河南科技大学第五附属医院,洛阳市精神卫生中心躁狂发作专家

简介：

洛阳市第五人民医院（洛阳市精神卫生中心、河南科技大学第五附属医院）是一所集医疗、康复、教学、科研、预防为一体的国家三级精神病专科医院；是省精神疾病诊疗网络分中心，市精神病康复技术指导中心，市心理咨询中心，市精（智）残鉴定指定医院，市涉案精神病人委托管理机构、市心理危机干预中心；是华中科技大学同济医学院教学医院,新乡医学院教学医院,中美精神科住院医师规范化培训基地；是市级医保定点医院、新农合定点医院、城乡困难群众补充医疗救助定点医院、郑铁职工定点医院。医院由太康路院区和白马寺院区组成。太康路院区为原洛阳市第五人民医院，成立于1958年，地处洛龙区太康东路，占地103亩；白马寺院区为原洛阳市精神卫生中心，成立于1972年，地处洛阳白马寺西500米，占地73亩。医院设有精神科、心理科、老年科、睡眠障碍科、物质依赖病区、儿童青少年精神病区、抑郁症病区，以及内科、外科、妇产科、儿科等。拥有编制床位2000张。拥有1.5T核磁共振、16排螺旋CT、四维彩超、全自动生化分析仪、心理CT、MECT、DEM-2000眼动检测系统、多参数生物反馈仪、重复经颅磁刺激治疗仪等先进医疗设备。医院围绕打造“全国知名，省内一流”精神专科知名品牌的愿景，积极推动“大专科、精综合”建设，以精神科、心理科为拳头，积极探索对同时患有躯体疾病和精神疾病患者进行身心双重调节与治疗的新手段，着力发展重症精神疾病管理、睡眠障碍、成瘾、儿童青少年心理、老年精神疾病防治、精神病学前沿学科和精神司法鉴定等，促进医疗服务从以治病为中心转到为以人民健康为中心，进一步落实大卫生、大健康理念和预防为主方针，为广大人民群众提供全生命周期的医疗卫生服务，在打造中原城市群副中心城市、谱写浓墨重彩的洛阳新篇章中努力开创精神卫生工作新局面。医院先后荣获“全国卫生系统思想政治工作先进集体”，“省级文明单位”、“省廉医、诚信、为民医院”，“省行风建设先进医院”，“省医疗质量万里行活动先进单位”，“2015-2016年河南省满意医院”等荣誉称号。躁狂症（Mania）在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版（CCMD-3）中,作为心境（情感）障碍（Mooddisorders）中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。，生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志；去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；多巴胺(DA)功能活动异常；γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物；③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体－肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。遗传学因素家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。心理社会因素不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。，脑，躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。