下诊治等技术。二是重症救治能力。重症医学科（综合ICU）配备有呼吸机、床旁持续血液净化系统、持续心输出量测量仪等先进的监护、治疗及抢救设备，承担全院重症病人救治工作。重点学科神经科及心内科分别设有重症监护室（NICU、CCU），具备较高专科危重病人救治水平。六、主要工作特色（一）创建心血管联盟生态圈，搭建区域合作平台。2017年11月，我院牵头成立南宁市心血管专科联盟，搭建医联体分级诊疗一体化服务平台，积极与县（区）级医院、乡镇卫生院、社区服务中心以及市二三级医院形成联盟合作关系，截止2023年5月，签约联盟单位达39家，医疗移动信息平台医务人员成员达1500余人，实现远程心电图会诊、病例会诊，定期开展医疗手术直播或录播，联盟内双向转诊病人达3000多例次。（二）与医科大附属医院共建紧密型肿瘤专科医联体，成效显著。2020年底，我院与广西医科大学第一附属医院建立肿瘤专科医联体病区，年住院患者达3300余人次，对于促进南宁市肿瘤临床专科发展、缓解肿瘤患者就医难问题起到积极作用。（三）与中国医学科学院阜外医院深度合作，挂牌阜外医院心血管病技术培训中心。2022年2月，我院与中国医学科学院阜外医院签订合作协议，设立阜外医院专家工作室，重点打造区域心血管疾病救治体系，医院的心血管疾病诊治技术水平得到更快的提升，让本地区乃至全区更多的心血管病患者共享医疗合作红利，在家门口就可以得到国内一流专家的诊疗服务。我院现有八种预约诊疗方式：诊间、现场、电话、网站、自助机、趣医网、微信、智慧社保；四种挂号方式：现场、趣医网、微信、智慧社保。医院秉承全心全意为百姓健康服务的宗旨，竭诚为广大患者提供安全、优质的医疗服务！人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。，遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67％,异卵双生子的同病率则为31％。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44％～72％。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50％人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。，脑，近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。，人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低（但仍高于精神分裂症患者）。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状（以幻觉、妄想为主）,但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍（癔症） 癔症型（表演型）人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。，无，为确诊人格障碍,患者（或家属）除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估： 脑部影像学检查：排除脑部的器质性疾病。 临床访谈：通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测：主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷（MMPI）、艾森克人格问卷（EPQ）、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。，。