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乐陵市人民医院白喉性结膜炎专家

简介:

乐陵市人民医院始建于1945年,是一座集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的二级甲等综合医院。医院占地168亩,建筑面积11.9万平方米。院内绿化率达45%,环境优雅,温馨舒适,是一座三级医院规模、二星级绿色环保的“花园式医院”。现有职工1060人,其中卫生技术人员915人(正高职称17人,副高职称60人,中级职称231人)。医务人员450人,护理人员465人。设计床位1335张,开放床位564张。分内、外、妇、儿、急诊、眼科、口腔、耳鼻喉、手麻等31个病区,共有医疗、医技、行管等66个科室。有心内科、普外科、神经内科、产科、呼吸内科5个德州市重点专科及骨科、耳鼻咽喉科、肿瘤科、重症医学科4个德州市临床重点培育专科。外一科为省级医疗质量示范科室、省级优质护理服务示范病房,外二科、外四科为德州市优质护理服务示范病房。是山东省立医院(集团)乐陵医院、中国基层医院胸痛中心、德州市县级创伤中心首批成员单位、卒中防治中心建设单位、脑卒中急救地图首批成员单位、德州市首家烧伤疮疡治疗基地。多年来,先后荣获“全国爱婴医院”、“全国百姓放心示范医院”、“全国诚信示范医院”、“山东省级文明单位”、“德州市文明服务窗口单位”、“德州市精神文明建设先进单位”、“德州市优质服务医院”等荣誉称号。白喉是白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,属于乙类传染病。主要表现为咽、喉部灰白色纤维蛋白性假膜和全身毒血症症状,严重者可并发心肌炎和周围神经炎。,白喉杆菌的侵袭力弱,通常仅在呼吸道黏膜表面繁殖,不侵犯深部组织,也不进入血流。 白喉杆菌主要通过分泌外毒素致病,白喉毒素可引起细胞破坏、纤维蛋白渗出、白细胞浸润,并与坏死组织、炎症 细胞、细菌等混合形成假膜。假膜与膜下组织紧密黏连不易脱落,但在喉、气管黏膜表面的假膜与膜下的纤毛结合不紧,所以可能脱落进入气管,从而引起窒息。 毒素吸收入血,可引起全身中毒症状,白喉分泌的外毒素吸收入血的量与假膜所在位置及范围密切相关,喉、气管黏膜白喉毒素吸收少,鼻白喉毒素吸收最多。,结膜,抗毒素治疗,抗生素治疗,樊尚咽峡炎,急性扁桃体炎,鹅口疮,急性喉炎,传染性单核细胞增多症,气管内异物,鼻腔内异物,先天性梅毒,高热量流质饮食:如鸡蛋羹、牛奶、蛋白粉等。,鼻部、咽喉部检查,颈部淋巴结,心脏检查,血常规,细菌学检查,。

李晓菲 主治医师

中医内科,妇科,儿科,外科。擅长亚健康调理,不明原因发热。擅长中西医结合治疗感冒,咳嗽,哮喘等呼吸系统疾病,擅长治疗心血管疾病,如中药调理治疗冠心病,心绞痛等,血液系统疾病如贫血,再生障碍性贫血,血小板减少症等。中药综合调理如皮肤科疾病湿疹,紫癜等疾病均有较好疗效。对小儿亚健康调理,小儿感冒,咳嗽,消化不良,便秘,小儿抽动症,均有良好疗效。对外科疖肿外用等有独特方法

好评 100%
接诊量 20
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擅长:中医内科,妇科,儿科,外科。擅长亚健康调理,不明原因发热。擅长中西医结合治疗感冒,咳嗽,哮喘等呼吸系统疾病,擅长治疗心血管疾病,如中药调理治疗冠心病,心绞痛等,血液系统疾病如贫血,再生障碍性贫血,血小板减少症等。中药综合调理如皮肤科疾病湿疹,紫癜等疾病均有较好疗效。对小儿亚健康调理,小儿感冒,咳嗽,消化不良,便秘,小儿抽动症,均有良好疗效。对外科疖肿外用等有独特方法
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刘彦博 主治医师

内科常见病,消化系统,高血压,糖尿病,呼吸系统疾病。

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接诊量 1
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擅长:内科常见病,消化系统,高血压,糖尿病,呼吸系统疾病。
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宋佳璟 住院医师

新生儿科常见疾病

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擅长:新生儿科常见疾病
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患友问诊

患者声带白斑,目前无法确定白斑性质,需要进一步检查和治疗。
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2024-11-27 11:47:01
我有一个8毫米的磨玻璃结节,医生建议三个月后复查,想知道在等待期间可以吃什么中药来帮助治疗?患者女性57岁
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2024-11-27 11:47:01
患者向医生咨询了金嗓散结胶囊的使用效果和是否可以与其他药物同时使用,并请求开具处方或用药建议。
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2024-11-27 11:47:01
患者出现喉咙干痒和白痰多的症状,已经在线下医院看过并服用蒲地蓝和中药,但效果不明显。医生建议重新评估病情并开具新的处方。
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2024-11-27 11:47:01
我有喉咙异物感和出血的症状,持续了一年,做过喉镜检查但结果不明确,想了解可能的病因和治疗方法。
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2024-11-27 11:47:01
我喉咙某些部位出现白膜,吞咽时影响耳朵,是否与新冠有关?患者男性22岁
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2024-11-27 11:47:01
本次医患对话主要围绕板蓝根的用法用量及注意事项展开,医生提供了详细的指导和建议。
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2024-11-27 11:47:01
宝宝因中耳炎和支气管炎输液,舌苔发白,家长担心是否影响治疗并询问饮食调整建议。
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2024-11-27 11:47:01
患者喉咙有异物感,偶尔想吐,肚子堵,吃不下饭,怀疑是否为妇科病,求医生帮助。
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2024-11-27 11:47:01
患者服用白令胶囊一个月后出现咽部不适,已停药两三天,询问症状是否会永久存在及如何加速恢复,患者信息:无特殊情况。
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2024-11-27 11:47:01

科普文章

#白喉性结膜炎#结膜炎
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白喉性结膜炎属于传染病。

白喉性结膜炎是白喉棒状杆菌引起的疾病,症状主要出现在眼部,有眼部烧灼感、异物感、红肿、疼痛、畏光、流泪、视力下降等多种症状。其中白喉棒状杆菌具有一定的传染性,可通过呼吸道飞沫、直接接触、间接接触等进行传播。

白喉性结膜炎患者日常需要做好防护工作,避免将致病菌传染出去,个人用品需要分开存放,不与他人共用生活用品,有条件者应该单独居住一段时间,不宜与家人共同生活。居住环境需开窗通风,每天清洗眼部,做好眼部护理工作。发现白喉性结膜炎应及时去正规医院就诊,明确病因针对性治疗,让疾病更快恢复。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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