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成都医学院临床医学院肘关节骨折专家

简介:

成都市新都区鸿运大道与绕城大道交汇处西侧的成都市新都区成医附院,立足三甲医院和大学附属医院的功能定位,致力于打造“成北区域医疗中心”。医院秉承“崇道尚德自强不息”的精神,以及“精诚为术仁爱为医”的院训,始终坚持以病人为中心,为群众提供优质的医疗服务。 在骨折治疗领域,成医附院设有专门的骨科科室,该科室拥有一支专业的医生团队,其中医生人数达{{query}}人。科室推荐专家包括{{query}}等知名专家,他们具有丰富的临床经验和精湛的医术。骨科科室专注于各类骨折的诊断和治疗,包括但不限于{{query}}等疾病。 成医附院骨科作为医院的重要组成部分,承担着区域内骨折疾病的治疗和研究工作。科室医生秉承着医院的社会公益职责,认真贯彻落实国家脱贫攻坚重大决策部署,积极参与扶贫工作,累计选派323名专家对口支援马尔康市人民医院等26家贫困地区和服务薄弱地区医疗机构,通过理论讲座、诊疗示范、手术示教等方式,为受援医院提高医疗技术水平和服务能力。 在重大突发性公共卫生事件和自然灾害中,成医附院骨科始终发挥着重要作用,如“5.12”汶川大地震、“4.20”芦山地震的抗震救灾、伤员转运、伤员救治等。新冠肺炎疫情爆发以来,成医附院骨科累计选派33名医务人员驰援湖北、北京、新疆、云南等地,为抗击疫情贡献力量。 成医附院骨科将继续秉承医院精神,以病人为中心,努力为广大群众提供更加优质的医疗服务,为区域经济社会发展贡献力量。骨折是指骨的完整性和连续性中断的疾病。,骨折可以由创伤和骨骼疾病导致。 创伤主要是指外界强大的暴力作用在受伤部位,包括直接暴力和间接暴力。创伤导致的骨折又称创伤性骨折。 骨骼疾病可破坏骨质,受轻微外力就可发生骨折,称为病理性骨折。 长期、反复、轻微的直接或间接损伤可导致肢体特定部位骨折,称为疲劳性骨折或应力性骨折;比如长距离行军导致的骨折。,肘关节,物理治疗、手术治疗,无,无,超声检查 X线检查 磁共振检查,。

杨红胜 副主任医师

擅长脊柱和关节退变疾患的诊治,在腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱,胸、腰椎骨折,脊柱后纵韧带及黄韧带骨化,股骨头坏死,髋膝骨关节炎有丰富的诊疗经验。对四肢骨与软组织肿瘤的诊治原则和保肢治疗有较深入研究。熟练掌握四肢关节周围骨折诊治及手术方案,在复杂膝、踝关节周围骨折,复杂肘关节骨折,骨盆骨折,复杂髋部及肱骨近端骨折等方面做了大量临床工作。

好评 100%
接诊量 2
平均等待 17小时
擅长:擅长脊柱和关节退变疾患的诊治,在腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱,胸、腰椎骨折,脊柱后纵韧带及黄韧带骨化,股骨头坏死,髋膝骨关节炎有丰富的诊疗经验。对四肢骨与软组织肿瘤的诊治原则和保肢治疗有较深入研究。熟练掌握四肢关节周围骨折诊治及手术方案,在复杂膝、踝关节周围骨折,复杂肘关节骨折,骨盆骨折,复杂髋部及肱骨近端骨折等方面做了大量临床工作。
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徐小平 副主任医师

擅长老年骨质疏松骨折,股骨头坏死,膝关节骨关节炎,脊柱退变性疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等的微创治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长老年骨质疏松骨折,股骨头坏死,膝关节骨关节炎,脊柱退变性疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等的微创治疗
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赵文 主治医师

对骨科常见疾病,创伤骨折,颈肩腰腿痛,骨关节炎等具有明确诊断,开展常规治疗、手术治疗的能力。

好评 100%
接诊量 26
平均等待 1小时
擅长:对骨科常见疾病,创伤骨折,颈肩腰腿痛,骨关节炎等具有明确诊断,开展常规治疗、手术治疗的能力。
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李育刚 副主任医师

擅长脊柱与创伤处理,对骨盆骨折,腰椎间盘突出,腰椎退行变,运动系统慢性损伤,骨关节炎,股骨头坏死,颈椎病等疾病有较高造谐

好评 100%
接诊量 71
平均等待 15分钟
擅长:擅长脊柱与创伤处理,对骨盆骨折,腰椎间盘突出,腰椎退行变,运动系统慢性损伤,骨关节炎,股骨头坏死,颈椎病等疾病有较高造谐
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李佳东 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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蒋涛 主任医师

关节外科、创伤骨科专业。能熟练完成人工肩、肘关节置换,人工髋、膝关节置换与翻修术,复杂四肢、关节内骨折、骨盆骨折和髋臼骨折手术,血管神经探查修复手术,四肢恶性肿瘤保肢手术等骨科各项手术

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平均等待
擅长:关节外科、创伤骨科专业。能熟练完成人工肩、肘关节置换,人工髋、膝关节置换与翻修术,复杂四肢、关节内骨折、骨盆骨折和髋臼骨折手术,血管神经探查修复手术,四肢恶性肿瘤保肢手术等骨科各项手术
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患友问诊

手肘骨折术后患者,想了解康复期间的营养问题,尤其是关于氨糖的使用和对血糖的影响。
55
2024-11-19 16:29:42
肘部肱骨骨折一个月,想了解中医调理方法。
43
2024-11-19 16:29:42
左肘关节摔伤后外翻,疼痛可活动,已确诊为骨折,有裂缝,使用固定器固定修养。
70
2024-11-19 16:29:42
肘关节疼痛,怀疑骨折,未治疗,现需手术。患者女性62岁
53
2024-11-19 16:29:42
7月1日受伤,咨询肘部骨折是否需要手术治疗及后期恢复情况。患者男性7岁
47
2024-11-19 16:29:42
肘关节骨折患者咨询药物效果及恢复时间。
36
2024-11-19 16:29:42
小手指麻木,肘关节骨折65天,持续疼痛两个月,多处就医未找到原因。
47
2024-11-19 16:29:42
孩子摔倒后肘部疼痛,有肿胀,放射拍片显示骨质密度不一致。患者女性14岁
55
2024-11-19 16:29:42
儿童桡骨小头骨折疑问解答。患者男性8岁
54
2024-11-19 16:29:42
肘关节摔伤,骨折轻度,需重新拍摄X光片评估恢复情况。患者女性2岁8个月
41
2024-11-19 16:29:42

科普文章

#肘关节骨折#肘关节扭伤#肘关节脱位
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佳普前臂吊带使用方法

肘关节肿块大约有几种,一种是关节囊内发生而延伸到肘关节周围肌肉的,一种是内侧靠近尺神经位置的,一种是在肘关节前侧正中神经和主要血管靠近的,还有一种肱桡肌内侧接近桡神经深支位置的。这些不同的肘关节的位置的肿块的手术方式和显露以及主要技术要点是不同的。本文做一个科普。
 
 
 
为何肘关节周围的肿块要区分这些位置呢?原因是这造成做了这些不同位置的肿块手术损伤重要的神经和血管后的后果是不同的,也决定了手术技术水平高低的术后复发概率问题。医生如果不熟悉这些具体细节的解剖学相对位置和手术入路和分离步骤前后顺序,则往往会造成临床的严重后果,或者有些就会切除的不够干净导致复发概率较高。当然也有一些是因为解剖学的局限和肿块过大而造成的无法避免的切除肿块边缘不够的情况。
 
 
 
如果肘关节的肿块来源于关节内,比如绒毛结节滑膜炎,往往这类手术需要内外侧两个切口,从而使术中的切除可以完全覆盖整个关节,而且术中可以打通关节囊内外侧,从而使显露更加清晰和手术切除更加干净。
 
 
 
如果肘关节肿块在内侧贴近尺神经,则手术顺序上就是首先显露尺神经,保护尺神经,然后再去操作手术切除肿块。如果肿块靠近肘关节前侧正中神经和主要血管,同样的道理,手术顺序先显露正中神经和血管,然后切除肿块。如果无法显露神经和血管,最好的办法就是在肿块的近端或远端先显露血管和神经,然后逐步显露肿块周围的血管和神经,之后剥离后切除肿块。但是这种切除保肢的方法,实际上很难确保肿瘤完全切除边界所以术后如果使恶性肿瘤,则可能是需要做辅助放疗的。
 
 
 
如果肘关节肿块位于桡神经深支的肱桡肌位置,则术中首先需要分离显露正中神经肘关节前方血管,然后处理侧枝小血管,之后显露桡神经深支。这些动作可以根据术中实际情况先后处理。但是在手术操作中解剖局部空间中需要有这些概念和参照解剖学位置。
 
肘关节周围的肿块手术是由一定难度的,尤其是把肿瘤切除干净确实需要非常仔细的分离组织和解剖顺序,从而达到切除肿瘤干净又并发症较少。
 
 
#肘关节骨折#左肱骨远端开放性骨折
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近年来,随着人工关节材料的改进和医疗技术的进步,人工关节越来越广泛地应用于髋关节、膝关节等全身大关节严重疾患的治疗,但因人工肘关节研制和应用在国内起步较晚,临床应用尚不多见。对于关节面破坏严重,无法修复或经内固定术后,内固定物松动将严重影响肘关节功能者可行人工关节置换。

手术采用肘关节后侧正中切口,游离并保护尺神经,显露肱骨远端、尺骨近端及桡骨小头。锯除肱骨中段滑车,扩大肱骨远段髓腔,参照试件,切除滑车及肱骨小头,直至假体试件的边缘恰能嵌至肱骨内外上髁的切骨断面间隙中。钻开尺骨近端髓腔,扩大髓腔,凿除冠状突周围的软骨下骨。插入试件,检查肘关节屈、伸及旋转活动范围。如桡骨小头内侧关节面有骨折,可切除桡骨小头。冲洗髓腔后置人骨水泥,安装假体。尺神经前置于皮下软组织层,修复肱三头肌腱、韧带及关节囊,放置引流,加压包扎。术后不做外固定,引流 1~2 天,1 周内做肌肉收缩锻炼,1 周后开始做肘关节屈伸及旋转活动,3 周后逐渐加大幅度行功能锻炼。

 

儿童肘关节骨折是儿童骨科最常见的骨折,简单的可以石膏外固定,严重复杂的骨折需要手术治疗。那会发生那些常见的并发症呢?

肘关节骨折包括:

  • 肱骨远端的全骺分离
  • 肱骨的外髁骨折
  • 肱骨内上髁骨折
  • 肱骨髁上、髁间骨折
  • 尺骨近端骨折
  • 桡骨头骨折
  • 桡骨骨骺骨折

常见的并发症主要包括:

  1. 关节僵硬:屈伸和旋转活动的受限。因为肘关节是屈伸和前臂旋转的关节,如果出现骨折后,早期得不到很好的功能锻炼,或强力的功能锻炼,就会发生异位骨化。会有不同程度关节僵硬的情况出现。
  2. 神经损伤:儿童肘关节是非常复杂的解剖结构,周围有三条主要神经:桡神经、尺神经、正中神经。一旦骨折合并神经挫伤,甚至断裂,就会导致患儿前臂和手部的运动和感觉的功能障碍。
  3. 血管损伤所导致缺血性的肌挛缩,判断肘关节骨折引起的血运问题包括:粉红有脉手,粉红无脉手,苍白无脉手三种情况。来判断肘部血管损伤的过程。如果是无脉可能就发生缺血性的血管损伤,如果未能及时处理好,就会出现缺血性肌挛缩,引起严重的手功能障碍。
  4. 外观畸形:最常见肘内翻畸形。肘内翻就是前臂的伸向内侧弯曲,多数都是由于肱骨髁上骨折没有很好的手法复位,骨折的复位位置较差导致;也有因尺侧塌陷或旋转畸形愈合导致的。

为了有效避免孩子肘关节骨折发生以上的四种情况,建议患儿到正规的儿童骨科医院进行有效治疗。

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