一、医院概况沭阳医院暨徐州医科大学附属沭阳医院，成立于1936年，现已发展成包括院本部、贤官分院和西院区在内的集团化医疗机构。医院连续多年跻身艾力彼全国县级医院百强榜前30强，神经内科、消化内科、肿瘤科、肾脏内科、放射科和呼吸内科为全国县级医院专科前30强。二、重点合作项目医院是国家药物临床试验机构、江苏省助理全科医生培训基地，是苏州大学附属儿童医院医疗联合体，南京市妇幼保健院医疗美容科专科联盟单位，是全国率先获得“试管婴儿”技术资质的县级医疗机构，全国健康管理示范基地（县域），是江苏省率先通过ISO15189医学实验室认可的县级医院，是消化内镜、关节内镜、呼吸内镜、妇科内镜和麻醉内镜5个国际内镜考评与标准学院所在单位。设有上海德济医院神经外科郭辉教授（团队）工作室、苏州大学附属儿童医院国家重点专科郝创利教授工作室、国家重点专科黄顺根教授工作室、重点专科新生儿科冯星教授工作室等12个国内外知名专家工作室。开通互联网医院，提供在线咨询、在线诊疗、处方延续等服务。三、医院人才和重点科室介绍医院职工1213人，其中卫技人员1069人,高级职称218人，中级职称411人，博士、硕士88人，硕士生导师4人，徐州医科大学讲师31人，获得高等学校教师资格137人；江苏省有突出贡献中青年专家1人，江苏省“333”高层次人才培养对象7人，宿迁“千名拔尖人才”培养对象23人。医院占地面积197.35亩，建筑面积15.5万平方米，按照三级甲等医院、医科大学附属医院标准设计，开设26个病区、32个临床科室、10个医技科室，可开放床位1600张。神经内科为江苏省临床重点专科，普外科、骨科、神经内科、检验科等4个科室为宿迁市双重点（即重点学科与重点专科），呼吸内科、心内科、妇产科、消化内科、麻醉科、超声科、放射科、重症医学科、儿科、肿瘤科、内分泌科、介入科等12个科室是宿迁市临床重点专科，神经外科和感染科2个科室为宿迁市临床重点专科建设单位。拥有胸痛中心、卒中中心、创伤急救中心、孕产妇和新生儿危急重症救治中心五大诊疗中心及生殖医学中心。四、高精尖设备医院配备有联影数字光导uMI780PET-CT，联影320排640层CT，西门子3.0T48通道磁共振成像系统，GE宝石能谱动态500排CT，西门子SPETCT，医科达直线加速器，GE数字平板血管造影机（DSA），美敦力体外膜肺氧合(ECMO)，GE胃肠X射线系统，数字乳腺X线摄影系统，西门子DR，双能X线骨密度仪，GPS全系列超声诊断系统，海德堡激光眼科诊断仪（OCT），超声眼科晶状体摘除和玻璃体切除设备，奥林巴斯（OLYMPUS）3D腔镜系统，连续性血液净化设备（CRRT），STORZ高清腔镜系统，joimax椎间孔镜系统，关节镜系统，以色列胶囊胃镜，电子胃肠镜系统，电子支气管镜系统，良性阵发性位置性眩晕诊疗系统(BPPV)，动态脑电诊断系统，主动脉内球囊反搏泵（IABP），钬激光手术系统，全自动核酸提取纯化仪，化学发光分析仪，全自动生化分析仪，全自动荧光免疫分析仪，串联质谱仪，基因测序仪，流式细胞仪，全自动免疫组化染色系统，核素后装机放射治疗机，伽马刀，肿瘤免疫治疗系统，体外高频热疗机，医用分子筛制氧系统等价值近4亿元的大型高端设备。五、开展医疗项目医院常规开展体外受精-胚胎移植/卵胞浆内单精子显微注射技术（试管婴儿技术），夫精人工授精技术，心血管造影及支架植入，心脏起搏器植入术，心律失常射频消融术，主动脉球囊反搏术（IABP），急性脑梗死超早期静脉溶栓，面肌痉挛、痉挛性斜颈肉毒素治疗，神经肌肉电生理检查，神经肌肉类疾病肌肉活检术，良性位置性眩晕诊疗仪-耳石症诊断与复位治疗，全脑血管介入造影术及病变血管支架植入，动脉瘤栓塞术，显微镜下颅脑肿瘤切除术，面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压术，烟雾病颅内外血管搭桥术，介入下急性脑梗死血管内溶栓、取栓术，胸腔镜下各种食管肺疾病切除术，体外循环下心脏各种疾病手术，肺结节消融术，腔镜下肝、胆、胰、脾、胃、肠癌根治术，腔镜下甲状腺切除术，腹腔镜下疝修补术（TAPP,TEP），麦默通乳腺旋切术，胸腹主动脉瘤腔内治疗，颈椎病的手术治疗，脊柱结核的手术治疗，下腰椎退变性疾病手术治疗，人工椎体植入手术，脊柱内镜技术治疗颈椎、腰椎疾患，骨盆、髋臼骨折的手术治疗，断肢、断指（趾）再植手术，髋、膝关节置换及翻修手术，膝、髋、肩、肘、踝关节镜检查治疗术，大面积烧伤的治疗，慢性创面的治疗，疤痕畸形的整复，经十二指肠镜逆行胰胆管造影及相关治疗，经内镜黏膜下剥离术，经内镜黏膜下食道肿瘤切除术，经皮穿刺法腹膜透析置管术，胰岛素泵强化治疗联合动态血糖监测，垂体、肾上腺及性腺疾病规范化诊疗，完全性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术，子宫动脉栓塞术治疗产后出血，腹腔镜下子宫、卵巢恶性肿瘤手术+盆腔淋巴结清扫术，宫腔镜下手术，小儿肺功能，儿童支气管镜，静脉营养诊疗极低体重早产儿，泌尿系结石的微创治疗，腹腔镜下泌尿系肿瘤根治性手术，经尿道前列腺等离子切除术，鼻内窥镜手术，喉癌及淋巴结清扫手术，白内障超声乳化手术，眼底激光术，玻璃体切割术，肿瘤调强适形放疗，后装内照射放疗，基因检测指示下精准分子靶向治疗，经支气管镜气管支气管支架置入术，内科硬质胸腔镜检查，纤维支气管镜肺泡灌洗及吸痰术，无创心功能监测技术，经颈静脉肝内门静脉分流术(Tips)，肺动脉栓塞腔静脉滤器植入+肺动脉置管溶栓术，输液港植入取出术，中枢及外周神经疾病康复，各类脊柱、关节疾病、外伤、手术后康复，盆底肌评估与治疗、产后身体塑形等产后康复，全身麻醉，肺灌洗麻醉，椎管内分娩镇痛技术，各种神经节阻滞麻醉与镇痛技术，射频治疗技术，三氧自体血疗法及各种中枢及周围病变引起的急性疼痛等。六、医院近年来获得荣誉我院先后荣获全国改善医疗服务示范医院、国家互联互通标准化成熟度四级甲等测评、中国县域医疗榜样力量“最美县医院奖”、中国医师协会健康传播工作委员会成员单位；省抗击新冠肺炎疫情先进集体、老年友善医疗机构优秀单位、5A级社会组织、文明单位、医保研究会医院医保专委会先进医院；市医疗服务能力提升先进单位、先进基层党组织、爱心企业、巾帼文明岗、安全生产示范岗，县综合目标管理先进单位、医疗保障系统先进单位、母婴安全先进单位等荣誉称号。医院始终坚持以发展为第一要务，弘扬“德术双馨、公益为民”的医院精神，坚守“致力于人民健康生活方式的改善，做人民健康的守护者”的使命，为建设集医疗、教学、科研、康复、急救、保健于一体的标准化、科学化、职业化综合性现代化医院集团，成为员工幸福、人民满意、同行认可、政府放心的医院而奋力拼搏。胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5～6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80～120万,占我国出生人口总数的4%～6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。 造成胎儿畸形的原因复杂,包括：胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。 预防胎儿畸形,及时检查出严重胎儿畸形并进行引产,是提高出生人口质量的重要手段之一。，1.母体或环境因素 （1）放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加； （2）化学剂某些药物可导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时,因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药。农村妇女妊娠期应避免接触农药。长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征,表现为小头畸形、智力低下和特殊面容。重金属（汞、铅等）增加胎儿畸形的风险。 （3）感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。 （4）早孕期高热。 （5）孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差,可增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。 （6）饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。 2.遗传因素 是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如：父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时,由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,因此近亲不宜结婚或生育。，全身，多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。 1.宫内治疗 胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。 2.产后治疗 如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。，无，无，目前,我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查,主要包括：21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。 1.胎儿B超 是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20～24周检查,胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。但并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来；有些畸形要到妊娠后期才能表现出来；由于超声的分辨率有限,以及技术的原因,有些畸形会在超声检查时漏诊。 2.胎儿磁共振检查 磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。 3.介入性产前诊断 通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,可对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。，。