京东健康互联网医院
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暨南大学附属河源医院专家

简介:

医院基本情况:广东省人民医院河源医院(河源市人民医院)创建于1906年,国家住院医师规范化培训基地,广东省高水平医院建设单位,广东省高等医学院校教学医院,广东医科大学硕士研究生联合培养基地,广东省博士工作站,广东省人民医院“一对一”紧密合作共建单位。医院规模:医院占地总面积13万平方米,编制床位1486张。在职职工1887人,其中高级职称282人,正高职称73人,博士学历13人,硕士学历148人。医疗设备:医院拥有核磁共振(3.0T、1.5T),CT(256、64、40排各一台)、肿瘤放疗直线加速器、大孔径多层螺旋定位CT、数字减影血管造影系统DSA(2台)、DR(4台)、移动式C臂机(2台)、X线双能骨密度仪、数字化乳腺钼靶机、ECMO(2台)、3D腹腔镜(2台)、宫腔镜、关节镜、泌尿外科混合动力碎石清石系统等高端医疗设备。医疗中心和专科联盟:医院成功创建了中国胸痛中心、中国房颤中心、国家高级卒中中心、中国心衰中心,河源市级创伤、危重儿童和新生儿、危重孕产妇救治中心、肿瘤中心、综合血管介入诊疗中心、急危重症救治中心、宫腔镜宫内疾病诊治中心11个区域医疗中心。牵头组建了河源市胸痛、卒中、创伤、危重儿童和新生儿、危重孕产妇救治、骨科、医学影像、肿瘤防治、血管介入、重症医学等14个区域专科联盟;牵头与域内各级各类县、区、乡镇中心卫生院共57家基层医疗卫生机构组建区域影像远程诊断中心、区域心电诊断中心。急诊科获中国医师协会授予“急性上消化道出血救治快速通道救治基地”;心血管内科获批第一批“中国泛血管疾病管理中心”建设单位;卒中中心获批第二批“全国神经介入建设中心”。临床专科:心血管内科(3个病区)、神经内科(3个病区)、呼吸与危重症医学科(2个病区)、消化内科、全科医学科、老年医学科、感染科、肾内科(含血液净化中心)、风湿免疫科、内分泌科、血液内科、肿瘤科、儿科(普儿科、新生儿重症监护病区、儿童重症监护病区3个病区)、普通外科(胃肠外科和疝外科、肝胆胰外科和甲状腺外科2个病区)、骨科(脊柱外科、关节外科和运动医学科、创伤骨科和手足显微外科3个病区)、神经外科(2个病区)、泌尿外科、胸外和乳腺外科、介入血管心脏外科、烧伤整形和创面修复外科、肛肠科、妇科、产科、耳鼻咽喉头颈外科、眼科、口腔科、麻醉科、重症医学科、急诊科、皮肤科、康复医学科、中医科、疼痛科、临床营养科、精神心理科、高压氧科、深河门诊部、中兴诊所、市政府机关大院医务室、体检中心。医技科室:药学部、医学检验科、影像医学科、超声医学科、病理科、心功能科、消毒供应室、临床输血科。广东省重点临床专科:骨科、神经内科、普通外科;省重点扶持建设临床专科:眼科。技术项目开展:心脏介入(含CTO)治疗、心脏起搏器植入术、射频消融技术,脑血管和综合血管介入治疗,各类肿瘤根治术,肿瘤放射治疗和介入治疗,人工瓣膜置换及整形术,冠状动脉搭桥术,不停跳心脏搭桥手术,胸腔镜下心脏微创手术,各类腹腔镜、3D胸腔镜、关节镜手术和3D打印辅助技术、椎体复杂骨折固定术,脊柱侧弯畸形矫正术,全髋、全膝关节置换术,脑卒中超早溶栓治疗、体外膜肺氧合(ECMO)技术等。教学与科研:广东药科大学、肇庆医学高等专科学校等医学院校的教学医院,国家住院医师规范化培训基地包含内科、外科、全科、妇产科、急诊科、麻醉科、放射科、骨科8个专业基地,拥有1600平方米的临床技能培训中心、700平方米医学转化实验室。近三年来,承担广东省医学科研基金项目31项,收录SCI论文42篇,主办国家级继续医学教育项目4项、省级继续医学教育项目63项、省卫生计生适宜技术推广项目3项。。

何金 主任医师

内分泌糖尿病、内分泌科肥胖、及代谢紊乱,垂体、肾上腺疾病。

好评 99%
接诊量 230
平均等待 -
擅长:内分泌糖尿病、内分泌科肥胖、及代谢紊乱,垂体、肾上腺疾病。
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李仁芳 主任医师

白内障,青光眼,眼底病,眼视光,斜弱视,眼整形等等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:白内障,青光眼,眼底病,眼视光,斜弱视,眼整形等等。
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焦强 副主任医师

擅长中西医结合治疗肛肠外科常见疾病,包括痔疮、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头瘤、直肠息肉、肛门外伤、肛门畸形和失禁、直肠脱垂、便秘、炎症性肠病、肛周瘙痒、肛周肿物、肛周不明原因疼痛、结直肠癌等疾病。尤擅长痔瘘的微创、无痛手术治疗(包括痔PPH、TST术,痔套扎术、痔注射疗法和痔上粘膜缝扎悬吊术),注重保护肛门形态。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长中西医结合治疗肛肠外科常见疾病,包括痔疮、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肛乳头瘤、直肠息肉、肛门外伤、肛门畸形和失禁、直肠脱垂、便秘、炎症性肠病、肛周瘙痒、肛周肿物、肛周不明原因疼痛、结直肠癌等疾病。尤擅长痔瘘的微创、无痛手术治疗(包括痔PPH、TST术,痔套扎术、痔注射疗法和痔上粘膜缝扎悬吊术),注重保护肛门形态。
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陈勇 副主任医师

呼吸内科专业。擅长肺炎、慢阻肺、哮喘、肺部肿瘤、支气管扩张等。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:呼吸内科专业。擅长肺炎、慢阻肺、哮喘、肺部肿瘤、支气管扩张等。
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廖振辉 副主任医师

擅长诊治呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、肺癌、胸膜疾病等呼吸科专科疾病及各种内科常见病。

好评 100%
接诊量 2005
平均等待 -
擅长:擅长诊治呼吸道感染、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、肺癌、胸膜疾病等呼吸科专科疾病及各种内科常见病。
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马国奋 副主任医师

帕金森

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森
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李立涛 副主任医师

大血管及周围血管病:如主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓、血液透析用血管通道或人工血管通道建立、下肢深静脉血栓等;肝硬化门静脉高压上消化道出血的介入治疗、肝癌及其他肿瘤的介入治疗、各种急性出血性疾病的栓塞治疗等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:大血管及周围血管病:如主动脉夹层、主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓、血液透析用血管通道或人工血管通道建立、下肢深静脉血栓等;肝硬化门静脉高压上消化道出血的介入治疗、肝癌及其他肿瘤的介入治疗、各种急性出血性疾病的栓塞治疗等。
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彭勇 副主任医师

擅长胸外科 乳腺外科常见疾病的诊治

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:擅长胸外科 乳腺外科常见疾病的诊治
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邹海洋 副主任医师

熟练各种肾脏疾病,尤擅长急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭、尿路感染等疾病的诊治以及血液透析通路的建立与维护。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:熟练各种肾脏疾病,尤擅长急慢性肾小球肾炎、急慢性肾衰竭、尿路感染等疾病的诊治以及血液透析通路的建立与维护。
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于颜锋 主任医师

疼痛诊疗,头疼偏头痛、颈源性头痛、腰腿痛、颈肩痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、

好评 100%
接诊量 47
平均等待 -
擅长:疼痛诊疗,头疼偏头痛、颈源性头痛、腰腿痛、颈肩痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、
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患友问诊

科普文章

#呼吸道感染#流行性感冒#支原体感染#咽炎
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#流行性感冒
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甲乙流感是指甲型流行性感冒和乙型流行性感冒,同属于流行性感冒,症状通常有呼吸道症状、消化道症状,比较常见,也可能会出现全身症状、中毒症状,或者神经系统症状。
 
1、呼吸道症状
 
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,因此发病时患者常会出现呼吸道症状,比如咳嗽、鼻塞、流涕、咽干痛、声音嘶哑,甚至会发生气急、咯血等。
 
2、消化道症状
 
如果病毒侵袭胃肠道,会出现消化道症状,主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、食欲下降等。
 
3、全身症状
 
例如畏寒、高热、寒战,或者高热不退、极度疲乏,甚至是发绀等症状,其中高热症状比较常见。
 
4、中毒症状
 
流行性感冒起病比较急,由于病毒对人体产生侵袭,患者常会出现乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状。
 

5、神经系统症状

如果发生中毒症状后未及时干预,还可能会发展为全身毒血症表现,患者可能会有高热或明显的神经系统症状,容易发生头痛、头晕等症状。

除上述症状外,还有其他症状,比如心血管系统受损等。流行性感冒流行具有一定的季节性,因此建议在流行性感冒季节的高发期,尽量避免去人群较多的公共场所,比如商场、游乐场等,外出时尽量佩戴口罩,平时多喝水,能够有效预防疾病。


治疗药物如下:1.磷酸奥司他韦胶囊:

此类药物属于抗病毒药物,服用此类药物之后,能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性,能够起到抑制病毒的作用,适用于甲型流感以及乙型流感。

2、布洛芬胶囊:

布洛芬胶囊属于解热镇痛药物,感染这种疾病后通常会出现发热的症状,当体温高于38.5℃时,可以服用布洛芬胶囊进行治疗,能够抑制前列腺素的合成,起到退热的作用。


3、复方甘草口服溶液:

部分患者患病之后,还会出现咳嗽、咳痰的症状,可以服用复方甘草口服溶液进行治疗,可以起到润肺止咳的作用。

除此以上常见药物以外,也可以遵医嘱吃抗病毒口服液、四季抗病毒合剂等,在用药期间还要多喝水,有利于疾病恢复。

#呼吸道感染#支原体肺炎#流行性感冒
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#流行性感冒#甲型流感
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普通感冒是一种常见的自限性病毒感染,主要症状包括咳嗽、鼻塞、流涕和发烧。高热的发作是普通感冒的一大特征。甲流乙流是两种危及人们生命的严重急性传染病,它们都是由流感病毒引起的。两种流感有一些共同症状,包括高热、肌肉酸痛、咳嗽、头痛和腹泻。但是,甲流乙流的症状具有更严重的急性疾病的特征,如持续的乏力,大量的出汗和咽喉痛等,这些症状都很少出现在普通感冒中。此外,甲流乙流可能引起肺炎,而普通感冒通常不会导致肺炎的发生。

#流行性感冒#甲型流感#乙型流感
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认识甲型、乙型流感病毒

甲型流感病毒是流感病毒的一种常见类型,容易发生变异,宿主范围甚广,可以引起世界性大流行。感染后的典型的症状有发热、咳嗽、咽痛、头痛、全身酸痛等,也可伴呕吐、腹泻等消化道症状。

而乙型流感病毒是一种RNA病毒,属于流感病毒的一种。 相较于甲型流感病毒,乙型流感病毒相对不易发生变异和广泛传播。其最适宜的生存环境是33~35℃的环境,一般的消毒灭菌剂即可杀死乙型流感病毒,56℃环境下加热30分钟、pH小于3的环境或紫外线照射也可将其杀灭。

甲流、乙流常见症状有何不同?

甲型流感典型的临床特征为急骤起病,高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力和轻度呼吸道症状,如干咳、鼻塞、流涕等。部分病例可伴有眼结膜充血、胸骨后不适以及呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。

乙型流感患者会出现急性发热,体温较高,可达39~40℃,伴有畏寒,乏力、四肢酸痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、眼结膜充血、恶心、呕吐、胸痛、腹泻等表现。

部分患者症状轻微或无症状。重症患者可出现窒息、心律失常、昏迷、多脏器衰竭等,甚至引起死亡。

儿童的发热程度通常高于成人,恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较成人多见。新生儿可仅表现为嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。

哪些人容易感染?

人群普遍易感,患病后短期内有一定免疫力。

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参考文献:
[1] 甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)[J].环球中医药,2010(1):28-30
[2] 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心,中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)[J]. 中华实用儿科临床杂志,2020,35(17):1281-1288.DOI:10.3760/cma.j.cn101070-20200224-00240
[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会,国家中医药管理局.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J]. 中华临床感染病杂志,2020,13(06):401-405,411.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-2397.2020.06.001
[4] 中国医师协会急诊医师分会,中华医学会急诊医学分会,中国急诊专科医联体,等. 成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识(2022版)[J]. 中华急诊医学杂志,2023,32(01):17-31.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2023.01.005
[5] 廖艺璇,李燕明. 老年人流行性感冒的特殊考量[J]. 中华老年医学杂志,2023,42(03):277-281.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2023.03.007
#流行性感冒#用药的问题
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奥司他韦别瞎吃,用不好比流感更严重

最近流感高发

儿科挤满了看发烧的娃

随之而来就是 “流感神药” 奥司他韦

成为热门话题

  • 得了流感,吃奥司他韦有用吗?

有用,服用 奥司他韦治疗流感要把握时机,患病后用药越早效果越好,应在 患病48小时内使用,服用 5 超过48小时后再用药带来的效果并不明显,除非是病情较重的流感住院患者或有并发症的高危患者超过 48 小时之后仍然可以考虑使用。

注意: 奥司他韦主要用于甲流、乙流治疗,但是 对普通感冒和细菌感染无效

  • 孩子能吃奥司他韦吗?

可以。 1岁及 1 岁以上的孩子,经医生诊断为甲流或乙流,可使用奥司他韦治疗。

  • 没得流感,能吃奥司他韦预防吗?

一般不建议。奥司他韦有预防作用,但前提是和流感病人有过密切的接触,为了避免被传染可以服用奥司他韦。 如果没有明确的接触史,不建议用奥司他韦进行预防,它可能会带来一些副作用,而且会 形成耐药性。 特别 是儿童,乱吃会增加孩子的肝肾负担和服药风险。

注意:流感重症高危人群,如果有流感接触史,最好及时去看医生。

  • 奥司他韦能跟退烧药一起吃吗?

奥司他韦是抗病毒的药物, 退热药(布洛芬、对乙酰氨基酚) 对症治疗的药物,可以同时一起服用。

宝宝 体温正常的话,不需要再服用退烧药物,只需要进行抗病毒治疗就可以。

注意 :奥司他韦 只有 抗病毒 作用 没有退热、止咳化痰等作用。有相应症状的,需用其他药物对症治疗。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#流行性感冒#预防流感
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流感问题,你问我答
一、流感是由什么引起的?
流感病毒分为甲型、乙型、丙型三大类,甲型和乙型流感病毒是引起人体常见流感的病毒,具有传播速度快、致病性强、病死率高等特点,且极易发生变异,特别是甲型流感病毒,抗原变异频繁,传染性强,极易发生大流行。
二、得了流感有哪些症状?
主要症状是一烧、二痛、三乏。首先流感会急性起病,在起病的前驱期有一些浑身无力的症状,很快会出现一些高烧的表现,体温会达到39-40℃,而且有的患者会有一些畏寒,寒战,头痛,全身肌肉关节酸痛的表现。有的患者可能会出现一些流鼻涕的现象,或者是不流鼻涕的现象。也有的患者会出现一些咽喉疼痛,干咳的局部症状,流感的症状会持续4-7天。
三、得了流感要怎么治疗?
(一)应该尽早的开始抗流感病毒的药物的治疗,目前推荐的药物主要有奥司他韦等等。发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过 48 h 的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。
(二)多休息,多饮水,给予适宜的营养,保持适宜的室内的温度和湿度。
(三)对症治疗,流涕、发烧、疼痛的时候给予抗过敏,减少充血,以及退热止痛的药物治疗。
四、如何预防流感?
(一)接种流感疫苗是目前预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险;
(二)在症状出现的48小时内服用抗病毒药物,能有效缓解疾病症状、缩短症状持续时间。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#流行性感冒#高热
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流感不仅对孩子的健康是一次挑战,对家长的护理意识也是一次考验。那么如何科学的护理才能加快孩子的恢复呢?以下这些要点是各位家长必须留意的

 

  • 流感主要症状是一烧、二痛、三乏力 一烧通常会表现为 高热 39-40℃ ,这是流感病毒入侵机体后的免疫反应。发烧是疾病的一种症状表现,是身体对致病原的正常反应,有利于疾病的恢复。对于发烧, 宝爸宝妈务必 重视,但也不用过度紧张
  • 孩子发热时,使用退热药布洛芬与对乙酰氨基酚的主要目的是缓解孩子的身体不适,改善孩子的精神状态和食欲,也可以让孩子更好地休息。发热只是症状并不是疾病,换句话说,如果孩子体温已超过 38.5度,但孩子的精神状态好,能吃能玩,也可以先不用退热药的,可以观察一下
  • 尽快使用抗流感药物 治疗, 如奥司他韦, 最佳用药时间 感染后 48小时内, 可以减少并发症和重症的发生。
  • 奥司他韦的主要副作用是呕吐。所以在服用奥司他韦时,尽量要在饭后服用,以有效减少不良反应的发生。同时要多饮水,清淡易消化饮食。 引起呕吐的副作用会小一些。
  • 如果在有效服用奥司他韦 48小时后仍不能退热,需要注意可能存在混合感染或有并发症存在,需及时复诊。

 

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#流行性感冒
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大家好,我是苏州大学附属儿童医院呼吸科的周菁主任,对于诊断为流感的病例,治疗原则:尽早使用抗流感病毒药物治疗。

1、感染流感后,应尽早隔离,减少传播风险。密切观察病情,及时就医。

2、一定要多休息,补充水分,饮食吃易消化、富有营养的食物。

3、对症治疗,高热者可使用解热药物。需注意,儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水杨酸制剂的药物。咳嗽咳痰严重的应给予止咳祛痰药物。重症患者根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。

4、尽早抗病毒治疗,在发病48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗,超过48小时的重症患者依旧可以从抗病毒治疗中获益。抗病毒药物有神经氨酸酶抑制剂【奥司他韦(颗粒剂型)、扎那米韦(粉雾吸入剂型)以及帕拉米韦(静脉制剂)】和RNA聚合酶抑制剂【玛巴洛沙韦(片剂)】可供选择。

奥司他韦可用于1岁以上儿童流感的治疗,基于体重给药,需一天两次,共五天。作用机制:在流感病毒出芽阶段阻止病毒释放。玛巴洛沙韦可用于5岁以上儿童流感的治疗,体重20kg-80kg的患者整个流感病程只需服用一次40mg。作用靶点比神经氨酸酶抑制剂前移,直接抑制病毒RNA复制,作用于复制阶段。对于治疗后病情仍严重或有病毒复制依据的患者,应考虑延长抗病毒疗程。   

#流行性感冒#发热#咳嗽
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近期, 流感高发, 发热、咳嗽的 患儿 明显增加, 中招流感后,儿童该如何用药 ?

首先是就诊确定一下是否流感,如果不方便就诊可以自测抗原,但要知道抗原阴性并不能排除诊断。必要时需医生帮助判断;

孩子流感期间高热不退最常见的处理方法就是口服退热药物,通常选择布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚口服液,美林 泰诺林 至少 4- 6小时一次, 注意: 交替应用效果与用同一种药物区别不大 。同时让孩子多喝水,增加循环。如果效果不好,建议积极到医院就诊。

考虑流感,应该尽快使用抗流感药物 最佳用药时间为感染后 48小时内, 可以减少并发症和重症的发生。比如奥司他韦,用量需按体重计算, 具体参考说明书。注: 成人和 13岁以上青少年:推荐口服剂量为每次75mg,每日2次,共用5天。详情请遵医嘱。1岁以上的儿童:用药剂量按体重给予相应剂量(服用5天),详情请遵医嘱。

体重 ≤15kg者,每次30mg,每日2次;

15kg<体重<23kg者,每次45mg,每日2次;

23kg<体重<40kg者,每次60mg,每日2次;

体重> 40kg者,每次75mg,每日2次。

如果有明显的鼻塞流涕,可以用 生理 海盐水 鼻,有较好的缓解作用;

流感引起的咳嗽较重时可以使用止咳药,超过 3天不能缓解需就医,帮助判断有无合并肺炎及是否需要针对咳嗽咯痰等症状调整用药;

如果有明显的咽痛,可以 润喉糖,多喝水保持咽部湿润。如果咽痛在三天后仍不能减轻,要警惕可能有链球菌或腺病毒感染,及时就医检查

就医:如果儿童的高热不退且伴随其他严重症状(如呼吸困难、持续呕吐、剧烈头痛等),应该及时带孩子去医院就诊,由专业医生做进一步的诊断和治疗。

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

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