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汨罗市人民医院骨性关节炎严重专家

简介:

罗市人民医院地处汨罗市城区中心,始建于1966年,经50年发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的二级甲等综合性医院。全院占地35亩,总建筑面积3.6万平方米,医院编制病床725张,现有职工882人(含无编人员),专业技术人员801人,占90%,其中高级职称71人,中级职称244人,硕士研究生13人,设置22个临床科室、11个医技科室。全院年门诊量23.8万人次,年出院病人4万人次,年手术6900台,是中南大学湘雅一医院、三医院双向转诊定点指导医院、湖南省人民医院、岳阳市二人民医院临床指导医院,湖南省卒中中心、胸痛中心、普外腹腔镜、骨科、儿科联盟医院。新型农合作医疗定点单位、汨罗城镇职工、居民基本医疗保险定点单位、汨罗市城乡医疗救助定点单位。医院注重专业人才的培养和技术水平的提高,坚持重点学科的建设,医疗特色的形成,打造核心竞争力。医院五官科开展了超声乳化白内障手术,青光眼,眼底病综合治疗;骨科开展了全髋关节置换术、断肢再植、皮瓣转位及移植手术;外科除普通手术外,开展了经皮肾碎石取石术、输尿管钬激光碎石术、经尿道前列腺电切,膀胱癌根治,胃、结肠、直肠癌根治,乳腺癌根治,以及胆囊腹腔镜手术;产科开办孕妇学校,对不同时期的孕妇进行产前教育,并开设产后康复中心;妇科开展妇科肿瘤根治术以及腹腔镜子宫切除手术;内科对心血管病、脑卒中、糖尿病、老年病以及疑难病症的诊治水平居本市领先地位,特别是内一科承担的国家十二五项目(h型高血压比较效果研究)开启了医院参加国家级项目的先河。医院设备先进,检查项目齐全。医院拥有1.5T核磁共振、进口第二代64排128层西门子螺旋CT、西门子DR、西门子四维彩超、飞利浦彩色超声诊断仪;眼科中心拥有日本NIDEK超声乳化手术系统、莱卡手术显微镜、拓普康数码裂隙灯显微镜及眼底荧光造影照相系统、激光治疗仪、尼德克非接触式眼压计、光太A/B超等;奥林巴斯全自动生化分析仪;进口电子胃镜、肠镜;阴道镜,宫腔镜、腹腔镜、利普刀;输尿管镜、膀胱镜、前列腺电切镜、碎石机、鼻窦内窥镜、高压氧等高、精、尖诊疗设备。汨罗市人民医院牢固树立“您的健康、医院的心愿”的服务理念,始终坚持“以病人为中心、以质量求发展、以管理促效益”的办院方针,遵循“厚德精医、求索致远”的医院精神,着力塑造“为病人解难,为员工谋利,为政府担责,为社会造福”的公立医院良好形象,以精湛的技术、先进的设备、优质的服务、合理的价格、现代化的管理深受广大人民群众的赞誉。。

张翔 副主任医师

呼吸内科的常见疾病,无创呼吸机的使用,呼吸重症患者。

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擅长:呼吸内科的常见疾病,无创呼吸机的使用,呼吸重症患者。
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黄舜 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

关节疼痛,想了解洛索洛芬钠贴剂治疗骨关节炎的效果。
60
2024-11-15 20:51:59
蹲下起不来,下雨天更疼,询问骨关节炎用药。
41
2024-11-15 20:51:59
关节疼痛,想了解骨关节炎治疗药物。
30
2024-11-15 20:51:59
50岁女性,近期出现骨关节不适和多汗症状,想知道是否与维生素D缺乏有关,并询问如何正确补充维生素D。
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2024-11-15 20:51:59
膝盖疼七八年,最近有点僵硬,走就疼不走就不疼。
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2024-11-15 20:51:59
患者咨询关于赛来昔布胶囊和乙派立松的使用问题,并提及之前在杭州专家处就诊。
18
2024-11-15 20:51:59
关节疼痛,想了解骨关节炎用药。
1
2024-11-15 20:51:59
65岁,膝关节疼痛难忍,鼓楼医院用药后3个月复发。
43
2024-11-15 20:51:59
55岁女性,患有骨关节炎,寻求药物缓解症状。
25
2024-11-15 20:51:59
70岁女性浑身疼痛,医生建议使用盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎。
62
2024-11-15 20:51:59

科普文章

糖尿病是内科病,但是会导致骨性关节炎

1941年,美国国会正式将每年11月第四个星期四定为“感恩节”。感恩节,在这个特殊而温馨的日子里,父母的健康更成为每个子女关注的焦点。
 
在这个特殊的日子里,提醒大家:父母老了,关节也老了,走路生活也不那么有劲了。这个感恩节,让我们从关爱父母的关节健康开始吧!
关节炎危害父母健康!
 
骨性关节炎又称退行性关节炎,是最常见的老年病之一,也是老人导致残疾的首要原因!骨性关节炎是由于关节软骨不断磨损而造成的,会导致关节变形、关节障碍,如直腿、疼痛加重,影响休息、不能行走、行动困难,甚至瘫痪在床。
 
据世界卫生部门统计,50岁以上的人群中骨关节疾病患病率超过50%,55岁以上的人群患病率为80%,60岁以上的中老年人几乎都患有不同程度的骨关节疾病。
 
在此提醒大家:要提高对骨性关节炎诊治与预防的认知,尽早防治骨性关节炎,从而让我们的父母远离关节疾病困扰!
为咱爸妈保护好关节!
 
骨性关节炎要在日常生活中有效地进行预防,主要应做到以下4点:
 
1.尽量避免关节负重:老年人最好不要频繁地上下楼梯、提重物,以免关节负荷过大而加重关节退变。
 
2.保持体重,防止肥胖:因为肥胖会加重关节的负担,所以一旦体重超标,要积极减肥。
 
3.适当参加户外活动,防止过度锻炼:老年人积极参加户外活动有利于身心健康,但是一定要注意避免过度锻炼,以免造成关节、韧带和肌肉损伤。
 
4.合理饮食:多吃含蛋白质、钙质的食物,如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带等,既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能营养软骨及关节,减轻关节炎症状。
给老人一个有品质的老年生活,是做儿女的最大心愿,感恩节送什么样的礼物给父母呢?健康,才是送给父母最好的礼物!
 
趁着感恩节,跟父母说声谢谢吧!最后,祝亲爱的你们,感恩节快乐!
 
#骨性关节炎严重
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老人患有骨性关节炎时,在饮食上应注意以下几点:

 
1. 均衡营养:
   - 增加富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、酸奶、奶酪等乳制品,以及鱼肝油、鱼类(尤其是含脂肪的鱼类)、蛋黄等,有助于骨骼健康和减缓骨质流失。
   - 补充足够的蛋白质以维持肌肉力量和关节修复,可以从瘦肉、鱼、豆腐、鸡蛋等中获取。
 
2. 控制体重:
   - 避免过量摄入高热量食物导致肥胖,因为额外的体重会增加关节负担,特别是膝关节。适当控制脂肪和糖分的摄入。
 
3. 抗炎食品:
   - 选择含有抗氧化剂和抗炎成分的食物,如深色蔬菜、浆果、坚果、全谷类和橄榄油等,这些都有助于减轻炎症反应。
 
4. 草酸和钙平衡:
   - 注意食物中的草酸含量,过多的草酸可能与钙结合影响钙吸收,比如菠菜、甜菜等绿叶蔬菜中的草酸较高,食用时可考虑先焯水处理。
   - 虽然有些资料指出牛奶中的钙可能会与某些物质结合影响铁吸收,但适量饮用牛奶对于大多数老年人来说还是有补钙作用的,关键是整体膳食的平衡。
 
5. 避免加重炎症的食物:
   - 尽量减少或避免过于油腻、煎炸及高糖食物,它们可能导致体内炎症反应加剧。
   - 对于一些个体,某些食物可能会引发关节疼痛或不适,例如有些人发现海鲜、柑橘类水果或其他特定食物会引起症状加重,这类食物应根据个人情况酌情限制。
 
6. 补充有益关节的营养素:
   - 氨基葡萄糖和硫酸软骨素是关节软骨的重要组成成分,可以通过食物或者补充剂来摄入,如虾蟹壳提取物中含有氨基葡萄糖。
 
7. 保持水分充足:
   - 确保每日饮水充足,有助于关节润滑液的正常分泌,同时也有利于排除体内的废物。
 
在实际操作中,建议患者根据自身具体情况制定个性化的饮食计划,并在医生或营养师指导下进行调整,以确保既满足营养需求又有利于病情控制。
#膝关节退行性病变#膝关节严重骨关节炎#骨性关节炎严重
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院骨科主任医师张健

可以先根据具体的症状表现进行判断。该病常见的症状表现如下:

一、关节疼痛。患者在初期可能只是膝关节轻微酸痛、胀痛,特别是长时间行走、活动之后,疼痛可能会更加明显,休息后可缓解。随着疾病的进展,短距离行走、上下楼梯也有可能出现明显疼痛。另外,在寒冷、潮湿的环境中,疼痛的程度也会明显加重。

二、活动异常。患有膝关节骨性关节炎的患者,在早期,早晨起床或者站起来开步的时候可能会出现关节僵硬的现象,后期会影响正常活动,甚至导致一定程度的残疾。

三、关节畸形。如果患者的病情持续发展,可能会形成膝关节积液,周围骨赘增生,肌肉、韧带挛缩,出现关节畸形等现象。

四、肌肉萎缩。随着病情的持续发展,患者的活动能力可能会出现下降,也有可能出现关节周围的肌肉无力萎缩。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

中医和西医是两种不同的医学体系,其对癫痫的认识和治疗方法也常有着迥异的看法和方法。中医常认为癫痫是由于患者肝肾不足、脾虚湿困、心神失守等原因所引起的,而西医认为癫痫是一种神经系统疾病,主要由大脑神经元的异常放电所引起的。故此,为了能够有效帮助大家更好地认识癫痫,本文则将从中医和西医两个角度来分别介绍关于癫痫的治疗方法,帮助大家了解它们的不同之处。中医对癫痫的治疗方法和看法中医多认为癫痫是由于肝肾不足、脾虚湿困和心神失守等原因所引起的,是一种自内而外的疾病之一。

中医对癫痫的治疗方法常分为中药治疗、针灸治疗和推拿治疗等方法来改善患者的身体机能,从而达到治疗癫痫的作用。在其中,中药治疗癫痫的方法常是根据患者不同的情况来配制不同的中药方剂来使患者服用,从而使患者的身体得到调理,这也是中药治疗的优点,能够在潜移默化中使患者的身体机能得以恢复。

但是,中药治疗也存在着一定的缺陷,比如中药的种类和药量是需要根据患者的情况变化来实时调节的,并且其治疗周期很长,需要患者长期服用才有效果。此外,针灸作为中医治疗中的常见治疗方法之一,其对癫痫也有着较好的作用。针灸治疗的原理主要是通过刺激患者身体的穴位激发患者体内的气血和元气,唤醒患者的身体机能,从而达到治疗癫痫的目的。它的实际治疗效果奇佳,副作用也很小,并且能够长期进行使用。但是,针灸治疗也存在着一定的缺点,比如需要专业医师来进行长期的操作和治疗,对条件的要求较高,无法随时随地地开展。最后,推拿是中医治疗癫痫的另一种主要方法,它主要是通过对患者的身体穴位和部位进行按摩来调节患者身体机能,间接影响人体的神经系统,从而有效减轻患者癫痫的发作,有效促进患者的身体平稳性。它的优点主要是无创、无副作用,并有效减轻药物的副作用。

但是,推拿治疗也是需要专业医生的长期的坚持治疗的,条件限制也十分明显,各有弊利。西医对癫痫的治疗方法和看法相比于中医,西医则认为癫痫是一种神经系统疾病,主要是由于患者大脑神经元的异常放电所引起的。这一医学体系常通过药物治疗、手术治疗和神经调节器治疗等方法来展开,是一种能够有效促进患者康复的治疗手段。在其中,药物治疗则是西医治疗癫痫的常用手段之一,目前世界范围内对癫痫的治疗药物有苯妥英、卡马西平、丙戌酸钠等数十种,这些药物主要通过抑制患者的神经元异常电活动来进行癫痫发作的控制。它的优点在于简单、方便、便宜,但是副作用也十分明显和严重,比如嗜睡、肝损伤等。其次,手术治疗对顽固的癫痫十分有效,它主要是通过将患者脑内关于癫痫发作的异常组织进行切除的方式来帮助患者减少或完全消除癫痫的发作。它的好处在于能够从根本消除癫痫,使患者不用再长期的使用药物,避免长期服用药物的副作用产生。但是,手术治疗对医生的专业水平要求很高,手术风险也很大,具有一定的先天条件限制。

最后,神经调节器治疗作为一种新型的治疗方法,它主要是通过将相关的医学电子设备植入人体,通过电流刺激患者的神经系统来控制癫痫的发作。它的好处在于能够有效监测到患者的神经系统活动,并在不进行手术的情况下有效控制癫痫发作。但是,由于这一治疗方法的出现时间较短,临床试验和数据不足,所以副作用尚不清楚,一般情况下并不建议使用这一治疗方法。中西医在治疗癫痫上的不同之处中西医对癫痫的治疗是有很多的不同的,中医十分注重于患者的整体,也主要是通过调节患者身体阴阳平衡、气血通畅、穴位刺激等来治疗癫痫,而西医则主要通过药物、手术和器械等方式来控制癫痫发作。在治疗理念上也多有不同,中医常认为癫痫是由于人体气血失衡、阴阳失调所致,治疗重点在于调理。

而西医则认为癫痫是由于脑部异常放电所引起,治疗重点则在于控制异常的电活动。而在治疗效果上,中医的疗效很慢,但副作用很低;西医的疗效相对较快,但是副作用明显,过于依赖外物,其两者各有千秋,如果将其进行结合治疗或基于患者的针对性治疗,则无疑更加有效。

#手术#心房颤动#心房颤动[心房纤颤]
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当地时间11月7日,强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤,是一种常见的心脏问题,在美国,每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内,受影响的人数更是高达5000万[1]。

很多患者可能并不知道自己有房颤,通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题,导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时,就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号,从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验,研究结果发表于《循环》杂志上[2]。

在美国的30个不同的医院里,有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利,手术做完后,患者的病情得到了改善。通过这个设备,在98%患者手术中,医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中,每条静脉被处理了73-96次,有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少,只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。

总的来说,这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性,而且通过使用先进的技术,手术可以更精确,对患者的影响更小。

VARIPULS平台包括三个主要部分:

VARIPULS导管 :医生会通过它向心脏发送特殊的电信号,这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。

TRUPULS发生器 :用来产生那些特殊的电信号的设备,这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。

CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 :这是一个高级的导航系统,帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域,并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。

这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准,已经成功地帮助了全球超过1000名患者。

参考文献:

1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.

2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.

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