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沭阳县人民医院,徐州医科大学附属沭阳医院螺旋体感染专家

简介:

一、医院概况沭阳医院暨徐州医科大学附属沭阳医院,成立于1936年,现已发展成包括院本部、贤官分院和西院区在内的集团化医疗机构。医院连续多年跻身艾力彼全国县级医院百强榜前30强,神经内科、消化内科、肿瘤科、肾脏内科、放射科和呼吸内科为全国县级医院专科前30强。二、重点合作项目医院是国家药物临床试验机构、江苏省助理全科医生培训基地,是苏州大学附属儿童医院医疗联合体,南京市妇幼保健院医疗美容科专科联盟单位,是全国率先获得“试管婴儿”技术资质的县级医疗机构,全国健康管理示范基地(县域),是江苏省率先通过ISO15189医学实验室认可的县级医院,是消化内镜、关节内镜、呼吸内镜、妇科内镜和麻醉内镜5个国际内镜考评与标准学院所在单位。设有上海德济医院神经外科郭辉教授(团队)工作室、苏州大学附属儿童医院国家重点专科郝创利教授工作室、国家重点专科黄顺根教授工作室、重点专科新生儿科冯星教授工作室等12个国内外知名专家工作室。开通互联网医院,提供在线咨询、在线诊疗、处方延续等服务。三、医院人才和重点科室介绍医院职工1213人,其中卫技人员1069人,高级职称218人,中级职称411人,博士、硕士88人,硕士生导师4人,徐州医科大学讲师31人,获得高等学校教师资格137人;江苏省有突出贡献中青年专家1人,江苏省“333”高层次人才培养对象7人,宿迁“千名拔尖人才”培养对象23人。医院占地面积197.35亩,建筑面积15.5万平方米,按照三级甲等医院、医科大学附属医院标准设计,开设26个病区、32个临床科室、10个医技科室,可开放床位1600张。神经内科为江苏省临床重点专科,普外科、骨科、神经内科、检验科等4个科室为宿迁市双重点(即重点学科与重点专科),呼吸内科、心内科、妇产科、消化内科、麻醉科、超声科、放射科、重症医学科、儿科、肿瘤科、内分泌科、介入科等12个科室是宿迁市临床重点专科,神经外科和感染科2个科室为宿迁市临床重点专科建设单位。拥有胸痛中心、卒中中心、创伤急救中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心五大诊疗中心及生殖医学中心。四、高精尖设备医院配备有联影数字光导uMI780PET-CT,联影320排640层CT,西门子3.0T48通道磁共振成像系统,GE宝石能谱动态500排CT,西门子SPETCT,医科达直线加速器,GE数字平板血管造影机(DSA),美敦力体外膜肺氧合(ECMO),GE胃肠X射线系统,数字乳腺X线摄影系统,西门子DR,双能X线骨密度仪,GPS全系列超声诊断系统,海德堡激光眼科诊断仪(OCT),超声眼科晶状体摘除和玻璃体切除设备,奥林巴斯(OLYMPUS)3D腔镜系统,连续性血液净化设备(CRRT),STORZ高清腔镜系统,joimax椎间孔镜系统,关节镜系统,以色列胶囊胃镜,电子胃肠镜系统,电子支气管镜系统,良性阵发性位置性眩晕诊疗系统(BPPV),动态脑电诊断系统,主动脉内球囊反搏泵(IABP),钬激光手术系统,全自动核酸提取纯化仪,化学发光分析仪,全自动生化分析仪,全自动荧光免疫分析仪,串联质谱仪,基因测序仪,流式细胞仪,全自动免疫组化染色系统,核素后装机放射治疗机,伽马刀,肿瘤免疫治疗系统,体外高频热疗机,医用分子筛制氧系统等价值近4亿元的大型高端设备。五、开展医疗项目医院常规开展体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子显微注射技术(试管婴儿技术),夫精人工授精技术,心血管造影及支架植入,心脏起搏器植入术,心律失常射频消融术,主动脉球囊反搏术(IABP),急性脑梗死超早期静脉溶栓,面肌痉挛、痉挛性斜颈肉毒素治疗,神经肌肉电生理检查,神经肌肉类疾病肌肉活检术,良性位置性眩晕诊疗仪-耳石症诊断与复位治疗,全脑血管介入造影术及病变血管支架植入,动脉瘤栓塞术,显微镜下颅脑肿瘤切除术,面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压术,烟雾病颅内外血管搭桥术,介入下急性脑梗死血管内溶栓、取栓术,胸腔镜下各种食管肺疾病切除术,体外循环下心脏各种疾病手术,肺结节消融术,腔镜下肝、胆、胰、脾、胃、肠癌根治术,腔镜下甲状腺切除术,腹腔镜下疝修补术(TAPP,TEP),麦默通乳腺旋切术,胸腹主动脉瘤腔内治疗,颈椎病的手术治疗,脊柱结核的手术治疗,下腰椎退变性疾病手术治疗,人工椎体植入手术,脊柱内镜技术治疗颈椎、腰椎疾患,骨盆、髋臼骨折的手术治疗,断肢、断指(趾)再植手术,髋、膝关节置换及翻修手术,膝、髋、肩、肘、踝关节镜检查治疗术,大面积烧伤的治疗,慢性创面的治疗,疤痕畸形的整复,经十二指肠镜逆行胰胆管造影及相关治疗,经内镜黏膜下剥离术,经内镜黏膜下食道肿瘤切除术,经皮穿刺法腹膜透析置管术,胰岛素泵强化治疗联合动态血糖监测,垂体、肾上腺及性腺疾病规范化诊疗,完全性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术,子宫动脉栓塞术治疗产后出血,腹腔镜下子宫、卵巢恶性肿瘤手术+盆腔淋巴结清扫术,宫腔镜下手术,小儿肺功能,儿童支气管镜,静脉营养诊疗极低体重早产儿,泌尿系结石的微创治疗,腹腔镜下泌尿系肿瘤根治性手术,经尿道前列腺等离子切除术,鼻内窥镜手术,喉癌及淋巴结清扫手术,白内障超声乳化手术,眼底激光术,玻璃体切割术,肿瘤调强适形放疗,后装内照射放疗,基因检测指示下精准分子靶向治疗,经支气管镜气管支气管支架置入术,内科硬质胸腔镜检查,纤维支气管镜肺泡灌洗及吸痰术,无创心功能监测技术,经颈静脉肝内门静脉分流术(Tips),肺动脉栓塞腔静脉滤器植入+肺动脉置管溶栓术,输液港植入取出术,中枢及外周神经疾病康复,各类脊柱、关节疾病、外伤、手术后康复,盆底肌评估与治疗、产后身体塑形等产后康复,全身麻醉,肺灌洗麻醉,椎管内分娩镇痛技术,各种神经节阻滞麻醉与镇痛技术,射频治疗技术,三氧自体血疗法及各种中枢及周围病变引起的急性疼痛等。六、医院近年来获得荣誉我院先后荣获全国改善医疗服务示范医院、国家互联互通标准化成熟度四级甲等测评、中国县域医疗榜样力量“最美县医院奖”、中国医师协会健康传播工作委员会成员单位;省抗击新冠肺炎疫情先进集体、老年友善医疗机构优秀单位、5A级社会组织、文明单位、医保研究会医院医保专委会先进医院;市医疗服务能力提升先进单位、先进基层党组织、爱心企业、巾帼文明岗、安全生产示范岗,县综合目标管理先进单位、医疗保障系统先进单位、母婴安全先进单位等荣誉称号。医院始终坚持以发展为第一要务,弘扬“德术双馨、公益为民”的医院精神,坚守“致力于人民健康生活方式的改善,做人民健康的守护者”的使命,为建设集医疗、教学、科研、康复、急救、保健于一体的标准化、科学化、职业化综合性现代化医院集团,成为员工幸福、人民满意、同行认可、政府放心的医院而奋力拼搏。钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是由致病性钩端螺旋体所引起的急性动物源性传染病。该病几乎遍及世界各地,我国的绝大部分地区有本病散发或流行。,本病是感染钩端螺旋体所致,其主要的传染源是鼠类和猪,可通过直接或间接接触以及经口传播。钩端螺旋体进入人体后,可对多个器官造成损伤,所造成的病情轻重与菌型和人体免疫状态有关。,全身,杀灭病原菌是治疗本病的关键,因此早期应给予有效的抗生素治疗。对于发热的患者可给予物理降温,补充液体和电解质,稳定患者病情;对肺出血型、黄疸出血型等患者应采取相应的对症治疗。,疟疾、败血症、流行性出血热,病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。,除了血常规、尿常规等检查外,医生还可能会要求进行血清显微凝集试验、酶联免疫吸附试验、血培养以及分子生物学检查等。,。

杨金建 副主任医师

对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富,如头痛,头晕,睡眠障碍,面瘫,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染,重症肌无力,脱髓鞘疾病等,尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗,如脑供血不足,脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,颈动脉支架植入术,椎动脉支架,颅内动脉支架植入等

好评 99%
接诊量 341
平均等待 30分钟
擅长:对神经内科常见疾病的诊疗经验丰富,如头痛,头晕,睡眠障碍,面瘫,癫痫,帕金森病,中枢神经系统感染,重症肌无力,脱髓鞘疾病等,尤其擅长脑血管疾病的内科治疗及手术治疗,如脑供血不足,脑梗死,脑出血,蛛网膜下腔出血,颈动脉支架植入术,椎动脉支架,颅内动脉支架植入等
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黄小虎 副主任医师

消化系统常见病诊疗,内镜下胃肠息肉治疗,早癌的筛查及内镜下治疗。黏膜下肿瘤诊疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:消化系统常见病诊疗,内镜下胃肠息肉治疗,早癌的筛查及内镜下治疗。黏膜下肿瘤诊疗。
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马凯 主治医师

影像及核医学专业,擅长核医学相关甲状腺疾病(甲亢及分化型甲状腺癌术后的131碘治疗)的诊断及治疗。 另外,对医学相关影像检查(如骨扫描、甲状腺/甲状旁腺显像、肾功能显像、心肌功能显像、CT、MRI等)具有专业的诊断水平。

好评 100%
接诊量 116
平均等待 1小时
擅长:影像及核医学专业,擅长核医学相关甲状腺疾病(甲亢及分化型甲状腺癌术后的131碘治疗)的诊断及治疗。 另外,对医学相关影像检查(如骨扫描、甲状腺/甲状旁腺显像、肾功能显像、心肌功能显像、CT、MRI等)具有专业的诊断水平。
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王金春 副主任医师

擅长消化内科各种常见病和疑难病的诊治,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、食管粘膜下隆起、肝炎、肝硬化、肝癌、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌、胰腺炎、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、消化道出血、胃息肉、胃粘膜下隆起、胃肠化、胰腺癌、小肠肿瘤、结肠息肉、结肠粘膜下隆起、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、直肠炎、溃疡性结肠炎、消化道白塞氏病、直肠粘膜下隆起、不明腹痛、呕吐、肠炎、腹泻、肠易激综合征、痔疮、阑尾炎、消化道过敏等疾病和小儿消化系统疾病,熟练掌握EMR、ESD、ERCP等内镜下手术

好评 99%
接诊量 2.3万
平均等待 2小时
擅长:擅长消化内科各种常见病和疑难病的诊治,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管炎、食管粘膜下隆起、肝炎、肝硬化、肝癌、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、胆囊炎、胆囊结石、胆囊癌、胰腺炎、食管癌、胃癌、萎缩性胃炎、消化道出血、胃息肉、胃粘膜下隆起、胃肠化、胰腺癌、小肠肿瘤、结肠息肉、结肠粘膜下隆起、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、直肠炎、溃疡性结肠炎、消化道白塞氏病、直肠粘膜下隆起、不明腹痛、呕吐、肠炎、腹泻、肠易激综合征、痔疮、阑尾炎、消化道过敏等疾病和小儿消化系统疾病,熟练掌握EMR、ESD、ERCP等内镜下手术
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徐宜全 主任医师

擅长肿瘤内科综合治疗:化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等,从事肿瘤临床工作二十余载,治疗患者六千余人,治愈患者二千多人。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肿瘤内科综合治疗:化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫治疗等,从事肿瘤临床工作二十余载,治疗患者六千余人,治愈患者二千多人。
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周飞 副主任医师

擅长微创治疗胃结直肠癌,胃肠间质瘤,胆囊结石,胆管结石,消化道穿孔,阑尾炎,乳腺结节,甲状腺结节,静脉曲张等

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:擅长微创治疗胃结直肠癌,胃肠间质瘤,胆囊结石,胆管结石,消化道穿孔,阑尾炎,乳腺结节,甲状腺结节,静脉曲张等
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戴举响 副主任医师

擅长呼吸科常见疾病及多发病的诊断及治疗,尤其对感染性疾病和间质性肺疾病有独到见解。在核心期刊发表论文数篇。

好评 100%
接诊量 697
平均等待 -
擅长:擅长呼吸科常见疾病及多发病的诊断及治疗,尤其对感染性疾病和间质性肺疾病有独到见解。在核心期刊发表论文数篇。
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范建华 副主任医师

擅长泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,男性性功能障碍,男性不育,试管婴儿等疾病的诊治。

好评 96%
接诊量 55
平均等待 -
擅长:擅长泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,男性性功能障碍,男性不育,试管婴儿等疾病的诊治。
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胡玉兰 副主任医师

擅长于呼吸内科常见病、多发病,如新型冠状病毒感染、新型冠状病毒肺炎、慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺癌、睡眠呼吸障碍等。

好评 99%
接诊量 5988
平均等待 -
擅长:擅长于呼吸内科常见病、多发病,如新型冠状病毒感染、新型冠状病毒肺炎、慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺癌、睡眠呼吸障碍等。
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鲍俊杰 副主任医师

主要擅长神经科常见病,多发病的诊治,如头痛头晕,脑梗死,脑出血等脑血管病,癫痫,脑炎,神经免疫病和帕金森等神经变性病。

好评 100%
接诊量 1591
平均等待 -
擅长:主要擅长神经科常见病,多发病的诊治,如头痛头晕,脑梗死,脑出血等脑血管病,癫痫,脑炎,神经免疫病和帕金森等神经变性病。
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患友问诊

30岁,咨询青霉素V钾是否适用于治疗螺旋体感染。患者女性
56
2024-10-02 06:30:11
乏力、发热、关节疼痛,疑似螺旋体感染。患者女性
60
2024-10-02 06:30:11
孩子被诊断为螺旋体感染,想了解是否可以使用青霉素V钾片。患者女性
44
2024-10-02 06:30:11
我想了解这个药品的使用和注意事项,尤其是在治疗性病时的特殊注意事项。患者女性
58
2024-10-02 06:30:11
我想了解螺旋体感染的治疗方法和相关用药问题。患者女性
65
2024-10-02 06:30:11
患者咨询螺旋体感染及用药问题。患者女性
37
2024-10-02 06:30:11
梅毒抗体阳性,无临床症状,无性生活史,无慢性病史。患者男性18岁
40
2024-10-02 06:30:11
33岁男性,螺旋体感染未转阴,咨询青霉素V钾片治疗梅毒的可能性。患者男性33岁
7
2024-10-02 06:30:11
我被诊断出螺旋体感染,医生建议我服用青霉素V钾片,但我不确定如何正确使用,是否适合我的身体状况。患者女性
19
2024-10-02 06:30:11
患者询问青霉素V钾胶囊是否适用于螺旋体感染,并提供医生原处方。患者女性
42
2024-10-02 06:30:11

科普文章

#螺旋体感染
78

皮肤的原发性损害主要有 8 点,对人体的上海相对比较大。

1)斑疹:

皮肤黏膜的局限性颜色改变,皮损与周围平齐,无隆起或凹陷。

  • 直径一般小于 2cm,大于 2cm 时称斑片。
  • 分为红斑、出血斑、色素沉着及色素减退斑等。
  • 出血斑直径小于 2mm 时称瘀点,大于 2mm 时称瘀斑。

2)斑块:

为直径大于 1 cm 的隆起性、浅表性皮损,顶端较扁平,多为丘疹扩大或融合而成。

3)丘疹:

为限局性、充实性、浅表性皮损,隆起于皮面,直径小于 1 cm。

  • 形态介于斑疹与丘疹之间的稍隆起皮损称斑丘
  • 丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹;
  • 丘疹顶部有小脓疱时称丘脓疱疹。

4)风团:

为暂时性、隆起性皮损,由真皮乳头层血管扩张、血浆渗出所致。皮损发生快,消退快,消退后不留任何痕迹。

5)水疱和大疱:

水疱为高出皮面、内含液体的限局性、腔隙性皮损。

  • 直径一般小于 1 cm,大于 1 cm 者称大疱。
  • 内容物含血液者称血疱。

6)脓疱:

为高出皮面,内含脓液的局限性、腔隙性皮损。

7)结节:

为局限性、实质性、深在性皮损,位置可深达真皮或皮下,可由炎症浸润或代谢物沉积所致。

8)囊肿:

为含有液体、半固体粘稠物或细胞成分的囊性皮损,一般位于真皮或更深位置,可隆起于皮面或仅可触及。

#螺旋体感染
10

梅毒是一种危害性极大的性传播疾病,是由梅毒螺旋体感染引起,主要通过性交、从母体通过胎盘传入,引起多器官的慢性传染性的疾病。

人是梅毒的唯一的传染源,通过性传播占 95%以上,未经治疗的患者一般在一到两年内具有强烈的传染性。随着时间延长,传染性会越来越小。感染两年以上传染性较小。

第二,通过胎盘传染。妊娠期内梅毒螺旋体通过胎盘以及脐静脉感染给胎儿。

第三,产道传染。梅毒孕妇在分娩时新生儿通过产道感染时发生感染。

还有非接触性传染,少数患者可以与梅毒患者皮肤黏膜发生非性接触的直接接触引起传染,如普通的接吻,握手,妇科检查,哺乳等。

输血也会引起梅毒的传染,个别患者因输入有传染性的梅毒患者的血液而被感染。

少数患者还可能因为接触带有梅毒螺旋体的内衣,被褥,毛巾,剃须刀以及医疗器戒间接感染,但这种现象病例极少。

通过切断传染源的途径,我们就可以起到预防梅毒的作用,保持身体的健康,注意个人卫生。

#螺旋体感染
49

怎么样来判断有没有得梅毒,或者是得了梅毒以后病情的严重程度,那么通常我们用的方法是抽血来查梅毒的抗体。梅毒的抗体有两大类,一类是特异性抗体,通常是 TPPA 或者是 TPHA,还有是非特异性抗体,通常我们叫 RPR 或者是 TRUST。这些方法在不同的人身上和不同的时间,检测的具体的要求会有些不一样,这个需要有经验的医生来帮你安排。

大致说一下 TPPA、TPHA、RPR 和 TRUST,它们之间的关系,因为这几个指标是经常用到的,特异性抗体里边有个 TPPA 和 TPHA,这两个指标实际上是一样的意义,只是在用的试剂方面,略微有一点点差别,我们可以认为这两者是相等的。也就说 TPPA 等于 TPHA,这两个都指的是特性的抗体,它们的意义一旦你得过梅毒,只要是您得过,不管你好了还是没有好,TPPA 是持续阳性。

那 RPR 和 TRUST,它们俩其实也是相等的,也是有细微的差别,但是可以理解完全一样,它们的比值也是可以互换的,也就是说 RPR1: 4,和 TRUST 的 1: 4 是相等的。那么这种非特异性的抗体,主要用于判断,梅毒这个病得了以后,它的严重程度。它的指标一般是用,1: 1、1: 2、1: 4、1: 8 这种比值,并且翻倍增长的这种比值来表示,1: 8、1: 4 相比,1: 8 病情更严重一些,1: 4 更轻一些,最好的就是 1: 2、1: 1,最好降到阴性。

那么判断到底有没有治好,就是看最后非特异性抗体里边,RPR 指标能不能降到阴性,而特异性抗体,一旦感染了梅毒,它是终身阳性的,其实只需要测一次就可以。以后再测若干次,再测它滴度的高低,其实没有什么意义,只需要测一次,认为它有就可以了。

#螺旋体感染
33

 梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种常见性传播疾病,可以造成全身多组织器官的损伤,如果能早期发现,及时的治疗,预后还是比较好的,但是如果没有及时的治疗或者不正规的治疗,梅毒有可能会导致严重的后果,尤其是晚期梅毒会造成心血管、脑血管或者其他组织器官严重的损伤,治疗的难度非常的大,甚至部分病例会危及到患者的生命,对患者的身心产生严重的影响性,此时的梅毒是一种严重的临床疾病。

        无论是梅毒还是淋病,都要给予足够的重视,正规的治疗,相对于梅毒来说,淋病的预后更好,疾病更为容易处理,导致严重后果的机会更少,但是不应该放松警惕,因为此类疾病容易造成传播,尤其是家庭内部的传播,有一定的危害性,都应该给予足够的重视,加强预防以及正规的治疗。

#螺旋体感染
7

梅毒螺旋体

梅毒螺旋体感染是传统经典性病之一,也是一种全球性性传播疾病。近二、三十年,我国发病率有上升趋势。

梅毒螺旋体可使胎儿受到感染,致使新生儿发生脓毒血症而死亡,侥幸存活者也可能是先天性梅毒患者,即使儿童期无症状,到青春期可表现为梅毒三期。

孕前进行梅毒螺旋体抗体检测,阳性者需进一步确诊,及时治疗,治愈后再怀孕。如果孕早期感染,应在孕 16 周前接受正规治疗。

前几天,某大 V 和前妻因为离婚战在网上撕破脸皮,甚至前妻爆出该大 V 的私生活引起众多网友唏嘘不已。

而梅毒的这种疾病也引起了网友们的关注,同时也让不少人对这种传染病又有了新的认识。

大家对于“梅毒”并不陌生,它是性病的代表之一,主要通过梅毒螺旋体感染人体。

当被感染梅毒之后,这种病毒不仅会侵犯我们的生殖器官和皮肤,同时还会对全身各处器官造成伤害,从而出现多种症状和体征。

也即是说,人体一旦被感染梅毒,就意味着接下来的日子会不停的和梅毒做斗争。

梅毒有哪些传播途径?

梅毒既然是性病之一,所以当患上梅毒之后,大家首先就会想到不洁净的性生活。

其实不洁净的性生活只是梅毒传播的途径之一,除此之外,还有血液传播、母婴传播。

也就是说,即便你是乖乖女,没有不洁净性生活,依然有可能被感染梅毒。

这些方式也有可能让你感染梅毒

1.半永久美容

现在非常流行半永久的美容方式,比如纹眉、漂唇等。这不仅节省了自己的化妆时间,还提升了自身的整体颜值,所以一经推出就风靡了广大女性。

所谓的半永久是通过将染料注射与人体皮肤表皮层和真皮层之间,从而达到美容的效果。

如果在正规的美容机构做,起码可以保证安全,怕就怕在人们一方面贪图便宜,一方面不法商家浑水摸鱼,获取最大利益。

不正规的半永久美容店,甚至在没有合格证的情况下,就在顾客身上动手尝试。

这类半永久的美容店,不仅美容技术有待考证,如果器具消毒不到位的话,就容易通过血液传染各种疾病,比如梅毒就是其中的一种。

2.纹身

纹身和半永久的操作方式类似,都是通过针刺皮肤将金属氧化色素注入真皮层内,从而达到在皮肤留下图案的效果。在纹身操作的过程中,针尖会和纹身者的血液不断接触。

同时又在装有纹身药水的容器里反复蘸取,如果工具消毒不彻底、不更换,就可能会导致交叉感染,从而让病毒随着血液肆意传播,梅毒也会在这种可能下进入你的身体。

虽然纹身的人并非全部都会被感染,但也绝对不能存在侥幸心理。在我们下定决心做纹身时,一定要选择正规合格的机构,以免出现梅毒感染的问题。

3.美牙术

牙齿美容是现在很流行的一种方式,通过洗牙、贴片等一系列操作,让你的牙齿变得洁白有光泽。

但是有大约 80%-90%左右的人,在洗牙或补牙的过程中,都会有牙龈出血的情况,如果存在机头消毒不全面,就有可能通过残留血液传播疾病,导致自己感染梅毒。

“爱美之心,人皆有之”,女孩子对美的追求更现实,但是不能一味追求美而忽视安全问题。

所以预防传染病,除了要远离不洁净的性生活外,各位小仙女也要注意选择正规的美容场所,在美容之前一定要查看医生的资格证和医院合格证,以免出现意外。

       小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!

术后9月余外观照、X线

#流感杆菌感染#孕期
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女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。

首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2 的时间。

重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 带血 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象

出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019 ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。

#男性勃起障碍
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阳痿的特点:
 
- 勃起困难:在性刺激下,阴茎难以勃起或勃起不充分,无法进行满意的性生活。
- 勃起不持久:即使能勃起,但持续时间很短,很快就会疲软。
- 心理影响显著:可能导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等不良情绪,进一步加重病情。
 
注意事项:
 
- 调整心态:保持积极乐观的心态,避免过度紧张、焦虑和压力。认识到阳痿并非不治之症,增强治疗的信心。
- 改善生活方式:规律作息,保证充足睡眠。适度运动,增强体质。戒烟限酒,减少不良生活习惯对身体的影响。合理饮食,避免过度肥胖。
- 正确用药:如果需要使用药物治疗,应严格按照医生的指导用药,避免自行增减药量或滥用药物。
- 适度性生活:避免过度性生活和手淫,给予身体充分的休息和恢复时间。同时,与伴侣保持良好的沟通,共同面对问题。
- 及时就医:如果阳痿症状持续存在或加重,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。不要因为害羞或其他原因延误治疗。

过去三十年,生育力保存成为癌症管理的重要问题。近年来,一些学会发布了相关指南,但在妇科恶性肿瘤生育力保存治疗的某些方面需要进一步扩展。欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)、欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)和欧洲妇科内镜学会(ESGE)合作制定了本指南,聚焦于宫颈癌、卵巢癌和卵巢交界性肿瘤患者生育力保存策略及随访的关键方面。

生育力保存手术定义及涵盖范围

指南中的生育力保存手术基于子宫和至少一侧卵巢的一部分的保留,以实现(自然)妊娠。不包括卵巢移位、促性腺激素释放激素激动剂等保护性腺和维持卵巢内分泌功能的程序,以及子宫移植和代孕。肿瘤组织学亚型和分期依据 WHO 肿瘤分类和国际妇产科联合会(FIGO)分期系统定义。

总体建议

在考虑生育力保存治疗和寻求妊娠之前,建议由对患者及配偶病史有深入了解的生殖专家进行咨询(证据水平 V,推荐等级 A)。生育力保存手术的目的是使患者能够利用自身子宫以及自己或捐赠的卵子进行自然受孕或辅助受孕(V,A)。生育力保存手术和治疗计划应由妇科肿瘤学家和生殖医学专家紧密合作的团队执行(V,A)。如果诊断和相关治疗可能影响生育力,建议对所有患者进行病理专家审查(V,A)。应提供初始手术的详细描述(如使用的器械、上腹部情况等;V,A)。

宫颈癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

评估肿瘤学标准的强制性影像学检查是盆腔 MRI(首选,由专业妇科放射科医生评估)或专家超声检查。还可能需要 CT 或 PET - CT 检查排除远处转移疾病。宫颈锥切是早期宫颈癌分期的首选方法,可结合淋巴结分期。

对于不同分期和病理特征的宫颈癌,有相应的生育力保存治疗推荐或不推荐的情况,如对于符合特定条件的 IB1 期疾病不推荐根治性宫颈切除术,而对于 IB2 期疾病推荐使用腹部途径进行根治性宫颈切除术等。同时,对手术标本的病理要求有明确规定,如切缘阴性等。

生育力保存手术及治疗:对于适合生育力保存治疗的宫颈癌患者,可考虑卵巢刺激及取卵,但需根据患者是否接受放疗、有无卵巢受累等情况具体讨论,同时要注意避免在某些情况下(如阴道上部疾病广泛时)经阴道取卵可能导致的医源性癌症扩散风险。

随访:生育力保存管理后的随访频率与一般宫颈癌患者相同,但在保守手术后 HPV 检测阴性的情况下可适当降低频率。随访检查包括体格检查、细胞学和 HPV 检测、阴道镜检查、MRI 等,同时鼓励 HPV 疫苗接种。孕期需进行特殊监测,如对进行过大宫颈切除手术的患者建议行永久性宫颈环扎,补充孕激素预防早产等。产后若无疾病证据不推荐进行子宫切除等完成手术,除非随访不可行或存在持续高危的 HPV 阳性结果等情况。

卵巢癌生育力保存相关建议

肿瘤学选择标准

对于卵巢保存,不同组织类型和分期的肿瘤有不同的有利、不利和部分情况下可接受的肿瘤学选择标准。如卵巢交界性肿瘤所有分期、生殖细胞肿瘤所有分期等属于有利标准;而侵袭性上皮性卵巢肿瘤某些分期等属于不利标准。

生育力保存手术及治疗

若需双侧卵巢切除,在子宫内膜和浆膜评估正常的情况下可考虑保留子宫的手术。对于有卵巢癌高风险遗传倾向的患者,生育力保存咨询应包括遗传信息传递给后代的相关内容,卵巢刺激后卵子或胚胎冷冻保存是首选治疗方法,完成生育计划或在推荐时间进行盆腔预防性手术后应进行输卵管卵巢切除术。

对于卵巢肿瘤患者,根据肿瘤的组织学诊断、激素敏感性、癌症分期和肿瘤学预后等因素决定是否可进行卵巢刺激及取卵等生育力保存方法,同时介绍了不同类型卵巢肿瘤在不同治疗阶段(如初治、复发等)的生育力保存策略。

随访

生育力保存管理后的随访推荐每 3 - 4 个月一次,持续 2 年,之后每 6 个月一次,持续 3 - 5 年,然后每年一次,至少持续 10 年。随访包括体格检查、超声检查,特定时间进行盆腔和腹部 CT 或 MRI 检查,根据肿瘤组织类型决定是否测量肿瘤标志物。

孕期需进行超声检查,不推荐监测肿瘤标志物。产后对于卵巢交界性肿瘤患者不推荐常规完成手术,对于有上皮性卵巢肿瘤家族史的患者推荐常规完成手术,对于其他不同类型肿瘤根据具体情况考虑是否进行完成手术,并根据组织学亚型考虑是否给予激素替代疗法。
参考来源:Fertility-sparing treatment and follow-up in patients with cervical cancer, ovarian cancer, and borderline ovarian tumours: guidelines from ESGO, ESHRE, and ESGE.Morice, Philippe et al.The Lancet Oncology, Volume 0, Issue 0

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