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浙江省新华医院,浙江中医药大学第二临床医学院食管恶性肿瘤专家

简介:

浙江中医药大学附属第二医院,国家级和省级三级甲等中西医结合医院,专业治疗食管上皮来源的恶性肿瘤。医院拥有先进的医疗设备和经验丰富的专家团队,擅长运用中西医结合方法治疗食管癌。医院设有国家临床重点专科——肿瘤科,以及多个省级重点专科,包括中西医结合肿瘤诊疗中心。近年来,医院在食管癌治疗方面取得显著成果,成功实施各类微创手术,并运用中医药特色治疗,减轻患者痛苦,提高生存质量。医院积极参与国际交流,与多个国家知名医疗机构合作,为食管癌患者提供更全面、更优质的医疗服务。食管上皮来源的恶性肿瘤,亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯(如食用过烫、粗糙或霉变食物),食管,手术,抗肿瘤药物,放疗,食管镜+细胞学/组织学活检,保持饮水量,戒烟限糖,避免摄入酒精等刺激性饮品,适当进食肉蛋奶等优质蛋白食物,增加新鲜蔬菜水果摄入量,避免过度油腻食物,血常规,肝肾功能,凝血功能,肿瘤标志物检查如细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1),癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg),组织多肽特异性抗原(TPS),。

陈淼 主治医师

1)常见恶性肿瘤的预防、早期鉴别诊断与筛查(如肿瘤指标异常、肺结节等)。 2)常见恶性肿瘤综合治疗方案制订、多学科讨论(MDT),规范化肿瘤内科治疗方案实施。

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擅长:1)常见恶性肿瘤的预防、早期鉴别诊断与筛查(如肿瘤指标异常、肺结节等)。 2)常见恶性肿瘤综合治疗方案制订、多学科讨论(MDT),规范化肿瘤内科治疗方案实施。
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患友问诊

患者因胃和食管中发现息肉,经化验后发现食管中的息肉有癌变风险,手术后被诊断为食管早癌,现咨询手术后恢复情况和生活方式调整建议。
55
2024-11-05 21:51:24
患者来自亳州市涡阳县,食管癌患者,最近CT检查结果显示胸部CT食管中上段壁增厚,双肺纵膈间质性改变伴炎症可能,担心病情加重,寻求更好的治疗方案和就医建议。
60
2024-11-05 21:51:24
我有食管狭窄,做了多次扩张手术但效果不佳,想知道如何使用丝裂霉素来预防狭窄再次发生。
41
2024-11-05 21:51:24
我在食道右侧感到疼痛半个月,尤其是吃固体食物和打嗝时更明显,喝水和稀饭不疼,想知道可能的原因和治疗方法。患者男性44岁
17
2024-11-05 21:51:24
爷爷同时患有慢阻肺和食管恶性肿瘤,需要用药治疗。患者男性72岁
9
2024-11-05 21:51:24
85岁男性患者,三高、心脏疾病,精神不好,食欲不振,疑似恶性食管肿瘤。
65
2024-11-05 21:51:24
食道恶性肿瘤,咨询药物使用
63
2024-11-05 21:51:24
大伯半年前发现食管癌,已经确诊并取了病理,想知道是否有药物可以缓解症状,担心化疗会影响到孙子的照顾问题,想了解食管癌晚期的生存期和临死前的表现,以及食管癌的病因和是否会遗传。
49
2024-11-05 21:51:24
患者发现自己食管有2到3厘米的肿物,担心是否恶性,想了解是否需要手术切除和后续的康复注意事项。
54
2024-11-05 21:51:24
食管恶性肿瘤,胃痛,食欲不振,咨询小建中颗粒使用。
34
2024-11-05 21:51:24

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

食管癌目前的治疗方式有哪些
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食道癌术后瘘了的我们,经历了漫长的5个月都没有养好,此时身心俱疲的我坐在病床旁陪着打点滴的爸爸。白天陪伴,晚上自责。即使瘘养好了,以后可能还会面临各种问题。是我对这个手术没有过多了解就带父亲做了手术,是我让术后一切正常的父亲发烧导致严重的并发症。我羡慕同龄人都在正常上班,生活,同时又觉得自己咎由自取,每日都在自责与悔恨中度过,果然成年人要为自己的每一个决定负责,成年人的世界真的没有容易二字。
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我的老岳父80了,去年这个时候食道癌手术。前几天去医院检查转移到肺部,弥散型大大小小数不清。我说要告诉真相,这样老人家也知道怎么努力对抗癌症。家人都说不告诉,老人家承受不起。要不要告诉呢?
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