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浙江省新华医院,浙江中医药大学第二临床医学院化疗复查专家

简介:

浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)成立于1960年。2003年成建制划转为浙江中医药大学直属附属医院,现为一所集医疗、科研、教学、健康管理为一体的国家级和省级三级甲等中西医结合医院。医院先后入选全国重点中西医结合医院、国家中医药传承创新工程重点中医医院建设单位、国家中医临床研究基地建设单位、国家中医药传承创新中心建设单位、国家中医药传承创新中心项目储备库。累计3年在国家三级公立医院绩效考核中获评A级,位居全国中西医结合医院前十强。医院设有主院区、新华国际院区和纳入医院同质化管理的浙中分院(金华市婺城区中医院),主院区核定床位1200张。医院现有教职员工1500余人,其中全国973首席科学家1名、全国名中医1名、岐黄学者2名、浙江省国医名师2名、省级名中医6名,省“万人计划”科技创新领军人才2人、省151人才工程人才15人、省卫生高层次创新人才7人等。建有国家临床重点专科2个(风湿病科、外科),国家中医药重点学科3个(中医痹病学、中医全科医学、中医预防医学)、重点专科6个(肺病科、外科、护理学、风湿病科、肝病科、骨伤科),浙江省中医药重点学科11个、重点专科专病10个。医院近年来主持国家级课题50余项、省部级课题100余项,获得各级科技成果奖60余项,其中获得国家科技进步二等奖1顶,省部级科研奖励16项。拥有省部级、厅局级重点实验室、研究所及创新平台5个。医院与浙江中医药大学第二临床医学院“院院合一”,承担2个博士点,3个一级硕士点、26个二级硕士点及2个本科专业的教学管理工作,建有2个博士后流动站。临床医学专业为国家一流专业,临床医学专业和中西医临床专业均为浙江省一流专业,学科ESI排名进入世界前1%。医院同时为国家中医医师规范化培训基地和美国心脏协会心血管急救培训中心(AHA)。医院积极顺应医改,全省牵头推进“中医处方一件事”改革,已建立中药饮片(颗粒)4项浙江标准。作为国家中医应急救治医疗队浙江省牵头单位,中西医结合应急救治能力突出。建有“中西医结合肿瘤诊疗中心”,中西医学科特色优势明显。风湿免疫、骨伤、康复、呼吸、消化、泌尿、肿瘤、治未病等方面专科特色明显。中西医结合增效减毒治疗风湿免疫病,骨科各类微创手术,消化内镜诊断治疗和中医药特色治疗行业内领先。包括各类妇科病及不孕不育、慢阻肺、哮喘、肝病、各类肿瘤、精神卫生、心脑血管疾病等内、外科疾病运用中西双重诊断,优势互补效果显著。广泛开展国际交流,与德、日、加等多个国家的知名医疗机构都有良好的合作关系,每年选派业务骨干出国进修、交流。2019年与德中卫生组织签订战略合作协议,拟引进德国知名品牌医疗机构,在申花板块建立一所高端国际医院。积极参与长三角健康一体化发展,被推选为长三角中医膏方联盟理事长单位,牵头组建四个专科联盟,与诸暨、德清、黄岩、台州、衢州等多个地区建立重点医疗合作关系。积极落实“双下沉、两提升”工作要求,做好云和县中医医院全面托管、莲都区人民医院妇产科专科托管、贵州开阳县中西医结合医院、西藏那曲比如县藏医院帮扶合作,实现“输血”向“造血”转换。我院帮扶云和分院成效被《健康报》专版刊载,同时获评“优秀案例实践单位”。。

宁玉梅 主任医师

从事妇产科临床、教学和科研工作34年,理论基础扎实,工作作风严谨、诊疗技术规范、服务态度耐心。主攻方向:宫颈疾病、生殖道感染性疾病和生殖内分泌疾病的诊治和临床研究。善长:精准保胎、宫颈癌前病变,宫颈HPV感染,复杂性阴道炎,外阴瘙痒、月经不规则、不孕不育、复发性流产以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症的诊治,同时善长胚胎发育和孕期用药咨询。

好评 100%
接诊量 897
平均等待 30分钟
擅长:从事妇产科临床、教学和科研工作34年,理论基础扎实,工作作风严谨、诊疗技术规范、服务态度耐心。主攻方向:宫颈疾病、生殖道感染性疾病和生殖内分泌疾病的诊治和临床研究。善长:精准保胎、宫颈癌前病变,宫颈HPV感染,复杂性阴道炎,外阴瘙痒、月经不规则、不孕不育、复发性流产以及子宫肌瘤和子宫内膜异位症的诊治,同时善长胚胎发育和孕期用药咨询。
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任培中 主治医师

新冠感染,流行性感冒,急性上呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺纤维化,肺部结节,鼻炎等呼吸系统疾病的中西医结合诊治

好评 99%
接诊量 5902
平均等待 30分钟
擅长:新冠感染,流行性感冒,急性上呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,肺纤维化,肺部结节,鼻炎等呼吸系统疾病的中西医结合诊治
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吴忧 副主任医师

头痛头晕相关疾病,脑血管疾病,帕金森病,阿尔茨海默病

好评 100%
接诊量 183
平均等待 3小时
擅长:头痛头晕相关疾病,脑血管疾病,帕金森病,阿尔茨海默病
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李海昌 主治医师

免疫风湿病的中西医临床诊断与治疗,及男、女性不孕不育的中西医结合治疗。18969934278

好评 100%
接诊量 67
平均等待 -
擅长:免疫风湿病的中西医临床诊断与治疗,及男、女性不孕不育的中西医结合治疗。18969934278
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郑毅 副主任医师

慢性乙肝,丙肝,脂肪肝,肝硬化,肝癌,发热待查,颅内感染,肺部感染等。

好评 100%
接诊量 331
平均等待 30分钟
擅长:慢性乙肝,丙肝,脂肪肝,肝硬化,肝癌,发热待查,颅内感染,肺部感染等。
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车庆 副主任医师

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:
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李瑞兰 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心擅长妇科炎症(盆腔炎、宫颈炎、阴道炎),月经失调,宫颈病变(HPV感染、TCT异常等),围绝经期综合征,避孕与优生优育,孕前孕期保健,盆底功能障碍等。待

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心擅长妇科炎症(盆腔炎、宫颈炎、阴道炎),月经失调,宫颈病变(HPV感染、TCT异常等),围绝经期综合征,避孕与优生优育,孕前孕期保健,盆底功能障碍等。待
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徐彬 主任医师

脑血管疾病、帕金森病、痴呆、睡眠障碍及神经-心理疾病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管疾病、帕金森病、痴呆、睡眠障碍及神经-心理疾病等
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程业 主治医师

骨与关节损伤

好评 100%
接诊量 210
平均等待 30分钟
擅长:骨与关节损伤
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黄以政 主任医师

性功能障碍、阳痿、早泄、性欲低下、青春期男性疾病、生殖感染、前列腺炎、男性不育、少精弱精等疑难复杂性男科疾病。特别是运用性功能康复综合治疗男性性功能障碍和博尔肽前列腺生物透融治疗系统改善前列腺疾病症状。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 8小时
擅长:性功能障碍、阳痿、早泄、性欲低下、青春期男性疾病、生殖感染、前列腺炎、男性不育、少精弱精等疑难复杂性男科疾病。特别是运用性功能康复综合治疗男性性功能障碍和博尔肽前列腺生物透融治疗系统改善前列腺疾病症状。
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患友问诊

59岁患者在化疗前后需要用药,询问用药方法和保存问题。患者女性
66
2024-09-19 11:15:24
化疗期间,如何正确使用全安素日常营养补充?血糖是否正常?患者女性
50
2024-09-19 11:15:24
45岁女性肿瘤患者,询问卡培他滨片的用法用量和注意事项。患者女性
38
2024-09-19 11:15:24
63岁男性正在接受化疗并有脑血栓,出现食欲减退和乏力,询问是否可以使用营养补充剂。患者女性
31
2024-09-19 11:15:24
结肠癌手术后化疗,想知道是否可以使用保健品提高免疫力,尤其是有淋巴转移的情况?患者女性
22
2024-09-19 11:15:24
31岁的化疗患者询问如何正确使用蛋白粉来帮助恢复,并提供了自己的年龄信息。患者女性
17
2024-09-19 11:15:24
66岁男性,胆管癌术后1个月20天,体重53公斤,进行预防化疗,想了解用药安全和替吉奥的使用问题。患者女性
43
2024-09-19 11:15:24
患者正在接受化疗,想了解营养补充的建议,并询问人参皂是否适合在化疗后使用。患者女性
42
2024-09-19 11:15:24
小细胞肺癌化疗后贫血免疫力低,如何通过营养调理改善?患者男性60岁
43
2024-09-19 11:15:24
肠癌术后化疗两次的患者,询问是否适合食用桑黄以及如何恢复健康。患者女性
17
2024-09-19 11:15:24

科普文章

#化学治疗#化疗复查#化疗后#肺癌化疗后
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做好以下10件事:

1. 充分休息

疲劳是肿瘤患者最常见的副作用,尤其是接受化疗的患者。所以要充分休息,不要把自己逼得太紧,而且请记住,可以适当寻求帮助。

2. 多喝水

腹泻、呕吐和其他化疗副作用会导致脱水。这不仅会导致患者精力不足,还会导致其他健康问题。因此,在治疗期间一定要多喝水,不含咖啡因的茶、果汁和牛奶也有帮助。

3. 能吃就吃

化疗会导致恶心和食欲不振,因此尽可能进食以避免营养不良很重要,需注意的是,当接受治疗时,许多食物的味道可能会有所不同,对于一些患者,在化疗期间和化疗后,食物可能会有金属回味。

4. 在日常生活中创造一种常态感

尽可能坚持日常生活,这可能是像每天打扮、或与家人一起吃饭一样小的事情,这些小事可以帮助摆脱癌症。

5. 向您的家人、朋友和医生寻求支持

接受化疗很艰难,因此请向家人、朋友和医生寻求支持。医生和护士将尽其所能让您感到舒适。但重要的是,您要提出来,这样他们才能提供帮助。

6. 随身携带能给您带来舒适感的东西

带上最喜欢的毯子,美味的零食,最好的朋友,一本好书或任何能给您带来最大安慰的东西。

7. 提前缓解恶心

许多患者在化疗期间和化疗后会出现恶心。因此,在开始化疗之前可服用缓解恶心的药物。坐在外面呼吸新鲜空气也可以缓解恶心,此外冰棒、薄荷糖和口香糖也有一定的帮助。   

8. 保持积极的态度

有时我们的恐惧比现实更糟糕,寻找您一天中的积极因素,尽管它们看起来很小且微不足道,但这会让精神振奋起来。

9. 为可能的脱发做好准备

大多数接受化疗的肿瘤患者都会经历脱发,通常在第一次治疗后大约 7 21 天开始。对于一些人来说,头发会逐渐脱落,而另一些人醒来时,枕头上有大团块。但是是否脱发取决于接受的化疗的类型和剂量。

可在开始治疗之前与您的医生讨论,以便在脱发时采取措施。例如,一旦开始脱发,可以考虑剪短头发或剃光头,或者决定尝试围巾、假发、头巾或帽子。

10. 请记住,每个人的化疗经历都不同

您可能会得到很多化疗期间的建议,但是您的的化疗经历不一定与他人相同,有些人可能会在化疗后卧床几天,而有一些人可以在几天内继续他们的正常生活,有些患者会很快脱发,而另一些患者则根本不脱发。因此,请放轻松,注意您的副作用,并及时与医生分享您的问题和疑虑。

 

避免以下 10 件事:

1. 不要吃生肉或海鲜任何时候食用未煮熟的动物都会增加感染沙门氏菌、大肠杆菌和其他食源性疾病的风险。当您接受癌症治疗时,感染的风险甚至更大,因为用于治疗它的药物会抑制免疫系统。

2. 避免可能加重治疗副作用的食物

a. 化疗期间可能出现口腔溃疡,应避免食用坚硬、辛辣和酸性的食物加重口腔溃疡。

b. 葡萄柚会与许多不同的东西发生反应,包括一些药物,所以应避免食用。

c. 如果化疗期间嘴特别敏感或疼痛,需要避免冷饮和冷冻零食,如冰沙和冰糕等。

3. 不要开始服用任何新的药物或补充剂如果您的医生开处方,服用营养补充剂是可以的,有时患者需要这些来纠正维生素缺乏症或帮助他们正确消化食物。但是,在没有先与您的医生交谈的情况下,不要开始服用任何新东西。

4. 不要抽烟或喝酒摄入酒精后是由肝脏处理的,许多化疗药物也是如此,在化疗期间饮酒会对器官造成额外的压力,同时酒精也会导致脱水,这会使恶心加剧,化疗更难忍受,因此需避免饮酒。吸烟、吸电子烟和其他烟草制品也对身体有害,所以最好完全避免。

5. 避免过度的紫外线照射许多化疗药物增加了晒伤的易感性,因此应避免过度的紫外线照射,可限制白天在户外度过的时间,或白天在户外时穿防护服和使用防晒霜。

6. 不要冒险与性伴侣接触怀孕或化疗多数化疗药物在 48 小时内清除系统,但在这段时间内,它们可能仍然少量存在于各种身体分泌物中,化疗会损害精子和人类卵细胞,因此在癌症治疗期间使用有效的节育以避免受孕非常重要。

7. 在洗衣服和清洁时应采取预防措施如果家人正在帮您洗衣服,而您正在接受化疗,他们应该在触摸您弄脏的衣服或床单之前戴上手套。

8. 避免感染当您接受化疗时,您的免疫系统可能无法像平时那样正常工作。这会使您更容易受到感染。因此,建议在人多的地方带好口罩,尤其是当呼吸道病毒(如 RSV 、流感和  COVID-19 )的传播水平较高时。此外经常洗手对减少感染也非常有效。

9. 避免尝试做太多化疗最常见的副作用之一是疲劳。一些患者身体素质较好能继续他们的许多日常活动,包括适度运动,但也有一些患者连简单的家务也难以完成。因此一旦您感到疲倦,请停下来休息。

10. 不要把你的问题或疑虑留给自己。顺利进行化疗的关键是您和您的医疗团队之间的良好沟通

 

作者:湘雅二医院肿瘤中心

 

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

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