京东健康互联网医院
网站导航

河南科技大学第一附属医院痉挛性截瘫[中枢性截瘫]专家

简介:

河南科技大学第一附属医院位于“千年帝都、牡丹花城”洛阳市,拥有60多年建院历史,是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的省直综合性医院,三级甲等医院,全国百佳医院,首批全国百姓放心医院,全国文明单位。医院在涧西区、洛龙区拥有3个院区,占地面积361亩,总建筑面积35.1万㎡,开放床位3752张,开设病区114个,开设业务科室110个。2021年,获批“临床医学”博士专业学位授权点。医院建院于1956年,前身为“洛阳涧西医院”。1959年,更名为“洛阳医学院附属涧西医院”;1981年,更名为“洛阳医学专科学校附属医院”;2002年11月,随着河南科技大学的组建,医院正式更名为“河南科技大学第一附属医院”。    在60余年的发展历史中,医院硕果累累:1972年,医院率先在河南开设肿瘤专科,李鼎九教授开展的肿瘤热疗技术是国家重点研究课题,医院成为当时中原地区肿瘤治疗中心。1974年,我院著名专家李达道教授成功研制出了我国第一台人工肾机器,并因此获得了河南省“重大科技成果奖”。1976年,我院郎鸿志教授在国际上率先掌握超声波治疗脑血管病的安全剂量,该项成果荣获了国家科技进步奖。1979年4月,卫生部依托我院举办了“全国食管癌培训班”,著名胸外科专家邵令方教授担任班主任,为全国培养了大批外科肿瘤专业人员。在国家卫生健康委最新公布的2021年度三级公立医院绩效考核排名中,医院综合排名位列河南省第3名;科研经费总额位列全国第62名,再次蝉联全国百强。在2021年中国医学院校科技量值(简称STEM)综合排行榜中,医院20个学科进入全国百强。在2022年度中国医院创新转化排行榜中,综合排名全国第14名,发明专利授权量全国第2名。现有在岗职工5933人卫生技术人员4666人高级职称卫生技术人员539人特聘院士3人博士生导师22人硕士生导师101人博士118人硕士1003人省科技厅科技创新杰出人才2人河南省医学特聘学科带头人1名省卫健委科技创新型人才6人中原名医1人河南省优秀医师4人洛阳市领军、杰出人才20人国务院、省政府津贴7人省、市学科带头人37人河科大特聘教授2人河南省科技厅创新团队1个河南省教育厅科技厅创新团队1个中原青年拔尖人才1人河南省中青年卫生健康科技创新杰出青年人才1人洛阳市科技创新团队6个医院医疗技术力量雄厚,肿瘤学获批国家重点专科、国家疑难病症诊治能力提升工程;拥有癌症和呼吸两个省级区域医疗中心;肿瘤学、呼吸与危重症学、内分泌学获批河南省医疗服务能力提升工程;是河南省产前诊断筛查单位;能够独立开展“肾脏病理诊断”“血液肿瘤诊断”“肿瘤分子诊断”。拥有达芬奇手术机器人、PET-CT、3.0T磁共振、320排CT、射波刀、TOMO、直线加速器等高端医疗装备重点学科19个:妇产科手术学、神经病学、普通外科学、呼吸病学、心血管病学、消化病学、急诊医学、肿瘤治疗学、医学影像学、专科护理学 设有9个省校级研究所河南省显微外科研究所、河南科技大学肿瘤研究所、神经疾病研究所、心血管疾病研究所、呼吸疾病研究所和乳腺疾病研究所 拥有9个洛阳市医学重点专科神经内科、显微外科、烧伤整形科、普外科、血液科、肾脏病学、骨外科学、麻醉学、中西医结合医学医院拥有省级重点实验室及科研平台4个:河南省肿瘤表观遗传重点实验室、河南省微生态与食管癌防治重点实验室、河南省食管癌防治工程研究中心、河南省食管癌表观遗传国际联合实验室,省医学重点实验室4个:河南省消化道肿瘤重点实验室、河南省神经分子生物学重点实验室、河南省遗传罕见病医学重点实验室、河南省心血管科学医学重点实验室,市重点实验室8个(洛阳市内分泌遗传代谢实验室、洛阳市分子核医学重点实验室、洛阳市心血管科学重点实验室、洛阳市细胞工程重点实验室、洛阳市消化道肿瘤表观遗传重点实验室、洛阳市神经再生重点实验室、洛阳市肺血管病重点实验室、洛阳市泌尿外科重点实验室),河南科技大学肿瘤中心、介入诊疗中心也均设在我院。医院是河南省住院医师规范化培训结业临床实践能力考核考点,拥有6个国家级培训基地、1个国家级考试基地、1个省级培训基地和13个省级护理培训基地。(卫生部心血管介入培训基地、卫生部泌尿外科内镜诊疗技术培训基地、全国消化内镜培训基地、国家脑卒中筛查与防治基地、国家住院医师规范化培训基地、国家全科医师规范化培训基地;国家医师资格考试实践技能考试基地;河南省基层妇幼骨干医师培训基地;河南省重症专科护士培训基地、河南省手术专科护士培训基地、河南省急诊专科护士培训基地、河南省消毒供应专科护士培训基地、河南省血液净化专科护士培训基地、河南省肿瘤专科护士培训基地、河南省老年护理专科护士培训基地、河南省卒中专科护士培训基地、河南省助产专科护士培训基地、河南省母婴护理专科护士培训基地、河南省伤口造口专科护士培训基地、河南省静脉治疗专科护士培训基地、河南省康复护理专科护士培训基地。)医院作为河南科技大学临床医学院,是河南省医学教育基地之一,拥有河南科技大学“临床医学”博士专业学位授权点、“生物医学信息”博士学位授权点、临床医学一级学科专业学位硕士授权点、临床医学一级学科学术学位硕士授权点和河南科技大学护理学专业学位硕士点,ESI达全球1%。获批建设类器官芯片未来技术学院;类器官芯片荣获河南省特需急需特色骨干学科(群)。2022年,医院顺利完成首批15名临床医学专业博士招生工作。医院拥有2个洛阳市疾病诊疗中心(洛阳呼吸系统疾病临床诊疗研究中心,洛阳心血管疾病临床诊疗研究中心)和3个洛阳市临床医学研究中心(洛阳市脑血管疾病(精准医疗)临床医学研究中心,洛阳市心血管内科临床医学研究中心,洛阳市内分泌代谢病临床医学研究中心)。2017年5月,我院取得国家药物临床试验机构资格和Ⅰ期药物临床试验病房资格。2017年12月,我院荣获“国家高级卒中中心”称号。2018年12月,成功通过“全国胸痛中心”建设认证(标准版)和“急救创伤中心”申报。2019年,我院荣获“全国静脉血栓防治中心优秀单位”。我院“基于新一代基因测序技术的遗传病检测及转化研究”项目,获批河南省中国科学院科技成果转移转化项目。河南科技大学第一附属医院开元院区(新区医院)2011年开业后,在河南科技大学第一附属医院的品牌带动下,以环境优美化、服务人性化、流程自动化、设施现代化、专科特色化成为医疗行业标杆。2015年9月,政治局常委、国务院总理李克强来到开元院区(新区医院),考察大病保险制度执行情况。总理与医护人员亲切交谈,合影留念,留下无限关怀,总理对医院的希望与嘱托,是医院的职责,更是医院的荣耀。在市委、市政府的大力支持下,洛阳肿瘤医院项目于2020年7月完成规划审批,7月10日在我院开元院区(新区医院)正式开工建设,2021年11月18日主体封顶,2022年5月16日附楼投入使用。附楼内配置了2台国际上处于领先水平的肿瘤放疗设备——射波刀和TOMO(螺旋断层放疗系统),是省内第一家同时拥有这两台设备的医院。肿瘤医院建设项目荣获全国安全文明施工“鲁班奖”,该项目是实施国家疑难病症诊治能力提升工程的需要,也是市委、市政府加快洛阳副中心城市、打造区域医疗中心大力推进的一项重点民生工程。自2020年新冠疫情暴发以来,医院始终坚持“人民至上,生命至上”,累计派出20余支医疗队伍,奔赴商丘、上海、郑州、驻马店、三门峡、汝州等地区及定点医院,进行抗疫志愿服务活动,指导建设了16个方舱医院,圆满完成抗疫支援任务。医院开元院区应急救治中心在战火中诞生,成为洛阳市唯一一家省级定点救治医院。在疫情最严峻复杂之时,医院用48小时,建立了阳性患者专用病房、手术室,重启定点医院,对确诊患者应收尽收;医院用24小时,连夜建设了阳性患者血液透析楼,累计床旁透析1196人次、门诊透析7380人次。在重症资源急需之际,开设重症病区9个,成立亚重症病区12个,开放重症、亚重症床位750张。医院以实际行动彰显了河南人民“敢于担当、不畏艰苦、真抓实干、无私奉献”的精神,始终是洛阳及周边地区百姓最坚强的后盾。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。河南科技大学第一附属医院凝聚了“团结担当、开拓创新、高效服务、科学发展”的医院精神,将始终秉承“一切以病人为中心”的宗旨,以争创国内一流的精神风貌,不断加快改革步伐,依靠高层次的技术人才,高尖端的医疗设备,高科技的诊疗方法,高水平的服务质量及整洁优美的就医环境,响应国家医改、加强内涵建设、提高运营效率、职工患者满意,努力打造中原西部区域医疗中心,全面建设“国内一流”高水平三级甲等综合医院,为中原人民健康保驾护航。是指脊髓横断性损害引起的损害平面以下神经功能丧失,导致的一系列症状,脊髓损伤或脊髓病变,下肢和躯干下部,物理治疗,心理治疗,临床康复,营养治疗,癔症性瘫痪,腰椎间盘脱出,脊椎化脓性炎症,自发性环枢椎脱位,忌食辛辣刺激性食物,给予高蛋白食物,多食用粗纤维食物,血常规,尿常规,血电解质,血糖检查,血生化检查,肝功能检查,尿素氮检查,肾功能检查,腰椎穿刺,颅底部摄片,CT及MRI检查,脑脊液检查,胸透,心电图,。

王小青 副主任医师

心血管疾病,脑血管疾病,老年病,帕金森疾病

好评 100%
接诊量 905
平均等待 15分钟
擅长:心血管疾病,脑血管疾病,老年病,帕金森疾病
更多服务
付留俊 主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症、下丘脑垂体疾病、儿童生长发育异常等内分泌代谢性疾病。

好评 -
接诊量 11
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症、下丘脑垂体疾病、儿童生长发育异常等内分泌代谢性疾病。
更多服务
郭艳珍 主任医师

白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及各种肿瘤内科的化疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤及各种肿瘤内科的化疗
更多服务
单探幽 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
闫文军 副主任医师

帕金森癫痫诊断治疗

好评 100%
接诊量 121
平均等待 -
擅长:帕金森癫痫诊断治疗
更多服务
程丽妞 副主任医师

内科-神经内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内科-神经内科
更多服务
贺会江 副主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务
刘相勇 副主任医师

冠心病、高血压、心力衰竭、先天性心脏病,糖尿病 脑血管疾病,从事内科医生20年,有较丰富的临床工作经验。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:冠心病、高血压、心力衰竭、先天性心脏病,糖尿病 脑血管疾病,从事内科医生20年,有较丰富的临床工作经验。
更多服务
卢灿峰 副主任医师

1.泌尿系肿瘤、结石、前列腺增生等疾病的微创治疗 2.男科勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,外生殖器整形(包皮过长,包茎,隐匿性阴茎等) 3.泌尿生殖系统感染等。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:1.泌尿系肿瘤、结石、前列腺增生等疾病的微创治疗 2.男科勃起功能障碍,早泄,前列腺炎,外生殖器整形(包皮过长,包茎,隐匿性阴茎等) 3.泌尿生殖系统感染等。
更多服务
关静 副主任医师

儿童常见病及多发病诊疗,如呼吸道疾病(如肺炎、哮喘等的诊治)、消化道疾病(腹泻、胃肠炎、消化不良等的诊治),神经系统疾病(如脑炎等的诊治),血液系统疾病(贫血、ITP等的管理);特别是对新生儿专业方面有丰富经验,如早产儿、新生儿甲状腺功能减退、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿低血糖、新生儿高血糖等诊治,及对早产儿及危重新生儿管理及随访等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童常见病及多发病诊疗,如呼吸道疾病(如肺炎、哮喘等的诊治)、消化道疾病(腹泻、胃肠炎、消化不良等的诊治),神经系统疾病(如脑炎等的诊治),血液系统疾病(贫血、ITP等的管理);特别是对新生儿专业方面有丰富经验,如早产儿、新生儿甲状腺功能减退、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿低血糖、新生儿高血糖等诊治,及对早产儿及危重新生儿管理及随访等。
更多服务

患友问诊

中风偏瘫患者需要打流食,想知道哪些食物适合,并有无推荐的流食食谱或品牌?患者女性80岁
17
2024-11-07 20:37:33
患者因中风后遗症需要开具清眩治瘫丸处方,医生进行了相关的询问和确认,确保患者符合用药条件后开具了处方。
36
2024-11-07 20:37:33
老人两年前因房颤引起中风,导致右半边瘫痪,长期服用盐酸美西律,最近医院缺货,想网上开药。患者男性78岁
7
2024-11-07 20:37:33
五年前中风偏瘫,现柱杖能走几百米,左手仍然不能动,考虑到后遗症的影响,想了解是否有可能恢复正常?
24
2024-11-07 20:37:33
我的孩子2岁确诊为痉挛性脑瘫,双下肢肌张力高,能自行走路,但步态异常。想手术治疗,骨科医生建议跟腱延长术,神经外科建议做神经阻断术。请问这两种手术有先后之分吗?
61
2024-11-07 20:37:33
患者中风后4.5年,目前无法说话,其他身体功能正常。希望了解浙江地区的康复医学科医院情况,并咨询是否有可能康复。
53
2024-11-07 20:37:33
患者因中风后遗症需要购买清眩治瘫丸,医生在线上为其开具电子处方,并提供用药注意事项和购药步骤。
70
2024-11-07 20:37:33
我最近早上吃早饭时感到脸部不适和咀嚼困难,可能是什么原因?患者女性60岁
23
2024-11-07 20:37:33
我有痉挛性截瘫的症状,不能独立行走,经常腰痛,贴筋骨贴就缓解了。请问该怎么治疗?我之前在北京301医院看过,医生开了巴氯芬,但效果不明显。现在我很失望,生活很不便。
29
2024-11-07 20:37:33
我母亲最近出现腿部僵硬、步态不稳的症状,怀疑是痉挛性截瘫,但因不愿接受腰穿等检查,无法确定病因,想知道是否可以通过服用巴氯芬来减轻症状,并寻求生活建议。
48
2024-11-07 20:37:33

科普文章

#痉挛性截瘫#不全截瘫
26

截瘫的病人脚有麻的感觉,可能是脊柱脊髓是属于不完全性截瘫方面的问题,并不属于完全性截瘫,也可能是治疗一段时间以后下肢的功能有改善,或者是脊柱脊髓损伤的问题有好转,所以出现了下肢有感觉方面的症状。

出现了这方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要完善脊柱脊髓方面的检查,下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,因为康复治疗是临床上改善截瘫临床症状最有效的治疗措施,所以康复治疗是必不可少的。比如说腰背部针灸治疗,下肢针灸,推拿,穴位注射,下肢活动锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。

#痉挛性截瘫#不全截瘫
6

遗传性痉挛截瘫是临床常见而病情比较严重的一种疾病,对于这种疾病的康复主要通过以下三方面来治疗。

一、药物对症处理

需要完善头部,颈椎,腰椎,手脚神经,手脚血管彩超方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物。药物治疗是基础,药物治疗是不能够少的。

二、尽早的介入康复治疗

需要尽早的介入康复治疗才行,比如说针灸,推拿,穴位注射,截瘫肢体功能训练的治疗,关节活动度的治疗,综合性的处理。这样治疗才有效果。

三、注意防风保暖和饮食方面的问题

要多注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了。要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物。

早发现,早处理,预后还是比较好,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的,要有心理准备。

#痉挛性截瘫#急性痉挛性截瘫#热带痉挛性截瘫
2

痉挛性截瘫是临床常见而病情还是偏重的一种神经系统疾病。

早期可能会有下肢关节僵硬,下肢活动不便,或者是下肢不对称的瘫痪等,上肢也有可能会出现这样的临床症状。

如果出现了这些临床症状,需要及时的完善一下头部,颈椎,腰椎,手脚神经方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。

在药物治疗的基础上,还需要尽早介入康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,肢体活动锻炼,站立训练,平衡功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果。

早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较长了,那效果也比较差的。可以到当地三甲院的神经内科或者康复科治疗,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了。

#痉挛性截瘫#急性痉挛性截瘫#慢性痉挛性截瘫
3

痉挛性截瘫是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病,经过系统的治疗,及时的治疗,临床症状还是能够得到改善,但是根治或者治愈的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

如果在临床中出现了疑似痉挛性截瘫方面的问题,需要及时的完善一下头部,颈椎,腰椎,手脚神经方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,找到痉挛性截瘫的原因再药物对症处理,这样治疗才有效果,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗才行,比如说针灸,推拿,穴位注射,截瘫肢体功能训练,综合性的处理,这样临床症状才能够得到改善。可以到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,要及时处理,以免延误病情。早发现,早处理预后要更好一点,如果时间都已经比较长了,那治疗效果也比较差的,要引起重视。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

ChatGPT的基础技术,Transformer提高了精度

东京大学医学部附属医院检验部的讲师佐藤雅哉(消化内科医师)、消化内科的助教中塚拓马、副教授建石良介、东京大学名誉教授小池和彦、教授藤城光弘等研究小组,开发了一种基于射频消融术(RFA:Radiofrequency ablation)后的肝癌预后预测模型,并首次证明了使用Transformer模型的预测模型比传统基于深度学习的模型具有更高的精度。

RFA作为肝癌有效的根治术,已广泛应用于医疗实践。然而,肝癌的复发率较高,且存在预后不良的肝癌,因此治疗仍面临挑战。准确了解RFA治疗后肝癌的预后对于实施个体化的知情同意和制定最优治疗方案至关重要。

2017年,Google Brain研究团队开发的AI模型Transformer,作为ChatGPT(生成预训练Transformer)的基础,已在自然语言处理和计算机视觉领域展现出超越传统深度学习技术的高性能。通过使用Transformer模型,有望更准确地评估RFA后肝癌患者的预后,但迄今为止尚未有使用Transformer模型进行肝癌预后估计的报告。

使用Transformer的机器学习模型进行的预测,除了肝癌之外,还可以应用于医疗的多个领域,未来的其他领域应用也备受期待。本研究成果于2023年9月9日(当地时间)在美国学术期刊《Hepatology International》在线版上发表。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年8月 来源: Hepatology International

理化学研究所(RIKEN)脑神经科学研究中心神经动态医科学联合研究团队的高级研究员岛康之(研究时),团队负责人中冨浩文(杏林大学医学部脑神经外科学教授),客座研究员太田仲郎,脑神经医科学联合部门的冈部繁男(东京大学医学系研究科神经细胞生物学教授),生命医学研究中心癌症基因组研究团队的研究员笹川翔太,团队负责人中川英刀,东京大学医学系研究科脑神经医学专业的脑神经外科学教授齐藤延人,以及山梨大学医学部生化学讲座的特任助教金然正和教授大塚稔久等国际合作研究小组,首次从人类脑动脉瘤样本中鉴定出与脑动脉瘤发生相关的重要体细胞基因突变,并建立了基因导入的小鼠脑动脉瘤新生与抑制模型。

本研究成果有望为目前仅有开颅手术或血管内导管治疗的脑动脉瘤治疗提供药物治疗这一第三选择的可能性。

此次,国际合作研究小组分析了外科手术中切除的脑动脉瘤的基因,鉴定出405个基因的体细胞突变。在这些基因中,90%以上的样本中确认突变的16个基因与炎症反应和肿瘤形成相关的“NF-κB信号通路”有关,且发现其中6个基因的突变在囊状动脉瘤和纺锤状动脉瘤中均有共通之处。

此外,在这6个基因中,最常见的“血小板衍生生长因子受体β(PDGFRβ)”的基因突变被导入小鼠,证明了PDGFRβ基因的突变确实会导致纺锤状动脉瘤样的扩张,并且通过全身施用酪氨酸激酶抑制剂可以抑制这种动脉瘤化。

参考来源:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20230615.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2023年6月 来源:h.u-tokyo.ac

本文在2024年11月进行了内容更新

本研究旨在探讨在新一代药物洗脱支架(DES)植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块(atheroma)对未来支架相关事件的风险影响。研究对象为接受新一代DES治疗的冠心病患者,采用光学相干断层扫描(OCT)技术对植入支架后的冠状动脉进行评估。

通过分析斑块的组成和特征,研究团队评估了残留富脂斑块的存在与未来心血管事件(如心肌梗死、支架内再狭窄等)的关联性。结果显示,残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著增加。研究强调了在支架植入后,密切监测和管理富脂斑块的重要性,以降低未来心血管事件的发生率。

研究背景

随着药物洗脱支架技术的进步,冠心病的介入治疗效果显著改善。然而,尽管新一代DES能够有效减轻支架内再狭窄的风险,仍存在残留的富脂斑块,这可能成为未来心血管事件的潜在风险因素。已有研究表明,富脂斑块与心血管事件的发生密切相关,但在新一代DES植入后,残留富脂斑块的具体影响尚未得到充分研究。因此,本研究旨在填补这一领域的知识空白,探索残留富脂斑块对未来支架相关事件的影响,以帮助临床医生更好地管理冠心病患者。

研究方法

本研究为前瞻性观察性研究,纳入了接受新一代药物洗脱支架治疗的冠心病患者。所有患者在支架植入后接受了光学相干断层扫描(OCT)检查,以评估冠状动脉内的斑块特征。研究团队重点分析了富脂斑块的存在情况及其对心血管事件的影响。患者在随访期间定期接受临床评估,包括心血管事件的发生情况和影像学检查。数据分析采用多变量回归模型,以控制潜在的混杂因素,评估残留富脂斑块与心血管事件之间的关联性。

研究结果

研究结果显示,在接受新一代DES植入的患者中,存在残留富脂斑块的患者在随访期间发生心血管事件的风险显著高于没有残留富脂斑块的患者。具体而言,残留富脂斑块的患者中,心肌梗死、支架内再狭窄等事件的发生率明显增加。此外,OCT检查结果表明,富脂斑块的存在与支架周围的炎症反应密切相关,这可能是导致心血管事件增加的机制之一。研究还发现,残留富脂斑块的患者在术后早期及随访期间的临床表现较为复杂,提示在临床管理中需给予更多关注。

结论

本研究表明,在新一代药物洗脱支架植入后,残留的富脂冠状动脉粥样硬化斑块与未来心血管事件的风险显著相关。这一发现强调了在冠心病患者中,植入支架后对富脂斑块的监测和管理的重要性。临床医生应关注这些患者的随访,采取相应的干预措施,以降低心血管事件的发生率。未来的研究应进一步探讨针对富脂斑块的治疗策略,以改善患者的长期预后,提供更为个性化的医疗方案。

参考文献:Murai K, Kataoka Y, Nicholls SJ, Puri R, Nakaoku Y, Nishimura K, Kitahara S, Iwai T, Sawada K, Matama H, Honda S, Fujino M, Yoneda S, Takagi K, Nishihira K, Otsuka F, Asaumi Y, Tsujita K, Noguchi T. The Residual Lipid-Rich Coronary Atheroma Behind the Implanted Newer-Generation Drug-Eluting Stent and Future Stent-Related Event Risks. Canadian Journal of Cardiology. 38, 1504-1515, 2022.

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2022年7月 来源:Can J Cardiol 作者:Murai K

本文在2024年11月进行了内容更新

1.为什么选择AMC进行结直肠癌治疗?

结直肠癌的发病率在全球范围内迅速增长。根据韩国中央癌症登记处的统计,1999年每10万人中约有20人患结直肠癌,但到2014年,这一数字在十年内翻倍,达到了每10万人约40人。这一趋势预计将持续。

每年约有2500名结直肠癌患者在AMC接受诊断和治疗,占韩国28000名结直肠癌患者的约10%。考虑到约20%的患者为无法手术的四期癌症患者,AMC癌症中心的结直肠癌团队所诊断和治疗的结直肠癌患者数量预计远远超过这一数字。

随着各种治疗选项的发展,选择合适的治疗方案变得非常复杂。尤其是在远处转移的四期癌症、局部晚期直肠癌和复发性结直肠癌的情况下,中心通过与多个科室的合作,提供准确的诊断和多种治疗方法的联合使用,并通过多学科会诊和治疗为每位患者定制最佳治疗方案。

AMC积极参与结直肠癌手术和治疗的各种研究,以及结直肠癌遗传机制的基础研究,已发表20-30篇研究论文。通过开发新药物和进行四项新药临床试验(164、177、MODUL、COTEZO),治疗效果得到了改善。截至2016年,计划于2017年进行三种新药(阿帕替尼、伊布替尼+西妥昔单抗、恩科拉非尼)的新临床试验,并积极开展新药及现有药物的新策略临床研究。

2.治疗选项

AMC结直肠癌中心通过多学科系统和综合治疗改善治疗效果,提供最佳治疗,整合相关科室专家对常见于结直肠癌的肝转移、肺转移和局部复发癌症(如难治性结直肠癌)等问题的不同意见。

化疗

化疗专家为每位患者提供最佳的化疗方案。截至2016年,AMC结直肠癌中心已治疗约1000名结直肠癌患者。该中心设有化疗输注室,节假日也开放,方便患者接受治疗。此外,中心还设有癌症急救室,以快速应对不良反应和紧急情况,为患者创造一个更安全、便捷的治疗环境。

放疗

AMC放射肿瘤学科是韩国规模最大的放射治疗机构,配备世界一流的尖端医疗系统,每年治疗超过5000名患者。该科室拥有十台最先进的外部束放射治疗设备,包括TrueBeam、TomoTherapy、CyberKnife,以及一台近距离治疗机。这些设备用于实施先进的高精度特殊治疗,如立体定向体部放射治疗、调强放射治疗、体积调制弧形治疗、影像引导放射治疗和呼吸门控放射治疗。

外科

AMC结肠和直肠外科每年实施的结直肠癌手术数量在韩国名列前茅,约占韩国整体结直肠癌患者的10%。

1) **腹腔镜手术**:目前,腹腔镜手术已应用于超过60%的结直肠癌患者,提高了患者的生活质量和生存率。

2) **机器人手术**:机器人手术能够在狭窄的骨盆内进行精细安全的手术,保留排便、排尿和性功能以及肛门功能。

3.治疗效果

- 近距离治疗的五年生存率:95%(第一期)、90%(第二期)和70-75%(第三期)(与美国结直肠癌患者数量最多相比,效果显著更好)

- 每年进行超过150例机器人手术:208例(在韩国数量最多)

- 超过60%的结直肠癌患者接受腹腔镜手术

- 在韩国进行约10%的结直肠癌治疗

- 截至2016年,进行1927例原发性结直肠癌手术。

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2024年8月  来源:AMC癌症中心

本文在2024年11月进行了内容更新

欧洲药品管理局人用药品委员会 (CHMP) 发布了一条肯定意见:建议批准斯鲁利单抗(serplulimab)用于广泛期小细胞肺癌 (ES-SCLC) 患者的一线治疗[1]。

这项推荐是源于ASTRUM-005临床试验,ASTRUM-005是一项随机、双盲、多中心、III期临床研究,主要比较HLX10(重组人源化抗PD-1单克隆抗体注射液,即serplulimab)联合化疗(卡铂-依托泊苷)在先前未经治疗的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者中的临床疗效和安全性[2]。

将符合入组条件的受试者将按照2:1的比例随机分配为2组:

A组(HLX10组):HLX10 + 化疗(卡铂-依托泊苷);

B组(安慰剂组):安慰剂 + 化疗(卡铂-依托泊苷)。

研究结果显示[3],在中位随访 12.3 个月时,治疗组患者(n = 389) 的中位总生存期 (OS) 为 15.4 个月 (95% CI,13.3-无法评估),而对照组患者为10.9个月 (n = 196;心率,0.63;95% CI,0.49-0.82;P< 0.001)。

此外,治疗组的中位无进展生存期 (PFS) 为 5.7 个月 (95% CI,5.5-6.9),对照组为 4.3 个月 (95% CI,4.2-4.5) (HR,0.48;95% CI,0.38-0.59)。

这个研究结果是22年的数据,最新在2024 年 ASCO 年会上公布:治疗组患者的中位 OS 为 15.8 个月(95% CI,13.9-17.4),而安慰剂组为 11.1 个月(95% CI,10.0-12.4)(HR,0.61;95% CI,0.50-0.74;P<0.001)[4]。

安全性方面,治疗相关不良反应事件(TRAE) 的发生率为 69.9%,对照组为 56.1%。3 级及以上 TRAE 的比率分别为 33.2% 和 27.6%[4]。最常见的3级或更高级别TRAEs 包括中性粒细胞计数降低、白细胞计数降低 、血小板计数降低和贫血。

关于小细胞肺癌

小细胞肺癌 (SCLC) 是最具侵袭性的肺癌亚型,约占所有肺癌病例的 15%,其特点是快速增殖和转移。基于疾病特点,SCLC 患者通常在诊断时表现为广泛期疾病,5 年生存率仅为 7%。自 1990 年代以来,广泛期 SCLC 的标准一线治疗仍然是铂类+依托泊苷的化疗,中位总生存期约为 10 个月[3]。

关于公司

复宏汉霖(2696.HK)是一家全球性的生物制药公司,专注于为全球患者提供高质量、价格合理、创新的生物药物,专注于肿瘤、自身免疫性疾病和眼科疾病。

截至目前,已有 6 个产品在中国上市,3 个产品已获准在海外市场上市,24 个适应症已在全球范围内获批,3 个产品上市申请已分别在中国和欧盟获批。自2010年成立以来,复宏汉霖已构建了集高效、创新为核心能力的生物医药一体化平台,贯穿研发、生产和商业化等产品全生命周期。它建立了全球创新中心和位于上海的商业制造设施,并通过了中国、欧盟和美国 GMP 认证。

参考文献:
1.Henlius Receives Positive CHMP Opinion for HANSIZHUANG as First-Line Treatment for Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer
2.A Randomized, Double-blind, Placebo Controlled Phase III Study to Investigate Efficacy and Safety of HLX10 + Chemotherapy (Carboplatin- Etoposide) in Patients With Extensive Stage Small Cell Lung Cancer (ES-SCLC)
3.Cheng Y, Han L, Wu L, Chen J, Sun H, Wen G, Ji Y, Dvorkin M, Shi J, Pan Z, Shi J, Wang X, Bai Y, Melkadze T, Pan Y, Min X, Viguro M, Li X, Zhao Y, Yang J, Makharadze T, Arkania E, Kang W, Wang Q, Zhu J; ASTRUM-005 Study Group. Effect of First-Line Serplulimab vs Placebo Added to Chemotherapy on Survival in Patients With Extensive-Stage Small Cell Lung Cancer: The ASTRUM-005 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Sep 27;328(12):1223-1232. doi: 10.1001/jama.2022.16464. PMID: 36166026; PMCID: PMC9516323.
4.First-Line Serplulimab Receives Positive CHMP Opinion for ES-SCLC
本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

本文在2024年11月进行了内容更新。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号