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沈阳市第七人民医院、沈阳市皮肤病医院嗅球恶性肿瘤专家

简介:

沈阳市第七人民医院暨沈阳市中西医结合医院,始建于1942年,是一所以中西医结合为特色、以皮肤科为重点的中西医结合三级甲等综合性医院,是辽宁省中西医结合皮肤病医院、沈阳市皮肤病医院、沈阳市皮肤病研究所。2018年获批东北地区“区域中医诊疗中心(皮肤病)建设单位”和“沈阳市糖尿病足病诊治中心”。特色学科有国家级临床重点专科皮肤科,省级重点专科脑病科、内分泌科,市级重点专科肾病科。医院占地面积27027平方米,建筑面积56283平方米,编制床位500张,现有员工1058人。医院设有皮肤科、医疗美容科、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇科、口腔科、治未病科等17个一级科室和7个功能完备的医技科系,拥有GE全身多层螺旋CT机、辉煌精准嫩肤系统、皮肤CT机、308nm准分子激光、等各种现代化医疗设备及中医类设备,竭诚为广大患者提供高效、全面的临床诊疗服务。多年来,医院明确功能定位,秉承理性求实、自强不息的院训精神,坚定不移地走中西医结合之路,是辽宁中医药大学、沈阳医学院的教学医院,皮肤科是国家级住院医师规范化培训基地和省级继续医学教育基地,皮肤科免疫实验室为国家中医药管理局二级实验室、沈阳市皮肤病重点实验室。在竞争中求生存,在创新中求发展,沈阳市第七人民医院已成为一所远近闻名、在全国较有影响力、以著名专科皮肤科优势辐射东北三省、致力于行业领先、医术精湛、学术创新、患者信赖的医疗机构。是神经纤维有病灶恶化形成肿瘤,物理因素,化学因素,遗传因素,脑,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,脑膜瘤,三叉神经鞘瘤,胆脂瘤,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,颅骨X线片 ,CT检查,MRI检查,放射性核素扫描,。

金春琳 主任医师

各种类型脱发:雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等。白癜风其他皮肤科常见病、疑难病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 685
平均等待 2小时
擅长:各种类型脱发:雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等。白癜风其他皮肤科常见病、疑难病的诊断与治疗。
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梁爽 主治医师

妇科外阴及阴道炎症,子宫肌瘤,宫颈癌筛查诊疗与健康指导,月经不调,计生问题指导

好评 99%
接诊量 1243
平均等待 15分钟
擅长:妇科外阴及阴道炎症,子宫肌瘤,宫颈癌筛查诊疗与健康指导,月经不调,计生问题指导
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董力 主任医师

糖尿病及并发症、甲状腺病、高尿酸血症等内分泌代谢疾病的中医、中西医结合治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:糖尿病及并发症、甲状腺病、高尿酸血症等内分泌代谢疾病的中医、中西医结合治疗。
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相恒芳 副主任医师

对痤疮、色斑、敏感肌肤等皮肤美容性疾病,过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、银屑病、手足体股癣、甲癣,色素性疾病:白癜风,黄褐斑等,梅毒、疱疹、尖锐湿疣等皮肤性病学常见病多发病诊治方面具有丰富的临床经验

好评 99%
接诊量 4350
平均等待 5小时
擅长:对痤疮、色斑、敏感肌肤等皮肤美容性疾病,过敏性皮炎、湿疹、荨麻疹、脱发、银屑病、手足体股癣、甲癣,色素性疾病:白癜风,黄褐斑等,梅毒、疱疹、尖锐湿疣等皮肤性病学常见病多发病诊治方面具有丰富的临床经验
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韩宪伟 主任医师

激素依赖性皮炎,痤疮,湿疹,银屑病,自身免疫性疱病,荨麻疹,带状疱疹

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:激素依赖性皮炎,痤疮,湿疹,银屑病,自身免疫性疱病,荨麻疹,带状疱疹
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樊明世 副主任医师

内分泌系统疾病,糖尿病足病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:内分泌系统疾病,糖尿病足病
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李洪宇 主任医师

心绞痛,心肌梗死,心肌病,心律失常,心力衰竭,辽宁细胞生物学会老年病分会及心血管分会理事

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:心绞痛,心肌梗死,心肌病,心律失常,心力衰竭,辽宁细胞生物学会老年病分会及心血管分会理事
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祝琳琳 主治医师

中国医科大学皮肤性病学硕士,国家级重点学科,论文曾多次在国内著名期刊发表。擅长皮肤科常见病及疑难病的诊治,如皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、结缔组织病、性病等的诊断及治疗。掌握皮肤激光美容治疗。

好评 91%
接诊量 15
平均等待 15分钟
擅长:中国医科大学皮肤性病学硕士,国家级重点学科,论文曾多次在国内著名期刊发表。擅长皮肤科常见病及疑难病的诊治,如皮炎、湿疹、荨麻疹、银屑病、结缔组织病、性病等的诊断及治疗。掌握皮肤激光美容治疗。
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宫晓峰 副主任医师

中西医结合治疗皮肤科常见病 如带状疱疹 湿疹 银屑病等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗皮肤科常见病 如带状疱疹 湿疹 银屑病等。
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曾宪一 副主任医师

擅长头颈胸腹腰部CT常见病及多发病的诊断 对肺部结节的CT诊断及鉴别诊断颇有研究 擅长神经系统 脊柱及关节MR诊断及鉴别诊断

好评 100%
接诊量 140
平均等待 -
擅长:擅长头颈胸腹腰部CT常见病及多发病的诊断 对肺部结节的CT诊断及鉴别诊断颇有研究 擅长神经系统 脊柱及关节MR诊断及鉴别诊断
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患友问诊

科普文章

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

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