京东健康互联网医院
网站导航

江阴市人民医院女性压力性尿失禁专家

简介:

江阴市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等综合医院;现为东南大学医学院附属医院、南通大学附属医院、徐州医科大学江阴临床学院、江苏大学江阴临床医学院;江苏省人民医院“战略合作医院”;是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家临床药师培训基地;是电子病历系统功能应用水平六级医院、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等医院、医院智慧服务分级评估三级医院。医院分设城中院区和敔山湾院区两个院区,开放床位2200张。2022年门急诊182.8万余人次,出院病人9.4万余人次,手术3.4万余台。医院以创新驱动,实施人才强院战略,积极引进和培养人才。现有职工2899人,其中高级职称714人,博士、硕士研究生631人,博士后2人,博士生导师1人,硕士生导师51人。有中华医学会专业委员会委员8人,江苏省医学会专业委员会委员23人、青年委员6人,无锡市医学会专业委员会主任委员2人、副主任委员37人。有江苏省“333”人才7人,省“双创博士”3人,无锡有突出贡献中青年专家2人,无锡“太湖人才计划”优秀医学专家团队2个,江苏省“科教强卫”青年人才9人,无锡市“科教强卫”青年人才5人,无锡市“科教强卫”创新团队1支,无锡市医学创新团队1支。医院整合优势技术力量,积极创建重点专科。现有江苏省临床重点专科5个(骨科、心血管内科、神经外科、消化内科、肿瘤内科),江苏省中医临床重点专科1个(中西医结合肿瘤科),江苏省临床重点专科建设单位1个(神经内科),无锡市临床医学重点专科5个(普通外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、医学影像科、麻醉科),无锡市临床医学重点专科建设单位1个(老年病专业)。医院技术力量雄厚,已常规开展冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)、主干病变、分叉病变、多支血管等冠脉病变的介入治疗,左心耳封堵术,室上速、房颤、房速、房扑、频发房早、室早及特发性室速患者三维标测下的射频消融术,内镜下黏膜剥离术(ESD),治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),超声内镜下细针穿刺术(FNA),膝、髋、肩置换术及翻修术,颈胸腰椎前后路手术,全椎体切除重建,骶骨肿瘤切除,复杂骨盆髋臼手术,运动医学关节镜手术,三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森病等功能神经外科手术,复杂颅内肿瘤手术,神经内镜治疗颅内各种疾病,各种脑血管病的微创介入手术,冠状动脉搭桥术,胸腔镜肺叶切除术、肺段切除术,瓣膜置换术,腔镜下食管贲门癌根治术,开腹或腹腔镜下胰十二指肠根治性切除术、肝门部胆管癌根治术、半肝切除及中肝叶切除术,腔镜下胃癌根治术,腹腔镜下结、直肠癌根治术及NOSES手术,微创减重抗反流手术,复杂腹壁重建技术,腹腔重症感染肠瘘管理技术,疑难复杂乳房甲状腺肿瘤颈胸腋联合整复根治,乳腺癌个体化自体皮瓣、假体再造和甲状腺多径路腔镜和激光消融等微创手术。多年来,医院秉承“病人至上、救死扶伤”的宗旨和“建设功能完善、质量可靠、群众信赖的三级甲等综合医院”这一愿景务实奋进、突破革新,先后荣获“全国百佳医院”、“江苏省文明单位”、“江苏省基本现代化医院”等荣誉称号。在香港艾力彼医院管理研究中心“中国县级医院竞争力100强”排行榜中,我院连续多年名列前茅。老年尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出。尿失禁可发生于各年龄组的患者,但老年患者更为常见。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多,应寻找各种原因,采取合理的治疗方法。,中枢神经系统疾病、手术、尿潴留、不稳定性膀胱、分娩损伤、绝经后,尿道,阴道炎或尿道炎、急性尿路感染时用抗生素。停用或替换致尿失禁的药物,纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间),白天定时排尿,限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入,注意会阴部卫生及皮肤护理,避免压疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外,有些患者宜于手术治疗,如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术等,能收到较好效果。有些患者可用行为疗法,生物反馈疗法或单纯的理疗。,尿道憩室,尿失禁患者要避免酒精,少喝葡萄柚汁,戒烟,尿常规、尿培养、尿素氮、肌酐、血清钾、钠、氯、血糖,。

陈业 主治医师

肺癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌,白血病,淋巴瘤,食管癌,脑瘤,黑色素瘤,骨肉瘤,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,膀胱癌的放疗,化疗,靶向,免疫治疗。

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 15分钟
擅长:肺癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌,白血病,淋巴瘤,食管癌,脑瘤,黑色素瘤,骨肉瘤,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,膀胱癌的放疗,化疗,靶向,免疫治疗。
更多服务
冷伟建 副主任医师

新冠感染,新冠肺炎的诊治,呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。

好评 99%
接诊量 3145
平均等待 15分钟
擅长:新冠感染,新冠肺炎的诊治,呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
更多服务
田家伟 主治医师

呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 30分钟
擅长:呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
更多服务
蔡丽婷 主治医师

哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,及其他呼吸系统常见疾病的诊治

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 1小时
擅长:哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,及其他呼吸系统常见疾病的诊治
更多服务
卢翔 主治医师

新型冠状病毒感染,慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 1小时
擅长:新型冠状病毒感染,慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治
更多服务
赵振国 副主任医师

痔疮,便秘,便血,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,内痔,外痔,混合痔,肉球,大便带血,肛门疼痛,直肠粘膜脱垂,肛门瘙痒,肛门坠胀,肛乳头肥大,肛周湿疹。结肠癌,直肠癌,腹腔镜手术,微创,直肠癌,保肛手术,克罗恩病,溃疡性结肠炎,营养不良。

好评 99%
接诊量 851
平均等待 4小时
擅长:痔疮,便秘,便血,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,内痔,外痔,混合痔,肉球,大便带血,肛门疼痛,直肠粘膜脱垂,肛门瘙痒,肛门坠胀,肛乳头肥大,肛周湿疹。结肠癌,直肠癌,腹腔镜手术,微创,直肠癌,保肛手术,克罗恩病,溃疡性结肠炎,营养不良。
更多服务
许群 副主任医师

擅长呼吸内科的常见疾病

好评 100%
接诊量 518
平均等待 -
擅长:擅长呼吸内科的常见疾病
更多服务
秦中华 副主任医师

从事胸外科工作十余年,擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、重症外伤等胸部疾病的诊治,熟练开展胸腔镜微创手术治疗。重视肺癌、食管癌的科普宣传,致力于胸部恶性肿瘤的早诊早治。同时也积极开展青少年气胸、手汗症的科普教育。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 15分钟
擅长:从事胸外科工作十余年,擅长肺部肿瘤、食管肿瘤、纵隔肿瘤、气胸、手汗症、重症外伤等胸部疾病的诊治,熟练开展胸腔镜微创手术治疗。重视肺癌、食管癌的科普宣传,致力于胸部恶性肿瘤的早诊早治。同时也积极开展青少年气胸、手汗症的科普教育。
更多服务
李杰 副主任医师

呼吸系统的各类常见疾病

好评 100%
接诊量 192
平均等待 -
擅长:呼吸系统的各类常见疾病
更多服务
谢诤 主任医师

擅长诊治慢阻肺、哮喘、肺癌、肺部感染等呼吸内科常见疾病,熟练操作呼吸机、支气管镜检查等。

好评 100%
接诊量 224
平均等待 2小时
擅长:擅长诊治慢阻肺、哮喘、肺癌、肺部感染等呼吸内科常见疾病,熟练操作呼吸机、支气管镜检查等。
更多服务

患友问诊

我有漏尿的症状,已经有一二十年了,尤其是在咳嗽或身体不舒服的时候。请问这是什么病?患者女性42岁
30
2024-09-17 03:04:43
8岁儿童压力性尿失禁,医生开了成年OAB缓释片,询问是否合适及其他用药问题。患者女性
42
2024-09-17 03:04:43
患者长期受霉菌感染困扰,近期出现反复发作用药效果不佳,伴有漏尿和皮肤问题。寻求专业医生的解答和建议。患者女性31岁
13
2024-09-17 03:04:43
下肢充血、晨起疲乏、低血压,求问原因及应对措施。患者女性
40
2024-09-17 03:04:43
下肢静脉充血和压力尿失禁,求用药建议。患者女性
5
2024-09-17 03:04:43
轻微子宫脱垂,伴有漏尿。患者女性
8
2024-09-17 03:04:43
39岁女性出现漏尿症状,怀疑是压力性尿失禁或白带多引起,使用医生开的塞的药物,担心对备孕和孕期的影响。患者女性
34
2024-09-17 03:04:43
咳嗽时漏尿,是否需要手术治疗?患者女性26岁
29
2024-09-17 03:04:43
下肢沉重,伴有低血压,疑似下肢静脉充血。患者女性
44
2024-09-17 03:04:43
下肢静脉充血导致低血压,女性压力尿失禁5年,有生脉饮和补中益气丸治疗史,咨询用药。患者女性
14
2024-09-17 03:04:43

科普文章

#尿失禁#女性压力性尿失禁
14
产后漏尿,又叫产后尿失禁,由于腹压的突然增高,比如打喷嚏、咳嗽、大笑或者运动,导致尿液不自主的自尿道口漏出。
 
盆底肌肉就像一张网,支撑着膀胱、子宫、直肠等脏器,让它们保持在正常的位置上。另外,盆底肌还辅助人体控制尿液排出。排尿过程中,盆底肌会松弛,尿液流出。当盆底肌肉紧张时,尿道下口会闭合,尿液就暂存在膀胱中。
 
妊娠及分娩过程会引起盆底肌功能受损。主要原因有:
1.孕期体内激素变化,比如松弛素(功能:使盆底的肌肉和韧带松弛)水平增高,导致产后盆底肌肉功能未完全恢复,,控制尿液排出的能力减弱,从而导致漏尿可能。
 
2.孕晚期,由于胎儿体重和羊水量逐渐增加,盆底肌群受到的压力增大,尤其胎儿过大或孕期体重偏高者,盆底功能更易受损。
 
3.生产过程中,比如顺产时,胎儿会从阴道分娩出来,可引起盆底肌肉和韧带被过度拉伸,容易发生损伤。如果使用了产钳或胎头吸引器等助产器械的妈妈,盆底肌受损更严重,产后也更容易发生漏尿。
 
4.产后便秘,如长时间便秘或者用力排便,可引起腹压增加,进一步加重盆底肌受损,从而导致产后漏尿。
#尿失禁#压力性尿失禁#女性压力性尿失禁
0

压力性尿失禁竟然还分程度吗?

#尿失禁#女性压力性尿失禁
0

女人到中年,注意尿失禁 

#女性压力性尿失禁
0

剖宫产是否就不会漏尿,答案是,不能完全杜绝。因为压力性尿失禁,除了跟分娩的方式有关系,还跟怀孕整个过程有关系。这是因为怀胎十月中胎儿会增大,羊水会增加,胎盘有增加,子宫会增大,所以加在盆底的压力会增加。逐渐的,加在盆底上面的压力增加以后,盆底就承托不起来了,盆底承托不起来以后,代偿性的就可能会出现一些往下的脱垂、松弛,以致咳嗽打喷嚏时出现漏尿。这种情况如果需要,得在产后42天去做盆底功能的筛查。如果比较严重的肌力缺损,漏尿症状比较严重,会主张做盆底的康复。所以大家不要认为,只要是剖宫产就能够杜绝压力性尿失禁的发生,不是的,因为怀孕本身对于盆底功能的影响非常大。还有就是种族和遗传的因素,肌肉含量比较高的这些人种,脱垂的风险,相对于黄种人,肌肉含量比较少的人,风险要低。

#女性压力性尿失禁#阴道松弛
0

二氧化碳点振激光主要用于治疗压力性尿失禁、阴道松弛和对性功能不满意的女性。以前,医疗上使用比较多的是铒激光。现在二氧化碳点阵激光使用得越来越多。这种激光散发出来的光源是通过矩阵,即在肉眼可见的地方打点。非常小的点是通过热休克的方式打的。所点的区域大概是一、两毫米的深度,未到达真皮层,所有点都在黏膜层。如果把二氧化碳点振激光放在阴道的探头或者放到阴道里面,则激光会通过表面上的孔屑打到阴道壁上。打在阴道壁上的圆点会引起损伤,这时圆点周围会启动修复功能,产生胶原纤维来逐渐增加阴道的弹性,还有一些分泌物起到润滑作用。

#压力性尿失禁#真性尿失禁#女性压力性尿失禁
160
不建议尿失禁患者使用偏方进行治疗,避免引起不良后果。尿失禁通常是指尿液经过尿道不自主漏出,常见原因包括膀胱括约肌功能异常、雌激素不足、控制排尿的神经异常等。在出现尿失禁以后,需要及时根据原因采取药物治疗或者手术的方式治疗,可以促进病情的恢复。

1、膀胱括约肌功能异常:可能是因为生产、多次妊娠或外伤,导致膀胱括约肌、逼尿肌损伤和功能异常,患者不能自主控制尿液的排出,在尿液达到一定量后可自行溢出。可以配合医生通过抗胆碱能类的药物治疗,比如酒石酸托特罗定片,能够改善膀胱括约肌和逼尿肌的功能,使患者可以逐渐控制排尿;

2、雌激素不足:随着人体的衰老,在进入更年期以后,一般会伴有雌激素分泌减少,雌激素可以维持膀胱和尿道的正常功能,雌激素分泌减少会使膀胱和尿道功能下降,容易引起控尿能力减弱,进而出现尿失禁。可以通过补充雌激素类的药物治疗,比如尼尔雌醇片。

3、控制排尿的神经异常:常见原因包括糖尿病周围神经损伤、脑血管意外、脊髓损伤等,使膀胱逼尿肌收缩功能障碍,尿液达到一定量后会自动排出。可以在医生指导下使用营养神经的药物,比如甲钴胺片等;

此外,如果存在膀胱肿瘤或者膀胱结石,则会导致膀胱出口梗阻,使尿液在膀胱内潴留,在膀胱压力过高时会出现尿失禁的情况。可以配合医生通过受体阻滞剂治疗,比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊或者甲磺酸多沙唑嗪缓释片,一般能够降低膀胱出口的阻力,可以改善尿失禁的症状。尿失禁患者在药物保守治疗期间,如果没有得到有效改善,也可以通过尿道中段吊带手术或者膀胱尿道悬吊手术进行治疗。但是需要先到医院进行检查,明确具体原因后可选择合适的方法进行治疗。
 
#压力性尿失禁#女性压力性尿失禁
37

国际尿控协会(ICS)将尿失禁定义为,尿液由尿道不自主的流出,包括压力性尿失禁,急迫性尿失禁,和混合性尿失禁。打个喷嚏就漏尿,这是压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的典型症状,也是最常见的尿失禁。

 

 

 

 

压力性尿失禁作为最常见的盆底疾病之一,常见于产后及中老年女性。有研究表明,中国成年女性SUI 的患病率为18.9%,50-59 岁年龄段,其患病率高达28.0%。除了打喷嚏,压力性尿失禁患者在大笑、搬重物下都有可能会出现尿失禁,严格意义上来讲,SUI是指打喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出;尿动力学检查则表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意的漏尿。

 

尿失禁的发病机制跟膀胱颈和近端尿道下移,尿道固有括约肌功能下降,尿道黏膜的封闭功能下降等有关,明确的相关因素有年龄、妊娠分娩、肥胖、盆腔脏器脱垂、激素水平,盆腔手术,长期增大的腹压等。长期尿失禁可导致会阴部皮疹,阴道炎症,尿路感染等疾病,带来不良心理情绪及影响社会交往生活。

 

非手术治疗方式是轻中度尿失禁的首选治疗方法,具有并发症少,风险小的优点,包括生活方式干预和膀胱训练,盆底肌训练,盆底磁电刺激,药物治疗,抗子宫托治疗等方法。

 

 

根据欧洲泌尿学会指南推荐:提供监督下的深度的持续至少三个月的盆底肌训练,作为女性压力性尿失禁和混合性尿失禁的一线治疗方法。长期居家盆底肌锻炼配合膀胱训练 ,生物反馈,盆底磁电刺激治疗,可以有效增强治疗效果。

 

漏尿是一种病,但并不可怕,女性朋友们要引起重视,积极配合治疗可有效预防和控制尿失禁,提高未来生活质量。

#压力性尿失禁#女性压力性尿失禁#张力性尿失禁
38

压力性尿失禁,又称张力性尿失禁,指腹压增高时尿液不自主地自尿道口漏出,是最常见的女性尿失禁类型。主要症状是小便频数,有尿意,想排尿却排出不多想憋尿却淋沥不止。白天时常滴尿或尿湿裤子,尤其在大笑、咳嗽、打喷嚏、站立、行走时明显,严重者夜晚尿床。

 

现代医学研究发现随着年龄的增长,膀胱容量减少,逼尿肌功能下降,致无抑制的膀胱收缩增加,夜尿增多。衰老因素可能不一定会直接导致尿失禁,但增加了老年人发生尿失禁的风险,而老年女性通常因盆底肌松弛、膀胱颈和尿道近端过度下移,尿道内括约肌功能障碍等造成压力性尿失禁。

 

中医认为尿失禁属于“小便不禁”范畴,是由于肾气不足、肾气不固、膀胱失约所致。

 

《素问·宣明五气篇》曰:膀胱不利为癃,不约为遗溺。

 

《诸病源候论》提出:小便不禁者,肾气虚……

治则应益气固摄、温阳补肾。

治疗方法:患者取仰卧位,将艾条对准气海、关元、中极穴交替行雀啄灸 20 分钟左右,致局部皮肤发热、微红。每日治疗 1 次,10 次为 1 个疗程,治疗 2 个疗程后评定疗效。治疗期间停服任何药物。

1、取穴:气海、关元、中极,是治疗此病的主穴,如果能配合艾灸足三里、三阴交,相信对疾病的治愈有更好的推动作用。

 

2、本文中采用雀啄灸,三穴施灸 20 分钟,时间较短。为了增加疗效,对于重症患者,每穴施灸半小时也不为过,也可用隔姜灸、隔附子饼灸,这样疗效更好。

 

3、现在很多 30+的经产女性,也常有压力性尿失禁的发生,虽然症状较轻,可能单单是在大力咳嗽或大笑时偶有滴尿,但也不要掉以轻心,如能在年轻时和初病时,及时进行艾灸治疗和保健,治愈率可达百分百。本文中的患者年龄较大,疾病拖延日久,完全治愈的可能性大大降低。

#压力性尿失禁#女性压力性尿失禁
19
预防
通过对发病人群进行健康教育了解压力性尿失禁的发病机制,使其在产后或盆底术后对本疾病的发生有一定的了解。如分娩后对高危产妇进行盆底康复训练和盆底肌肉锻炼,早期、及时的干预可降低压力性尿失禁的发生与进展。良好卫生清洁习惯,避免不洁性生活,减少尿道感染发生。围绝经期女性,除外禁忌症后可以进行激素替代治疗,改善或降低压力性尿失禁发生率,提高健康水平。积极治疗各种慢性疾病,如肺气肿、哮喘、支气管炎等,同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼。详见“盆底肌训练”。产妇在产后注意休息,不要过早负重和劳累,保持大便通畅,维持健康体重,进行凯格尔运动促进盆底功能恢复(详见“盆底肌锻炼”),有尿失禁症状或阴道膨出症状者尽早就诊进行干预治疗。健康饮食习惯,增加富含膳食纤维食物的摄入,防止长期便秘而引起的腹压增高。
#压力性尿失禁#女性压力性尿失禁
33
压力性尿失禁的原因复杂,主要是有年龄、分娩史、绝经后及既往妇科手术病史等因素。有些危险因素也可增加尿失禁发生的风险,如身体体质指数、长期慢性咳嗽、家族史、吸烟史、便秘等。
基本病因
解剖关系改变
当支持尿道的肌肉及其他组织(盆底肌等)损伤后,膀胱和尿道之间的解剖关系发生变化,腹内压突然增加,而上述支持尿道的结构无法有效控制,导致尿失禁。
盆底肌肉松弛
多次分娩及绝经后女性,阴道前壁和盆底支持组织张力减弱或缺失,也会有尿失禁的可能。手术损伤如进行根治性前列腺切除术的男性,或尿道肿物、尿道括约肌电切手术后的女性,尿道外括约肌可能会因此受损,导致尿失禁的发生。
诱发因素
目前已经明确的诱发压力性尿失禁的危险因素包括年龄、产次以及分娩方式、盆腔脏器脱垂、肥胖、种族及遗传因素。可能相关的危险因素有重体力劳动、雌激素低下、子宫切除等盆底手术、吸烟、糖尿病 、慢性咳嗽、长期便秘等。
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号