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西峡县人民医院偏执性精神障碍专家

简介:

西峡县人民医院始建于1950年,集医疗、教学、科研、康复、预防、急救为一体,位于健康路100号,占地203亩,建筑面积14.2万平方米,可实现空中救援。有干部职工1261人,专业技术人员1133人,中高级职称511人,开放床位1200张。设34个临床科室、18个医技科室,拥有核磁共振、64排螺旋CT、直线加速器等大型设备,拥有河南省县级临床医学重点专科五个;南阳市临床重点专科七个;南阳市特色专科三个。医院与郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、郑州大学第三附属医院、河南省儿童医院等多家上级医院建立远程会诊系统。以西峡县人民医院为龙头,全县19个医疗单位建立了医疗卫生健康服务集团,并在集团内成立了远程会诊中心、医学影像中心、心电会诊中心、医学检验中心、消毒供应中心;建成了中国基层胸痛中心、示范防治卒中中心、河南省县级标准化危重孕产妇救治中心、河南省县级标准化危重新生儿救治中心、中国创伤救治中心建设单位五大救治中心网络体系;PCCM规范化建设优秀单位;肿瘤科、儿科、心血管内科、产科4个河南省县级临床医学重点专科。大型设备有美国GE3.0T核磁共振、美国GE1.5T核磁共振,东芝64排螺旋CT、美国GE64排宝石能谱CT、美国GE16排CT、3100数字化血管减影系统、飞利浦FD系列数字化血管减影系统,双光子直线加速器治疗系统等;开展了心血管介入治疗、脑血管介入治疗、肿瘤血管介入治疗、胸腹腔镜、经内镜粘膜剥离等治疗技术,尤其是心脑血管介入治疗技术处于市内县级领先水平。医院秉承“关爱生命呵护健康”的宗旨,以“敬业创新诚信协作”为核心价值观,十四五达到三级综合医院水平为目标,努力打造豫鄂陕毗邻地区具有较强影响力的区域性医疗中心,为山区群众的健康保驾护航。偏执性精神障碍又称为妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。,病因及发病机制不明,通常30岁以后起病,可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关,多数患者病前性格存在缺陷,如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。在个性缺陷基础上,社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病,将事实曲解而逐渐形成妄想,妄想影响下,患者与周围环境之间的冲突增加,从而进一步强化妄想内容。,脑,偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。,。

段宗果 副主任医师

1.肺炎腹泻,发热咳嗽哮喘。 2.新生儿疾病,黄疸,早产,窒息,新生儿缺氧缺血性脑病等。 3. 生长发育喂养问题!

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:1.肺炎腹泻,发热咳嗽哮喘。 2.新生儿疾病,黄疸,早产,窒息,新生儿缺氧缺血性脑病等。 3. 生长发育喂养问题!
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王林 副主任医师

糖尿病及其并发症:糖尿病足,糖尿病胃肠神经病变,甲状腺:甲亢,甲减,甲状腺炎等,

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:糖尿病及其并发症:糖尿病足,糖尿病胃肠神经病变,甲状腺:甲亢,甲减,甲状腺炎等,
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潘立 副主任医师

手外伤 四肢骨创伤 骨髓炎 颈肩腰腿疼

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:手外伤 四肢骨创伤 骨髓炎 颈肩腰腿疼
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袁金星 主任医师

呼吸系统急慢性疾病的诊疗,诊治急慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血、发热等症状。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:呼吸系统急慢性疾病的诊疗,诊治急慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血、发热等症状。
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朱雨 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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姚春宇 主治医师

擅长颈肩腰腿痛、风湿、类风湿、痛风、骨病 、四肢各种骨折及骨折不愈合的诊治!尤其擅长四肢骨折的微创治疗及手外伤的治疗!欢迎咨询!

好评 99%
接诊量 6.0万
平均等待 -
擅长:擅长颈肩腰腿痛、风湿、类风湿、痛风、骨病 、四肢各种骨折及骨折不愈合的诊治!尤其擅长四肢骨折的微创治疗及手外伤的治疗!欢迎咨询!
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符彦龙 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:待补充
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张丰豪 住院医师

急诊急救抢救,消化肿瘤内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:急诊急救抢救,消化肿瘤内科
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常新海 主治医师

内科常见病多发病的诊断及治疗,尤其擅长心血管疾病的诊断及治疗,对冠心病,高血压,高血脂的治疗及防控有15年以上工作经验。

好评 99%
接诊量 4.1万
平均等待 -
擅长:内科常见病多发病的诊断及治疗,尤其擅长心血管疾病的诊断及治疗,对冠心病,高血压,高血脂的治疗及防控有15年以上工作经验。
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张德培 住院医师

过敏性 病毒性 细菌性 真菌性 瘙痒性 色素性 皮肤良恶性肿瘤 性病等等

好评 99%
接诊量 364
平均等待 -
擅长:过敏性 病毒性 细菌性 真菌性 瘙痒性 色素性 皮肤良恶性肿瘤 性病等等
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患友问诊

情绪波动大,对生活提不起兴趣,诊断为偏执型精神障碍。患者男性24岁
57
2024-11-24 21:54:06
患者描述父亲情绪异常、怀疑母亲出轨、情绪波动、失眠,寻求医疗建议。医生考虑可能存在偏执性精神病障碍、精神分裂症或抑郁症等精神健康问题。患者男性59岁
66
2024-11-24 21:54:06
父亲罗东兴患有偏执状态,长期服用奥氮平,病情稳定,无不良反应。患者男性28岁
48
2024-11-24 21:54:06
有自闭症家族史,出现偏执症状,担心遗传,寻求治疗建议。患者男性27岁
55
2024-11-24 21:54:06
女儿性格偏执,玩手机怀疑老师不关注,担心是精神分裂症,想了解该如何处理。 患者女性16岁
20
2024-11-24 21:54:06
我想购买利培酮和舍曲林,需要麻烦您开处方。最近回老家,药不够了,不能去西安医院复查开药。患者女性23岁
56
2024-11-24 21:54:06
我总是怀疑周围的人和事,感到很焦虑和不安,之前在医院开了博思清和喜奥宁,效果还不错,但我不太清楚这些药物的副作用和注意事项。请问这是什么病?需要怎么治疗?患者女性67岁
44
2024-11-24 21:54:06
情绪低落,偏执,诊断为抑郁伴偏执。患者男性19岁
35
2024-11-24 21:54:06
妈妈总是怀疑爸爸出轨,情绪激动,有时还会动手,请问这是怎么回事?患者女性83岁
6
2024-11-24 21:54:06
患者带父亲就诊,父亲被诊断为偏执状态,服用喹硫平后病情稳定。医生询问了患者的过敏史和体检情况,并开具了处方。患者男性83岁
16
2024-11-24 21:54:06

科普文章

#偏执性精神障碍
2

偏执性精神障碍是一种长期存在的心理疾病,其发病因素主要有遗传因素、生物学因素、环境因素等。

1.遗传因素:遗传可能在偏执性精神障碍的发病中起到一定的作用。研究表明,家族中存在患有精神疾病的人,如精神分裂症或偏执型人格障碍,可能增加个体患上偏执性精神障碍的风险。

2.生物学因素:生物学因素,如脑结构和功能的异常,也可能与偏执性精神障碍有关。研究发现,患有偏执性精神障碍的人可能在大脑的特定区域(如杏仁核和额叶)显示结构和功能上的差异。

3.环境因素:早期的环境因素,如童年时期的创伤经历、家庭不稳定或冲突、虐待或忽视等,可能对偏执性精神障碍的发展起到一定的影响。这些不良的环境经历可能导致个体形成猜疑和怀疑他人的态度。

此外,心理因素也可导致偏执性精神障碍的出现,需尽快到医院就诊,明确诊断。

#偏执性精神障碍
332

 

一、概念
内心被揭露感又称被洞悉感、读心症,病人认为他所想的事已被人知道,虽然病人说不出是怎样被人探知的,但确信已经尽人皆知、甚至搞得满城风雨,所有的人都在议论他。多见于偏执性精神病。


二、相关因素
1.与心理因素相关,与某种生活事件或(和)人格特征有关。
2.与特殊神经症有关,被揭露感也可见于神经症,主要是社交恐怖。


三、分类
原发性被揭露感主要见于精神分裂症,这种病人在出现原发性被揭露时,病人不是根据别人的言行做出判断,也不是根据妄想、幻听或者猜疑恐惧心理所致,他似乎直觉地感到别人已经洞悉了他的思想。这一表现具有诊断学意义。
继发性的被揭露感在精神病状态下,尤其是偏执性精神病以及精神分裂症的情况下,病人在其他病态,如严重猜疑、妄想、幻觉以及异己体验或情绪扰乱下,把别人的言行错误理解为已经知道了他的思想。

 

四、治疗
以药物治疗为主,常用药物包括阿立哌唑,齐拉西酮,利培酮,奥氮平等,如有心理因素也可配合心理治疗。

#偏执性精神障碍
3

视频简介

 

作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 李甦

 

什么是偏执呢?就是像妄想一样,偏激的、很固执的坚信别人在议论我,人格改变没达到形成一个真正的妄想,只是好怀疑,或者他怀疑他的配偶有外遇或者对其不忠,但是都均没有达到诊断精神分裂症这个标准,但是他整个的人格是正常的,思维方式和行为模式都偏离了正常,因为妄想、偏执,妄想定义就是病理性的思维,是一种病理性的想法,他不能用摆事实讲道理加以纠正,而且坚信不疑。

#精神病史#周期性精神病性障碍#偏执性精神障碍
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今年的世界精神卫生日宣传主题为“健康心理,快乐人生”,主要是号召全社会积极参与精神卫生工作,共同承担防治责任和义务,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康,送给人们快乐的人生;用科学方法缓改压力,不逃避,不消极,要理解关怀精神心理疾病患者,不歧视,不排斥。每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题,重视和维护自身的精神健康是非常必要的。

一个月前我在专家门诊接诊了一个男性患者,24 岁。他被家人送来就诊,家属说患者昨天突然冲到父亲面前就要打人,好在父亲躲得快。家属问他为何要打人,他说:“你们都在说我的坏话,想迫害我”。就这样送来进行检查,我经过全面的询问、体查和详细的精神科检查,诊断为精神分裂症。

精神分裂症患者愤怒、激动、自杀行为提示暴力风险,抗精神病药物可降低暴力。来自蒙特利尔大学的 Sheilagh  Hodgins 强调 60%的前来就诊的患者并未诊断为精神病性障碍,但是精神科药物仍能促使暴力发生率下降了 43%。事实上经过有效的药物治疗,患者的症状得到控制后,暴力行为风险与普通人没有差别。

愤怒、妄想是暴力之间的桥梁,主要是带有祸害色彩的妄想,包括监视、错认、替身、威胁、被控制、迫害等妄想,这些妄想让患者产生了很强烈的愤怒感,进而促使了暴力行为的发生。愤怒是驱动这些患者出现暴力行为的原因,愤怒再次扮演了中介角色,药物治疗是降低暴力风险的重要途经。经过研究发现这些患者在过去的一年中,25%的患者出现了轻微的暴力行为,12%患者出现了严重的暴力行为。可见被跟踪、被暗算、听见别人的想法的言语,被人外力控制、思维造入、奇怪的力量、特殊的天赋、能力等主要妄想与暴力有关。

像上面的男子就是在听到有人要迫害他,在这种被害妄想的支配下出现愤怒,从而产生打父亲的暴力行为。后来经过我们的系统治疗,对精神症状进行了评估,患者好转出院,并对其出院后暴力行为情况进行了随访。研究发现,只要接受了治疗,即使是不连续的治疗,暴力风险也无增加,然而如果没有接受任何治疗,出现暴力行为的风险增加了近 3 倍。

 如发现家庭成员、邻居、同事、同学等周围人有明显的言语或行为异常,要考虑他可能有心理行为问题或精神疾病,可能会出现暴力行为,应及时劝告其去医疗机构检查。

#创伤性精神病#偏执性精神障碍#精神病史
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首先应该向大家澄清什么是精神病,它是指在各种生物学心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调导致认知情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分。现代精神病学包括各种精神病,神经症,心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、人格障碍和诸多类别的儿童智能或品德发育障碍等等。而中医学不是现代医学的分支学科,它们分属两套不同的学术体系。中医心理学是以中医理论为指导,汲取现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理现象和规律,并用于指导临床实践的一门学科。它是中医学的一个重要组成部分。中华医学在认识和治疗心理疾病方面,从内经时代起便建立了完整的理论体系,经历代医学家临床实践,积累了丰富的中药针灸心理,三法合一的理法方药治疗体系和独到的临床经验。随着社会的发展,学者们不得不面对这样一个事实,即疾病学名词术语的研究。他们根据现代术语学单义性,简明性,约定性,系统性国际性等基本原则,基于中医学理论体系规范科学术语定义及结构关系,初步建立了症状术语,症候术语,疾病术语等层次的科学准确的名词术语体系。例如不寐相参照失眠,郁病相参照抑郁障碍,思虑、惊恐相参照焦虑障碍等,或直接引用例如百合病、脏躁、梅核气等。这些术语的规范化使用有待于广泛的科教宣传,并在一定程度上使普通老百姓能够更加清晰的得以认识中医。余籍书於小文,愿百姓健康就医以方便。【参考书籍:《精神病学》、《中医神志病学》、“百度百科——中医心理学”条】

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