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常熟市涉外医院专家

简介:

江苏省常熟市第二人民医院(常熟市涉外医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的三级综合医院,建院于1987年;现为南通大学附属常熟医院、扬州大学第五临床医学院以及南京医科大学、江苏大学等多所院校的教学医院;医院与苏州大学附属第一医院建立战略合作关系,是苏州大学附属第一医院医疗集团(常熟医院);也是上海交通大学附属第六人民医院、复旦大学附属华东医院合作医院,日本绫部市立病院友好医院,复旦大学附属中山医院医疗技术协作中心,苏州大学附属儿童医院医疗联合体成员单位。医院设有台山路院区、海虞南路院区。占地面积148792平方米,建筑面积267278平方米。核定床位1380张,开放床位1570张。2022年度门急诊142.59万人次,出院病人5.58万人次,手术2.58万例次,三四级手术比70.87%。医院现有职工2193人,其中高级专业技术人员569名,博士硕士312名,江苏省“333”人才1人,“姑苏人才”6人,常熟市高层次卫生人才14人,市卫健委系统学科带头人7名,硕士生导师14名。医院现有江苏省临床重点专科1个(眼科),江苏省临床重点专科建设单位1个(神经内科),苏州市医学重点学科3个(眼科学、神经内科学、普外科学),苏州市临床重点专科11个(神经内科、消化内科、普外科、骨科、神经外科、泌尿外科、急诊医学科、康复医学科、医学影像科、麻醉科、心血管内科),常熟市医学重点学科3个(普外科学、消化内科学、医学影像学),常熟市临床重点专科13个(心血管内科、呼吸内科、内分泌科、肾内科、胸外科、麻醉科、妇科、儿科、传染科、耳鼻咽喉科、重症医学科、超声科、药学),常熟市中医重点专科1个(肿瘤科)。医院建有国家级胸痛中心、国家级综合卒中中心、苏州市创伤救治中心、苏州市危重孕产妇救治分中心,建有苏州市“明善”眼角膜库、常熟市眼科医院、常熟市临床脑科医学中心、常熟市临床骨科医学中心等;是国家级药物临床试验机构,目前备案专业4个。医院设备先进,拥有瓦里安直线加速器、GE3.0T高场磁共振、飞利浦256层能谱CT、GESPECT、西门子64排128层CT、飞利浦悬吊式DSA、西门子数字平板胃肠机、GE及西门子高端彩超、准分子激光治疗仪、泪道内窥镜、高压氧舱等100多台百万元以上大型设备。多年来,医院倡导“以人为本、诚实守信、团结协作、精益求精”的理念,以建设百姓满意、政府信任、职工自豪的现代化三级甲等综合医院为目标,注重文化建设,2022年1月,医院获评“江苏省老年友善医疗机构”,牢固树立“满意是基础,感动是目标”的服务理念,努力服务好每一位老年患者。坚持改革创新,先后荣获江苏省文明单位、江苏省医疗卫生标兵示范单位、苏州市文明单位、苏州市白求恩杯优胜单位、苏州市先锋基层党组织、常熟市科技进步先进集体等荣誉称号。。

刘敏峰 副主任医师

多年从事手足外科工作,擅长糖尿病足治疗方面

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擅长:多年从事手足外科工作,擅长糖尿病足治疗方面
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朱红珍 副主任医师

实体恶性肿瘤的化疗、分子靶向和免疫治疗,特别是肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠道肿瘤等,注重个体化治疗及化疗药物不良反应的处理。

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擅长:实体恶性肿瘤的化疗、分子靶向和免疫治疗,特别是肺癌、乳腺癌、食管癌、胃肠道肿瘤等,注重个体化治疗及化疗药物不良反应的处理。
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唐唯婷 副主任医师

擅长神经内科脑血管病及运动障碍相关疾病的诊治

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张晓东 主任医师

慢性阻塞性肺疾病和肺癌

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擅长:慢性阻塞性肺疾病和肺癌
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刘晖 主任医师

脑血管病,神经系统感染,神经变性疾病

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丁琪 主任医师

脑血管病,神经变性病(帕金森,阿尔茨海默病等),神经重症

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由振华 主任医师

慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺部肿瘤的诊治,尤其擅长肺癌的个体化诊治

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擅长:慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、肺部肿瘤的诊治,尤其擅长肺癌的个体化诊治
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高善玉 副主任医师

神经内科常见疾病,例如:脑血管病,中枢神经系统感染,变性疾病,周围神经病等,亚专业为癫痫

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接诊量 2008
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擅长:神经内科常见疾病,例如:脑血管病,中枢神经系统感染,变性疾病,周围神经病等,亚专业为癫痫
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朱卫 副主任医师

从事肝胆胰外科多年,擅长肝胆胰脾等疾病的诊治,包括肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆管癌、胆囊癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆囊息肉等,精于微创手术治疗。

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擅长:从事肝胆胰外科多年,擅长肝胆胰脾等疾病的诊治,包括肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆管癌、胆囊癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆囊息肉等,精于微创手术治疗。
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王欢 副主任医师

泌尿外科高年资副主任医师,多年从事泌尿外科工作,熟悉泌尿外科常见病多发病及疑难病的诊治,擅长排尿障碍,尿路结石,前列腺增生,前列腺癌等疾病的诊治,对性功能障碍、早泄,性欲低下、阳痿,前列腺炎,阴囊潮湿,包皮过长、包茎及包皮环切术后等有丰富的临床经验。

好评 99%
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擅长:泌尿外科高年资副主任医师,多年从事泌尿外科工作,熟悉泌尿外科常见病多发病及疑难病的诊治,擅长排尿障碍,尿路结石,前列腺增生,前列腺癌等疾病的诊治,对性功能障碍、早泄,性欲低下、阳痿,前列腺炎,阴囊潮湿,包皮过长、包茎及包皮环切术后等有丰富的临床经验。
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患友问诊

科普文章

#急性心肌梗死
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心梗是由于供应心脏的血管发生闭塞,血流中断,从而导致心肌坏死,是非常严重的一种突发性危重病,死亡率很高,心梗的典型症状有胸痛、胸闷、压迫感及濒死感等。
 
然而有些心梗患者却表现出来不一样的症状,比如牙疼、胃疼、咽炎、肩周炎,这些常见的小毛病也可能是心梗,好多患者去口腔科看牙痛,去消化科看胃痛,治疗效果不好,最后发现原来是心脏的问题。还有一些少数患者可能症状更隐匿,且病情更加为重,更容易忽视,主要表现为血压低,出冷汗,浑身湿冷,呼吸困难,心率慢,心律不齐。这些心梗患者一般提示心梗面积比较大,死亡率更高,随时有猝死可能。还有部分患者的疼痛位于上腹部有可能会误诊为急性胃肠炎,急性胰腺炎等急腹症,而少数患者表现为颈部紧缩感,牙齿疼痛。如何尽早发现无症状的心梗?
 
我们从五个方面去辨别,症状,诱因,伴随症状,缓解方式,持续时间。我们就拿消化道症状来说,患者会表现为恶心、呕吐、腹胀、反酸烧心等。胃病诱因可能是与饮食习惯有关,而心梗引起的胃病可能和劳累,运动、情绪激动等因素有关。 胃病伴随症状与消化道相关,而心梗引起的胃病可能伴随有头晕乏力、无精打采、脸色苍白、脉搏弱等症状。胃病可以通过服用胃药缓解症状,而心梗引起的胃病无法通过服用胃药缓解症状。
 
剧烈活动、情绪激动、遇冷空气、便秘都是心梗常见的诱因。老年人和糖尿病患者是无症状心肌缺血的常见人群。要关注心肌梗死或冠心病的危险因素,如“三高”、吸烟、男性、老年人、有早发冠心病家族史的人群。
 
专家提示建议50岁以上男性高危人群做冠状动脉CT进行早筛。
#脑卒中#急性心肌梗死
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同型半胱氨酸是怎么升高的
 
一、 什么是同型半胱氨酸呢?
 
同型半胱氨酸(Hcy)是一种在人体里天然存在的氨基酸,在许多食物中广泛存在,特别在肉类、豆制品以及坚果中尤为多见。但Hcy不是直接来自于食物,是由食物中的甲硫氨酸转化而来,我们常听说Hcy与心脑血管疾病有关,认为它的存在只会给我们身体带来不好的影响。事实并不是这样,Hcy是人体的一种必需的氨基酸。
 
二、 同型半胱氨酸有什么用呢?
 
1、食物中的甲硫氨酸可以转变为Hcy, 这种必需氨基酸是人体代谢过程中的中间产物,它能够反映蛋白质的代谢状态,他代表的人体的健康状态。
2、 Hcy参与人体甲基化的重要过程,(异常的DNA甲基化与多种疾病有关,包括癌症、自身免疫性疾病、神经退行性疾病和心血管疾病)Hcy还可以影响基因的调控,影响了神经递质的合成等许多的生理功能。
3、 Hcy是谷胱甘肽的重要组成部分,它决定了谷胱甘肽能否足量生产。而谷胱甘肽是人体最重要的抗氧化剂。当人体氧化应激增加,同型半胱氨酸的储量也会增加,太多的同型半胱氨酸又会进一步的加剧人体的氧化应激,破坏血管的内皮细胞,并且影响许多器官的功能产生损伤。因此同型半胱氨酸,太低了不行,太高了更不行,Hcy的正常的值为5~10umo/L,当大于10就是升高,大于15就需要治疗。
 
三、高Hcy有什么危害?什么是H型高血压呢?
 
高的同型半胱氨酸可能会导致血管的僵硬度增加,没有弹性的血管很容易出现高血压和血管的功能障碍,美国学者称“同型半胱氨酸是21世纪的胆固醇”它的增高会带来脑卒中、心肌梗死的问题。而H型高血压风险就更大,那什么叫H型高血压:有高血压(hypertension)+高同型半胱氨酸(High homocysteine--Hcy)2个H,就叫H型高血压,两者并存比两者都正常的人相比脑卒中的风险增加了12倍。另外长期高Hcy会还对大脑产生毒性,使得大脑的血脑屏障及通透性发生问题和炎症反应,这可能是阿尔茨海默病、帕金森病,多发性硬化症等神经系统疾病的原因之一。所以长期高同型半胱氨酸是有风险的。
 
四、是为什么原因使人产生高Hcy ?
 
1.第一个原因:同型半胱氨酸代谢出去受阻,人体主要通过再甲基化途径转化成甲硫氨酸而代谢出去高的Hcy。 当甲基供体不足时,也就是说人体没有为再甲基化的途径提供足够的原材时,Hcy就会增高,再甲基化的原材是什么呢?是叶酸(维生素B9)、维生素B2、维生素B6、维生素B12,还有甜菜碱(这些都是水溶性B族维生素)。它们是同型半胱氨酸转化成甲硫氨酸的必要物质,
2.第二个原因:人体消耗了较多的B族维生素,某些药物会干扰了同型半胱氨酸的代谢过程。例如:类风湿性关节炎需要吃的甲氨蝶呤,治疗二型糖尿病的二甲双胍,因此当这些B维生素缺乏的时候后会引起Hcy增高。我们常可以看到吃二甲双胍患者,医生会给一些维生素B12(弥可保)和B6,就是补充甲基化的原料。还有治疗胃病的雷尼替丁和奥美拉唑,抗帕金森病的左旋多巴,都有可能可能会干扰这样一个过程。不好的生活习惯,比如:吸烟,喝了太多的酒,喝了太多的含高咖啡因的咖啡,都会消耗大量的B族维生素。
3.第三个原因:吃入过量因为高蛋氨酸饮食。高蛋氨酸需要甘氨酸转化出去,在鱼、蛋,红肉中含有较高的高蛋氨酸,尤其是红肉的时候,当过量吃人体就很难获取足够的甘氨酸去转化,代谢出高蛋氨酸存在障碍,形成高Hcy。
4.遗传因素。遗传基因突变,这会严重影响亚甲基四氢叶酸还原酶,这样使得食物里的叶酸无法转化成有活性的叶酸,也就会大大的限制同型半胱氨酸转化成甲硫氨酸。所以同型半胱氨酸的库存自然就会增加。所以产生高Hcy 的原因很多,要找出原因针对性的治疗。
 
今天我们说了同型半胱氨酸,他是人体一种必需氨基酸,他是怎么转化来的,又怎么在人体增高,他不能没有,更不能太高。合理的生活方式的管理会改善不良增高的Hcy。如果是由于饮食不当产生,需要用正确的饮食纠正,如果是B族维生素排泄而缺乏,需要合理的补充。对高Hcy人尽可能的减少吸烟,限制饮酒,限制过量的咖啡因的摄入,每天的咖啡因最好不要超过400毫克。并要增加B族维生素的摄入。
#冠心病#中风#急性心肌梗死
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心脑血管疾病对人体健康造成多方面的危害,如冠心病、心肌梗死、中风等,这些疾病可能导致心脏功能衰竭、脑部损伤、肢体瘫痪等严重后果。除了对身体健康的威胁,心脑血管疾病还严重影响生活质量,使患者生活能力下降,经济负担增加,甚至导致残疾和失能。

此外,心脑血管疾病可能增加死亡风险,影响心理健康,带来抑郁、焦虑等问题。采取积极的预防和管理措施,定期体检和及时治疗,对于减少心脑血管疾病的危害至关重要。

#急性心肌梗死
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急性心肌梗死患者可能有剧烈胸痛、呼吸困难、恶心和呕吐、心悸或心动过速等症状。

1.剧烈胸痛:急性心房心肌梗死常见症状是剧烈而持续的胸痛,一般为压迫、紧缩或烧灼感,疼痛可能向左臂、颈部、下颚或背部放射。

2.呼吸困难:急性心房心肌梗死患者,由于心脏功能受损,导致心输出量减少和肺循环淤血,会出现呼吸急促、气喘、窒息等症状。

3.恶心和呕吐:由于心脏功能受损导致胃肠道供血不足,部分患者可能出现恶心、呕吐、消化不良的症状。

4.心悸或心动过速:心房心肌梗死可能导致心律失常,患者感觉心跳加快、心悸、心动过速等不适。

以上症状不一定同时出现,不同患者可能有不同的表现,比如老年人或糖尿病患者,症状可能不明显或不典型,出现不舒服及时的就医,进行诊断和治疗。

#急性心肌梗死#心肌炎
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运动后肌酸激酶猛增,可能是心肌炎,也有可能心肌梗死、运动造成的骨骼肌损伤等导致。

1.心肌炎:当患者患有心肌炎时,破坏心肌细胞,心肌细胞内的肌酸激酶释放,使血液中的肌酸激酶含量增高,还会伴有胸闷、胸痛,通常近期有病毒感染史。

2.心肌梗死:运动后肌酸激酶升高,同时伴有胸前区疼痛,并且患者具有高脂血症、冠心病史时,很有可能是急性心肌梗死导致。

3.运动造成的骨骼肌损伤:常见于剧烈运动或者是运动不当之后,骨骼肌受到损伤,大量骨骼肌细胞破坏,内部肌酸激酶因此入血,导致肌酸激酶猛增。

建议运动后肌酸激酶猛增的患者应该及时就医,完善相关检查,必要时配合医生治疗。

#急性心肌梗死
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目前研究表明,心肌纤维化是不可逆转的,一旦形成,纤维化的程度难以逆转。心肌纤维化是一种病理过程,导致心肌组织中的纤维组织增加,心肌结构和功能的改变,心肌纤维化虽然不能逆转,但一些治疗方法和措施能减缓心肌纤维化的进展,改善心肌功能,并提高患者的生活质量。

心肌纤维化患者要保持健康的饮食习惯,限制高盐、高脂肪、高糖的食物摄入,戒烟和限制酒精摄入等,有助于降低心脏病风险和减轻心肌纤维化的进展。心肌纤维化一般是心脏疾病,比如心肌梗死、心肌病、高血压等引发的后果,积极治疗和控制这些基础疾病,可以减少心肌纤维化的进展。心肌纤维化要养成良好的生活习惯,并在医生指导下定期复诊。

#急性心肌梗死
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心肌梗死患者一般可以喝排骨汤,但需要控制量。急性心肌梗死是冠状动脉阻塞,供血不足导致心肌缺血坏死,常见病因为冠状动脉粥样硬化,主要表现为突然发作的、持续30分钟以上的心前区压榨性疼痛或憋闷感。急性心肌梗死患者一般可以喝排骨汤,可以为身体补充营养成分,有助于增强免疫能力,对恢复有帮助。不过需要采用清淡的烹饪方式,喝的时候也要控制量,不能一次摄入过多,以免增加消化道负担。急性心肌梗死患者平时需要选择清淡易消化的食物,而且要低脂饮食,如果伴有高血压以及糖尿病,还要控制血糖,低盐饮食。患者平时可以适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,也适当摄入坚果以及豆类和全谷类食物,可以为身体补充营养,也不会对疾病造成不良影响,有抑郁恢复。急性心肌梗死需要及时到医院就医,遵医嘱进行规范的治疗,以免延误病情。

对于这个急性心肌梗死放置支架,那是非常好的一个选择,一般的情况下是一定要放置支架的。

急性心肌梗死发生之后,也就是从胸痛开始计算时间的话,6个小时之内开通是最佳的,也就是说6个小时之内放置支架,对于病人的获益是最大的,超过6个小时好不好,也可以12个小时之内。

#急性心肌梗死
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急性心肌梗死他会有胸闷胸痛,特别是胸痛,年轻的病人的胸痛的一个反应会更加激烈,因为老年人他的痛觉神经比较不敏感,所以他疼痛不会那么明显,胸闷闷的感觉,一般来说这种心肌梗死,他胸痛持续的时间会超过半小时,而且它是一种压迫样的一个感觉,整个心前区像给大石压住的一种反应,往往伴有冷汗。

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