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张家界市人民医院热入胞宫证专家

简介:

张家界市人民医院作为本市唯一一所集医疗、教学、科研及预防保健为一体的三级甲等综合医院,一直以来都是全国百姓放心示范医院、湖南省爱婴医院,也是湖南师范大学、吉首大学和湖南医药学院的附属医院。2014年12月,医院整合了原市人民医院、市第二人民医院、市妇幼保健院,组建成新的市人民医院,并于2020年5月新院区正式投入使用,形成了“一院三区”的全新发展格局。 医院占地总面积达507.9亩,坐落空铁新城太极溪畔的新院区、交通便利的古庸路院区以及城区东郊澧水河岸的东院区,共同构成了张家界市人民医院的三大院区。其中,新院区拥有呼吸与危重症医学国家临床重点专科建设项目,心血管内科、儿科省临床重点专科,以及神经外科、肝胆外科、泌尿外科、胸心外科等10个省(市州级)临床重点专科。此外,医院还设有胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和新生儿救治中心等一批实力雄厚的优势学科。 张家界市人民医院设有临床科室43个、医技药辅助科室17个、职能部室20个、群团组织(机构)4个。其中,{{query}}科室医生数众多,拥有丰富的临床经验和专业的医疗技术。此外,{{query}}科室推荐专家也是医院的佼佼者,为患者提供优质医疗服务。针对{{query}}相关疾病,医院开展了多项特色诊疗项目,为患者提供了全方位的治疗方案。 古庸路院区作为医院最早的院区之一,开设临床科室15个、医技药科室4个,主要承担常见病、多发病、部分疑难危重症的诊疗工作。此外,古庸路院区还聚焦慢病与健康管理,打造慢病管理中心、康复医学中心、健康管理中心。目前,院区正在组建张家界星辉妇产医院,发展生殖健康相关专业学科,开展人类辅助生殖技术应用,为我市及周边地区的不孕不育患者带来福音。 东院区承担重大疫情定点救治医院职能,目前正在进行市传染病医院综合楼的建设,以提升重大疫情应急响应、检验检测、集中救治及应急物资保障能力。 张家界市人民医院拥有编制床位1490张,在职职工1662人,其中专技人员1582人。医院拥有一批高素质的专业人才,包括具备高级职称人员318人,硕士研究生及以上学历196人,硕导28人,享受国务院特殊津贴2人等。 医院还拥有数字X线摄影(DR)、X线计算机断层扫描(CT)、核磁共振成像(MRI)、数字减影血管造影机(DSA)、伽马照相机(SPECT)、直线加速器(LA)、数字化乳腺机、超声乳化仪、数字胃肠机、3D腹腔镜、彩超、ECMO及全自动生化仪等100万元以上大型医疗设备70余台,专业设备总值达4亿元以上。 张家界市人民医院是国家住院医师规范化培训基地和全科医生转岗培训基地,是湖南师范大学外科学、内科学、全科医学硕士研究生培养点,是吉首大学医学院、湖南医药学院和长沙医学院等临床教学及培训实习基地。医院承担了基层卫生骨干培训、继续教育等培训和湖南师范大学等12所医学院校的临床教学任务。 在科研方面,张家界市人民医院承担了国家自然基金会、吴阶平基金会、省部级和市厅级科研课题百余项,荣获国家级、省部级科技奖励40余项。医院曾先后荣获全国厂务公开先进单位、全国模范职工之家、全国三八红旗集体、全国医药卫生系统先进单位及全国医疗服务价格和成本监测先进医疗机构、全国医院感染横断面调查先进单位、湖南省抗击新冠疫情先进集体、湖南省新冠肺炎疫情防控护理工作先进集体、湖南省结核病防治先进集体等称号。 张家界市人民医院始终坚持“政治建院、人才立院、文化兴院、科技强院”的办院方针,弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生职业精神和“团结、务实、博爱、进取”的张医人精神,高质量推进“全市中心医院、武陵山片区一流医院、国际化旅游城市特色医院”的建设与发展。。

赵利军 主任医师

高血压,冠心病,扩心病,心律失常,心力衰竭,肺部感染,消化道疾患等。

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接诊量 5
平均等待 -
擅长:高血压,冠心病,扩心病,心律失常,心力衰竭,肺部感染,消化道疾患等。
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朱华 副主任医师

擅长妇产科常见病多发病,比如阴道炎,子宫肌瘤卵巢肿瘤,以及计划生育方面的不孕不育,保胎,流产等等。喜欢认真对待每一例病历,沟通能力还不错

好评 -
接诊量 -
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擅长:擅长妇产科常见病多发病,比如阴道炎,子宫肌瘤卵巢肿瘤,以及计划生育方面的不孕不育,保胎,流产等等。喜欢认真对待每一例病历,沟通能力还不错
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戴姣 副主任医师

擅长中医及民族医方面对中医妇科、中医男科、呼吸病,脾胃病及心脑血管病内外治法,脑卒中、脊髓损伤及颈肩腰腿痛疾病的中西医结合康复治疗。

好评 100%
接诊量 3
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擅长:擅长中医及民族医方面对中医妇科、中医男科、呼吸病,脾胃病及心脑血管病内外治法,脑卒中、脊髓损伤及颈肩腰腿痛疾病的中西医结合康复治疗。
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尹志鹏 主任医师

肺癌,哮喘,慢阻肺,呼吸危重症,支气管镜检查及介入治疗,肺功能检查

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擅长:肺癌,哮喘,慢阻肺,呼吸危重症,支气管镜检查及介入治疗,肺功能检查
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熊政瑜 副主任医师

男性功能障碍、男性不育、男性生殖器畸形、小儿泌外、复杂性尿路狭窄和尿瘘、男女排尿异常、男性生殖系统肿瘤等。

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接诊量 1
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擅长:男性功能障碍、男性不育、男性生殖器畸形、小儿泌外、复杂性尿路狭窄和尿瘘、男女排尿异常、男性生殖系统肿瘤等。
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张秀琴 副主任医师

本人擅长各种肝病和艾滋病的诊治,只要是乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝衰竭、艾滋病的阻断、艾滋病相关的机会性感染的治疗。

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擅长:本人擅长各种肝病和艾滋病的诊治,只要是乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝衰竭、艾滋病的阻断、艾滋病相关的机会性感染的治疗。
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王柯棣 主治医师

心血管内科常见疾病诊治;擅长高血压相关疾病,冠心病、心力衰竭等相关诊治

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擅长:心血管内科常见疾病诊治;擅长高血压相关疾病,冠心病、心力衰竭等相关诊治
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廖海林 主治医师

擅长冠心病,高血压,心衰,心律失常,室上速,房颤,肺炎,感冒,流感,慢支,糖尿病,甲亢,甲减等疾病的治疗,以及原因不明的胸痛,胸闷,心悸,呼吸困难,下肢水肿等症状的诊断及处理。

好评 100%
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擅长:擅长冠心病,高血压,心衰,心律失常,室上速,房颤,肺炎,感冒,流感,慢支,糖尿病,甲亢,甲减等疾病的治疗,以及原因不明的胸痛,胸闷,心悸,呼吸困难,下肢水肿等症状的诊断及处理。
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李玉豪 主治医师

擅长心力衰竭、冠心病、高血压病、心律失常、先心病、风心病、心肌病等心血管疾病的诊治。

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接诊量 71
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擅长:擅长心力衰竭、冠心病、高血压病、心律失常、先心病、风心病、心肌病等心血管疾病的诊治。
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田磊 主治医师

擅长心血管疾病的诊治,尤其心律失常,高血压,冠心病等疾病的治疗。

好评 100%
接诊量 40
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擅长:擅长心血管疾病的诊治,尤其心律失常,高血压,冠心病等疾病的治疗。
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患友问诊

孕期哺乳期是否可以使用某种药物,哺乳期过后是否可以服用其他药物。患者女性
34
2024-09-18 11:47:55
月经不调,身体不适,咨询中医气虚淤阻胞宫证及用药。患者女性44岁
42
2024-09-18 11:47:55
患者在休假期间,想预约妇幼保健院或防疫部门的医生,询问是否可以使用电子版的工作证明,并希望了解如何咨询特定医院的医生。患者信息:在休假期间。
21
2024-09-18 11:47:55
51岁女性,胃胀、宫热,伴有胃酸、胃疼、烧心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。患者女性
65
2024-09-18 11:47:55

科普文章

1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。

一般来说,不同年龄段的人一天内适宜的同房次数有所不同,并且个体差异也较大。如果是青年时期,建议一天内同房不超过1-2次,中年时期的人一天一次或隔天一次,老年时期建议每周一次或每月一次。

1、青年时期(18-30岁):这个年龄段的人身体较为强壮,性需求相对较高。但一般一天内也不建议超过2-3次同房,频繁的性生活可能会导致身体疲劳、精神不振,影响工作和学习效率。同时,过度的性生活可能会对生殖器官造成一定的损伤,增加感染的风险。

2、中年时期(31-50岁):随着年龄的增长,身体机能逐渐下降,性需求也会有所降低,一般一天内同房一次或者隔天一次比较适宜。这个年龄段的人如果过度进行性生活,可能会加重身体的负担,导致腰酸背痛、头晕乏力等症状。而且,中年时期往往面临着更多的生活压力和工作压力,过度的性生活可能会影响心理健康。

3、老年时期(50岁以上):老年人的身体机能衰退明显,性需求也大大降低,一般每周一次或者每月几次的性生活比较适宜。如果在一天内进行多次性生活,可能会对身体造成严重的伤害,甚至引发心血管疾病等严重后果。

以上只是一般的建议,具体的同房次数还应根据个人的身体状况、心理状态、生活习惯等因素来确定。如果在性生活后出现身体不适、疲劳、精神不振等症状,应适当减少同房次数。

#男性不育症
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精子含有蛋白质,但是精子本身并非单一的蛋白质实体,而是一个高度特化、结构复杂的细胞,它由头部、颈部和尾部三部分组成,每一部分含有不同的物质,都承担着不同的功能。

精子的头部富含DNA,携带了遗传信息,是受精过程中与卵子结合的关键部位。头部还包含多种酶类,有助于穿透卵子外层结构。

颈部含有丰富的线粒体,为精子提供能量支持,同时含有多种蛋白质结构,如纤维鞘,这些结构对于精子的运动能力至关重要。尾部由多条纤维状蛋白质,如轴丝蛋白组成,通过复杂的鞭毛运动机制,推动精子在水中快速前进。

尽管精子不是单一的蛋白质,但蛋白质在其构成和功能中扮演着不可或缺的角色,构成精子细胞骨架和尾部鞭毛的蛋白质,如微管蛋白、肌动蛋白等,为精子的形态和运动提供了物理基础。功能蛋白包括酶类、受体和信号分子等,参与精子获能、顶体反应、与卵子结合等关键生殖过程。

精子不是简单的蛋白质集合体,而是一个由多种生物分子,包括蛋白质、脂质、糖类及核酸等,共同构成的复杂细胞。蛋白质作为其中最重要的成分之一,对精子的形态、运动、能量代谢及生殖功能具有决定性作用。

了解精子与蛋白质的关系,不仅有助于深入理解生殖科学的奥秘,还为相关疾病的诊断与治疗提供了思路。例如男性不育症,通过分析精子中特定蛋白质的表达水平或功能状态,可以辅助诊断某些类型的男性不育症,并为其治疗提供指导。在体外受精等辅助生殖技术中,优化精子处理条件,保护精子中关键蛋白质的功能,有助于提高受精率和胚胎质量。

#叶酸缺乏
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叶酸,即VitB9,是水溶性B族维生素,参与身体代谢、组织生长、细胞分裂,特别是DNA和RNA的合成。如果叶酸缺乏,除了在孕早期造成流产、一些胎儿畸形发生风险增高外,到了怀孕后期,准妈妈胎盘早剥、子痫前期发生风险也会增加。母婴健康是每个家庭共同的期待,关于叶酸的这些知识,一定要搞清楚呦。

一、为啥还没怀孕就要开始增补叶酸?

叶酸作为一碳单位的传递体和载体,参与胎儿神经管(发育为胎儿头颅、脑组织、以及脊柱和里面的脊髓)的发育。

神经管是胚胎早期最先发育的器官,在受孕后第28天(相当于末次月经的第41天)左右就已形成,并且在发育过程中对叶酸缺乏十分敏感。而此时多数妇女可能还没有意识到已经怀孕。

研究证实妇女每日服用0.4毫克叶酸,需要3个月的时间才能将体内叶酸浓度提高到预防神经管缺陷的有效水平,由于怀孕很难准确计划,因此,打算怀孕的妇女,应从怀孕前3个月开始,每日增补0.4-0.8毫克叶酸直至怀孕满3个月,或至分娩。由于小剂量叶酸非常安全,孕中、晚期即使胎儿神经管已经闭合,专家共识仍建议补充叶酸0.4毫克。

曾生过无脑儿、脊柱裂、脑膨出患儿的妇女,再次生育同类出生缺陷儿的风性较高。为了降低再次生育缺陷孩子的风险,应从孕前3个月开始,每日服用4毫克或5毫克叶酸片,直至怀孕满3个月。

二、准爸爸需要补充叶酸吗?

在计划怀孕期间,很多准妈妈都知道孕前及怀孕早期补充叶酸,认为叶酸是给准妈妈吃的。但是,作为繁衍后代的另一半,准爸爸营养素的全面和平衡对孩子将来的健康也至关重要。孩子虽然在母体内孕育,但后代的优劣很大程度上取决于受精卵的质量。准爸爸在孕前补充叶酸有助于创造出优良的“小蝌蚪”,让准妈妈更顺利受孕,对生育健康宝宝是十分重要的。

对于未来准爸爸来说,叶酸是提高“小蝌蚪”质量的重要物质。当男性体内叶酸缺乏时,精子的浓度及精子活动能力下降,会使得受孕机会减少。此外,由于叶酸参与体内遗传物质DNA和RNA的合成,叶酸缺乏可能会导致精子染色体异常,进而增加流产以及先天缺陷的风险。摄取叶酸可提高男性精子质量,降低染色体异常精子的比例。因此,吃叶酸并不是女人的“专利”,准爸爸如果和准妈妈一样从孕前3个月开始,每日补充0.4毫克叶酸,对于孕育健康后代也是有益的。

三、天然?合成?活性叶酸选哪个?

天然叶酸在绿色蔬菜、水果和瘦肉中均含量丰富。天然叶酸优点是用量没有上限,缺点是吸收率和稳定性差,既溶于水又怕高温,所以我国蒸、煮、炸、炖的烹饪习惯常常破坏了食物中的50%-90%叶酸,你以为你吃了叶酸但实际没吃上。另一方面,怀孕时母体和胚胎发育对叶酸的需要量增加,全身代谢活动改变导致尿中叶酸排出量增多。因此,单靠饮食补充天然叶酸的量远远不能满足孕妇和快速生长胎儿对叶酸的需要,必须额外增补。

合成叶酸增补剂是目前最主要的产品,效果好,成本低,工艺成熟,成品也很稳定,产品主要包括两大类,一类是0.4毫克/片单纯叶酸片;另一类是含叶酸的多种微量营养素片(多维片)。多维片内除了还有叶酸外,含有维生素B12和维生素B6,在体内叶酸代谢过程中需要这两种维生素,所以多维片比单纯叶酸片效果更好。选用多维片的时候,一定要选用针对育龄妇女的多维片,每片叶酸含量不少于0.4毫克。国家实施增补叶酸预防神经管缺陷普惠项目,打算生育的妇女可以到社区卫生中心免费获得单纯叶酸片;而多维片则需要自己付费购买,但建议每日不超过1毫克,不然可能增加一些健康问题风险。

以上的天然叶酸和合成叶酸都需要在体内经过“加工”转化为四氢叶酸,再甲基化成为5-甲基四氢叶酸,这才是叶酸参与细胞DNA合成的活性形式。在叶酸“加工”过程中需要一些“加工酶”,每个人酶活性不同,有些人的加工酶很“勤快”,服用合成叶酸的吸收率接近100%,有些人的加工酶出工不出力,服用合成叶酸的吸收率只有30%,你以为你吃了,其实没吃饱,也就是人们常说的叶酸代谢障碍。

活性叶酸也就是5-甲基四氢叶酸,能省去以上这些步骤,不需要“加工酶”的参与直接被身体利用吸收。那是不是准妈妈都应该选用活性叶酸呢?

答案是未必,需要分情况对待。

首先,活性叶酸价格贵,叶酸代谢障碍的人群也不一定非要吃活性叶酸,我国的专家共识是推荐加大合成叶酸服用剂量,从0.4毫克增至0.8毫克;

其次,要关注是否存在高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸的危害有很多,如流产、胎儿畸形、高血压等,如果孕前检查时发现高血同型半胱氨酸血症的话,不建议立即怀孕。专家共识是合成叶酸加量,每天吃5毫克合成叶酸(12片单纯叶酸片),这部分人可以尝试活性叶酸,同时定期观察同型半胱氨酸下降效果。因为高同型半胱氨酸血症可能与基因缺陷有关,关联基因可能有十几种,活性叶酸只针对MTHFR基因TT型导致的叶酸代谢障碍这一种,如果下降效果不满意,说明光补充叶酸也是不够的,要加大对维生素B12的补充,以及增加维生素B6、甜菜碱的补充,通过同型半胱氨酸另一个代谢路径,使

#输卵管妊娠#异位妊娠
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一、何为“宫外孕”?

如果说正常的怀孕是卵女士与心仪的精先生在输卵管内相亲成功,携手乔迁至新装修的婚房——子宫腔定居生活的过程,那么“宫外孕”可以说是私奔的受精卵在子宫以外非法租房暂居的情形了。租的房子可能是输卵管、宫颈、卵巢或腹腔等,大部分会租住在输卵管内,有时候超声也很难确定孕囊位置。但无论租住哪里,居住及生活条件都远不如子宫腔。因此“宫外孕”的受精卵会缺衣少食、居无定所,这种非法收留也会让不法房东们倾家荡产、家破人亡。

二、为何“宫外孕”?

归根结底,导致“宫外孕”的原因主要是各种因素,如感染、手术、先天畸形等,引起的正常输卵管结构的破坏、功能的异常,从而导致受精卵在输卵管内游走异常。主要包括以下几种情况:①既往“宫外孕”病史:有“宫外孕”病史的女性再次“宫外孕”的风险是其他女性的3-8倍。②盆腔炎性疾病:盆腔感染,如非特异性输卵管炎、衣原体感染、淋病,特别是反复感染,具有盆腔炎性疾病史的女性“宫外孕”风险增至约3倍。③不孕及辅助生殖:不孕女性“宫外孕”发生率增至2-3倍,体外受精-胚胎移植、促排卵等辅助生殖技术增加“宫外孕”的风险。④避孕失败:绝育手术失败、带环妊娠、口服避孕药避孕失败的女性“宫外孕”的风险增加。需要补充的是,风险是概率的范畴,有些女性危险因素全都具备,却安然无恙;而有些女性没有任何危险因素,依然不幸中招。请一定要牢记,任何年龄的女性,只要有怀孕的可能就有“宫外孕”的可能。

三、“宫外孕”征兆

“宫外孕”典型的表现是停经、腹痛、阴道出血,但门诊遇到的“宫外孕”都“藏”得很深,极其不典型。要么没有任何症状,要么仅有停经、腹痛、阴道出血的其中一个或两个症状。特别强调的是约四分之一的“宫外孕”并没有明确的停经史,所以不仔细深挖病史,很容易漏诊、误诊,导致孕妇出现危险情况。

一部分女性坚决否认停经史,表示月经规律并且刚来过月经,万万不可能怀孕;一部分女性来诊只为续方开药治疗复发的盆腔炎;一部分女性认为阴道出血为“月经不调”,希望开药调理月经。这些就诊于妇科门诊的女性朋友还是幸运的,因为妇科医生会警惕性地深度排查是否“宫外孕”。还有少部分女性因腹痛、头晕、心慌就诊于内科,延误诊治。经常从救护车上抬下来 “宫外孕”破裂、腹腔内出血导致休克的女性。

身处高寒贫瘠地带的“宫外孕”受精卵发育滞后,所以检查血HCG、孕酮等指标往往低于宫内孕停经孕周的数值。有些早孕的准妈妈复查HCG血值增长缓慢,担心流产而赶紧保胎,这个时候也要警惕“宫外孕”的风险。如妇科超声检查宫腔内未见妊娠囊,或合并宫腔外包块、盆腔积液等,请立刻寻求妇科医生的专业帮助和指导。

四、“宫外孕”治疗

“宫外孕”包块就像一枚不知何时引爆的炸弹一样,治疗原则就是尽快“拆弹”——将异位的妊娠囊清除。主要方法有三大类:期待观察、药物治疗和手术治疗。医生会根据患者病情、生育计划选择合适的治疗方案。很多女性在确诊宫外孕后恐惧手术,渴望保守治疗。保守治疗和手术治疗都是宫外孕治疗的利器,“梅须逊雪三分白,雪却输梅一段香”,二者各有优势,但具体治疗方案的确定需由专业诊疗团队根据病情量身定制。需要特别强调的是,在治疗的任何阶段都有“宫外孕”破裂、失血性休克风险,一旦出现腹痛加重、头晕心慌等不适须立即急诊就诊。

综上所述,“宫外孕”虽然是一种危险的疾病,但只要早期识别,积极配合治疗,治疗后多不影响再次怀孕生育。对于没有生育计划的女性,一定要科学避孕,千万不要相信“安全期避孕法”,“安全期”也不安全。定期妇科体检,如合并盆腔炎症务必尽早规范治疗。而对于有“宫外孕”高危因素或者出现疑似症状的女性应及时就诊,寻求专业医生的帮助。北京妇产医院妇科祝所有女性朋友们身体健康、好“孕”相伴。

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