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广东医学院西樵医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

西樵人民医院位于风景秀丽的广东省佛山市南海区西樵山下,是一所集园林景观、现代化设备与专业人才于一体的非营利性医院。医院占地面积93亩,建筑面积5万多平方米,开放病床500余张,设有舒适病房,配备宾馆级设施。医院开设26个科室,包括心胸外科、心血管内科等,对颞动脉炎等常见疾病有丰富的治疗经验。医院常年邀请国内知名医院专家前来指导,致力于为患者提供高水平的医疗服务。西樵人民医院以“看病手术到西樵等于到了大城市”为目标,为患者减轻负担,被誉为“老百姓的城市大医院”。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

肖体江 副主任医师

急/慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等。

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擅长:急/慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等。
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廖邦元 主任医师

头晕头痛、全身疼痛,手足无力、麻痹或水肿;脑中风及后遗症;神经功能紊乱:失眠多梦,心慌心悸,经常腹痛腹泻,易疲劳,怕冷或潮热,焦虑症、抑郁症,癫痫病,各种神经科疾病及疑难病症。

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李胜强 副主任医师

慢性病如高血压,糖尿病,慢性胃炎肠炎的调理,尤其是肥胖的调理比较突出,疼痛疾病如颈椎病,腰椎间盘突出,膝关节炎,骨质增生等疾病的管理!

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擅长:慢性病如高血压,糖尿病,慢性胃炎肠炎的调理,尤其是肥胖的调理比较突出,疼痛疾病如颈椎病,腰椎间盘突出,膝关节炎,骨质增生等疾病的管理!
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罗建文 副主任医师

心脑血管疾病、心血管病介入冶疗

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张赐敏 副主任医师

擅长消化内科常见病、多发病诊治,尤其是肝胆疾病,包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝炎、遗传代谢性肝病等

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擅长:擅长消化内科常见病、多发病诊治,尤其是肝胆疾病,包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝炎、遗传代谢性肝病等
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苏文宇 副主任医师

对耳鼻咽喉科内窥镜下的各类显微手术,对突发性耳聋,眩晕症(梅尼唉病、耳石症等)神经性耳鸣,过敏性鼻炎,鼻窦炎,各种咽喉炎等的诊治有较深的研究,对达眼耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病的诊治有丰富的临床经

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擅长:对耳鼻咽喉科内窥镜下的各类显微手术,对突发性耳聋,眩晕症(梅尼唉病、耳石症等)神经性耳鸣,过敏性鼻炎,鼻窦炎,各种咽喉炎等的诊治有较深的研究,对达眼耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病的诊治有丰富的临床经
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刘剑芬 副主任医师

擅长疼痛科相关疾病治疗

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陈均 副主任医师

擅长肝胆道疾病(胆囊结石,肝内外胆管结石,胆囊癌,肝癌,胆管癌,胰腺癌等)、胃肠道疾病(急性阑尾炎,胃十二指肠穿孔,小肠结肠憩室穿孔,胃肠间质瘤,胃癌,结肠癌,直肠癌等)、疝(腹壁疝,腹股沟疝,食管裂孔疝等)、周围血管疾病(大隐静脉曲张,深静脉血栓)、甲状腺疾病(甲状腺功能亢进,结节性甲状腺肿,甲状腺良性肿瘤,甲状腺恶性肿瘤)及乳腺疾病(乳腺良性肿瘤,乳腺腺病,乳腺囊性增生,乳腺癌)等疾病的微创手术治疗。

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擅长:擅长肝胆道疾病(胆囊结石,肝内外胆管结石,胆囊癌,肝癌,胆管癌,胰腺癌等)、胃肠道疾病(急性阑尾炎,胃十二指肠穿孔,小肠结肠憩室穿孔,胃肠间质瘤,胃癌,结肠癌,直肠癌等)、疝(腹壁疝,腹股沟疝,食管裂孔疝等)、周围血管疾病(大隐静脉曲张,深静脉血栓)、甲状腺疾病(甲状腺功能亢进,结节性甲状腺肿,甲状腺良性肿瘤,甲状腺恶性肿瘤)及乳腺疾病(乳腺良性肿瘤,乳腺腺病,乳腺囊性增生,乳腺癌)等疾病的微创手术治疗。
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甘长友 主治医师

肺炎;支气管哮喘;慢阻肺(COPD);肺部肿瘤;咳嗽查因;发热查因;睡眠障碍等。

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擅长:肺炎;支气管哮喘;慢阻肺(COPD);肺部肿瘤;咳嗽查因;发热查因;睡眠障碍等。
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李雁萍 主治医师

神经内科常见病的诊治,包括脑血管病(脑梗塞,脑血管狭窄,脑动脉硬化等)

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擅长:神经内科常见病的诊治,包括脑血管病(脑梗塞,脑血管狭窄,脑动脉硬化等)
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患友问诊

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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
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