东莞市石碣镇地处广深走廊中间和东莞市北面,与市区隔江相望,是明末民族英雄袁崇焕的故乡,被国画大师关山月誉为“东江之珠”。近年来,石碣镇先后获得全国亿万农民健康促进行动示范区、国家生态镇、国家卫生镇、全国文明镇、广东省中心镇、中国电子信息产业名镇等称号。东莞市石碣医院是石碣镇唯一的一所集临床、预防、教学、科研于一体,二级规模的现代化综合性公立医院。历史沿革:医院前身是石碣卫生院,建于1958年,石碣新医院于2000年4月建成使用,现任院长刘小红,党总支书记钟向阳,副院长何小杰、刘仲文。建筑情况:占地面积45000平方米,由门诊楼、住院楼、影像楼、后勤综合楼等主体建筑构成。人员状况:在职人员550人,其中专业技术人员435人,高级职称65人,中级职称144人,退休职工46人。医疗设备:拥有进口史托斯宫腔镜、进口史赛克关节镜、进口妇科史托斯腹腔镜、手术显微镜、飞利浦DR、飞利浦CR激光扫描仪、荷兰飞利浦Briliance16排螺旋CT、国产最新型单人氧气加压舱、GE-C臂X光机、日本富士EG-450HR电子胃镜、EC-410WN电子肠镜、美国GE730及飞利浦IE33多功能进口彩超、全自动罗氏P800生化分析仪、希森美康系列血球分析仪、美国强生全自动干式生化分析仪、全自动细菌培养分析仪、美国GE进口麻醉机、母婴胎儿中央网络监护系统、高档美国进口PB840呼吸机,瑞士夏美顿多系列呼吸机、瑞典进口洁定全自动高温蒸汽灭菌器、全自动等离子低温灭菌器、西德原产米拉格高温高压消毒炉、韩国原装进口综合治疗牙椅、多功能治疗仪、眼科A/B超、丹麦进口听力计、体外冲击碎石机、输尿管肾镜、等离子前列腺电切镜。高档流动医院体检车,齐全的ICU,手术室急救设备,功能完善的新生儿监护病区,以及全套职业病体检专项设备等。专科特色和技术水平:骨科、神经外科、手外科、妇产科为我院的重点专科,口腔科、眼科为我院特色专科,具有多名高级职称的医务人员,并且和中山大学附一院、中山大学附二院、中山大学附三院、南方医院、珠江医院、广东省中医院、广州市第一人民医院等多家著名学府和医院保持业务上的合作。医院成功地开展了一些疑难病症的治疗:如颅脑肿瘤切除术、颈椎骨折切开复位内固定术、腰椎骨折复位内固定术、全髋、膝关节置换术、断肢再植、手指再造术、手部畸形矫形术、恶性卵巢肿瘤根治术、人工晶体置换术、宫腔镜手术诊疗、急性心梗、脑梗塞溶栓治疗,救治极低体重儿等。教学医院:我院在2003年4月被评为广东省普通高等医学院校教学医院、广东药学院教学基地。教学管理由三级教学管理机构组成,在院长直接领导下,下设科教办管理及科教研室管理组成,各级管理机构岗位责任明确。现拥有大教室一间,面积400平方米,可容纳350人;多功能示教室一套,面积360平方米(有专用教室一间,安装多媒体,可容纳60名学生听课,可进行网络教学;有模拟ICU病房、操作训练室等);内外妇儿等科室有示教室1间,面积30平方米;图书室、阅览室,藏书10000册,装有中国医院知识仓、电子图书室各项教学设施齐全。师资力量雄厚,拥有带教老师175人,其中中级职称66人,副高职称38人,正高职称4人。每年接收实习生80-90人,其中专科实习生40-50人,本科实习生15-20人,实习的专业包含临床医学、预防医学、影像医学、临床护理学、药学等。办院宗旨:“以病人为中心,以质量为核心”,力求以精湛的医术、热情周到的服务、舒适优美的就医环境、合理的收费标准服务于民、取信于民。获奖情况:被评为全国三八红旗手、全国巾帼文明示范岗、被评为广东省百家文明医院、广东省巾帼文明示范岗、广东省高等医学院校教学医院,被东莞市评为“十佳”窗口服务单位、文明标兵单位、模范集体、东莞市文化建设先进单位,急诊科注射室、西药房、口腔科、神经外科护理组被评为“青年文明号”。多次被石碣镇评为先进单位。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。