西峡县人民医院始建于1950年,集医疗、教学、科研、康复、预防、急救为一体,位于健康路100号,占地203亩,建筑面积14.2万平方米,可实现空中救援。有干部职工1261人,专业技术人员1133人,中高级职称511人,开放床位1200张。设34个临床科室、18个医技科室,拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器等大型设备,拥有河南省县级临床医学重点专科五个;南阳市临床重点专科七个;南阳市特色专科三个。医院与郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、郑州大学第三附属医院、河南省儿童医院等多家上级医院建立远程会诊系统。以西峡县人民医院为龙头,全县19个医疗单位建立了医疗卫生健康服务集团,并在集团内成立了远程会诊中心、医学影像中心、心电会诊中心、医学检验中心、消毒供应中心;建成了中国基层胸痛中心、示范防治卒中中心、河南省县级标准化危重孕产妇救治中心、河南省县级标准化危重新生儿救治中心、中国创伤救治中心建设单位五大救治中心网络体系;PCCM规范化建设优秀单位;肿瘤科、儿科、心血管内科、产科4个河南省县级临床医学重点专科。大型设备有美国GE3.0T核磁共振、美国GE1.5T核磁共振,东芝64排螺旋CT、美国GE64排宝石能谱CT、美国GE16排CT、3100数字化血管减影系统、飞利浦FD系列数字化血管减影系统,双光子直线加速器治疗系统等;开展了心血管介入治疗、脑血管介入治疗、肿瘤血管介入治疗、胸腹腔镜、经内镜粘膜剥离等治疗技术,尤其是心脑血管介入治疗技术处于市内县级领先水平。医院秉承“关爱生命呵护健康”的宗旨,以“敬业创新诚信协作”为核心价值观,十四五达到三级综合医院水平为目标,努力打造豫鄂陕毗邻地区具有较强影响力的区域性医疗中心,为山区群众的健康保驾护航。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。