京东健康互联网医院
网站导航

临汾铁路医院,临汾市第四人民医院生殖器反应丧失专家

简介:

临汾市中心医院始建于1950年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健、康复为一体的三级甲等综合医院,是国家高级卒中中心、中国胸痛中心、山西省癌症中心临汾分中心、临汾市心脏中心,国家住院医师规范化培训基地,国家医师资格考试实践技能考试基地,国家药物临床试验机构,全国综合医院中医药示范单位,临汾市临床医学研究中心,长治医学院附属医院,山西医科大学、山西中医药大学教学医院。医院编制床位2110张,设有35个临床科室(46个病区)和18个医技科室,年门急诊量120万人次,住院6.8万人次,在职人数2228人,正在向建设更高水平的三级甲等医院迈进。医院以高质量发展为主题,坚持质量建院、人才立院、科教兴院、创新强院,打造一流学科、一流人才、一流管理、一流服务,初步形成“四大院区”“七大中心”医疗格局。四大院区:解放路院区为急危重症救治中心,平阳院区为肿瘤、体检、社区,屯里院区为临汾市临床医学研究中心、安宁疗护中心、感染性疾病中心,侯马院区为康养中心,四院区协同发展,医教研全面覆盖。学科建设:打造“七大中心”:心脏中心、卒中中心、肿瘤中心、呼吸疾病诊疗中心、危重孕产妇救治中心、烧伤创伤救治中心、消化病中心。成功创建国家临床重点专科建设项目1个(心脏大血管外科);省级重点专科4个(心内科、护理学科、呼吸与危重症医学科、神内科);省级重点建设学科1个(骨科);市提质强医工程“十大临床重点专科”3个(心脏大血管外科、呼吸与危重症医学科、肿瘤科);市级重点专科12个;先后成立了葛均波院士工作站、樊代明院士整合医学研究中心、张英泽院士团队工作室、程京院士科学创新与精准医学研究中心、高占成博士团队工作室、张福泉教授肿瘤放疗山西工作室等院士、博士工作站16个,名医工作室6个,承担着17个市卫健委医疗质量控制部和36个省市学术机构工作,近40多项专业技术填补临汾空白,处于全省领先水平,医院的整体医疗技术水平和疑难危重疾病诊治能力居于区域先进地位。科研成果:共有市级重点实验室2个(冠心病的基础与临床研究、肺部感染发病机制研究),参与国家自然科学基金1项,国家级课题2项,中华国际科学交流基金会课题4项,主持省级课题40个,市级课题41个,院级课题15个,成功申报山西省科学技术厅青年项目1项,山西省市场监督管理局专利转化专项计划项目1项,山西省卫生健康委员会“四个一批”3项,SCI论文29篇,国家专利118项,“市长创新奖”2项,论著56本,获省、市科学技术奖3项,中国中医药研究促进会科学技术进步奖1项,中国中医药研究促进会学术成果奖1项,按照临汾市构建"15分钟就医圈"部署要求,医院先后推进解放路院区心脑血管综合楼、门诊住院楼扩建项目,屯里院区安宁疗护中心、感染性疾病中心等多个项目建设,持续优化学科布局,加速推进院区建设,配齐配强医疗设备,切实满足群众日益增长的就医需求。配有飞利浦3.0T核磁共振成像系统,PET-CT、GE大宝石自由之心动态500排能谱成像CT、64排螺旋CT,索林S5体外循环机及自体血液回收机,GE全房间移动DSA数字减影血管造影机,Discovery7系DSA机器人等国内一流设施设备。医院是全国首批DRG试点医院、山西省现代医院管理制度试点医院、山西省公立医院高质量发展试点医院,连续两年挺进三级公立医院绩效考核全国300强,CMI在三级综合公立医院中排名172名,荣获中国医院管理案例奖优秀奖、全国公立医院高质量发展优秀单位、国家改善医疗服务创新医院、全国厂务公开民主管理先进单位、山西省社会主义核心价值观建设示范点、山西省科教文卫体系统五一劳动奖、山西省三八红旗集体等集体荣誉称号60余项,全面开启区域医疗中心建设新征程!性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的一种状态。表现为性欲望、性爱好及有关的性思考或性幻想缺乏。女性叙述性欲减退者比男性多见,性欲减退能够出现在任何年纪,不分性别,甚至30岁左右的男性也频繁号称性欲减退,并伴一系列继发症状,包括情绪问题、甚至躯体症状,治疗主要针对病因进行,辅以药物,同时采用精神疗法和性感集中训练。,1.情绪 人在情绪不佳时,性欲容易暂时减退,尤其是在极度悲伤、恐怖、消沉和绝望等恶劣状态下,性欲会受到显著影响,甚至可完全丧失。鉴于此,在爱人情绪不佳时,首要的问题是帮助他或她消除不良情绪,做好心理保健,此时不应过性生活。假若爱人勉强应付,非但激不起快感,还容易导致性冷漠,而且会损害夫妻感情。 2.营养 营养是性爱的物质基础。研究结果表明,蛋白质和锌等重要元素的缺乏,可引起性功能减退,对男子影响尤重。相反,充足、全面的营养,特别是多吃些含优质蛋白、多种维生素和锌的食物,可维持性功能的正常水平。 3.嗜烟酒 长期大量吸烟与不吸烟者相比,更容易引起阳痿。长期嗜酒可使性功能减退,性欲下降。据研究,大量饮酒可引起血管扩张,阴茎的血流和快感缺乏,因而导致性欲下降。但烟和酒精对性功能的影响是可逆的,戒除烟酒后大多数人性功能可逐渐恢复至正常水平。 4.药物 长期或大量服用某些药物,可致性功能减退,甚至可以引起男子阳痿和女子性冷淡。影响性功能的药物种类很多,其中重要并常见的有:利血平、萝芙木、心得安、氯丙嗪、普鲁苯锌等,抗抑郁药,抗癌药物。如长期接受放射治疗,也可导致性欲降低。 5.居住条件 居住在杂乱无章、通风不良、过于拥挤的环境里,不仅会引起心绪不佳,而且由于室内新鲜空气不足,导致大脑供氧不足,影响性功能,使性欲降低。特别是几代人同居一室,或与子女同睡一床,会形成无形的心理压力,容易引起性欲减退。 6.季节、气温 在气温偏低的冬春季节,多数人性欲较强,尤其是春季;而汗流浃背的盛夏,性欲常暂时减弱。一部分妇女的性欲与月经周期关系密切,常在月经来潮前几天性欲增强,一部分则在来潮后一周左右较强。多数妇女在妊娠期间性欲有些减退。男子的性欲也有周期性变化,但多数不甚明显。 7.年龄 是影响性欲的重要因素。男子多在青春期之后性欲达到高峰时期,30~40岁时开始减弱,自50岁左右起,减弱明显,但多数能保持至70岁,甚至更长。女子的性欲到30~40岁时才达到高峰,绝经后逐渐减退,60岁左右开始显著减弱。 8.诱因、性生活史 性欲的发生除了内在原因性激素作用之外,外界的刺激也很重要。生活单调或很少与他人交往,从不看有关爱情的书刊和电影、电视,也不谈论有关话题,即缺乏性爱方面的诱发因素,性欲便受到抑制,处于较低水平。长期无性生活或很少获得快感和满足者可使性欲降低。同,脑,性欲减退的治疗原则应以病因治疗为主,同时采用精神疗法和性感集中训练,可望获得良好的效果。 1.病因治疗 由抑郁、药物或器质性因素引起的性欲减退者,需积极治疗原发病。 2.精神疗法和情感集中训练 多数患者采用本法可获得良好效果。但训练前需做好以下几点: (1)判断患者有无求治动力。若性欲减退者没有接受治疗的兴趣,治疗根本不会奏效,甚至适得其反。 (2)帮助患者正确认识和对待病情。开始治疗时,尽可能找出有关病因。若病因不明时,应向患者指出,成功治疗是根据目前态度的变化、愿望或行为而定。应避免过多地许愿 3)治疗的重点应是改善夫妻性生活关系,而不是指出谁“健康”、谁“有病”。 (4)治疗从多方面入手,促进患者夫妻交流并讨论性活动的自主性,注意交流感情,不把性唤起或性交当作训练的目的,鼓励形成双方皆可发起性活动的自然关系。 3.药物治疗 (1)目前没有明确的可以明显改善性欲的药物。若临床上有明确的睾酮减低的表现和依据,可给与十一酸睾酮补充,但要掌握好应用的适应证和禁忌证。 (2)中药可用人参、淫羊藿、熟地、鹿角胶、枸杞子、水煎服,每日1剂,用于阴阳两虚造成的性欲低下。,鉴别性欲减退的器质性和心理社会性病因,常很困难,只能应用大量的临床诊断方法,无法进行精确的实验测定。一般而言,处境性性欲减退为心理社会性的,而引起性欲减退的多数生物性因素常有顽固性和持续性的特点。,无,针对本病复杂的病因,进行专项检测,包括性激素水平、前列腺、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压等。,。

王伟芳 主治医师

酒精性肝病、肝硬化、肠炎、慢性胃炎、病毒性肝炎

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:酒精性肝病、肝硬化、肠炎、慢性胃炎、病毒性肝炎
更多服务
郗光敏 主任医师

擅长慢病管理,如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、脑血管病、痛风(及高尿酸血症)、甲状腺功能异常等等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长慢病管理,如高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、脑血管病、痛风(及高尿酸血症)、甲状腺功能异常等等
更多服务
闫炜 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
更多服务
陶岩 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
更多服务
卢临生 副主任医师

胃肠,肛肠

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃肠,肛肠
更多服务
张俊丽 副主任医师

擅长消化内科、感染科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病等各种原因引起的肝功异常、肝硬化以及肝硬化的并发症的诊断与治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化内科、感染科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其擅长病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝病等各种原因引起的肝功异常、肝硬化以及肝硬化的并发症的诊断与治疗。
更多服务
任德 副主任医师

耳内镜及显微镜下中耳炎、中耳胆脂瘤乳突根治术及鼓膜穿孔修补术。先天性耳廓畸形的无创矫治。各种疑难外耳道炎的综合治疗。耳聋、耳鸣的鼓室注射及耳后注射。眩晕的综合治疗及耳石症的手法复位。鼻内镜微创治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲及鼻腔肿瘤。等离子微创手术治疗扁桃体炎及腺样体肥大。咽炎、咽部易物感的综合治疗。早期喉癌保留喉功能的等离子微创手术、甲状腺肿物及头颈部肿瘤等的综合治疗。

好评 99%
接诊量 7423
平均等待 15分钟
擅长:耳内镜及显微镜下中耳炎、中耳胆脂瘤乳突根治术及鼓膜穿孔修补术。先天性耳廓畸形的无创矫治。各种疑难外耳道炎的综合治疗。耳聋、耳鸣的鼓室注射及耳后注射。眩晕的综合治疗及耳石症的手法复位。鼻内镜微创治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲及鼻腔肿瘤。等离子微创手术治疗扁桃体炎及腺样体肥大。咽炎、咽部易物感的综合治疗。早期喉癌保留喉功能的等离子微创手术、甲状腺肿物及头颈部肿瘤等的综合治疗。
更多服务
吉芳芳 副主任医师

老年全科医学中心,心血管专业 擅长慢性肺源性心脏病、扩张型心肌病、心绞痛、急性冠脉综合征、高血压、老年高血压、顽固性高血压、心力衰竭, 内科常见心衰,心功能不全,咳嗽,气喘,浮肿,呼吸系统疾病,老年多病共存,糖尿病等。

好评 100%
接诊量 231
平均等待 -
擅长:老年全科医学中心,心血管专业 擅长慢性肺源性心脏病、扩张型心肌病、心绞痛、急性冠脉综合征、高血压、老年高血压、顽固性高血压、心力衰竭, 内科常见心衰,心功能不全,咳嗽,气喘,浮肿,呼吸系统疾病,老年多病共存,糖尿病等。
更多服务
张云燕 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
令狐红霞 主任医师

常见心脑血管疾病、高血压、糖尿病等老年内科疾病的诊断及治疗及慢病管理,多器官功能障碍救治。 擅长:心脑血管病:如脑梗死、高血压及糖尿病的慢病管理

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:常见心脑血管疾病、高血压、糖尿病等老年内科疾病的诊断及治疗及慢病管理,多器官功能障碍救治。 擅长:心脑血管病:如脑梗死、高血压及糖尿病的慢病管理
更多服务

患友问诊

生殖器不适,异味,精液发黄,询问治疗建议。
22
2024-11-13 04:07:14
我最近总是感觉不舒服,可能和我之前频繁手淫有关。请问医生我该怎么办?患者男性27岁
46
2024-11-13 04:07:14
生殖器冠状沟附近出现白色颗粒,疑似珍珠疹。患者男性27岁
37
2024-11-13 04:07:14
生殖器附近有像粉刺一样的东西,非近期出现,HPV检查阴性。患者男性25岁
6
2024-11-13 04:07:14
男性生殖器处有白色硬块,多年未变,最近增大,不疼不痒,是否需要治疗?患者男性33岁
29
2024-11-13 04:07:14
阴茎根部瘙痒,伴有红肿和灼热感,想了解可能的原因和处理方法。
18
2024-11-13 04:07:14
生殖器根部有透明小颗粒8年,无增多,疑为炎症增生。患者男性28岁
3
2024-11-13 04:07:14
同房后生殖器红痒一个月,疑为湿疹。
11
2024-11-13 04:07:14
两岁男童生殖器皮下长了一个软的包块,两边都有,想知道这是什么情况?患者女性22岁
11
2024-11-13 04:07:14
22岁男性,生殖器勃起频繁,感觉憋得不适,持续一年,不痛,无红肿,尝试运动转移注意力,有手淫史。
23
2024-11-13 04:07:14

科普文章

#阴茎拔起不坚[阳萎(精神原性)]#阴茎异常勃起#勃起功能障碍
149
         阴茎勃起不坚的原因有很多,下面就结合个人临床经验来简单谈一谈这个问题,希望对广大男性朋友有所帮助,同时也在就医过程中少走弯路。
 
        一般情况下阴茎勃起不坚有两大原因,第一,主要表现为功能性的,也就是我们常说的精神的因素,第2个方面就是器质型的,也就是一些其他疾病造成的这个问题。
 
        首先,我们来介绍一下功能性的方面有哪些原因可以造成阴茎勃起不坚?功能性勃起不坚,主要一般一个人的精神压力大,紧张,经验不足有一定关系。平时在门诊有很多年轻患者,一些刚刚开始进行性生活的患者朋友知道吗?刚开始的时候因为经验不足,经常不能成功,虽然平时能够晨勃,性欲很强,勃起硬度也很强,但是就是到时候临阵磨枪的时候不能完成性生活,所以说这个方面来说大多数与功能性的也就是精神紧张有关系。
 
       下面我们再来看一看器质性的原因有哪些?一般情况下,器质性的原因主要包括一些疾病长时间久治不愈造成的勃起功能下降,引起勃起不坚。比如一些前列腺炎长期久治不愈,造成的勃起功能不坚。还有平时一些慢性病患者,比如高血压,糖尿病,心脑血管疾病,内分泌一些其他疾病以及其他一些对身体有一定影响的疾病长时间久治不愈,也会在一定程度上造成勃起功能不坚。还有一些比如外伤等因素造成的,也可以引起勃起功能不坚。
#勃起功能障碍#阴茎拔起不坚[阳萎(精神原性)]#前列腺占位#器质性阳痿
3290

阳痿,西医称之为“男性勃起功能障碍(简称: ED)”,主要表现为不能勃起、勃起不坚、性生活中勃起状态难维持易疲软,目前已成为成年男性的常见病和多发病,不仅影响患者及其伴侣的生活质量,也是心血管疾病的早期症状和危险指标。

目前医学对其的认识,根据病因可分为心理性、器质性和混合性 ED,病因不同,治疗方式也截然不同。其中,器质性 ED 又具体分为血管性、神经性、创伤性和内分泌性 ED 等,治疗难度较大。所以深受“阳痿”困扰的男性朋友,善闻提醒:想搞清楚「阳痿」问题出在哪?NPTR 和 AVSS 必须做!

以下对 NPTR 和 AVSS 的原理及其诊断标准做简要的分享:告诉你为什么需要做?值得做?必须做?

一、NPTR 和 AVSS 是检查的英文简称,其原理是什么?

夜间阴茎勃起硬度(NPTR)检测和视听性性刺激(AVSS)检测都是由一个叫“RigiScan 阴茎硬度测量仪”完成,其有 2 种检测模式,分别为夜间模式(NPTR)和日间刺激模式(AVSS)。

1.1 夜间阴茎勃起硬度(NPTR)

主要用于夜间睡眠状态下连续监测,检测患者睡眠状态下快速动眼期时的阴茎勃起状况。

  • (1)原理:对于正常人而言,勃起相关的神经、血管以及阴茎局部结构健全的情况下通常可以 NPTR 模式检测到受试者阴茎的夜间勃起:在睡眠状态下,阴茎会间断性地自发勃起,通常每晚会发生 4 次,累计勃起时间近 1 个多小时。这就是 RigiScan 的 NPTR 检测的生理学基础。但是,当其中某一环节出现器质性损害时,阴茎夜间勃起会受到影响。因此,NPTR 异常提示可能存在器质性 ED。因睡眠状态下可排除心理因素的干扰,NPTR 检测可用于器质性和心理性 ED 的鉴别诊断;
  • (2)检查条件:除了“RigiScan 阴茎硬度测量仪”,一般需要受试者有连续 6h 以上睡眠(建议保持 8h 睡眠),且应避免饮酒和服用药物(如安眠药和苯二氮卓类),以排除可能的干扰因素;
  • (3)结果判断:

以往国内多数医院参考国外的相关标准来指导日常临床工作,其中 2015 年欧洲泌尿外科协会男性性功能障碍诊疗指南(欧洲标准)最为推崇,也被应用最多和最广,而判定 NPT 检查结果缺乏亚洲人,尤其是中国人的 NPT 正常值,现在我们已经有自己的标准:

  • 1)重点推荐标准: 2018 年国内 8 家多家中心数据(国内最新研究):正常中国人夜间 8h 睡眠过程中,阴茎发生有效勃起 2 次以上,每次持续 10min 以上,勃起硬度>60%为正常勃起。
  • 2)其他标准:
  • 2015 年 EAU 性功能障碍诊疗指南(欧洲标准): NPT 检测至少 2 晚,在至少 1 次勃起事件中,阴茎头部硬度≥60%,且持续时间≥10min;
  • 1995 年 Levine 等 NPT 诊断标准(北美标准): NPT 检测显示,至少 1 次勃起事件阴茎头部和根部硬度≥70%,且持续时间≥10min;
  • 2013 年《中国男科疾病诊断治疗指南》(中国版):正常人夜间 8h 睡眠过程中,阴茎勃起 3 次~6 次,每次持续 15min 以上,勃起硬度>70%为正常勃起;
  • 2014 年《男性性功能障碍法医学鉴定》(GA/T 1188-2014)阴茎勃起正常判定标准: Rigiscan 示阴茎最大勃起时平均硬度大于或等于 60%,且持续时间大于或等于 10min;此标准中,阴茎勃起时平均硬度是指用便携式 Rigiscan 对受试者连续监测 3 个夜晚所记录到的阴茎勃起最大时头部和根部的平均硬度;

1.2 视听性性刺激(AVSS)

(1)原理:主要用于清醒状态下患者在视听性刺激下的勃起功能检测。视听性刺激可诱发受试者大脑的性兴奋从而产生意识性勃起,就类似于看片接受刺激;

(2)检查条件: AVSS 检查方法要求患者接受性的视听刺激时产生性兴奋,也就是 AVSS 检测不仅反映阴茎的勃起状况,而且受性欲程度,环境和心理等因素的影响;

(3)结果判断:

  • 1)AVSS 监测诊断 ED 的准确性与 NPTR 相当,是 ED 病因诊断的基础筛查手段;
  • 2)AVSS 的阳性结果可以确诊受试者有正常的性欲和阴茎勃起功能,但 AVSS 检测阴性并不能确诊受试者存在 ED,除非同时检测受试者脑活动状况,证实大脑处于性兴奋状态而无勃起时才能诊断为器质性 ED;
  • 3)AVSS 结果正常提示勃起功能正常,但是 AVSS 结果异常不能诊断患者为 ED,此结果需向患者及性伴侣做充分解释和说明,必要时进行进一步的检查—NPTR。

二、NPTR 和 AVSS 在心理性、器质性 ED 诊治中的具体应用

2.1 在心理性 ED 诊治中的应用

心理性 ED 指因心理问题导致的持续不能获得或维持足够的勃起以完成满意的性生活。

陌生的检查环境、对视频内容的接受度及自身的心理问题(如焦虑、紧张等)均会影响患者在检查时的心理生理状态,从而造成假阴性结果。因此,如果 AVSS 检测未见正常勃起,假如要明确诊断,则还需要进一步的 NPTR 检查。夜间勃起不受患者心理因素的影响,可以 NPTR 检查用来鉴别诊断心理性 ED 和器质性 ED。

结果判断: NPTR 检测结果正常,则提示阴茎的局部组织,血管和神经功能均正常,其为心理性 ED 的可能性大;如果 NPTR 检测结果异常,则提示为器质性 ED。NPTR 检测诊断心理性 ED 的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为 81%、82%、89%、69%和 81%,明确诊断有利于改善 ED 治疗效果。

2.2 在器质性 ED 诊治中的应用

根据 ED 病因可将器质性 ED 分为血管性、神经性、创伤性、解剖性、内分泌、药物诱导性 ED 等,这节我们重点介绍 RigiScan 在血管性和创伤性 ED 诊治中的应用价值。

2.2.1 在血管性 ED 诊治中的应用

血管性 ED 是病因分类中最常见类型,具体又可分为动脉供血不足和/或静脉漏。Rigiscan 检测的硬度值与阴茎海绵体动脉的收缩期峰速度(PSV)和阻力指数(RI)密切相关。严重的阴茎血管病变可造成 AVSS 和 NPTR 检测结果的异常,可与心因性 ED 相鉴别。但是正常的 NPTR 检测结果并不能完全排除血管内皮功能的损伤旧;当 NPTR 检测的最好勃起事件的持续时间短于 11.5 分钟时,其预测静脉关闭障碍性 ED 的准确性可以达到 83.7%,但是不能排除同时存在的动脉异常。

2.2.1 在创伤性 ED 诊治中的应用

创伤性 ED 定义为由于外伤或手术损伤与阴茎勃起相关的神经及血管,导致阴茎勃起功能障碍。常见的导致 ED 的创伤包括盆腔手术或放射治疗(如前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、结直肠癌根治术及术后放疗),脑外伤、脊髓外伤、骨盆外伤和阴茎外伤等。

创伤导致阴茎勃起调控通路中的神经损伤,可分为中枢水平、脊髓水平、盆神经水平及海绵体神经水平神经损伤。勃起相关神经通路的损伤可导致阴茎勃起功能受损,同时或继发地引起局部血管功能的降低(包括动脉供血减少和静脉闭塞功能下降)。神经性、动脉性和静脉性因素可交互作用,互为因果,从而进一步损害阴茎勃起功能,最终导致创伤性 ED。此外,心理创伤也是外伤后 ED 发生的原因之一。骨盆骨折患者由于恢复期较长,常常出现心理问题。10%以上的机动车辆交通事故的伤者,可出现创伤后应激障碍。80%的创伤后应激障碍患者可出现性功能障碍。创伤后焦虑症在药物治疗停止后,也常常出现 ED 症状。创伤性 ED 的诊断主要依靠病史、体检、神经系统检查确定脊髓损伤的平面,实验室检查除外其他原因造成的勃起功能障碍。如患者脊髓损伤无法恢复,患者不能完成阴道性交可确立诊断。多数创伤性 ED 属于器质性 ED,PDE5 抑制剂(西地那非、他达拉非等)的治疗效果差。

NPTR 的检测结果可以指导治疗方案的选择。因此,Rigiscan 可用于创伤性 ED 的病因诊断,并对严重程度进行分级,有助于治疗方案的制定及疗效的评估等。

① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天

小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。

频繁性行为:男性频繁发生性行为可能导致阴茎海绵体内小血管破裂出血,血液淤积在皮下,从而引起阴茎外皮水肿,外皮肿的像游泳圈。
 
外伤:在生活当中做了一些剧烈的活动,阴茎位置受到的外伤,皮下的血管破裂,产生淤血也会有肿胀疼痛及不会像游泳圈一样。
 
急性过敏:过敏原接触:夏季游泳、接触化学物质、某些衣物材质、避孕套或蚊虫叮咬等,都可能导致包皮急性过敏性水肿,包皮水肿透亮,类似游泳圈,而且还会伴随着皮肤瘙痒的症状。
 
包皮感染:阴茎部位受到细菌感染,发生炎症反应,可分泌大量炎性因子刺激周围组织,导致阴茎外皮肿胀,还有大量的分泌物,产生肿胀和疼痛,从外表看起来像游泳圈。
 
需要根据以上的原因,然后选择合理的治疗方法,达到改善的作用,可以购买图文问诊和我联系
#神经鞘瘤
0

儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:

一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。

二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。

三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。

四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。

 

血小板过高要做骨髓穿刺检查吗?

导语: 王大哥今年45岁,一年前脚底长了一颗黑痣,没太在意,这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛,遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣,结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”,王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”!

1、 黑色素瘤究竟是什么东西?

黑色素瘤是一种恶性肿瘤,也叫恶性黑色素瘤。黑色素瘤就像皮肤中的“叛逆分子”。它源于皮肤的黑色素细胞,这些细胞原本安分守己,帮我们抵挡紫外线、生成黑色素。可一旦黑色素细胞出现了基因突变,就可能成了黑色素瘤,开始疯狂生长,甚至可能扩散到全身。这种“黑痣恶变”的现象让人担心,但黑色素瘤并不是无药可治的。

2、 如何发现它?——那些“鬼祟”的信号

你可能会想:“我怎么知道我的黑痣有没有变坏呢?”好消息是,黑色素瘤的“蛛丝马迹”通常都藏在黑痣里。这里有个小口诀来帮助大家识别异常:
A(Asymmetry,形状不对称):普通黑痣大多是对称的,恶变的痣通常一边大、一边小,就像画不齐的眉毛。

B(Border,边缘不规则):边缘清晰的黑痣更常见,而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”,像没修剪的头发。

C(Color,颜色不均):普通痣颜色均匀,但恶变痣可能出现深浅不一的颜色,有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。

D(Diameter,直径):超过6毫米的痣要留意,因为这可能是恶变的一个信号。

E(Evolution,变化):如果黑痣变大、变深,或有出血、瘙痒等变化,最好赶紧去看看医生!

3、 确诊黑色素瘤后该怎么办?——治疗方法揭秘

治疗前首先明确两个问题。

一、确诊需要病理诊断报告。

二、通过检查或淋巴结活检明确肿瘤分期,不同的分期对应不同的治疗方式。

 

具体治疗方法如下:

A 手术切除
对早期(1期,2期)黑色素瘤患者来说,手术切除是最常见、也最有效的治疗方式。手术就像是将花园里刚刚冒头的小杂草连根拔起。医生会把癌变的皮肤切掉,留出安全的边界,这样可以降低癌细胞“死灰复燃”的风险。特别对于早期黑色素瘤,规范的手术切除是可以治愈黑色素瘤的。

B 淋巴结活检

如果癌细胞已经扩散到淋巴系统(身体的“过滤网”),医生会建议取一两个淋巴结来检查。如果淋巴结已有肿瘤转移,说明黑色素瘤已发展到3期。需要手术彻底切除原发灶及淋巴结转移灶,术后再进行药物治疗,降低再次复发的几率。

C 靶向治疗

当黑色素瘤发展到中晚期时,有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”,它能瞄准癌细胞的特定基因突变,让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时,医生会推荐这一方法。

D 免疫治疗
想象一下,把人体免疫系统调成“战斗模式”,让它主动攻击黑色素瘤。免疫疗法就像是为免疫系统加了一个“激励机制”,让它更高效地识别和消灭癌细胞。PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂是两种常见的免疫药物,帮助我们和癌细胞打一场“消耗战”。

E 化疗和放疗

虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限,但在某些晚期的情况下,医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”,杀死所有快速生长的细胞,放疗则是用射线直击肿瘤区域。

4、有疑问?别怕问医生

黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同,因此有任何疑问都要和专科医生沟通,不必害羞,也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗,更是帮助你做出正确的选择。

5、结语:黑色素瘤不可怕,治疗有方法
初次听到黑色素瘤确诊的确会让人慌张,但医学的发展已经让我们拥有多种治疗手段。坚定信心、了解治疗方案、调整生活方式,和医生紧密配合,你的治疗之路就会更加顺利。

淋巴瘤为什么老是要做PET-CT?

#先天性髋关节发育不良#先天性髋关节脱位
0

正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位:

1.髋关节发育不良:髋臼斜度增加、凹度丢失,Shenton线连续或不连续。

2.髋关节半脱位:股骨头与髋臼部分接触,头臼间隙增宽,Shenton线不连续。

3.髋关节全脱位:股骨头与髋臼无接触,Shenton线不连续。

上年龄之后,做好这几件事身体素质会保持的比较不错的。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号