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合江县人民医院风热犯肺证专家

简介:

合江县人民医院创建于1940年8月,经过历代员工的不懈努力,现已发展成为集医疗、教学、科研、预防保健、康复及急救功能为一体的国家三级乙等综合医院。是国家爱婴医院、泸州市急救中心二级急救站、西南医科大学附属医院医联体医院,四川中医药高等专科学校非直管附属医院、四川三河职业学院教学医院。我院占地面积5.08万平方米,建筑面积7.08万平方米,编制床位780张,开放床位999张。设置28个临床科室、13个医技科室、17个行政职能部门。现有职工899人,其中卫生专业技术人员798人(医生265人、护理人员450人、医技83人)。专业技术人员中正高级职称16人,副高级职称94人,中级职称211人。骨科、儿科、心血管内科、呼吸内科、神经外科、妇产科、肾病内科、麻醉科、泌尿外科为市级临床重点专科,重症医学科、医学影像科、临床护理、消化内科、肿瘤科、神经内科为市级临床重点建设专科。拥有奥泰1.5T核磁共振、东芝640层CT、16层CT、DR数字影像系统、彩超、全自动生化分析仪、腹腔镜等医疗设备。先后荣获四川省抗击新冠肺炎疫情先进集体、四川省先进基层党组织、四川省卫生系统先进集体、四川省县级医院管理优秀奖、省级文明单位、省级卫生先进单位、市社会治安综合治理模范单位、市优秀志愿服务组织、县党风廉政建设先进单位、县栋梁工程扶贫助学先进单位等多项殊荣。肺,药物治疗,痰液常规检查,痰培养,痰液量,。

赵奇光 副主任医师

呼吸道疾病症状治疗,比如止咳、化痰嗓子哑,清火,咽喉肿痛,退烧,气喘、胸痛和咯血等;呼吸道常见病及多发病,比如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、肺结核、肺结节、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、间质性肺炎等。

好评 99%
接诊量 2.4万
平均等待 15分钟
擅长:呼吸道疾病症状治疗,比如止咳、化痰嗓子哑,清火,咽喉肿痛,退烧,气喘、胸痛和咯血等;呼吸道常见病及多发病,比如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、肺结核、肺结节、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、间质性肺炎等。
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郑建伟 副主任医师

呼吸内科,消化内科,慢病管理,老年病学,重症医学。 长期从事内科、重症医学工作。对内环境维持,危重患者救治有近20年的工作经验。带领重症医学团队完成了新冠救治、 突发公共卫生事件处置疯子系列工作。

好评 100%
接诊量 113
平均等待 -
擅长:呼吸内科,消化内科,慢病管理,老年病学,重症医学。 长期从事内科、重症医学工作。对内环境维持,危重患者救治有近20年的工作经验。带领重症医学团队完成了新冠救治、 突发公共卫生事件处置疯子系列工作。
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胡小红 主治医师

各种急重症病人救治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:各种急重症病人救治。
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黎高弋 主治医师

对于胸外科的常见疾病、疑难病症的诊断及治疗有着丰富的经验。擅长于微创治疗肺癌、肺部良性肿瘤、纵膈肿瘤、手汗症、食管肿瘤、支气管扩张、气胸、贲门失迟缓症等,以及胸部创伤的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:对于胸外科的常见疾病、疑难病症的诊断及治疗有着丰富的经验。擅长于微创治疗肺癌、肺部良性肿瘤、纵膈肿瘤、手汗症、食管肿瘤、支气管扩张、气胸、贲门失迟缓症等,以及胸部创伤的诊治。
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赵春 主治医师

擅长妇科月经紊乱、妇科肿瘤、妇科炎性疾病等的诊治

好评 -
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平均等待 -
擅长:擅长妇科月经紊乱、妇科肿瘤、妇科炎性疾病等的诊治
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皇世科 主治医师

肿瘤疾病的诊治,包括恶性肿瘤放疗、化疗、免疫、癌痛等治疗

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擅长:肿瘤疾病的诊治,包括恶性肿瘤放疗、化疗、免疫、癌痛等治疗
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邓月宏 住院医师

待完善

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擅长:待完善
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冯瑞华 住院医师

眼底

好评 -
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擅长:眼底
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患友问诊

打喷嚏两天,感觉困累,喉咙干。患者女性41岁
51
2024-11-27 11:53:55
咳嗽痰黄,询问用药建议。
61
2024-11-27 11:53:55
鼻塞、喉咙痛,疑似鼻炎。
16
2024-11-27 11:53:55
咳嗽痰黄,疑似风热犯肺。
31
2024-11-27 11:53:55
清鼻涕转为黄痰,无发热,怀疑感冒转风热犯肺。患者女性34岁
5
2024-11-27 11:53:55
鼻子不通气,流黄鼻涕,嗓子难受,服用感冒药效果不明显。患者女性28岁
33
2024-11-27 11:53:55
患者疑似风热蕴肺过敏性鼻炎,咨询治疗方法。患者男性29岁
40
2024-11-27 11:53:55
咳嗽、白沫子,慢性支气管炎患者,咨询金花清感颗粒使用。
54
2024-11-27 11:53:55
咳嗽、肺部不适、咽痛、鼻塞、痰黄、眼痛、太阳穴痛。患者男性25岁
25
2024-11-27 11:53:55
咳嗽一周,伴有黄痰。患者女性7岁
56
2024-11-27 11:53:55

科普文章

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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