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南通市海门区中医院压疮专家

简介:

海门市中医院始建于1959年,现位于海门镇公园巷12号,地处海门市中心,毗邻全市最大的休闲绿地——东洲公园。是一所具有多项医疗特色的二级甲等中医医院,是南京中医药大学等多所医药院校的教学实习医院。1995年通过中管局二级甲等中医医院的评审,2009年、2013年通过二甲中医医院复核评审。2016年12月与上海市第一人民医院合作签约,成为上海市第一人民医院海门分院;2017年2月与上海中医药大学附属龙华医院合作签约,成为上海龙华医院合作共建医院。医院占地面积30亩,建筑面积3.1万平方米,科室设置齐全,共有一级临床和医技科室14个,二级临床科室13个,住院部共有13个病区,核定床位499张。7个净化手术间,1个重症监护病房和1个血透室。急诊科分急诊抢救、输液室、和留观病房,功能齐全。门诊内外妇儿科分类齐全,并设有中医特色的综合治疗区。医院现有职工682人,其中专业技术人员593人,具有高级职称者62人;高学历人才不断增加,现有医学硕士共30人。江苏省名老中医1人,享受国务院特殊津贴1人,南通市名中医3人,在省市各学会任职有48人。医院心病科、外科和妇科为南通市中医重点专科;肾内科和脾胃科(消化内科)为南通市中医重点建设专科。近几年,医院五项科研项目获南通市及海门市科技进步奖,有三项分获南通市新技术引进一、二、三等奖,近三年发表论文150余篇。中医药诊疗形成特色优势,门诊开设中医堂、引进体质辨识系统、开展多种类中医特色诊疗和护理。中医治未病形成品牌,冬病夏治药物敷贴和冬季膏滋养生享誉市内外,每年接待上万群众。医院各种医疗设备先进齐全。医院拥有GE1.5T核磁共振、东芝16排螺旋CT、东芝Aplio-770彩超、日立全自动生化分析仪、最新型奥林巴斯电子染色胃肠镜系统、数字胃肠机、DR、CR、原装进口微创设备(电视腹腔镜、胆道镜、宫腔镜、阴道镜、膀胱镜、关节镜、输尿管镜、超声刀)、肿瘤放射性粒子组织间植入系统、冷极射频治疗系统、高频热疗仪、全自动血透机、全自动呼吸机、自动煎药机等各类先进的医疗仪器设备。今年还将投入近2千万,彩超、关节镜、能量止血平台、腹腔镜、信息系统等。医院近十年来多次被评为南通市“十佳”医院、南通市先进集体、文明单位、海门市先进集体、文明单位、南通市基层党建示范点、南通市无红包医院等荣誉称号。压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的局限性组织破损和坏死,长期卧床、营养状况差、受压等多种因素,皮肤,药物治疗为主,必要时进行物理治疗、手术治疗,脂溢性角化症,饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,多饮水。控制乳制品的摄入量。避免辛辣、高脂、高糖食物。少喝浓茶、咖啡。忌酒,体格检查,实验室检查,组织病理学检查,皮肤镜检查,。

陈佳琦 主治医师

擅长痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹等各种皮肤病,1999年工作至今,毕业于扬州大学医学院皮肤性病专业,曾在国内顶级期刊发表过论文,曾在南京铁道医学院附属医院、上海曙光医院进修,中华医学会皮肤科峰会会员

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擅长:擅长痤疮、湿疹、荨麻疹、带状疱疹等各种皮肤病,1999年工作至今,毕业于扬州大学医学院皮肤性病专业,曾在国内顶级期刊发表过论文,曾在南京铁道医学院附属医院、上海曙光医院进修,中华医学会皮肤科峰会会员
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患友问诊

患者询问气垫床的尺寸和使用方法,担心是否适合长期卧床不起的情况,并希望预防压疮的发生。患者女性
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2024-09-16 00:15:09
我想知道气垫床是否可以长期使用,和我对其他药品不适,能否使用这个药品?患者女性
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2024-09-16 00:15:09
患者咨询预防压疮的方法,提到病人非长期卧床。患者女性
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2024-09-16 00:15:09
长期卧床患者担心出现压疮,已使用药膏和口服药物但效果不明显,寻求预防和治疗建议。患者女性
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2024-09-16 00:15:09
长期卧床导致屁股出现褥疮,部分破溃且有红肿。患者女性
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2024-09-16 00:15:09
母亲患有压疮,想咨询充气泵的使用方法及适用性。患者女性
63
2024-09-16 00:15:09
28岁成年人长期卧床,担心压疮问题,询问如何预防和治疗?患者女性
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2024-09-16 00:15:09
患者想了解如何治疗和护理严重的褥疮,询问有效的褥疮膏并希望医生给出详细的解释和建议。患者女性
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2024-09-16 00:15:09
母亲患有尾骨上方椎骨褥疮,想了解使用减压垫和日常护理方法。患者女性
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2024-09-16 00:15:09
截瘫患者长期卧床,屁股开洞,想知道是否可以使用不贝复济?患者女性
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2024-09-16 00:15:09

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#多发压疮
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卧床病人,勤翻身,有效预防压疮的发生。

#多发压疮
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压疮的预防

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮又称为压疮,是由于身体局部组织长期受压,血液循环不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常功能而形成溃烂和坏死。常好发于缺乏组织,无肌肉包裹或者肌肉薄弱的骨隆突处,但根据长期卧床患者的不同体位,褥疮的好发部位也有所不同。

对于俯卧位的患者,常易发生褥疮的部位是额部、手肘,下额、胸前、生殖器、膝盖等。

对于半坐位的患者,常易发生褥疮的部位是枕骨、肩胛骨、坐骨、足趾等。

对于平卧位的患者,常易发生褥疮的部位是枕骨、肩胛骨、手肘、骶骨、足跟、足趾等。

对于是侧卧位的患者,常易发生褥疮的部位是耳翼、肩肘、手肘外侧、股骨粗隆、膝外侧、足跟、膝内侧、足踝等。

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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

想要早期发现长期卧床患者是否有褥疮,应先知道褥疮的分期,然后根据患者的局部皮肤情况进行判断。

第一、淤血红润期:此期为压疮初期,局部皮肤受压或潮湿刺激后出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。此期皮肤的完整性未破坏,为可逆性改变,如果及时去除致病原因,则可阻止压疮的发展。

第二、炎性浸润期:此时若红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血。受压部位呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱,此时极易破溃。破溃后可显露出潮湿红润的创面,此期如不采取积极措施,压疮则继续发展。

第三、浅度溃疡期:表皮水疱逐渐扩大,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡。

第四、坏死溃疡期:此期为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面,脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,严重者可造成全身感染。

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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮患者可以遵医嘱进行双氧水消毒,但不建议长期使用,并且在使用过程中要注意步骤和有序的护理。因为双氧水有比较强的腐蚀性,若消毒时未将双氧水清理干净,可能会加重褥疮的症状。

因此,建议褥疮患者应使用碘伏消毒伤口,同时可以配合定期翻身,加强护理和换药,这样褥疮会好得更快。治疗褥疮应及早开始,原则是解除患处的压迫,促进局部血液循环,加强创面处理。

一度褥疮,定时按摩、变换体位,局部酒精涂擦或者红外线照射为主。

二度褥疮,可以外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。

三度褥疮,应进行清创处理,溃疡小者可以外用0.5%的硝酸银湿敷。

同时可遵医嘱,外用促进肉芽组织生长的药物,溃疡严重者可以遵医嘱进行手术治疗。

视频简介

作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮是否能治好,与患者的局部皮肤情况、患者的年龄和患者的营养情况及是否护理得当有关。

如果患者褥疮发现得比较早、皮肤情况比较好、能够及时控制、而且患者年龄比较年轻、营养状况好、而且患者能得到家人比较好的护理和照顾,同时遵医嘱进行定期换药等治疗,可能会完全治愈。而对于褥疮发现得晚、患者局部皮肤情况差、且患者年龄大、营养状况也跟不上、患者没有得到家人比较好的护理和照顾的情况下,比如尿、大便等不能及时清洗,就可能很难治愈。

临床上认为对于褥疮患者,预防远远大于治疗,因此对于长期卧床的患者,在平时应利用气垫床、定时按摩,以及遵医嘱应用一些微波理疗的方法,来减少褥疮发生。

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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

对于褥疮的治疗,一般主要是通过全身营养支持、翻身减压等治疗和护理,换药、负压真空吸引、局部应用药物等方法,使其逐渐愈合。对于表浅或面积较小的褥疮患者,如处于Ⅰ度、Ⅱ度的患者,经过上述方法治疗后有可能自行痊愈。但当患者Ⅱ度褥疮病情发展比较快时,则可以考虑手术治疗。对于已处于Ⅲ度或Ⅳ度的褥疮患者,创面常因损伤层次比较深、反复溃烂感染等因素,常规方法难以治愈,此时在没有手术禁忌的情况下,都建议进行手术治疗。

褥疮根据其溃烂的深浅可以分为以下几度:

Ⅰ度:溃疡深达真皮层,局部皮肤完整,出现不褪色的红斑;

Ⅱ度:深达皮下脂肪层,皮肤完整性受损、屏障消失,局部具有水疱,表皮脱落可形成溃疡;

Ⅲ度:涉及肌肉层,受压部位浅层皮肤坏死,皮肤全层受累,呈黑痂状或可见皮下脂肪;

Ⅳ度:可累及骨或关节,皮下组织均可能坏死,严重的可以发展为骨髓炎,往往伴有细菌感染、大量渗液以及恶臭。

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