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顺德第一人民医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

南方医科大学顺德医院位于粤港澳大湾区腹地的顺德,是一家综合实力强大的医院。医院占地面积约255亩,编制床位1500张,开放床位2100张,拥有PET/CT、SPECT/CT、3.0T磁共振机等先进设备,总值超12亿元。医院设有25个职能科室和58个临床医技科室,拥有一支由548名高级职称、79名博士研究生和438名硕士研究生组成的优秀医疗团队。医院在颞动脉炎等疾病的治疗方面具有显著优势,拥有国家药物临床试验(GCP)机构、全国“体外生命支持培训基地”等资质。医院连续两年获得国家公立医院绩效考核A等级,迈入广东省30强行列。南方医科大学顺德医院将继续秉承“团结、创新、优质、奉献”的医院精神,为患者提供优质医疗服务,为医疗卫生事业高质量发展贡献力量。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

刘湘茹 主任医师

糖尿病及并发症,甲状腺垂体肾上腺疾病,肥胖症,性腺疾病

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擅长:糖尿病及并发症,甲状腺垂体肾上腺疾病,肥胖症,性腺疾病
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梁勇前 主任医师

擅长于糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、性腺、骨质疏松疾病的诊治。对于甲状腺穿刺及微波消融有一定的造诣

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接诊量 524
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擅长:擅长于糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体、性腺、骨质疏松疾病的诊治。对于甲状腺穿刺及微波消融有一定的造诣
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欧阳基鹏 副主任医师

从事神经内科10余年, 擅长老年性痴呆、卒中后痴呆、帕金森病等诊治。

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擅长:从事神经内科10余年, 擅长老年性痴呆、卒中后痴呆、帕金森病等诊治。
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闵克智 副主任医师

擅长脑血管疾病、颈椎病、各种脑缺血、高血压病、焦虑抑郁症、失眠症的中西医结合诊治。

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接诊量 5
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擅长:擅长脑血管疾病、颈椎病、各种脑缺血、高血压病、焦虑抑郁症、失眠症的中西医结合诊治。
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吴淑红 副主任医师

肺部肿瘤的化学药物治疗、分子靶向治疗及介入治疗等规范化、个体化的综合治疗。

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擅长:肺部肿瘤的化学药物治疗、分子靶向治疗及介入治疗等规范化、个体化的综合治疗。
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陈桂阳 副主任医师

擅长内科疾病特别是呼吸科领域支气管炎,肺炎,支气管扩张,哮喘,肺癌,间质肺疾病等

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接诊量 1
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擅长:擅长内科疾病特别是呼吸科领域支气管炎,肺炎,支气管扩张,哮喘,肺癌,间质肺疾病等
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李艳 副主任医师

痴呆,帕金森

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擅长:痴呆,帕金森
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刘斌 副主任医师

新冠病毒感染、肺炎、支气管炎、支气管扩张、哮喘、间质性肺炎、肺癌、鼾症

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擅长:新冠病毒感染、肺炎、支气管炎、支气管扩张、哮喘、间质性肺炎、肺癌、鼾症
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李国兴 副主任医师

神经内科疾病的诊断、治疗,特别是眩晕、脑血管病、癫痫、帕金森病等诊治。

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擅长:神经内科疾病的诊断、治疗,特别是眩晕、脑血管病、癫痫、帕金森病等诊治。
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马靖 副主任医师

擅长肝胆胰脾系统疾病的诊疗,在肝胆胰脾系统良恶性肿瘤、结石、脾亢及门静脉高压症等疾病诊治方面有丰富的临床经验,能以主刀或一助的身份完成腹腔镜胆囊切除、腹腔镜肝叶切除、腹腔镜脾切除、肝脏良恶性肿瘤切除、胰十二指肠切除术等手术。

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接诊量 34
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擅长:擅长肝胆胰脾系统疾病的诊疗,在肝胆胰脾系统良恶性肿瘤、结石、脾亢及门静脉高压症等疾病诊治方面有丰富的临床经验,能以主刀或一助的身份完成腹腔镜胆囊切除、腹腔镜肝叶切除、腹腔镜脾切除、肝脏良恶性肿瘤切除、胰十二指肠切除术等手术。
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患友问诊

患者在钛网安装处感到神经血管性疼痛,拆线旁边也有不适感,想了解原因和处理方法。
2
2024-11-24 08:51:59
产后七十天左右开始长疖肿,反复发作,已做血常规检查,结果正常,患者正在哺乳期,想了解疖肿的原因和治疗方法。
51
2024-11-24 08:51:59
患者在三甲医院抽动脉血气时,针头可能碰到桌子,担心针头粘到灰尘或脏东西带进血管,导致异物进入血管引起健康问题。
9
2024-11-24 08:51:59
92岁老人脚趾头发黑、硬邦邦,之前用盐水泡过有破皮,担心是否会继续恶化?
55
2024-11-24 08:51:59
患者小腿肿胀疼痛,尤其在站立或行走后更明显,疑似静脉曲张并发静脉炎,寻求治疗建议。
32
2024-11-24 08:51:59
3周岁女童同时感染了细菌和病毒,血常规检查结果显示血象很高,医生诊断为疱疹性咽峡炎,建议住院观察和治疗。
2
2024-11-24 08:51:59
我最近体检结果显示中性粒细胞核肿胀,并伴有39℃的高热,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性30岁
3
2024-11-24 08:51:59
我上次抽血后,针口周围红肿疼痛,担心会不会感染病毒或细菌?我最近在打狂犬疫苗,会不会因为针口感染狂犬病毒?我在学校里,环境很乱,女生多,不安全。有好多农村来的什么的,猪啊鸡啊,有好多。医生,眼睛会不会进真菌啊,皮癣那种,然后造成感染?
16
2024-11-24 08:51:59
患者在接受神经梅毒治疗后,出现了手臂红肿的症状,医生初步判断可能是静脉炎,并建议使用喜辽妥进行局部处理。
6
2024-11-24 08:51:59
脖子上大动脉血管堵塞,头疼头晕,近期一直疼,平时口服罗红霉素和牛黄解毒丸,医生说手术做不成,想知道这是什么病,严重吗?能治吗?
23
2024-11-24 08:51:59

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
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