京东健康互联网医院
网站导航

西华县人民医院甲状腺淋巴瘤专家

简介:

西华第一医院是一所综合性医院,是全县医疗、保健、科研和医教中心。医院总占地面积80亩,建筑面积5.5万平方米,在职职工1400人,其中高级职称150人、中级职称360人,开放正规病床1450张,设有50余个临床医技科室,其中,心血管内科是河南省临床重点专科,康复科、糖尿病内分泌科是周口市重点学科。2016年底,医院门诊人次60万人次,出院病人数5.7万人次。拥有直线加速器、X刀、大小C型臂、四维彩超、GE1.5T核磁共振、GE128层螺旋CT、大型全自动生化仪、DR、大型数字胃肠机、各种腔镜等种类齐全的大中型设备。是河南省人民医院“互联智慧分级诊疗体系建设”合作单位、郑州大学第一附属医院协作医院、郑州大学中心医院战略发展联盟成员单位。为进一步提升医院综合诊治能力,切实改善患者就医环境,医院已实施整体搬迁计划。新院区占地面积14万平方米,总建筑面积13.2万平方米,总投资5亿元。整体工程预计工期36个月,2020年下半年可竣工投入使用。近年来,医院先后获得全国百姓放心百佳示范医院、省级“文明单位”、河南省“中原健康先锋岗”、河南省卫生系统“先进集体”、河南省“集体五一劳动奖章”、河南省“行风建设先进单位”、河南省“医院管理年活动先进单位”,并连续多年荣获周口市二级医院综合评审“先进单位”等。甲状腺淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴、甲状腺,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

王敏 副主任医师

擅长肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、气胸、间质性肺病、肺栓塞、肺结核、肺癌、胸腔积液、支气管哮喘、咯血、发热等呼吸系统疾病的诊断与治疗。

好评 98%
接诊量 65
平均等待 -
擅长:擅长肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、气胸、间质性肺病、肺栓塞、肺结核、肺癌、胸腔积液、支气管哮喘、咯血、发热等呼吸系统疾病的诊断与治疗。
更多服务
马广慈 主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务
马杰 副主任医师

食管癌,肺癌,乳腺癌等肿瘤的放疗,化疗,综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:食管癌,肺癌,乳腺癌等肿瘤的放疗,化疗,综合治疗
更多服务
张红娟 副主任医师

妇科炎症,月经失调,围绝经期综合征,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,异位妊娠,宫颈疾病,不孕不育,早孕相关问题

好评 -
接诊量 6
平均等待 -
擅长:妇科炎症,月经失调,围绝经期综合征,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫内膜异位症,异位妊娠,宫颈疾病,不孕不育,早孕相关问题
更多服务
朱中阳 主治医师

本人擅长于口腔科常见病多发病,尤其擅长智齿冠周炎,口臭,嘴唇干裂,舌炎,舌苔发白,牙龈出血,牙髓炎,根尖炎,拔牙,正畸,以及口腔黏膜病的诊断治疗,有独特的治疗经验。下颌骨骨折,粘液腺体囊肿有很好的疗效,发音不清。

好评 99%
接诊量 6.6万
平均等待 -
擅长:本人擅长于口腔科常见病多发病,尤其擅长智齿冠周炎,口臭,嘴唇干裂,舌炎,舌苔发白,牙龈出血,牙髓炎,根尖炎,拔牙,正畸,以及口腔黏膜病的诊断治疗,有独特的治疗经验。下颌骨骨折,粘液腺体囊肿有很好的疗效,发音不清。
更多服务
宋金涛 主治医师

急危重型颅脑损伤,各型颅内肿瘤,颅脑畸形,高血压脑出血的诊断及外科手术治疗。

好评 100%
接诊量 20
平均等待 -
擅长:急危重型颅脑损伤,各型颅内肿瘤,颅脑畸形,高血压脑出血的诊断及外科手术治疗。
更多服务
解军委 主治医师

擅长泌尿系统疾病的微创治疗,肾脏肿瘤,肾脏结石,肾囊肿,多囊肾,乳糜尿,输尿管结石、输尿管狭窄,输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、膀胱结石,前列腺增生症,前列腺癌,尿道狭窄,压力性尿失禁,包皮过长,隐匿性阴茎,睾丸鞘膜积液,隐睾等泌尿系统疾病

好评 100%
接诊量 63
平均等待 -
擅长:擅长泌尿系统疾病的微创治疗,肾脏肿瘤,肾脏结石,肾囊肿,多囊肾,乳糜尿,输尿管结石、输尿管狭窄,输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、膀胱结石,前列腺增生症,前列腺癌,尿道狭窄,压力性尿失禁,包皮过长,隐匿性阴茎,睾丸鞘膜积液,隐睾等泌尿系统疾病
更多服务
范蒙恩 主治医师

新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、低出生体重儿等常见、多发疾病的诊断治疗。

好评 100%
接诊量 44
平均等待 -
擅长:新生儿高胆红素血症、新生儿败血症、新生儿肺炎、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿、低出生体重儿等常见、多发疾病的诊断治疗。
更多服务
赵高云 主治医师

成人呼吸系统常见病多发病的诊断及治疗(普通感冒,急性上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等)

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:成人呼吸系统常见病多发病的诊断及治疗(普通感冒,急性上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎,支气管扩张,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等)
更多服务
潘宏力 主治医师

各种皮肤科疾病

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 -
擅长:各种皮肤科疾病
更多服务

患友问诊

脖子肿胀,彩超未见淋巴结肿大,患者担心甲状腺问题,未做过甲状腺功能检查。
18
2024-11-27 06:21:34
患者在彩超检查中发现左侧锁骨上多发肿大淋巴结,曾经进行过甲状腺切除手术,担心是否是甲状腺癌的转移。
43
2024-11-27 06:21:34
患者去年进行了甲状腺癌手术,最近淋巴结穿刺结果显示有成团的异形细胞,担心可能是肿瘤或淋巴瘤,想知道是否需要手术切除。
52
2024-11-27 06:21:34
膝关节疼痛,腿抽筋,想咨询碳酸钙咀嚼片的使用。
52
2024-11-27 06:21:34
患者进行了甲状腺和淋巴结的超声检查,结果显示无异常。然而,患者注意到右侧比左侧大一些,并且最近感觉颈部不适。医生解释这可能是生理性的,并提醒患者不要过度揉搓颈部。
62
2024-11-27 06:21:34
患者因喉咙部位疼痛就诊,彩超检查显示甲状腺有一个小结节,担心结节是否会引起疼痛,并询问如何处理。患者,女性,30岁。
36
2024-11-27 06:21:34
56岁未接种疫苗的甲状腺淋巴瘤患者与阳性患者接触后出现身体酸痛和喉咙不适,家中有多种药物,求用药建议。患者女性56岁
39
2024-11-27 06:21:34
我15年做过淋巴结手术,最近彩超和磁共振检查显示颈部及左锁骨上窝有多发稍大淋巴结,右颈部也有异常信号,很担心。
26
2024-11-27 06:21:34
我发现脖子上有个小包,颈部淋巴结也有些肿大,很担心是不是什么大问题?
21
2024-11-27 06:21:34
我最近喉咙有些不舒服,去医院做了彩超检查,结果显示甲状腺有多个淋巴结问题,医生建议如果不放心可以做穿刺检查,我很担心这种情况的严重性。
55
2024-11-27 06:21:34

科普文章

#淋巴瘤性甲状腺瘤#甲状腺良性肿瘤癌变#乳突窦癌#甲状腺瘤
148

在近代中医医学史上,吴以岭院士新创立的络病理论具有里程碑式的意义。应用络病理论治疗心脑血管病,糖尿病及他所发明的系列中成药在全国基层医院得到广泛应用。使络病理论成为近年来中医学术研究的热点和焦点。

笔者近年来通过研习络病理论,发现运用络病理论可以继续扩展治疗范围,如应用于治疗甲状腺瘤更为适用,为此,几年来进行了粗浅的尝试,现将笔者的管见叙述如下。

一、西医对甲状腺瘤的认识

甲状腺瘤,系良性肿瘤,起自其腺上皮组织,它与甲状腺胶型结节在临床上不易区分。有时与甲状腺癌难于鉴别,这给恰当的治疗带来一定困难,临床上必须加以重视。甲状腺瘤在组织形态学可分为三种:即滤泡型、乳头型和混合型。它们共同特点有:(1)多数为单发结节,包膜完整;(2)肿瘤组织结构与周围甲状腺组织显然不同;(3)腺瘤内部结构具有相对一致性;(4)周围组织有受压现象,但它们又具有各自不同的病理表现。

临床表现:一般没有明显的自觉症状,往往无意中发现颈前肿物,腺瘤生长缓慢,长期内改变不多,体检时多见单发性肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑、质韧,边界清楚,无压痛,可随吞咽而活动。

二、中医对甲状腺瘤的认识

甲状腺瘤属于中医的“瘿病”范畴,早在公元前三世纪我国已有瘿病的记载,最早见于《诸病源候论》,后来又有五瘿之分(气瘿、血瘿、筋瘿、肉瘿、石瘿)。甲状腺瘤属于肉瘿范畴。《外科正宗·瘿瘤论》提出病机是气、痰、瘀壅结的观点,提出的主要治法是引散气血、祛痰顺气,可用海藻玉壶汤等方。

三、病因病机

《古今医统大全》:“瘿瘤之病,乃足阳明经与任脉二经气血凝滞,加以忧郁之所成也。何则?阳明为多气多血之经,任脉为阴血之至脉,气滞上焦,即血不下流,而著于任脉之杪,故多著于颈项皮宽处是也。”《外科精义》:“人之气血循环一身,常欲无滞流之患。倘喜怒不节,忧思过度,调摄失宣,以散气滞血凝,而成瘿瘤。”《万病回春》“瘿瘤,气血凝滞也。”

中医认为本病的主要病因是情志内伤、饮食和体质等因素有密切关系。长期的抑郁恼怒和忧思,使气机不畅郁滞,肝气失于调达,津液凝聚成疾,气滞痰凝,壅结颈前,则形成瘿病,痰气凝之日久,使血液运行不畅,产生瘀滞,则可形成瘿瘤。从络病理论来认识,痰瘀互结久病入络,瘀血与痰浊凝聚成形息而成积,即络息成积。

四、辨证论治

本病是在正气亏虚,脏腑功能失调的基础上,由气滞、痰凝、血瘀而致络息成积,治疗予以化瘀通络,祛痰通络,散结通络,在辨证分型和治疗的全过程予以通络之品方能事半功倍。

1、肝郁气结证

主症:颈部肿块,质地坚韧,表面光滑,局部胀闷不适,情志不舒,平素多痰,肿块随吞咽而动,舌淡红苔薄白,脉弦滑。

治法:化痰散结,通络、疏肝理气

方药:柴胡疏肝散合二陈汤加减

  • 柴胡
  • 白芍
  • 枳实
  • 陈皮
  • 莪术
  • 夏枯草
  • 半夏
  • 浙贝母
  • 白芥子
  • 当归
2、瘀血内结

主症:发病日久,肿块中等硬度,情志不畅,舌边有瘀点,脉弦涩。

治法:活血散结通络

方药:逍遥散合四物汤加减

  • 柴胡
  • 白芍
  • 当归
  • 丹参
  • 浙贝母
  • 夏枯草
  • 白芥子
  • 半夏
  • 莪术
3、心肾阴虚证

主症:颈项一侧或两侧肿块日久不消,质较硬或有结节,伴有心悸,失眠,烦躁易怒,倦怠乏力,舌质红苔少或无苔,脉弦数。

治法:养心滋阴,祛瘀化痰,散结通络

方药:养心通络化瘀方(自拟)

  • 人参
  • 夏枯草
  • 寸冬
  • 生地
  • 当归
  • 丹参
  • 五味子
  • 半夏
  • 白芥子
  • 莪术
  • 鳖甲

五、病案举例

吴 XX,女,50 岁,人社局公益岗位,初诊时间: 2014 年 10 月。该患既往有甲亢合并糖尿病史十余年,平素注射胰岛素,口服他巴唑病情稳定,近日发现左侧颈部肿块,最大者 1.7cm*0.9cm,平素痰多,吞咽有异物感,急躁易怒,心悸多汗,失眠,倦怠乏力,舌质红少苔脉弦数。

诊断:甲状腺瘤

中医辨证:肉瘿(心肾阴虚)

治法:软坚散结,化痰通络,养心滋阴

方药:养心通络化瘀方

  • 浙贝母 15g 寸冬 15g 五味子 15g 生地 20g
  • 夏枯草 30g 茯苓 15g 白芥子 10g 香附 15g
  • 莪术 10g 半夏 10g 白花蛇舌草 30g

服药 28 付后,做颈部彩超:左侧最大腺瘤由 1.7cm*0.9cm 变为 0.5cm*0.6cm,收到显效。

六、体会

1、在治疗全过程中必须以通络散结为主,配合化瘀祛痰,疏肝理气之法。其中化瘀通络可用当归、丹参;祛痰通络可用白芥子、浙贝母、半夏、南星等;散结通络可用莪术、夏枯草。

2、据现代研究,含碘高的中药如海藻、昆布、海带等能促进甲状腺瘤生长,故不宜选用。虽然古方海藻玉壶汤,四海舒郁丸都含有含碘高的中药,但古人认识有一定局限性。我们在继承应用古人的经验时,必须有继承有发扬,也要有所摒弃。

3、本病属于疑难病症,中医治疗属于优势病种。但一定要坚持服药一个疗程,最少 2 个月,而且治疗过程中还要注意组方随证加减。

#淋巴瘤性甲状腺瘤#甲状腺良性肿瘤癌变#乳突窦癌
42

甲状腺我们并不陌生,是人体最大的内分泌腺体,也是人体最大的内分泌器官,它的位置是在人体脖子正中前下方,气管两旁呈蝴蝶状,而甲状腺也会发生一些原发的疾病,其中包括:甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺原发癌等等,而甲状腺瘤,无论是右侧还是左侧都是人体头颈部比较常见的肿瘤,那对人体有什么影响?是我们今天学习的内容。

甲状腺瘤的发生原因

甲状腺瘤发生的原因是由于甲状腺细胞异常的增生,形成了新的病理产物,也称之为实体瘤,在临床上有良性甲状腺瘤和恶性甲状腺瘤之分,一般良性的甲状腺瘤为甲状腺腺瘤或甲状腺囊肿,治疗相对较容易并且预后较好,而恶性的甲状腺瘤称之为甲状腺癌,其中包括四种情况,如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌,最常见的是甲状腺乳头状癌,对人体的影响和危害是非常严重的,如果耽误病情使病情进一步恶化和进展,可能会导致死亡的发生。

甲状腺瘤的发生率和症状

研究发现甲状腺瘤的发生率,女性患者要远远大于男性患者,并且病情隐匿以及很难发现,往往在体检时或治疗其他疾病时发现,主要的表现是脖子前下方出现肿大或疙瘩以及硬块,严重者会出现声音嘶哑以及压迫气道出现呼吸困难,等患者发现甲状腺瘤,一定按照医生的指导用药和治疗,切勿盲目自行用药,而对于恶性肿瘤的患者也不要失去信心,积极的配合医生进行治疗,同样能够起到较好的效果。

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

如何选儿童叶黄素?inne蓝光盾护眼分析
孩子大人都离不开的护眼神器!
inne限量叶黄素,买一送一!
两年叶黄素功课,最终选inne
inne蓝光盾保护宝贝眼睛
inne叶黄素:三环守护宝宝星星眼
宝宝健康必备品牌 inne叶黄素
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号