牡丹江市第一人民医院始建于1946年，1993年首批通过卫生部“三级甲等医院”认证。目前已发展成为集医疗、教学、科研、预防、保健、急诊急救于一体的综合性三级甲等医院。医院现占地面积近4万平方米，建筑面积近12万平方米，现有开放床位1300张，年平均门诊量36余万人次，收治住院病人3万余人次，年手术例数5千余人次，各项指标均以每年20%的速度递增。医院现有职工1277人，专业技术人员1209，副高职以上人员313人，硕士研究生74人。有市内知名专家9人，有市内重点人才16人，学科带头人6人，有省级专业委员会副主任委员5人，委员56人；市级专业委员会主任委员13人，副主任委员58人，委员80余人。医院设有临床科室47个，医技科室10个，其中呼吸内科、消化内科、老年病科、肾内科、耳鼻咽喉科、麻醉科、神经内科、神经外科、检验科、口腔科等10个科室被确定为市内重点学科。医院始终瞄准医学技术的最前沿，积极开展高、精、尖端诊疗技术和科研项目。先后开展了四例异体肾移植手术，小儿断指再植术，双膝关节置换术，各类腹腔镜、胸腔镜微创手术、联合腹腔干的胰体尾癌根治术；全胰腺切除及肠系膜上静脉人工血管置换术；腹主动脉阻断，肠系膜上动脉血管重建术；经乳甲状腺微创手术；各类腹腔镜、胸腔镜微创手术；肿瘤多学科联合治疗，放射性粒子置入术；三叉神经痛、面积痉挛微创治疗；翼状胬肉切除术加自体结膜移植术、PCI靶控等疑难杂症和高危重症手术等，同时开展了急性心肌梗死和心脏介入治疗技术，矢状窦血栓介入接触性溶栓治疗等先进的治疗技术。医院的综合诊断治疗水平位居全市领先行列，在牡丹江地区以及黑龙江东南部地区颇具影响。医院现拥有美国GE公司3.0T核磁、1.5T核磁；荷兰飞利浦256层CT、沈阳东软64层CT、美国GE公司16排CT；德国西门子血管造影机、DR，沈阳东软数字化乳腺机、胃肠机，日本奥林巴斯电子胃肠镜、日立彩超、韩国麦迪逊四维彩超，胸腔镜、甲状腺镜、腹腔镜，全自动生化分析仪、全自动血型配血设备、全自动血液分析仪等先进医疗设备2000多余台（件），能够满足临床各种疾病的诊断和治疗。临床检验中心、医学影像中心、物理诊断中心、腔镜治疗中心在牡丹江地区处于技术领先地位。医院作为非隶属牡丹江医学院第三附属医院，承担着牡丹江医学院、佳木斯医学院、黑龙江中医药大学和牡丹江卫生学校的临床教学工作，被黑龙江卫计委确定为黑龙江省“住院医师规范化培训基地”。医院现有6名硕士研究生导师，61名兼职教授，医院设有内外妇儿4个临床教研室，9个技能培训室，26个临床示教室，配备5个手术直播系统，教学模型和设备47台件。多年来，医院积淀并形成了“严谨求实，仁爱诚信，敬业奉献，开拓创新”的医院精神和“崇德，求精，敬业，致远”的医院院训以及“以人为本生命至上”的服务宗旨，医院不断深化“传承，创新，和谐，卓越”的发展理念,提出了“提质量、强管理、重宣传、树正气”的发展思路，探索出6s精细化管理新模式，用新的思维和模式，新的思路和举措推动医院不断驶向快速发展的轨道，倾心打造牡丹江地区以至黑龙江东南部地区最具综合实力和竞争能力，最具发展力和影响力的三级甲等医院。近年来，医院先后被确立为黑龙江省临床检验中心牡丹江分中心；2011年又被省卫生厅确定为黑龙江省东南部区域医疗中心，全省“十佳平安医院”,2012年被省卫生厅评为“三好一满意”医院，2014年被评为“全国百姓放心示范医院”。并先后荣获国家级优质服务先进单位，全省卫生系统群众最满意医院等40多项荣誉称号。70年来，第一医院始终以最人性化的服务，最精细化的管理，最精湛的医疗技术，为牡丹江280万百姓健康谋福祉，为推动黑龙江省卫生事业大发展、快发展做出新的贡献。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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