桂林市中西医结合医院(桂林市肿瘤医院、桂林市第五人民医院)位于桂林漓江东岸高新七星区,前身是1966年成立的桂林市瓦窑门诊部,1984年更名为桂林市肛肠医院,1988年更名为桂林市中西医结合肛肠医院,1994年搬迁到现址,更名为桂林市中西医结合医院。2020年通过国家中医药管理局三级甲等中西医结合医院评审,是一所集医疗、急救、保健、康复、教学、科研为一体的国家三级甲等中西医结合医院。医院环境优雅,设施完善。占地面积26891.10平方米,建筑面积28079.23平方米,业务用房建筑面积26247.71平方米,在建建筑面积21050平方米;下辖2个社区卫生服务中心,1个紧密型医联体;设内、外、妇产、儿、肛肠、肿瘤、骨伤、脑病、重症、急诊、康复、放疗、针灸、推拿、治未病等临床科室26个,检验、输血、放射、核医学、病理、B超、心电、药学等医药技科室12个,住院病区18个,编制床位550张,开放床位586张。拥有核磁共振、直线加速器、多排螺旋CT、SPECT/CT、C型臂X射线机、DR机、彩超、电子胃肠镜、胸腹腔镜、鼻咽喉内窥镜、宫腔检查镜、电切镜、高清关节镜、椎间孔镜、混合动力碎石清石系统等现代化医疗设备。医院注重加强中医药内涵建设,完善服务体系功能,积极发挥中西医结合特色优势。学科建设齐全,致力于打造重点专科,以带动全院学科建设发展,肛肠科、肿瘤科、骨伤科三个自治区级中医重点专科在桂北、湘南地区有较大影响。肛肠科是我院技术力量最强、对外影响最大的重点专科之一,现已发展成为桂北、湘南地区肛肠疾病防治中心;肿瘤科各种诊疗手段及诊疗设备齐全,对各类肿瘤采用放疗、化疗、手术、免疫、中医药等方法综合治疗,疗效显著;骨伤科积极开展新技术,专科实力不断增强;内科、儿科、妇产科、普外等科室积极加强中医内涵建设,服务能力不断提升。医院建立了中医综合治疗区,病房设立有中医综合治疗室,为病人提供“简、便、廉,验”的中医业务,深受病人欢迎。此外,健康管理中心(治未病)积极开展中医健康体检,加强治未病服务能力建设,为辖区群众提供优质、全面的预防保健服务。近年来,医院借助区内外医联体和专科联盟平台的优势,与广西医科大学附属肿瘤医院建立了肿瘤医联体,与中南大学湘雅三医院、湖南省肿瘤医院、广东省中医院、广西中医药大学建立了战略帮扶关系,与灵川县中医医院建立了紧密型医联体关系,分别与日本熊本大肠肛门病院、美国印第安纳大学医学院结为友好医院,广泛开展对外交流,做强、做实桂林市中西医结合医院品牌。医院坚持改革创新,在全区率先实施“无假日医院”,是自治区级文明单位、绿色环保医院、爱婴医院。医院正不断加强内涵建设,完善服务功能,努力创建广西中西医结合品牌医院。弱视是一种严重危害视功能的眼病,指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常人的视力。,弱视是视觉系统发育不良(如斜视、屈光不正等)导致的大脑皮质视觉中枢功能异常。,眼,一般治疗 屈光矫正 主要是通过戴眼镜来进行矫正。 一般需要长年戴眼镜。 屈光矫正是治疗弱视最基础的方法。 遮盖疗法 一般会使用黑布遮挡健康的眼睛,用弱视眼观察事物。 可以锻炼弱视眼的视功能。 压抑疗法 用过矫或欠矫镜片,以及阿托品滴眼的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。 压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑。 适用于中度弱视、对遮盖治疗依从性不好的患儿。 手术治疗 形觉剥夺性弱视治疗 形觉剥夺所引起的弱视,如上睑下垂、先天性白内障等引起视路遮挡的疾病,应进行手术治疗以去除诱发疾病的因素。 斜视性弱视治疗 经过弱视治疗,双眼视力接近或达到相等时,可以考虑手术矫正斜视。尽管在某些病例中斜视手术能够促进弱视治疗,但其仍然不能取代弱视治疗。,近视 弱视的诊断应与近视区别,但是要注意,近视和弱视可以同时存在。 近视主要是远的地方看不清,这种情况一般经过戴镜矫正后可以达到正常视力。弱视是人体视功能发育异常的问题,常伴有斜视或高度屈光不正,通过矫正不能达到该年龄应有的目标视力,需进行针对性的弱视治疗。 近视仅仅是造成视力减退,在任何年龄都可以进行矫正。弱视不仅有视力低下的情况,同时也不能进行矫正。 球后视神经炎 若发病年龄大、近期视力下降,需要与球后视神经炎区别。 球后视神经炎表现为突然视力急剧减退,伴有眼触痛感,眼球运动时疼痛。可通过视力、瞳孔、眼底及视野改变进行鉴别诊断。,无,一般检查 外眼及眼底检查:可以排除器质性的眼底病变,如角膜混浊、白内障、玻璃体混浊等。 眼球和眼位运动检查:可以判断是否存在斜视,一般情况下单眼内斜视容易引起弱视,特别注意检查是否存在小度数的内斜视。 裂隙灯检查:可以排除角膜和晶体病变所导致的剥夺性因素。 电生理检查 视网膜电图 单纯光刺激(F-ERG),弱视眼与正常眼的电反应没有明显差异,用图形视网膜电图(P-ERG)检查,则弱视眼ERG的b波波幅及后电位的振幅均降低。 国内有研究发现,斜视眼P-ERG反应下降,并认为斜视造成的视功能损害同时涉及视网膜、视中枢。 视觉诱发电位 视网膜受光或特定图形刺激后产生神经兴奋,通过视路传导到视中枢,利用现代微电极技术及计算机技术,将这些电位活动记录下来,就可得出视觉诱发电位(VEP)。该检查可鉴别功能性和器质性视觉障碍。 全视野或半视野刺激多导视觉诱发电位地形图 多导VEPs(12~48个电极)能观察到刺激后的某一瞬时在整个头颅表面(尤其是遮盖视皮层的头颅表面)二维空间的VEPs分布和变化情况。 在此基础上将各电极采集的电位值经计算机处理,相同极性及数值的点连接起来组成VEPs的等电位图,即多导VEPs地形图,可动态、形象、直观地显示视觉刺激后的脑电活动。 屈光状态检查(验光检查) 所有儿童初次验光均应在睫状肌麻痹下进行,6岁以下儿童初次验光应使用强效睫状肌麻痹剂,即散瞳验光。 注视性质检查 应用投射镜检查单眼注视性质。 可用交替遮盖患儿一眼,观察其反应,如表现为极不耐烦或反抗,则对侧眼视力低下。 再检查双眼注视能力,交替遮盖双眼,同时观察另一眼是否移动,若患儿偏向用一眼注视或根本是单眼注视者,则高度怀疑患儿为弱视。 2岁以后儿童可以识别E视力表,用单个视标与行列视标分别检查。,。