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武进医院膀胱损伤专家

简介:

当历史的车轮驶进1949年,在新中国成立的喜悦中,武进人民医院应运而生。历经了新中国成立初期的艰难探索,改革开放时期的开拓奋进,新世纪的跨越腾飞,如今已成为一所医疗设备先进、技术力量雄厚、专业设置齐全,集医疗、教学、科研、预防于一体的三级综合医院,是常州市第八人民医院、国家级爱婴医院、江苏省首批基本现代化医院、江苏大学附属武进医院、江苏省博士后创新实践基地、徐州医科大学武进临床学院、江苏大学硕士研究生培养单位、南京医科大学常州临床医学院成员单位和上海同济大学医学院教学医院。先后获全国巾帼文明示范岗、江苏省卫生系统先进集体、江苏省患者安全目标合格单位、全国改善医疗服务示范医院等荣誉称号。医院现有本部、南院两个院区,总占地面积约12万平方米,总建筑面积16.3万平方米,核定床位1310张。拥有职工2200余名,其中享受国务院特殊津贴专家1名,国家级有突出贡献中青年专家1名,省级有突出贡献中青年专家1名,高级职称专家518名,博士、硕士395名,初步形成了知名专家领衔,中青年技术骨干挑大梁的复合型人才队伍。医院科室设置齐全,共有临床医技科室45个,有内、外、妇产、儿、急诊、重症医学、麻醉等20个临床一级诊疗科目,3个医技一级诊疗科目。其中内科设9个二级诊疗科目,外科设8个二级诊疗科目。医学影像科设有5个二级诊疗科目。肿瘤科为江苏省临床重点专科,心血管内科、心胸外科、影像科、肾脏内科、急诊医学科、泌尿外科、神经内科、呼吸与危重症医学科、骨科、普外科、神经外科、消化内科、内分泌科、重症医学科、介入血管科、免疫风湿科等16个科室为常州市临床重点专科,中医科为第一批常州市综合医院示范中医科。心血管内科为常州市临床重点学科共建单位,中心实验室已通过国家卫健委评审验收。卒中中心被国家卫健委脑卒中防治工程委员会授予“高级卒中中心”,胸痛中心顺利通过国家级标准版胸痛中心认证,房颤中心通过“中国房颤中心”认证,心衰中心通过“中国心衰中心”认证。医院建有满足临床科研需求的现代化实验室,药物临床试验机构(GCP)成功完成国家药品监督管理局备案。同时,医院的医疗装备服务水平也大幅提升。拥有国际领先的磁共振、双源CT、DSA等万元以上大型仪器设备1500余台(套)。复杂冠心病介入治疗、各型快速性心律失常射频消融术、各型永久起搏器安装术(包括希浦系统起搏治疗等)、脑血管内介入诊断与治疗、ERCP等血管、非血管及肿瘤介入等技术在市内领先;腹腔镜下胃肠、肝、胰肿瘤根治术;胰十二指肠肿瘤、肝门部胆管肿瘤根治手术;腹腔镜联合胸腔镜食道癌根治术、并熟练开展了人工关节置换、腰突症椎间孔镜微创治疗,脊柱骨折微创经皮螺钉固定,脊柱侧弯矫形,肩膝关节疾患的关节镜微创手术;重症心脏瓣膜置换及成形术、复杂性先心病的手术矫治、胸腔镜下复杂肺段、亚肺段切除术,非体外冠状动脉搭桥术,各种脑肿瘤的显微镜下或内镜下切除术、三叉神经神经球囊撕脱术、高血压脑出血的软通道治疗、脑动脉瘤夹闭术,合并腔静脉瘤栓的肾癌根治术、复杂性肾上腺肿瘤切除术、睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术、膀胱癌根治加原位新膀胱术,显微镜下精索静脉结扎术、盆底重建术、肿瘤分子靶向治疗等高精尖诊疗项目。尤其是“抢救前移,有效救治”为核心的急诊、急救、手术、监护、康复一体化救治新模式实现了院前急救无缝隙衔接。领先的技术和优质的服务,得到了大批患者的广泛认可,也获得了领导和同行的一致肯定。近几年来,医院的门急诊人次、出院人次、手术台次每年持续增长。在前进的过程中,武进人民医院秉承着“团结、奉献、求实、创新”的精神理念,凝心聚力,成其久远。医院始终坚持“科教兴院”,先后承担江苏大学临床医学本科班及徐州医科大学定向班驻点教学任务,同时承担江苏大学、南京医科大学、苏州大学医学院、上海同济大学医学院等医学院校临床实习,六个专业被江苏大学批准为硕士培养点,拥有硕士研究生导师、兼职硕士研究生导师31名,教授及兼职教授24名。近4年,共开展新技术、新项目307项,30项获省市区级新技术引进奖。近5年共获各级各类科研课题204项,获各级科学技术奖13项,省市医学新技术引进奖12项。发表SCI论文226篇,中华及北图核心级论文84篇,统计源论文171篇,省级论文1192篇,出版学术专著13部,获国家发明专利2项,实用新型专利246项。医院大力实施“人才强院”,采取“选送进修、外出交流、院外引进、院内培养”等多种形式,塑造了一支具有高度凝聚力和良好职业素质的医护队伍。先后与法国汉斯大学附属中心医院、法国俄博勒医院集团、上海胸科医院等成立医学合作中心,并与台湾荣民总医院、英国伦敦大学附属教学医院-威灵顿医院、汉斯大学、美国罗德岛医院等开展深入访问交流,与韩国、美国、以色列、法国、日本等多国医院及医学专家开展交流学习。医院深入开展“管理实院”,开展多层次、多形式的质控管理与培训,提高医务人员质量安全意识;加强核心制度的督查落实,实行手术分级管理;深入开展临床路径管理,大力推行电子化、信息化管理,建成了包括HIS、RIS、PACS、LIS、医生工作站、护士工作站等医院信息系统,成立了医院网站、办公自动化系统、电子图书馆、远程会诊中心、心电网络中心等。医院大力推进“文化助院”,先后开展各种职业技能竞赛、文艺汇演、体育比赛以及书画、摄影展览等活动,在职工中掀起奋发拼搏、团结协作、创新有为的集体精神,有效激发职工主观能动性,推动医院不断向前发展。七十多年来,医院始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,竭诚为常武地区人民提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务,努力为广大人民的健康事业作出应有的贡献。膀胱损伤是指由于外界暴力、医源性操作或膀胱自身病变导致的膀胱挫伤或破裂的状况,外界暴力、医源性操作或膀胱自身病变,膀胱,抗休克,预防感染,积极对症治疗,修补膀胱裂口,清除尿外渗,预防并发症,膀胱结石,避免高钾、高嘌呤的食物,X线检查,CT检查,。

王芳 副主任医师

肿瘤标准化、规范化、专业化、个体化的化学治疗。

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擅长:肿瘤标准化、规范化、专业化、个体化的化学治疗。
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张敬 副主任医师

神经外科危急重症,脑出血,脑肿瘤,颅内良恶性肿瘤的手术治疗等

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擅长:神经外科危急重症,脑出血,脑肿瘤,颅内良恶性肿瘤的手术治疗等
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毛伦林 副主任医师

眩晕

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擅长:眩晕
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武加标 主任医师

类风湿关节炎、强直性脊柱炎、成人still’s病、系统性红斑狼疮等疾病的诊治,对常见血液疾病、骨质疏松、痛风的诊治有较丰富的经验

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擅长:类风湿关节炎、强直性脊柱炎、成人still’s病、系统性红斑狼疮等疾病的诊治,对常见血液疾病、骨质疏松、痛风的诊治有较丰富的经验
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潘静云 副主任医师

中医学硕士,师从多位全国名老中医,江苏省名中医学习中医技术,擅长运用中医辩证法治疗各种类型胃病、腹泻、便秘、咳嗽、慢性咽炎、口苦、口腔溃疡、眩晕、头痛、腰痛、胸闷气短、心慌、盗汗、失眠、青春痘、月经不调、盆腔炎、慢行肝病,风湿性关节炎,各种肿瘤术后调理等各种疾病。

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接诊量 2
平均等待 5小时
擅长:中医学硕士,师从多位全国名老中医,江苏省名中医学习中医技术,擅长运用中医辩证法治疗各种类型胃病、腹泻、便秘、咳嗽、慢性咽炎、口苦、口腔溃疡、眩晕、头痛、腰痛、胸闷气短、心慌、盗汗、失眠、青春痘、月经不调、盆腔炎、慢行肝病,风湿性关节炎,各种肿瘤术后调理等各种疾病。
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吴琳玲 副主任医师

从事临床内科工作近30年,有丰富的临床工作经验,擅长内科常见病多发病的诊断与治疗。

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擅长:从事临床内科工作近30年,有丰富的临床工作经验,擅长内科常见病多发病的诊断与治疗。
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费燕强 主任医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症,脊柱骨折,脊柱骨质疏松性压缩性骨折,四肢常见骨折

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接诊量 438
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擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎椎管狭窄症,脊柱骨折,脊柱骨质疏松性压缩性骨折,四肢常见骨折
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崔慧芳 副主任医师

擅长急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭、肾病综合征、尿路感染及多种继发性肾小球疾病(糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮肾炎等)的诊断及治疗,熟练掌握腹膜透析及血液透析技术

好评 99%
接诊量 3002
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擅长:擅长急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭、肾病综合征、尿路感染及多种继发性肾小球疾病(糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮肾炎等)的诊断及治疗,熟练掌握腹膜透析及血液透析技术
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施有为 主任医师

心血管常见疾病如冠心病,心力衰竭以及心律失常等

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接诊量 115
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擅长:心血管常见疾病如冠心病,心力衰竭以及心律失常等
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许敏 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 28
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擅长:待补充
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患友问诊

前列腺钙化,膀胱刺痛,考虑是否使用膏药贴。
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2024-11-03 22:17:09
尿频尿急尿不尽加剧,膀胱损伤史,是否需要进一步检查?患者女性46岁
66
2024-11-03 22:17:09
性生活后出现尿痛和血尿,可能是膀胱粘膜损伤或尿路感染,需要就医检查。患者女性18岁
14
2024-11-03 22:17:09
运动后出现血尿,无其他不适,最近开始跑步运动。患者男性29岁
1
2024-11-03 22:17:09
产后9天,剖宫产术后,因催产失败转手术。术后两天拔尿管,现憋尿无感觉,担心膀胱受损。询问术后恢复及膀胱功能锻炼方法。患者女性30岁
7
2024-11-03 22:17:09
我在体检时做了前列腺彩超,医生用力压探头导致皮肤红肿和轻微拉扯痛,担心会对膀胱或其他内脏器官造成损伤。患者男性37岁
59
2024-11-03 22:17:09
我妈大腿摔伤后出现尿潴留,伴有大腿疼痛,咳嗽,失眠等症状,曾经有小脑萎缩、胰腺炎、胆囊炎和抑郁症的病史,想知道如何处理?患者女性69岁
64
2024-11-03 22:17:09
我最近做了B超和尿常规,结果显示有潜血加1,膀胱有时候会突然刺一下,但不疼。请问这种情况需要治疗吗?患者女性30岁
22
2024-11-03 22:17:09
患者询问体内热熔胶棒在膀胱内是否能自行腐蚀排出,以及不处理的潜在风险和症状。患者男性45岁
25
2024-11-03 22:17:09
患者疑似尿路感染及膀胱损伤,急需医生解答和就诊建议。患者女性24岁
44
2024-11-03 22:17:09

科普文章

#产伤性膀胱损伤
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膀胱收缩无力可以进行一般治疗以及药物治疗,从而缓解患者的症状,必要情况下,可能还需要联合手术治疗,以达到更好的疗效。而且在治疗期间,需要严格按照医嘱用药,并进行适当地生活护理。

1、一般治疗:如果膀胱收缩无力处在比较轻微的状态,可以做一些提肛运动帮助恢复,提肛运动可以加快膀胱部位的血液循环,可锻炼膀胱肌肉力量,有助于减轻膀胱收缩无力的症状。但提肛运动调理的效果因人而异,存在较大的个体差异。除尝试进行提肛运动外,生活中患者还应该养成良好的排尿习惯,尽量避免长时间地憋尿,以免加重膀胱收缩无力的严重程度;

2、药物治疗:膀胱收缩无力可能是膀胱肌肉受损,或脊髓神经病变、损伤导致。此类患者可以通过促进膀胱收缩以及营养神经的药物进行治疗,如在医生指导下使用溴吡斯的明片以及甲钴胺片进行治疗,治疗的具体的用药剂量和用药类型,还需要专业医生根据患者的具体严重程度决定;

3、手术治疗:若膀胱收缩无力症状比较严重,或者采用一般治疗与药物治疗后效果并不理想,也可以考虑进行手术治疗,临床上常用的手术有乙状结肠膀胱成形术等。也可以考虑安装膀胱起搏器,通过电刺激恢复部分患者膀胱的正常生理功能,从而改善膀胱收缩无力的症状。
#腹痛#产伤性膀胱损伤#镜下血尿待查
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           膀胱损伤,顾名思义就是由于一些外力原因或者在治疗检查过程当中的不当操作,或者膀胱自身一些病变等等原因造成的膀胱局部损伤的一些情况。一般膀胱损伤的临床表现可以表现为血尿或者小便的异常以及腹部的疼痛或者腰部的放射性疼痛等等。
 
       一般情况下膀胱损伤,如果比较严重的话,可以造成剧烈的疼痛,甚至休克等问题。同时如果治疗不及时,可能会造成盆腔周围的感染,比如腹膜炎等等疾病。
 
       那么膀胱损伤,我们从临床上如何来诊断和确诊呢?下面就个人临床一些经验来简单谈一谈这个问题,希望对广大朋友有所帮助。
 
       首先,我们来看一看膀胱损伤如何及时作出诊断,上边已经说了,一般情况下如果我们出现了血尿或者腹部的剧烈疼痛,甚至小便的异常的话来我们就应该及时到医院进行就诊,确定是不是膀胱受到了损伤。这个时候,我们就要及时进行尿液常规分析检查来确定是不是出现了炎症或者损伤,同时可以做个B超的检查来进行一下初步判断。如果因为损伤比较严重,引起休克或者排尿困难的话,我们就要及时进行大量检查,看看尿液的或者程度,及时初步判断膀胱损伤的程度。必要时我们还要进行膀胱的造影检查来判断它的损伤具体部位。
 
       其次,根据膀胱损伤的程度,及时进行对症治疗,必要时就及早进行抗生素预防感染,防止炎症的进一步加重,防止造成进一步损伤和其他并发症的出现。
 
        
#膀胱出血#出血#产伤性膀胱损伤
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         膀胱出血引起的学校该怎么治疗?要弄清楚这个问题,首先我们要找一找膀胱出血的原因有哪些?一般情况下,根据膀胱出血的原因,及时进行原发疾病的对症治疗,就可以尽快控制住血尿。
 
       根据更临床经验发现临床上膀胱出血的原因,主要有以下几个方面。
 
        第一,泌尿系结石。临床上泌尿系结石,比如肾结石,膀胱结石,尿道结石,如果结石活动划破刺激,局部出血,就可以造成去膀胱出血,尤其是结石进入膀胱以后,刺激划破膀胱。
 
        第二, 膀胱局部的恶性肿瘤。这情况在临床当中如果出现反复血尿,同时伴有腹部的疼痛,尿频,尿急,尿痛等等小便异常症状,我们就要引起足够的重视,及时进行泌尿B超或者膀胱镜的检查进行确诊。
 
       第三,膀胱炎的发生。如果膀胱粘膜出现炎症时间长的话,也可能会造成就膀胱粘膜的充血出血,造成膀胱出血的发生。
 
       第四,因为一些外力作用或者医源性性检查造成的膀胱局部损伤,也可以造成膀胱出血。
 
      一般临床上比较常见的膀胱出血原因由以上几个方面,所以说通过以上介绍我们可以大致判断出了膀胱出血原因,根据这些原因对症及时进行治疗一般情况下,膀胱出血可以得到有效的控制。在及时治疗膀胱出血的同时,我们应该针对以上引起的原因,在平时要做到养成良好的生活习惯,进行及时有效的预防,比如平时避免少吃辛辣刺激食品,避免长时间久坐憋尿,避免一些不必要的尿道膀胱内径的一些刺激性检查等等。
#膀胱结石#产伤性膀胱损伤
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         治疗膀胱疼的方法,一般情况下需要对症对因治疗就可以了。所以说要找膀胱刺痛的方法,最主要就是找找膀胱刺痛的原因。前面的话题已经间单介绍了膀胱刺痛了一些原因,在这里有不作详细的介绍了。
 
         如果是膀胱炎引起的膀胱刺痛,那么就需要首先确定膀胱炎的类型,然后对症选择用药,进行及时的治疗,一般情况下大多数情况刺痛可以很快恢复。一般情况下,急性膀胱炎选择喹诺酮类抗生素或者头孢抗生素,对症及时进行治疗,一般情况下3到5天就可以明显缓解症状。如果是慢性膀胱炎,那么就需要进行细菌培养,对症选择合适的抗生素进行疗程治疗。必要时配合中药进行调理可以起到很好的作用。
 
        如果是膀胱结石刺激引起的膀胱刺痛,那么就需要继续进行排石处理,一般情况下,膀胱刺痛的症状就可以很快得到缓解。如果结石比较大,就需要碎石或手术治疗比较好,如果结石比较小,可以使用排石颗粒等中药排石药物辅助进行排石治疗。
 
        如果膀胱肿瘤引起的膀胱刺痛,这个时候问题往往比较复杂,就需要到专业的肿瘤医院和肿瘤科进行相关的放疗化疗或者手术治疗比较好。
 
       如果是因为一些异物刺激,或者说尝试留置导尿管造成的膀胱局部损伤引起的疼痛的话,那么这个时候就需要及时进行抗炎防护治疗,防止进一步加重。
 
      总之,膀胱刺痛的治疗方法是建立在引起膀胱刺痛的原因基础之上的,如果找到原因,对症对因治疗往往去治疗膀胱刺痛的有效途径。
#膀胱结石#膀胱憩室结石#膀胱损伤
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       膀胱结石是泌尿系结石的常见一种,好发于老年人,或者是儿童。随着经济的发展,人们生活水平的提高,儿童的膀胱结石发病率越来越低。老年人的膀胱结石,因为继发于前列腺增生的尿路梗阻的情况,发病率跟之前差不多。膀胱作为我们人体的储尿器官,参与整个排尿过程,结石的存在,必然会危害到人体的功能。
 
一、影响排尿功能。会引起排尿困难,排尿中断,尿频、尿急、尿痛或者排肉眼血尿的情况。在排尿过程中,结石会堵塞在尿道内口或者堵塞在尿道中引起排尿困难以及排尿中断,常伴有下腹部或者会阴部,或者阴茎的疼痛。排尿过程中,即使损伤了尿道粘膜是会出现这个血尿。有时还会引起尿潴留。
 
二、继发感染。膀胱结石,结石作为一种异物存在膀胱里,有继发细菌感染的风险,特别是引起大肠杆菌的感染,引起膀胱炎或肾盂肾炎。反过来感染的存在,又会促进结石变大或变多。
 
三、引起梗阻。结石多的时候会堵塞尿道内口,或者堵塞输尿管口。引起上尿路积水,输尿管扩张,肾积水。严重的可以影响到肾脏的泌尿功能,引起肾功能不全。
 
四、继发恶变。膀胱结石的存在,可以促使膀胱粘膜上皮细胞恶变。比较常见的可引起鳞状细胞癌,预后比较差。
 
五、造成生活质量的下降、进行手术治疗时,会加重病人的经济负担,以及痛苦。经尿道膀胱镜碎石取石术是会引起尿道狭窄等并发症。

 

#产伤性膀胱损伤#马尾综合征引起的神经原性膀胱炎#膀胱炎
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一、什么是膀胱?

膀胱是位于盆腔内耻骨的上方和后方中空的肌性囊状器官,当膀胱里面的尿排出干净后,形状和大小就和梨一样。

 

尿液是沿输尿管的管道流向膀胱,膀胱可以储存尿液,控制尿液及其减少排尿的次数,膀胱可以储存尿液原因是因为膀胱壁是由多层弹性的肌肉组织组成,尿液就可以从这些组织的延伸而储存。膀胱储存尿量为400-600毫升。

 

当你进行排尿时,是膀胱肌肉的挤压和两块括约肌的舒张使尿液顺利的排出,你可能不知道,尿液是先经过膀胱再进入尿道排出体外。

 

二、膀胱有哪些疾病?

1. 膀胱炎:会引起急性或者慢性疼痛,出现不适、尿频、尿急的膀胱炎的症状。

 

2. 泌尿结石:结石是在肾脏中形成的,并向下移动到膀胱,一旦肾结石较大时,就会阻止尿液流出膀胱,会引起患者剧烈的疼痛。

 

3. 膀胱癌:一般是在患者出现尿血症后才发现是膀胱肿瘤,比如一些长期吸烟或者长期工作在工业化学品的场所的人,较易患上膀胱癌。

 

4. 尿失禁:在进行排尿时,膀胱肌肉不受控制的挤压,导致尿失禁。

 

5. 血尿:有可能是因为感染或者膀胱癌等其它疾病造成的血尿。

 

6. 尿潴留:由于膀胱肌肉受到抑制或者阻塞的原因,导致尿液无法排除,超过膀胱的储存尿量。

 

7. 膀胱膨出:一般是因为分娩造成的盆底肌减弱,导致膀胱压迫阴道,排尿出现问题。

 

8. 排尿困难:膀胱有一些炎症、感染时,排尿会出现会不适或者排尿困难等问题。

三、膀胱检查有哪些?

尿常规检查:这项检查是属于常规检查,采用尿液试纸来检测。

 

膀胱镜检查:是采用一根细管从尿道插入膀胱,这种仪器能够照明和带有摄像头,很快能诊断和治疗膀胱疾病。

 

尿流动力学检查:通常是在医生的诊室进行一系列排尿检查。尿流量测定、膀胱容积测定等其它项目,可以有效帮助医生确定膀胱问题。

 

现在我们对膀胱有所了解了吧,当发现身体不舒服时,一定要及时的去医院进行治疗,不可盲目的凭自己的感觉乱吃药,错过最佳的治疗时间。生活中,我们也要多加强锻炼,多喝水,减少熬夜、少吃一些辛辣刺激的东西,养成良好的个人卫生习惯,才能避免一些疾病的发生。

 

#前列腺结石#产伤性膀胱损伤#腹部(盆腔)肿胀或炎性肿块#阿-斯综合征
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古希腊最令人神往的地方就在于他是一种历史和神话交错的文化。在历史 长河 有记载的医者 医事中,有的是真有其人,有的是传说虚构,有的是多人故事合而为一,有的仅是某一闪念或想法而流传下来。让人尤 其喜爱的古代部分则是人神难分,有声有色的众多神话故事。

阿斯库勒比尔斯 Aesculapius 在古希腊与医学联系紧密。是否真有这样一个人不很清楚,据说他行走四方给人治病。他的名字往往与医学院或宗教医神庙有关。 他的标志,长蛇缠绕权杖现今仍是医学的象征。 阿斯库勒比尔斯 据说是 太阳神阿波罗 Apollo 的儿子。阿波罗则是众神之神宙斯的儿子,也是春天、庄稼和治疗之神,他出生于 提洛岛 Delos (该岛有以其名命名的医神庙)。依传说,阿波罗与 凡人 塞萨利 Thessaly 王国 公主 科洛尼斯 Coronis 相好,他们的儿子就是 阿斯库勒比尔斯 。但据说或有谣言说科洛尼斯对阿波罗不忠,阿波罗的妹妹, 月亮女神阿耳忒弥斯 Artemis 就谋杀了她。临死之前,科洛尼斯告诉阿波罗她肚子里有他们的孩子,阿波罗于是切开科洛尼斯的子宫,救出了 阿斯库勒比尔斯 。孤儿 阿斯库勒比尔斯 后来被 半人半马怪 喀戎 Chiron the centaur 收留,后者医术高超,并将其所知尽量教给后来的医神 阿斯库勒比尔斯 。在荷马史诗中, 阿斯库勒比尔斯 有两个儿子, 玛卡翁 Machaon 波达利里俄斯 Podalirius   ,均精通医术。两人后来都参加了特洛伊战争。 玛卡翁 曾被特洛伊王子 帕里斯 Paris 打伤,后存活下来并参加了特洛伊木马攻城战斗。 据说他曾治愈过 赫尔克里斯 Hercules 之弓拥有者及弓箭手 菲罗克忒忒斯 Philoctetes 罗克忒忒斯 被毒蛇咬伤,治愈后,他返回特洛伊,杀死了特洛伊王子 帕里斯 ,最终赢得战争胜利。荷马在伊利亚德中曾记载过一次泌尿系外伤。 Harpalion 为特洛伊战斗,攻击阿珈门农兄弟 墨涅拉俄斯 Meneleus ,未能打破他的盾牌,撤退时,被 墨涅拉俄斯 的青铜箭射中,青铜箭射入他的臀部,穿过坐骨大切迹和膀胱,从耻骨下穿出,这是一次致命伤。 波达利里俄斯 Podalirius 阿斯库勒比尔斯 的另一个儿子,在特洛伊战争中存活下来,但他的船在卡里亚 Caria 岸边失事,在当地,他治愈了国王的女儿 Syrna ,后与 Syrna 结婚,并建立了 Syrnus 城,以其妻子之名命之。

阿斯库勒比尔斯 后来被神化,成为医神,以其名建了很多医神庙,名为埃斯库勒 匹亚 。病人到医神庙找祭师求医,祭师会让病人在神庙过夜,过夜时,病人希望能梦见医神来给治病,或告知治病的方法。一夜之后,病人如有好转,那是医神给治好的,如无效果,可能是病人不够虔诚。在 埃皮达鲁斯 Epidaurus 的医神庙石柱上有很多此类故事的刻画。其中有这么一个故事,一个病人来到医神庙,他的腹部有一个大脓肿,他梦见医神 来了,让仆人扶他躺下,切开引流腹部脓肿,醒来时,他发现他的脓肿好了,地上有一大淌脓血。如有人不信神迹,那可能是医神庙的祭师给病人用于迷魂药,祭师做了这些事。

医神的儿子 波达利里俄斯 Rhodes,  尼多斯 Cnidus  科斯岛 Cos 有很多后代,在后两个小岛建立了著名的医学院。科斯岛最著名的医生就是希波克拉底。他于公元前 460 年出生在一医学世家,同时代的哲学家柏拉图称他为科斯岛的医神。有人认为希波克拉底可能是医神庙的祭师,但此与他后来的 工作不太相符,因为他的工作与魔法或宗教没有过多关系。另有人认为希波克拉底就是 波达利里俄斯 的后代,并推算出是 阿斯库勒比尔斯 17 代后裔。

希波克拉底的著作包含了很多有关泌尿系的内容。他提到膀胱外伤,指出如 Harpalion 的外伤多是致命的。但他的这种描述反而阻碍了耻骨上膀胱切开取石的开展达数百年之久。希波克拉底不建议开腹手术,但对于如上述提到的腹部脓肿,赞同切开引流。他提到老年人的肾和膀胱疾病治疗困难,可能他已认识到前列腺增生问题。 科斯岛希波克拉底医学院培养的 赫罗菲卢斯 Herophilus   (公元前 335 –  公元前 280 )是亚历山大时代的著名医生,他研究人体解剖,据说曾解剖过人的尸体、动物的尸体,甚至罪犯的活体。他曾可能首次描述人的前列腺:尿道旁有腺体在性活动时排出液体进入尿道。 赫罗菲卢斯 称之为 parastatai adenoeides 或辅助腺 glandular assistants 赫罗菲卢斯 在此描述的腺体现在看来更可能是精囊腺。尽管希腊人没有真正认识到前列腺器官或形成前列腺概念,但希腊罗马时代医生在导尿或扩张尿道时,应该明白膀胱下前列腺组织的存在。 古时医生在经会阴切开膀胱取石,也将见到前列腺。在希波克拉底誓言中,他曾提到:我不做膀胱切开取石术,但不反对别人做。大致意思是普通医生不要做这种危险手术,而应由专科医生,也即现在的泌尿外科医生去做膀胱切开取石术。我们难以确定泌尿外科医生是否源于医神,但希波克拉底曾称泌尿外科医生可去做切开取石这 种最古老的手术,我们可想象这么一种情景: 在美丽湛蓝的爱琴海岸边,我们的先辈在奥林匹亚山 诸神的注目下,拿起手术刀,给结石病人手术治病。

此文内容源于 Urology News,   Jonathan Charles 所著

#起搏器周围组织感染#产伤性膀胱损伤#人工起搏器速率核对#神经源性膀胱
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膀胱起搏器如何治疗神经源性膀胱?

神经源性膀胱指的是控制排尿的神经发生障碍而出现的膀胱动力降低,出现排尿功能减退,这个病的危害主要是造成上尿路,也就是肾脏和输尿管由于梗阻而出现的肾功能衰竭,而另一方面就是因为下尿路的排尿不畅,而降低患者的生活质量,所以我们治疗的目的就是解决这两方面的问题,其中最重要的就是改善上尿路的情况,也就是改善肾功能的情况,而膀胱起搏搏治疗就是起搏骰部的神经,我们知道任部的神经他控制了排尿的过程,通过刺激这个神经,使神经调节达到平衡,从而促进膀胱的收缩和舒张以利于排尿和储尿,从而提高患者的生活质量,降低由于神经源膀胱造成的生活质量下降,尤其是造成的肾功能衰竭。

#膀胱结石#膀胱憩室结石#产伤性膀胱损伤
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膀胱结石多是继发于上尿路结石脱落造成,或者是由于膀胱异物存在,容易引起膀胱结石的发生。膀胱结石常引起的危害,主要有结石刺激膀胱黏膜,容易引起疼痛的症状。另外结石的存在容易诱发膀胱炎的发生,膀胱炎常造成患者尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。

另外在排尿的过程中,结石容易堵塞尿道内口引起排尿中断,出现疼痛的症状。

膀胱结石的治疗一般可以通过体外冲击波碎石来进行治疗。体外冲击波碎石,适合直径比较小的膀胱结石。另外也可以通过经尿道膀胱镜下碎石取石术,碎石的方法可以采用钬激光碎石,或者采用气压,弹道,超声波等进行碎石。对于多发的膀胱结石,通常可以采用开放手术取石法。

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如果仅仅只做膀胱镜的话,是可以喝水吃饭的,吃饭喝水对膀胱镜的检查没有影响。但是如果还需要做其他检查,或者是需要在全身麻醉下做膀胱镜的话,一般是不能吃饭喝水的,吃饭有可能会影响膀胱镜的检查。

在做膀胱镜之前,一定要及时的同主管医生进行具体的沟通,确定具体的检查方法之后,再决定是否需要吃饭喝水。在做膀胱镜的时候是需要排空膀胱的。做完检查之后,一定要注意自己的卫生清洁,尽量不要吃一些刺激,生冷性的食物。同时要注意休息,尽量不要过度的劳累。

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