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烟台山医院腰椎间盘疾患,伴有神经根病专家

简介:

烟台市烟台山医院始建于1860年,前身是法国天主教施医院,是国内最早的西医医院之一。2009年3月,经中法两国政府批准增加“烟台中法友谊医院”为医院第二名称,成为中法两国建交50多年来两国政府唯一批准的技术合作医院。2009年9月,烟台市职业病医院(肿瘤医院)、烟台市妇幼保健院整建制并入,现医院发展成为集医疗、教学、科研、预防、急救、康复于一体的三级甲等综合医院、三级甲等妇幼保健院,同时是涉外定点医院、滨州医学院附属医院。医院设有32个党群行政职能科室,77个临床科室,25个医技科室;现有职工总数2962人,其中,卫生技术人员2642人,具有正高级专业技术资格151人,副高级专业技术资格432人;医院编制床位2300张,年门诊量116余万人次,出院病人9.6万余人次,年住院手术3.7万人次。医院现有三个院区,分别是位于莱山区科技大道的东院区、芝罘区解放路的北院区和机场路的南院区,总占地237.71亩,其中东院区占地180亩、北院区28.28亩、南院区29.43亩;总建筑面积30.37万平方米,其中东院区一期22.35万平方米、北院区6.1万平方米、南院区1.92万平方米。医院拥有先进的医疗设备,包括烟台市首台GE超高端256排CT,3.0T磁共振成像系统、全自动生化流水线和医科达医用直线加速器等4台单价两千万元以上的设备;全自动化学发光流水线、全自动血球流水线、全自动血凝流水线、智能化轨道小车物流传输系统、GE、飞利浦和西门子的1.5T磁共振成像系统、飞利浦、西门子高端CT、第三代机器人骨科手术导航定位系统以及专用西门子三维C型臂等十多台单价一千万元以上的设备;电子内窥镜、GE、飞利浦和西门子血管造影成像系统(DSA)、飞利浦CT、西门子CT、气动式物流传输系统、第二代机器人骨科手术导航定位系统等单价五百万元以上的设备多台;拥有4D模拟定位机、发热门诊专用CT、高端数字化X射线乳腺成像系统、彩色超声诊断系统、数字化X线摄影系统、双能骨密度检测仪、基因测序仪、椎间孔镜、普兰梅卡CBCT、超声碎石系统、冷冻消融仪、眩晕诊疗系统都等单价一百万元以上的设备百余台。医院高度注重学科体系建设,加强人才引进和培养,配置先进医疗设备,开展最新医疗技术,推进临床科研,强化学术交流。骨科为山东省首批A级特色专科,骨科、康复医学科为省级临床重点专科,麻醉科、神经内科为省级临床重点专科建设单位,骨伤科、中医肿瘤科分别为省、市“十三五”中医药重点专科建设单位,急诊创伤急救中心获批为省级创伤中心,更年期保健、孕产期保健、新生儿保健获批为省级妇幼保健特色专科,急诊科等31个学科专业为市级临床重点学科,烟台市骨与关节疾病临床医学中心、烟台市麻醉医学临床医学中心落户医院。烟台市血液透析质控中心、烟台市康复质量控制中心、烟台市肿瘤疾病质量控制中心、烟台市骨科专业质量控制中心、烟台市妇女保健专业质量控制中心、烟台市儿童保健专业质量控制中心、烟台市胸痛救治质量控制中心、烟台市心血管疾病介入质量控制中心、烟台市神经内科质控中心、烟台市职业病质量控制中心等10个市级质控中心以及烟台市抗癌协会、烟台市妇幼保健协会、烟台市健康管理协会挂靠医院。骨科(烟台市骨科医学中心)现有10个亚专业、16个病区、660张编制床位、142名医师,年手术量1.9万台。1999年,与香港大学合作成立“山东烟台关节置换外科中心”,2016年7月完成山东省首例骨科机器人手术,截至2022年底累计完成机器人手术1349例。2020年12月,挂牌滨州医学院直属附属医院,与滨州医学院(烟台校区)交流与合作提速,共享学校基础实验室等优势资源,加速推进骨科等学科建设。2021年,依托戴尅戎院士“上海市医学3D打印创新研究中心”,挂牌“医学3D打印创新研究中心烟台山医院分中心”和“院士团队工作室”,创伤骨科、骨肿瘤科等应用3D打印技术精准化、个性化。2021年12月,医院两个项目在第三届医学3D打印技术与临床应用全国创新大赛上荣获二等奖。肿瘤医学中心坚持精准医疗、多学科联合、规范诊疗,利用先进的诊疗设备和直线加速器等微创靶向肿瘤治疗全套设备、实现规范化、个性化治疗,对乳腺癌保乳、直肠癌保肛等治疗采取国际诊治理念和方法,优势突出。加盟中国肺癌防治联盟,成立肺结节诊治分中心,开展低剂量胸部CT扫描及早期肺癌防治的研究工作;与上海肺科医院合作,形成长期人才培养机制。胸痛中心是全国首批通过美国心血管患者管理协会和中国胸痛中心认证工作委员会双认证中心,省内首家胸痛救治暨培训示范基地,2016年获得冷冻球囊治疗房颤全球带教教师资质认证,荣获2017年中国胸痛中心年度质控银奖。医院还是国家卫健委高级卒中中心、中国房颤中心、中国心衰中心、中国心脏康复中心、国家高血压达标中心第一批认证单位。医院始终坚持公立医院公益性,一切以病人为中心,坚持综合绩效管理和医疗质量管理两个体系建设,规范医疗技术,规范服务行为,提高医护质量,保障医疗安全,先后荣获“山东省先进基层党组织”“山东省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“全省妇幼保健工作先进集体”“烟台市市级文明单位”“山东省医疗网络安全建设先进集体”“全国模范职工之家”“山东省青年文明号”“山东省病理质量控制先进单位”等荣誉称号。。

孙雪艳 副主任医师

擅长不孕不育,生殖内分泌疾病,复发性流产,反复着床失败等疾病。

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接诊量 41
平均等待 15分钟
擅长:擅长不孕不育,生殖内分泌疾病,复发性流产,反复着床失败等疾病。
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吕超 副主任医师

擅长喉癌、下咽癌、头颈外科良恶性肿瘤的诊断治疗,对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、儿童腺样体肥大、中耳炎、睡眠呼吸暂停等疾病有丰富的治疗经验。

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接诊量 6
平均等待 5小时
擅长:擅长喉癌、下咽癌、头颈外科良恶性肿瘤的诊断治疗,对鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、儿童腺样体肥大、中耳炎、睡眠呼吸暂停等疾病有丰富的治疗经验。
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阎志慧 副主任医师

头晕头痛,脑血管病。

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接诊量 275
平均等待 -
擅长:头晕头痛,脑血管病。
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张璐 副主任医师

宫颈(外阴、阴道)癌以及癌前病变的早诊早治

好评 100%
接诊量 18
平均等待 15分钟
擅长:宫颈(外阴、阴道)癌以及癌前病变的早诊早治
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王萧光 副主任医师

专业方向为妇科肿瘤,熟练掌握妇科良恶性肿瘤的规范化手术、化疗;擅长使用宫腹腔镜等微创技术治疗妇科良恶性疾病;擅长盆底障碍性疾病的诊治及手术操作;熟练应用LEEP刀技术治疗宫颈癌前病变等多种宫颈疾病。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 15分钟
擅长:专业方向为妇科肿瘤,熟练掌握妇科良恶性肿瘤的规范化手术、化疗;擅长使用宫腹腔镜等微创技术治疗妇科良恶性疾病;擅长盆底障碍性疾病的诊治及手术操作;熟练应用LEEP刀技术治疗宫颈癌前病变等多种宫颈疾病。
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王海 副主任医师

骨折手术治疗

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接诊量 2
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擅长:骨折手术治疗
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宋尧波 副主任医师

擅长肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的化疗、靶向、免疫、内分泌治疗及肝肺肿瘤的微波消融和放射性粒子植入治疗。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肺癌、消化道肿瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的化疗、靶向、免疫、内分泌治疗及肝肺肿瘤的微波消融和放射性粒子植入治疗。
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张海鹰 主任医师

手链泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断治疗,擅长泌尿外科微创手术的治疗

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:手链泌尿外科常见疾病和疑难疾病的诊断治疗,擅长泌尿外科微创手术的治疗
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公绪红 主治医师

主要从事不孕不育症诊治,擅长辅助助孕技术,如人工授精、试管婴儿。

好评 100%
接诊量 459
平均等待 15分钟
擅长:主要从事不孕不育症诊治,擅长辅助助孕技术,如人工授精、试管婴儿。
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宫红彦 主任医师

胃肠肿瘤

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃肠肿瘤
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患友问诊

患者主诉左侧臀部疼痛,坐着无明显不适,站立时疼痛加剧,提脚或抬高左脚可缓解。既往有痛风病史,近期工作压力大,休息时间不足。
70
2024-11-17 01:59:04
患者在去年12月24日新冠发高烧后,引起以前犯过的腰椎间盘突出症复发,并发展成为新冠后遗症。目前右腿时不时地出现神经疼痛和频发抽筋,疼痛位置不固定。
12
2024-11-17 01:59:04
患者出现颈椎、胸椎和腰椎的不适,伴随着头部不舒服的感觉,可能与椎间盘膨出或突出有关。医生建议进行相关检查和治疗。
35
2024-11-17 01:59:04
49岁男性长期腿无力发软,多年未见改善,求助于医生了解可能的原因和处理方法。
34
2024-11-17 01:59:04
患者出现脚麻等症状,经核磁共振检查确认为腰椎间盘突出症,医生建议进行CT检查以确定病情并考虑手术治疗。
33
2024-11-17 01:59:04
患者主诉腰椎病引起的小腿困扰,经过医生询问和分析,确定为腰椎病压迫神经导致的症状。
1
2024-11-17 01:59:04
患者是一位43岁的女性,轻微腰椎间盘突出,已经去医院看过,医生进行了相关的询问和了解后,给出了中医治疗的建议。
59
2024-11-17 01:59:04
患者最近两三天感到屁股到大腿一根筋别住的酸麻感,尤其是躺着不动时更明显,担心是否是腰椎间盘突出症的症状,想了解更多关于这种情况的信息。患者信息:无特殊病史,体重正常,平时工作较为繁忙。
38
2024-11-17 01:59:04
患者最近出现下肢酸困和站立不稳的症状,怀疑是腰椎间盘突出引起的,希望了解治疗方法和用药建议。
35
2024-11-17 01:59:04
久坐后腰痛,颈椎和腰椎核磁图像显示血管瘤和神经根问题,颈肩僵硬。患者女性43岁
61
2024-11-17 01:59:04

科普文章

#腰椎间盘突出#腰椎间盘疾患,伴有神经根病
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#腰椎间盘突出 腰45椎间盘突出卡住神经根,暂时选择保守方法!#骨科

#腰椎间盘疾患,伴有神经根病#腰椎间盘突出症?#视轴矫正训练#腰椎间盘突出症
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腰椎间盘突出患者往往因疼痛选择卧床休息,时间久了,腰背部肌肉出现酸痛,力量下降,就需要锻炼康复。即使进行了手术微创或开刀治疗,术后仍需要康复锻炼,那么可以做这些腰背肌的锻炼意义在哪里?

1)急性发作期

  • 功能锻炼主要是采用适应性牵拉运动和放松运动相结合,来缓解腰部肌肉痉挛、促进炎性渗出吸收、防止神经根粘连。

2)缓解期

  • 功能锻炼主要是加强腰背肌力量和改善腰腿功能的锻炼,起到代替腰围的作用。

3)腰椎间盘突出症的患者病史较长

  • 多数患者都有不同程度的肌肉萎缩或肌力下降,腰背肌力量减弱。通过活动加强肌肉的收缩能力。

4)在手术和手法复位、牵引结束

  • 患者又充分卧床休息后,适当进行功能锻炼,可加强腰背肌和后纵韧带的力量。

一:腰椎间盘突出症患者可做哪些运动锻炼,

腰椎间盘突出症患者的运动锻炼主要可以分为以下三类:

(1 )腰关节活动:

  • 即在不引起疼痛或不适的情况下尽量做腰部的伸屈动作,当伸屈范围增加到引起疼痛或不适时,再略微增加一些。其目的在于保持腰的活动性、减轻疼痛和提高腰关节功能。

(2 )静力锻炼:

  • 增强肌力从而促进能动关节的稳定性,良好的静力锻炼应该是等长运动,即使用(收缩)某些肌肉或肌群而不运动关节,其方法是保持关节不受压力,而运用肌肉力量去推拉某一固定的物体。

(3 )耐力锻炼:

  • 是活动量更大的运动,如散步、游泳、骑车、慢跑以及其他形式的运动。应当指出,耐力锻炼不仅是简单的增强体质,而且是腰椎间盘突出症治疗的一部分。

耐力锻炼最容易发生的问题是运动过度,可根据自己的情况,从距离、时间、重量等方面逐步升级。

值得注意的是,锻炼引起的疼痛持续时间如超过 2 小时,应注意减少运动量。

二:腰椎间盘突出症术后早期有哪些锻炼方法:

早期锻炼是指手术以后 2 周以内的功能锻炼。应鼓励患者早期进行功能锻炼,根据个人病情和体力,选择合适的锻炼方法和强度,由少量开始,逐渐增加。

(1 )俯卧抬头:

  • 取俯卧位,下肢伸直,双手向后放于身体两侧。用力使头部和上身抬起,至极限处停留 4-10 秒。

(2 )俯卧抬腿:

  • 取俯卧位,下肢伸直,双手可垫于颌下或向后放于身体两侧。在保持髋、膝关节伸直下用力抬高侧下肢,至极限处停留 4~10 秒。然后交换另一侧。主要锻炼腰背肌和臀大肌。

(3 )挺腹伸髋:

  • 取仰卧位,屈曲髋、膝关节,用足掌蹬住床面,然后挺腹伸髖,使腰部离开床面呈桥状,至极限处停留 4~10 秒。此动作主要锻炼腰背部和下肢肌肉。

以上动作均是每日早中晚各锻炼 3 次,每次重复 8-20 次。

三:腰椎间盘突出症的患者卧床休息时如何进行下肢肌肉的训练:

腰椎间盘突出症患者卧床不起,如果不加强下肢肌肉的锻炼,必然造成失用性肌萎缩,为患者今后的康复带来困难。椎间盘突出压迫神经者,还会引起下肢肌肉的失神经性萎缩。

下肢肌肉锻炼主要分为股四头肌的锻炼和胭绳肌的锻炼。

在卧床期间可以进行蹬腿训练:

  • 取仰卧位,尽量屈髋屈膝、足背勾紧,然后足跟用力向前上方踢出。踢出后将大小腿肌肉紧张一下,再放下还原。先做健腿后做患腿,两腿交替各做 20~30 次。

四:哪些运动不适合腰椎间盘突出症患者

对不适合于腰椎间盘突出症患者锻炼的运动项目不要选练,如打高尔夫球、网球、棒球、保龄球等都是偏用一侧肌肉,使左右肌肉失去平衡,椎间盘承受扭转力的运动。因此对刚刚痊愈的腰椎间盘突出症患者不太适合。

对抗类的球类运动,如足球、篮球、羽毛球、乒乓球等,因运动过程中腰椎的活动范围很难预料和预防,也不适合。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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