绵竹城中，马尾河之滨，有一座充溢着紫藤花香的百年老院——绵竹市人民医院。老一辈的人还记得她有另外一个名字——仁泽医院，就连医院周边，还有着诸如“仁泽菜市”、“仁泽小区”的地名。1919年，仁泽医院创始人传道士路景荣（英国人，毕业于爱丁堡大学，外科医学博士）组织天主教徒、社会名流捐款购买了庆云下南街（现人民医院地址），修建仁泽医院。时至今日，这所医院已然发展成了拥有职工1279人，编制床位800张，开放床位800张，是一所集医疗、教学、科研、预防保健和急诊急救于一体的国家三级乙等综合医院，是成都医学院非直管附属医院、省高等医学教育临床教学基地。翻开这家医院的百年历史，每一页都记载下了她的发展与变迁，见证了绵竹市卫生事业的变革与前行。2017年10月，绵竹市人民政府先后与四川大学华西医院、华西第二医院启动深化办医合作，绵竹市人民医院正式揭牌冠以“四川大学华西医院绵竹医院”的第二名称,并成为华西第二医院/华西妇产儿童医院区域联盟医院。在2021年3月国家卫健委发布的2019年度三级公立医院绩效考核结果中，绵竹市人民医院在全国2413家三级公立医院参加的“国考”中排名第395名，评定为B++等级，较2018年度国考成绩排名663名进步268名。在2023年最新发布的艾力彼“中国医院竞争力排行榜”中，绵竹市人民医院排名全国县级医院第249名，连续五年稳步提升，在德阳地区率先挺进300强。在国家卫健委发布的2019年度四川省公立医院满意度排名中，住院患者满意度排名全省第二，门诊患者满意度排名全省第七。被国家卫健委列入首批国家紧密型县域医共体建设试点县名单。医院高度重视学科和人才队伍建设，成效显著。现有高级职称职工174人（其中正高38人，副高131人），中级职称387人，硕博士47人。获得省市各级人才荣誉30人次，目前我院拥有四川省“天府青城计划”天府名医1人，四川省卫健委学术技术带头人1人，四川省中医药管理局学术技术带头人后备人选1人，四川省基层卫生拔尖人才、技能名师3人，德阳市卫健委学术技术带头人及后备人选14人，德阳市“英才计划”德阳名医5人，德阳市工匠2人，德阳市首届最美科技工作者1人，德阳市五一劳动奖章获得者1人，德阳市技术能手（健康管理师）1人。德阳市名医工作室2个。学科建设方面，医院科室设置齐全，设有临床科室26个，医技科室8个，涵盖26个科目、66个专业，各专业人员配备齐全，结构合理。德阳市人民政府在我院建立院士专家工作站，并下拨专项经费，下设中华医学会神经外科分会副主任委员游潮专家工作室、中华医学会重症医学分会副主任委员康焰专家工作室、中华医学会物理医学与康复分会主任委员何成奇专家工作室、中华医学会泌尿外科学分会国际交流委员会副主任李响专家工作室。拥有四川省医学甲级重点专科5个，分别为康复医学科、泌尿外科、神经外科、护理学、重症医学科；德阳市医学重点专科9个，分别为内分泌科、妇产科、普外科、检验科、呼吸与危重症医学科、感染性疾病科、骨科、儿科、心血管内科；德阳市级临床重点专科6个，分别为心血管内科、重症医学科、儿科、病理科、医学影像科、感染性疾病科。2017年，借力华西—绵竹医联体建设契机，医院综合管理及服务能力再上新台阶。先后聘请6名华西学科主任，21名华西特聘教授；与华西感染科、泌尿外科、康复科、呼吸科、急诊科、营养科、重症医学科、护理学等14个专业建立专科联盟；与华西第二医院生殖科、北京天坛医院神经内科建立专科联盟。医院同标推进绵竹区域医共体建设，先后启动与孝德镇、新市镇、麓棠镇卫生院合作办医，区域医共体信息平台已建成，医疗技术服务中心推进顺利。先后荣获“医联体探路先锋”、“县域优秀卫生行政管理奖”、“医院管理创新奖”、“2019年度改善医疗服务”优秀医院等奖项。《四川日报》将医院作为基层医联体建设典型案例，在纪念改革开放四十年专刊中进行专题报道;《健康报》整版报道四川大学华西医院-绵竹市人民医院“为医联体建设提供可操作样本”；《四川日报》在壮丽70周年专刊中对华西——绵竹医联体建设进行专题报道，医院品牌影响力和正面宣传效应显著。2023年，机遇与挑战并存，压力与动力同在。我们将以创建“三甲”医院为目标，始终秉承“仁爱养和泽济安康”的服务理念，坚持“一切以病人为中心”的服务宗旨，恪守“仁爱敬业奉献创新”的院训，与时俱进，加快发展步伐，改善患者就医感受，努力打造区域一流医疗中心，以精湛的医疗技术、优质的医疗服务为人民群众的健康保驾护航。脑梗死是指因脑部血液循环障碍导致缺血、缺氧,局限性脑组织发生缺血性坏死或软化,进而出现神经功能异常的临床综合征。，动脉粥样硬化 动脉粥样硬化可引起脑梗死。 心源性栓塞 指各种栓子随血流进入脑动脉,使血管急性闭塞或严重狭窄导致的局部脑组织缺血、缺氧性坏死引起的脑梗死。 常见病因有非瓣膜性心房颤动、风湿性心脏病、急性心肌梗死、左心室血栓、充血性心力衰竭、人工心脏瓣膜、扩张型心肌病等。 小动脉闭塞 主要病因为小动脉硬化。 其他病因 其他少见的病因,也可引发脑梗死。 主要为各种血管炎、血管畸形、夹层动脉瘤、肌纤维营养不良、脑淀粉样变性、血液系统疾病等。 不明原因型 约30％的脑梗死病因不明。 包括两种或多种病因、辅助检查阴性、未找到病因和辅助检查不充分等情况。，脑，静脉溶栓药 符合溶栓适应证,在溶栓时间窗内,会进行溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复血流措施。 主要溶栓药为阿替普酶（rt-PA）和尿激酶。 发病4.5小时内静脉注射阿替普酶（rt-PA）。 发病6小时内无法应用阿替普酶（rt-PA）时可能会用尿激酶。 抗血小板聚集药 脑梗死发病后使用抗血小板聚集剂十分重要。 可预防心内新血栓形成,防止血管内血栓增殖扩展,避免症状加重。 常用药物包括阿司匹林和氯吡格雷等。 脱水降颅压药 可减轻脑水肿,防止脑疝形成,降低病死率。 是治疗脑梗死伴有脑水肿,预防脑疝的主要措施之一。 常用药物为高渗脱水剂、利尿药、糖皮质激素。 抗凝药 合并高凝状态、深静脉血栓和肺栓塞风险者,需要用预防剂量的抗凝药物治疗。 大多数合并心房颤动的急性脑梗死,医生会根据患者脑梗死的严重程度,在发病后1～14天之间开始使用抗凝药物。 医生在严格观察出、凝血时间,凝血酶原活动度和时间后,大多会先给予肝素钙治疗,也可能选用双香豆素乙酯,剂量会随时调整。 神经保护剂 常用钙通道阻滞药、兴奋性氨基酸受体拮抗药、自由基清除剂、神经营养因子、神经节苷脂等神经保护剂。 常用药物有依达拉奉、胞磷胆碱、丁基苯肽等。 脑保护剂 可减轻缺血性脑损伤。 常用药物有自由基清除剂、阿片受体阻断剂、电压门控型钙通道阻断剂、兴奋性氨基酸受体阻断剂、镁离子和他汀类药物等。 降血压药 常用药物包括钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。 调整血糖药 血糖过高可用二甲双胍等降糖药调整。急性期可给予胰岛素调整血糖。 血糖过低可静脉注射葡糖糖等。 降血脂药 常用他汀类药物。 中药制剂 常用药物包括丹参、川芎嗪、三七和葛根素等。 通过活血化瘀改善脑梗死症状。 降纤治疗药 可选药物有巴曲酶、降纤酶和安克洛酶等。 其他治疗药物 丁基苯酞、人尿激肽原酶是近年国内开发的两个新药。 对脑缺血和微循环均有一定改善作用。，脑出血 相同点：均有头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状。 不同点：脑出血多于活动中或情绪激动时起病,脑梗死多于安静时起病。头部CT可明确鉴别。 颅内占位性病变 相同点：均有头痛、呕吐等症状。 不同点：颅内占位性病变虽可急性发作,但多为慢性渐进性病情发展。影像学检查可明确占位。 硬膜下或硬膜外血肿 相同点：均有意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症状。 不同点：硬膜下或硬膜外血肿多有头部外伤史,多呈进行性加重。影像学检查有助于进一步鉴别诊断。 蛛网膜下隙出血 相同点：均有恶心、呕吐、头痛等症状。 不同点：蛛网膜下隙出血头痛剧烈,常无局灶性神经功能缺损的表现。头部CT可明确诊断。，不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。 不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激食物。，脑CT扫描 为首选影像学检查方法。 包括平扫CT、多模式CT等。 平扫CT可判别早期脑梗死与脑出血,有助于鉴别非血管病变。 多模式CT可区别是否为可逆性缺血,有助于指导卒中治疗。 脑磁共振检查 磁共振（MRI）包括标准MRI、多模式MRI。 可在脑梗死发病数小时后,显示T1低信号、T2高信号、DWI弥散受限的病变区域。 可发现脑干、小脑梗死及小灶梗死。 但诊断急性脑出血不如CT灵敏。 超声检查 包括经颅多普勒超声（TCD）及颈动脉超声检查。 可发现颅内大动脉狭窄、闭塞。 可评估侧支循环及监测微栓子,评估脑血液循环状况。 可显示动脉硬化斑块、血管狭窄及闭塞。 其他检查 包括血管造影数字减影（DSA）、头颈部CT血管造影（CTA）、磁共振动脉成像（MRA）、X线检查等。 可显示脑部大动脉的狭窄、闭塞和其他血管病变。，。
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