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江阴市人民医院衣原体性阴道炎专家

简介:

江阴市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等综合医院;现为东南大学医学院附属医院、南通大学附属医院、徐州医科大学江阴临床学院、江苏大学江阴临床医学院;江苏省人民医院“战略合作医院”;是国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家临床药师培训基地;是电子病历系统功能应用水平六级医院、国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等医院、医院智慧服务分级评估三级医院。医院分设城中院区和敔山湾院区两个院区,开放床位2200张。2022年门急诊182.8万余人次,出院病人9.4万余人次,手术3.4万余台。医院以创新驱动,实施人才强院战略,积极引进和培养人才。现有职工2899人,其中高级职称714人,博士、硕士研究生631人,博士后2人,博士生导师1人,硕士生导师51人。有中华医学会专业委员会委员8人,江苏省医学会专业委员会委员23人、青年委员6人,无锡市医学会专业委员会主任委员2人、副主任委员37人。有江苏省“333”人才7人,省“双创博士”3人,无锡有突出贡献中青年专家2人,无锡“太湖人才计划”优秀医学专家团队2个,江苏省“科教强卫”青年人才9人,无锡市“科教强卫”青年人才5人,无锡市“科教强卫”创新团队1支,无锡市医学创新团队1支。医院整合优势技术力量,积极创建重点专科。现有江苏省临床重点专科5个(骨科、心血管内科、神经外科、消化内科、肿瘤内科),江苏省中医临床重点专科1个(中西医结合肿瘤科),江苏省临床重点专科建设单位1个(神经内科),无锡市临床医学重点专科5个(普通外科、胸外科、呼吸与危重症医学科、医学影像科、麻醉科),无锡市临床医学重点专科建设单位1个(老年病专业)。医院技术力量雄厚,已常规开展冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)、主干病变、分叉病变、多支血管等冠脉病变的介入治疗,左心耳封堵术,室上速、房颤、房速、房扑、频发房早、室早及特发性室速患者三维标测下的射频消融术,内镜下黏膜剥离术(ESD),治疗性经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP),超声内镜下细针穿刺术(FNA),膝、髋、肩置换术及翻修术,颈胸腰椎前后路手术,全椎体切除重建,骶骨肿瘤切除,复杂骨盆髋臼手术,运动医学关节镜手术,三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森病等功能神经外科手术,复杂颅内肿瘤手术,神经内镜治疗颅内各种疾病,各种脑血管病的微创介入手术,冠状动脉搭桥术,胸腔镜肺叶切除术、肺段切除术,瓣膜置换术,腔镜下食管贲门癌根治术,开腹或腹腔镜下胰十二指肠根治性切除术、肝门部胆管癌根治术、半肝切除及中肝叶切除术,腔镜下胃癌根治术,腹腔镜下结、直肠癌根治术及NOSES手术,微创减重抗反流手术,复杂腹壁重建技术,腹腔重症感染肠瘘管理技术,疑难复杂乳房甲状腺肿瘤颈胸腋联合整复根治,乳腺癌个体化自体皮瓣、假体再造和甲状腺多径路腔镜和激光消融等微创手术。多年来,医院秉承“病人至上、救死扶伤”的宗旨和“建设功能完善、质量可靠、群众信赖的三级甲等综合医院”这一愿景务实奋进、突破革新,先后荣获“全国百佳医院”、“江苏省文明单位”、“江苏省基本现代化医院”等荣誉称号。在香港艾力彼医院管理研究中心“中国县级医院竞争力100强”排行榜中,我院连续多年名列前茅。衣原体性阴道炎是由衣原体引起的感染性疾病,衣原体引起的感染性疾病,阴道,首选四环素类、大环内酯类、喹诺酮类抗菌药物进行治疗,对于合并症如眼睑内翻、倒睫、尿道狭窄、女性不孕等,需要采用外科手术或其他综合治疗措施。,与其他病原体引起的阴道炎进行鉴别,无,病原学检查,血清免疫学检查,分子生物学检查,。

陈业 主治医师

肺癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌,白血病,淋巴瘤,食管癌,脑瘤,黑色素瘤,骨肉瘤,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,膀胱癌的放疗,化疗,靶向,免疫治疗。

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 15分钟
擅长:肺癌,胃癌,肠癌,甲状腺癌,乳腺癌,宫颈癌,卵巢癌,肝癌,白血病,淋巴瘤,食管癌,脑瘤,黑色素瘤,骨肉瘤,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,膀胱癌的放疗,化疗,靶向,免疫治疗。
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田家伟 主治医师

呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 30分钟
擅长:呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
更多服务
冷伟建 副主任医师

新冠感染,新冠肺炎的诊治,呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。

好评 99%
接诊量 3145
平均等待 15分钟
擅长:新冠感染,新冠肺炎的诊治,呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
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蔡丽婷 主治医师

哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,及其他呼吸系统常见疾病的诊治

好评 99%
接诊量 1.1万
平均等待 1小时
擅长:哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,及其他呼吸系统常见疾病的诊治
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赵振国 副主任医师

痔疮,便秘,便血,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,内痔,外痔,混合痔,肉球,大便带血,肛门疼痛,直肠粘膜脱垂,肛门瘙痒,肛门坠胀,肛乳头肥大,肛周湿疹。结肠癌,直肠癌,腹腔镜手术,微创,直肠癌,保肛手术,克罗恩病,溃疡性结肠炎,营养不良。

好评 99%
接诊量 851
平均等待 4小时
擅长:痔疮,便秘,便血,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,内痔,外痔,混合痔,肉球,大便带血,肛门疼痛,直肠粘膜脱垂,肛门瘙痒,肛门坠胀,肛乳头肥大,肛周湿疹。结肠癌,直肠癌,腹腔镜手术,微创,直肠癌,保肛手术,克罗恩病,溃疡性结肠炎,营养不良。
更多服务
卢翔 主治医师

新型冠状病毒感染,慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治

好评 99%
接诊量 2.7万
平均等待 1小时
擅长:新型冠状病毒感染,慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌,睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治
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许群 副主任医师

擅长呼吸内科的常见疾病

好评 100%
接诊量 518
平均等待 -
擅长:擅长呼吸内科的常见疾病
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林青凤 主任医师

食管癌、胃癌、结直肠癌和肝胆胰等消化系统恶性肿瘤以及肺癌、头颈部肿瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:食管癌、胃癌、结直肠癌和肝胆胰等消化系统恶性肿瘤以及肺癌、头颈部肿瘤、乳腺癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗等内科治疗。
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缪江芳 主治医师

擅长脑血管疾病,帕金森病,痴呆,中枢神经系统感染,癫痫等疾病诊治

好评 99%
接诊量 295
平均等待 15分钟
擅长:擅长脑血管疾病,帕金森病,痴呆,中枢神经系统感染,癫痫等疾病诊治
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高远 副主任医师

主要从事内分泌专业相关临床诊疗工作,积累了丰富的临床经验。掌握常见内分泌相关疾病:糖尿病及并发症、骨质疏松、甲状腺结节及穿刺、肾上腺、垂体、性腺。主持并参与江阴及无锡课题,曾发表核心期刊数篇。

好评 100%
接诊量 284
平均等待 -
擅长:主要从事内分泌专业相关临床诊疗工作,积累了丰富的临床经验。掌握常见内分泌相关疾病:糖尿病及并发症、骨质疏松、甲状腺结节及穿刺、肾上腺、垂体、性腺。主持并参与江阴及无锡课题,曾发表核心期刊数篇。
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患友问诊

16岁女性白带呈黄色,阴道时而瘙痒,阴道内掏出黄白色豆腐渣一样的东西,症状已经持续了几个月,最近这两个星期更严重了。请问这是什么病?需要用什么药?患者女性
55
2024-10-12 10:22:52
28岁女性,外阴瘙痒严重,已经复发三次,寻求治疗建议。患者女性
46
2024-10-12 10:22:52
外阴痒,阴道里有豆腐渣一样的东西,红核妇洁洗液用了没效果,想知道是什么病?患者女性
37
2024-10-12 10:22:52
外阴部出现小痘痘,瘙痒一个月,前几天用过红霉素软膏,想知道如何治疗?患者女性
24
2024-10-12 10:22:52
我36岁,下身有异味,内裤变黄,月经后几天还会湿湿的,想知道是否需要使用双唑泰阴道凝胶?患者女性
56
2024-10-12 10:22:52
哺乳期妇女出现阴道瘙痒、异味白带增多和发黄豆腐渣样等症状,想知道如何治疗?患者女性
9
2024-10-12 10:22:52
外阴有小疙瘩,内裤上有黄色分泌物,可能是阴道炎吗?患者女性
26
2024-10-12 10:22:52
白色稠厚分泌物和阴道炎的治疗方法?患者女性
53
2024-10-12 10:22:52
阴道内侧痒,白带多且异常,已用克霉唑和凝胶,但症状仍然存在,求助于医生。患者女性
44
2024-10-12 10:22:52
我被诊断出滴虫病,症状包括白带增多、颜色发黄、异味和偶尔的阴道瘙痒,穿不了紧身裤子,很难受。请问如何治疗?患者女性
44
2024-10-12 10:22:52

科普文章

#衣原体性阴道炎#阴部念珠菌感染#非淋菌性阴道炎#VKH
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在门诊,经常有患者问我:「医生,为什么霉菌性阴道炎容易发作?有没有办法根治呢?」


我通常这么回答:「阴道炎就像感冒,抵抗力差就会发作,所以很难去根。」


那么今天,就让我们一起来了解一下这难以根除的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)吧。


VVC 的概述


1. 曾叫外阴阴道念珠菌病,大家都习惯叫霉菌性阴道炎,是由假丝酵母菌引起的常见的外阴阴道炎症。


2. 80% ~ 90% 病原体为白假丝酵母菌,为机会致病菌。10% ~ 20% 为光滑念珠菌、热带念珠菌、近平滑念珠菌等。约 10% ~ 20% 非孕妇女及 30% 孕妇阴道中有白假丝酵母菌寄生,但菌量少,并无症状。当全身及阴道局部细胞免疫力下降时,白假丝酵母菌就会大量繁殖导致发病。因此,要永久去根似乎不可能。


3. 主要为内源性传播,假丝酵母菌除了寄生于阴道,也可寄生于口腔、肠道。一旦环境改变可引起感染,且 3 个部位的假丝酵母菌可互相传染。少数通过性交直接传染;极少通过接触感染的衣物间接传染。


4. 复发率高。75% 的妇女一生至少发生过一次 VVC;约 40 ~ 45% 妇女会再次发生VVC感染;5% ~ 10% 妇女VVC会反复发作。


5. 发病率高,临床症状较重,严重影响了女性的身心健康和日常工作及生活。


VVC 的常见诱因



1. 抗生素滥用使阴道菌群失调;


2. 妊娠期间雌孕激素水平增高,阴道上皮预防功能减弱;


3. 糖尿病等全身免疫缺陷性疾病;


4. 喜食辛辣甜腻食物;


5. 不良的生活方式,如熬夜、缺乏运动等;


6. 大量使用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗;


7. 胃肠道霉菌病、灰指甲、手足癣等;


8. 喜欢冲洗阴道者,特别是用热水器的水冲洗,会破坏阴道微生态;


9. 喜欢穿紧身化纤内裤及肥胖,可使会阴局部稳定及湿度增加;


10. 性交次数过多;


11. 口服避孕药。


VVC 的诊断



1. 主要是外阴瘙痒、灼痛,阴道分泌物增多。还可伴有尿痛以及性交痛等症状;


2. 妇科检查:外阴潮红、水肿,可见抓痕或皲裂,小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物,阴道内可见较多的白色豆渣样分泌物,可呈凝乳状,由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成;
VVC 的治疗原则




1. 积极去除 VVC 的诱因。


2. 规范化应用抗真菌药物,首次发作或首次就诊是规范化治疗的关键时期。


3. 性伴侣无须常规治疗;RVVC 患者的性伴侣应同时检查,必要时给予治疗。


4. 不常规进行阴道冲洗。


5. VVC 急性期间避免性生活或性交时使用安全套。


6. 同时治疗其他性传播感染。


7. 强调治疗的个性化。


8. 长期口服抗真菌药物要注意监测肝、 肾功能及其他有关毒副反应

出镜人士均已获得授权

概述

瘢痕疙瘩是一种较厚的凸起疤痕,任何皮肤损伤处均可能出现,但通常见于耳垂、肩膀、脸颊或胸部。如果您是易长瘢痕疙瘩的体质,则可能在不止一处出现。

瘢痕疙瘩对您的身体健康无害,但可能会引发情绪困扰。预防或早期治疗是关键。

瘢痕疙瘩是有可能治愈的。如果您觉得瘢痕疙瘩不好看或让您感到不舒服,请咨询医生如何将其抚平或去除。即使接受治疗,瘢痕疙瘩也可能会持续数年或复发。

症状

瘢痕疙瘩可能在激发性损伤发生后几个月至几年内形成。体征和症状可能包括:

  • 厚且不规则的瘢痕,通常出现在耳垂、肩部、脸颊或胸部中间
  • 皮肤光泽发亮、无毛发、出现块状、凸起
  • 瘢痕大小不一,取决于原始损伤的大小和瘢痕疙瘩停止生长的时间
  • 瘢痕质地多变,可能柔软或坚硬,有弹性
  • 瘢痕呈红色、棕色或略带紫色,具体取决于您的肤色
  • 瘙痒
  • 不适
 

何时就诊

及早治疗有助于尽可能阻止瘢痕疙瘩生长。发现瘢痕疙瘩后,请尽快咨询医生。如果您在患瘢痕疙瘩后一段时间想要治疗,请咨询专长皮肤病症的医生(皮肤科医生)。

病因

专家尚未完全了解导致瘢痕疙瘩疤痕的原因。但大多数专家认为,这可能是由伤口愈合过程中出现的功能障碍所致。胶原蛋白是一种遍布全身的蛋白质,有助于伤口愈合,但当身体产生过多胶原蛋白时,就会形成瘢痕疙瘩。

瘢痕疙瘩的生长可由任何类型的皮肤损伤引起,包括昆虫咬伤、痤疮、注射、身体穿刺、烧伤、脱毛,甚至轻微的抓伤和肿块。瘢痕疙瘩的形成有时没有明显原因。

瘢痕疙瘩不会传染或致癌。

瘢痕疙瘩不同于增生性瘢痕。增生性瘢痕保持在原始伤口范围内,无需治疗即可随时间消退。

风险因素

导致瘢痕疙瘩的风险因素包括:

  • 棕色或黑色皮肤。瘢痕疙瘩在棕色或黑色皮肤人群中最为常见。导致这种易感性的原因尚不清楚。
  • 有个人或家族瘢痕疙瘩病史。瘢痕疙瘩可在家族中遗传,表明这种倾向可能是遗传的。如果患过一次瘢痕疙瘩,则有再次患瘢痕疙瘩的风险。
  • 不满 30 岁。如果年龄在 20 到 30 岁之间,则更容易患瘢痕疙瘩。

并发症

位于关节上的瘢痕疙瘩可能会形成硬而紧绷的组织,妨碍运动。

预防

如果您是易长瘢痕疙瘩的体质,请采取以下预防性自我护理措施:

  • 做好伤口护理。保持伤口清洁、湿润。用温和的肥皂和清水轻轻清洗伤处。涂抹薄薄的一层矿脂(凡士林、Aquaphor)或其他油膏。根据需要,全天重复涂抹该油膏。医生可能会建议在伤口愈合过程中使用压力垫或硅凝胶垫。皮肤损伤后,成人需要持续采取这些预防措施 6 个月,儿童需要长达 18 个月。

    穿耳洞后在耳垂上佩戴压力耳环可帮助预防瘢痕疙瘩。

  • 保护皮肤免受损伤。尽量避免损伤您的皮肤。尽量不做身体穿孔、纹身和选择性手术。即使是轻微伤害,例如毛发内生、割伤和擦伤,也会刺激瘢痕疙瘩生长。

    如果您决定做手术,请咨询医生您是否有长瘢痕疙瘩的倾向。医生可能会利用外科技术来降低手术部位出现瘢痕疙瘩的风险。手术后,请向医生咨询如何进行术后护理并严格遵循医嘱。

一、什么是瘢痕疙瘩?(识别)

瘢痕疙瘩是皮肤损伤(痘痘、毛囊炎、外伤等)后的愈合过程中,形成明显隆起的疤痕,大小不等,形态多样,好发部位为下颌、前胸、颈部、肩部、耳部,会阴部。瘢痕疙瘩可进行性生长,不断侵蚀周边的正常组织,一般不会自行萎缩、退化。

瘢痕疙瘩表面光滑发亮,质地坚韧,呈蟹足状。不仅影响美观,会伴有不同程度的疼痛及瘙痒,严重时会造成功能障碍,还可能造成患者的心理问题。

如果皮肤出现难以消退或不断增生的瘢痕组织,有必要及早就医,明确病因。

疤痕疙瘩患者日常注意安全防护,避免皮肤损伤,有助于降低发病风险。

一个简单的判断方法 如果小红疙瘩经过处理一两个月还没有下去,而且摸起来硬硬的,那就有可能形成了瘢痕疙瘩。

二、瘢痕疙瘩有什么危害?(红、长、痒、疼、感染,症状及危害)

瘢痕疙瘩最初是小而韧的红色丘疹,可能没有任何症状,随后日渐增大,逐渐出现瘙痒、疼痛,随着时间的延长,瘢痕疙瘩继续扩展,超出原始的皮肤损伤面积。

很多疤友反馈,晚上睡觉时经常痒痛,会被下意识的抓挠痛醒,特别是季节变换时,没办法睡一个好觉。

抓挠破溃、皮脂腺堵塞,可能引发感染,感染时间过长,有可能会引起癌变。

对于下颌、耳朵等部位的疤痕疙瘩,直接影响外在形象,很多疤友因此没有自信心,变得敏感,社交越来越少。

三、“我”为什么会长瘢痕疙瘩?(起因)

患者亲属都没有瘢痕疙瘩,为什么偏偏自己长了呢?

这是因为父母的基因,结合以后产生了变异,出现了一种特殊体质——局域性过度修复体质,也被称为瘢痕疙瘩体质

人体都有自我修复功能,普通人皮肤损伤愈合后,疤痕就停止了修复,就变成了平的。

而瘢痕疙瘩体质,一旦皮肤损伤,皮肤开始修复以后,修复功能不停止,出现持续修复的状态,也就是我们的皮肤已经长好了,而瘢痕还在修复,合成大量胶原,盘踞在皮肤表面,皮肤的正常结构和功能被破坏,就形成了瘢痕疙瘩。

四、瘢痕疙瘩体质可以改变吗?(局域性过度修复)

皮肤损伤后易长瘢痕疙瘩,这种体质可以改变吗?目前是没有办法改变的。

瘢痕疙瘩患者发病主要是因为体质和皮肤损伤两个因素,虽然瘢痕疙瘩体质不能改变,但外部因素是完全可以控制的。只要日常注意安全防护,避免皮肤损伤,正确处理皮肤损伤,瘢痕疙瘩发生的概率就会极大降低。

疤康有瘢痕疙瘩三级预防方法——未病先防、正确处理痤疮、早期预防,只要用好了,完全可以做到的,身上永远不会再有大的瘢痕疙瘩出现。

五、瘢痕疙瘩会遗传吗?(全周期家庭健康管理

疤痕疙瘩不是一种遗传病,是家族史。

什么叫家族史呢?指某一种病的患者的家族成员中发病情况。拿最常见的两种疾病来打个比方:高血压和糖尿病。这两种疾病大家都知道,只要是老人有的话,儿孙等真系亲属的发病几率就大,但是不一定百分之百会发病;如果老人没有的话,儿孙等真系亲属的发病几率就小一些,但是也不一定不得。

如果患者有疤痕疙瘩的话,那么孩子皮肤损伤后形成瘢痕疙瘩的几率就大一些,但不是百分之百的。所以说,疤痕疙瘩不是遗传病。

六、瘢痕疙瘩为何被称为世界难题?复发性

瘢痕疙瘩被称为世界难题,原因有三个,第一,瘢痕疙瘩会持续性生长,没有一个固定的停止时间,也没有办法提前预测,它到底能长多久,有的长个十年,二十年就不长了,有人长到五十多,六十多,有人长到八九十,长一辈子也不停止。

第二点,瘢痕疙瘩具备恶性肿瘤的特点——有侵犯性,它会往外生长的同时,会破坏好的皮肤组织,有些医生给它起名就不死的癌症。

第三点,容易复发。瘢痕疙瘩的临床方案有很多种法,手术、激光、放疗、局部药物注射,都能让它暂时变平,但是,过一段时间,它又隆起了,甚至生长速度变快了。

很多疤友的疤痕疙瘩是因为错误治疗导致它报复性增长,就是因为选择的治疗方案,没有考虑到后续会复发的问题。

七、如何治愈瘢痕疙瘩?(综合)

目前疤痕疙瘩治疗的方式有很多,打针、同位素、激光、冷冻、手术等,但是单一的治疗方案,疤痕疙瘩复发率很高,提醒各位疤友,在治疗前,一定要确保治疗后不复发再治疗。

疤康治愈瘢痕疙瘩,只需要记住八个字,谨遵医嘱,听话照做。

疤康有自己的一套,独特的瘢痕治疗体系,只要严格遵守,承诺后续原位复发免费治疗。

首先要按照医生制定的治疗方案,严格的做完制定的疗程。

之后需要每个月,拍一张瘢痕疙瘩的照片,上传到疤康的随访中心,医生来观察瘢痕变化。最后,如果在你的回访照片当中,发现瘢痕恢复的有异常情况,会通知你来复诊,您在接到通知以后,需在20天内来到疤康,接受免费的补充性治疗,从而防止瘢痕疙瘩复发。

通过每个月的照片观察,一旦发现有一点点复发的迹象或者苗头出现的时候,及时进行补充治疗,就能把瘢痕疙瘩遏制住。

八、怎么预防新长瘢痕疙瘩?(三级预防法)

瘢痕疙瘩形成的原因,一个是个人体质的问题,另一个是外来的皮肤损伤,我们的体质无法改变,我们就尽可能的去减少皮肤损作的概率,从这个角度来讲讲,我们如何去预防瘢痕疙瘩。

预防第1级:未病先防,我们从衣食住行四方面入手。

• 第一、尽量穿纯棉的衣服,减少皮肤刺激;

• 第二、改变饮食习惯,尽量少食用辛辣刺激、油腻、高糖的东西。如果对海鲜过敏,尽量不要吃海鲜类的东西。

• 第三、注意个人卫生,勤洗澡勤洗脸,尽量把毛孔清洗干净。

• 第四、运动。激活身体,让汗液冲刷毛孔,减少毛孔堵塞。毛孔通畅了,形成痤疮的概率就会下降。

预防第2级:减少痤疮形成瘢痕疙瘩的概率。

痤疮是没有办法百分百杜绝的,一旦出现痤疮,首先最简单的处理方法是用碘伏消炎,每天2到3次。如果有白头形成,棉签消毒后对着白头轻轻地把它挤出来,再用碘伏消毒,然后涂一些消炎药膏,比如百多邦或红霉素。

这能使损伤的皮肤尽快恢复,从而降低瘢痕疙瘩发生的概率。

预防第3级:早期预防。

如果我们经过前两级处理依然形成了瘢痕疙瘩,这时再用任何药物都是没有作用的,只能通过正规的医疗手段才能在瘢痕疙瘩早期把它抑制住。也就说如果发现瘢痕疙瘩已经形成了,就要尽早的过来,做正规的瘢痕预防治疗。这样在最早期给它控制往,它不会长大,而且治愈后恢复效果接近正常皮肤。

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

前列腺癌内分泌治疗的注意事项如下:
 
一、治疗前
 
1. 全面评估:进行详细的身体检查,包括血常规、肝肾功能、心电图等,评估身体整体状况是否适合内分泌治疗。
 
2. 心理准备:患者及家属应充分了解内分泌治疗的目的、方法、可能的副作用及治疗周期,做好心理准备,积极配合治疗。
 
二、治疗期间
 
1. 按时服药:严格按照医生的嘱咐按时服用内分泌治疗药物,不可自行增减药量或停药。
 
2. 定期复查:定期进行血常规、肝肾功能、前列腺特异性抗原(PSA)等检查,监测治疗效果和身体反应。一般开始治疗后每 3 个月复查一次 PSA,稳定后可适当延长复查间隔。
 
3. 关注副作用:
 
• 潮热、出汗:可通过调整衣物、保持环境凉爽等方法缓解。
 
• 性功能减退:与伴侣充分沟通,互相理解。必要时可咨询医生寻求心理支持或其他辅助治疗。
 
• 骨质疏松:适当补充钙剂和维生素 D,多晒太阳,进行适量的运动,如散步、太极拳等,以预防骨质疏松。
 
• 代谢综合征:注意饮食均衡,控制体重,定期监测血压、血糖、血脂等指标。若出现异常,及时就医调整。
 
4. 生活方式调整:
 
• 合理饮食:增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入,减少高脂肪、高热量食物的摄入。
 
• 适度运动:根据身体状况选择适合的运动方式和运动量,如游泳、慢跑等,有助于提高身体免疫力。
 
• 戒烟限酒:减少不良生活习惯对身体的影响。
 
三、治疗后
 
1. 持续监测:即使治疗结束后,也应定期复查 PSA 和身体状况,以便及时发现疾病的复发或进展。
 
2. 随访医生:如有任何不适或疑问,及时与医生联系,进行咨询和处理。
以下是一些不通过药物延长性生活时间的方法:
 
一、心理调节
 
1. 放松心态:避免过度紧张和焦虑,因为心理压力往往会对性生活时间产生负面影响。可以在性生活前进行一些放松的活动,如深呼吸、冥想、听舒缓的音乐等。
 
2. 增强自信:相信自己的性能力,不要过分担心表现不佳。积极的心态有助于提高性生活的质量和时间。
 
二、生活方式调整
 
1. 适度运动:坚持规律的体育锻炼,如跑步、游泳、健身等,可以增强身体素质,提高耐力和持久力。特别是进行一些针对性的盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,有助于控制射精反射。
 
2. 合理饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。避免过度饮酒和吸烟,以及食用辛辣、油腻等刺激性食物。
 
3. 充足睡眠:保证充足的睡眠时间,让身体得到充分的休息和恢复。良好的睡眠质量有助于提高性功能和延长性生活时间。
 
三、技巧运用
 
1. 前戏充分:延长前戏时间,增加双方的性兴奋和亲密感。通过温柔的触摸、亲吻、拥抱等方式,让双方更好地进入状态,减少性生活中的紧张感。
 
2. 节奏控制:在性生活过程中,注意控制节奏,避免过度刺激。可以适当放慢速度,变换姿势,延长性生活时间。同时,与伴侣进行良好的沟通,共同探索适合双方的节奏和方式。
 
3. 分散注意力:当感觉快要射精时,可以尝试分散注意力,想一些与性无关的事情,或者深呼吸几次,缓解紧张情绪,延长射精时间。
 
四、情感沟通
 
1. 增进感情:加强与伴侣之间的情感沟通和交流,建立良好的亲密关系。相互理解、支持和尊重,有助于提高性生活的满意度和时间。
 
2. 坦诚交流:与伴侣坦诚地交流性生活中的感受和需求,共同解决问题。分享彼此的喜好和期望,以便更好地满足对方,延长性生活时间。
以下人群不适合进行前列腺癌内分泌治疗:
 
一、对内分泌治疗药物过敏者
 
1. 症状表现:使用内分泌治疗药物后可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等过敏反应。
 
2. 处理方法:应立即停止使用该药物,并告知医生,进行抗过敏治疗。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。
 
二、严重肝肾功能不全者
 
1. 原因:内分泌治疗药物大多需要经过肝脏代谢和肾脏排泄。严重肝肾功能不全时,药物的代谢和排泄会受到影响,可能导致药物在体内蓄积,加重肝肾功能损害,甚至引发严重的不良反应。
 
2. 评估方法:通过血液检查检测肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等,以及肾功能指标如肌酐、尿素氮等,评估肝肾功能状况。
 
3. 处理措施:对于此类患者,医生会综合考虑患者的病情和身体状况,谨慎选择治疗方案。可能需要先进行保肝、护肾治疗,待肝肾功能改善后再考虑内分泌治疗,或者选择其他对肝肾功能影响较小的治疗方法。
 
三、患有严重心血管疾病者
 
1. 风险:内分泌治疗可能会影响体内激素水平,从而对心血管系统产生一定的影响。例如,可能导致血脂异常、血压升高、心律失常等,加重心血管疾病的病情。
 
2. 评估要点:详细了解患者的心血管疾病病史,包括心脏病类型、病情严重程度、治疗情况等。进行心电图、心脏超声等检查,评估心脏功能。同时,监测血压、血脂等指标。
 
3. 决策依据:如果患者心血管疾病病情不稳定,或存在严重的心律失常、心力衰竭等情况,应谨慎考虑内分泌治疗。医生可能会与心血管专科医生共同评估患者的风险,权衡利弊后决定是否进行内分泌治疗,或者调整治疗方案以减少对心血管系统的影响。
 
四、预期寿命较短者
 
1. 考虑因素:如果患者因其他严重疾病或身体状况极差,预期寿命较短,内分泌治疗可能无法带来明显的生存获益,反而可能增加患者的痛苦和治疗负担。
 
2. 评估方法:综合考虑患者的年龄、身体状况、合并症等因素,以及前列腺癌的病情进展情况。医生可能会与患者及家属进行充分沟通,了解患者的治疗意愿和期望,共同做出决策。
 
3. 处理方式:对于预期寿命较短的患者,可选择以缓解症状、提高生活质量为主的姑息治疗方法,而不一定进行内分泌治疗。
男性会阴部疼痛可能由以下几种疾病引起:
 
一、前列腺炎
 
1. 症状表现:除会阴部疼痛外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等排尿异常症状,也可出现性功能障碍。疼痛可放射至腰骶部、腹股沟区等部位。
 
2. 发病原因:主要是病原体感染、不适当的性活动、久坐、酗酒等不良生活习惯等因素导致前列腺长期处于充血状态,引发炎症。
 
二、精囊炎
 
1. 症状表现:会阴部疼痛,可伴有血精、射精疼痛等症状。疼痛也可放射至下腹部、腹股沟区等部位。
 
2. 发病原因:多由细菌经尿道逆行感染所致,也可因前列腺炎等邻近器官炎症蔓延引起。
 
三、附睾炎
 
1. 症状表现:阴囊部位坠胀、疼痛,疼痛可放射至会阴部及下腹部。患侧附睾可肿大,有明显压痛。
 
2. 发病原因:主要由泌尿系统感染扩散、性传播感染、局部外伤等因素引起。
 
四、尿道炎
 
1. 症状表现:会阴部疼痛,同时伴有尿道刺痛、灼热感,尿频、尿急等症状。严重时可出现尿道口红肿、分泌物增多等情况。
 
2. 发病原因:通常是细菌、衣原体、支原体等病原体感染尿道引起。
 
五、盆底肌筋膜炎
 
1. 症状表现:会阴部、臀部等部位疼痛,久坐、久站或劳累后疼痛加重。可伴有盆底肌肉紧张、压痛等。
 
2. 发病原因:多因长期久坐、局部受凉、外伤、精神紧张等因素导致盆底肌肉及筋膜的慢性劳损和炎症。
 
六、坐骨神经痛
 
1. 症状表现:可表现为从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至会阴部的放射性疼痛。同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。
 
2. 发病原因:常见原因有腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等压迫坐骨神经引起。

如果有了症状到医院就医确诊为肺癌,晚期的概率比较高,治疗效果就不好了。如果体检发现了肺癌,早期的概率比较高,手术可以取得非常好的治疗效果,大多数可以治愈。

有朋友问,说有慢性肺病,需不需要每年到医院拍片子?的肺癌的概率会不会比正常人要高?

答案是肯定的,无论哪个版本的肺癌筛查的指南里面都明确的写着,有慢性肺部疾病者,属于肺癌高危因素人群,需要每年做胸部CT筛查肺癌,原因就是这类人群得肺癌的概率要比正常人高。

大家想了解,慢性肺病一般都是什么具体的疾病?常见的有三种,分别是慢性阻塞性肺病,也就是COPD,还有肺结核肺纤维化,这三种是最常见的慢性肺病。

如果您或者家人有以上慢性肺病,就应该按照筛查的要求,每年拍胸部CT体检筛查肺癌。

 

 

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