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南阳县人民医院,南阳市儿童医学中心偏执性精神障碍专家

简介:

南阳市第二人民医院,国家三级甲等医院,集中西医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体,是南阳市、宛城区、卧龙区及各县城乡居民医保,南阳市工伤保险和各类商业保险定点医院。医院现有员工1900余名,其中高级职称150人,博士生、研究生150人,开放床位2000张,临床、医技科室70多个。开展的业务几乎涵盖了现代医学的所有领域,包括一个省级重点专科——心血管内科,儿科、妇产科、肿瘤科、呼吸内科、消化内科、神经内科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科等10个市级重点专科和1个市级特色专科——麻醉科。拥有南阳市腔镜技术研究重点实验室、南阳市冠心病研究重点实验室、南阳市临床影像研究重点实验室、南阳市神经病学重点实验室、南阳市肿瘤过继免疫疗法重点实验室、南阳市显微神经外科重点实验室、南阳市眼科重点实验室等七个市级重点实验室。医院荣获“爱婴医院”、国际紧急救援中心网络医院、省级卫生先进单位、“双十佳医院”、省五一劳动奖章、河南省诚信医疗先进单位、优秀志愿者服务单位等多项荣誉称号。医院产科系统开放床位200张,通过产科门诊、孕妇学校进行系统的围产期保健、产前检查、高危妊娠的识别和管理,并拥有产后盆底筛查和康复治疗。产科开展一系列人性化分娩方式,使阴道分娩率大大提高;对急危重症患者开设绿色通道,依托先进的诊疗、监护设备,完善的专业体系,强大的专家团队,精湛的诊疗技术,规范的外科重症监护室和新生儿重症监护室,挽救了无数高危孕产妇的生命。南阳二院儿童医院开放床位300张,拥有新生儿病房、儿童重症监护室、儿童康复病区、普儿病区(包括儿科一、二、三、六病区)和小儿外科等病区,并设有万级层流新生儿重症病房、儿童重症监护病房和产前诊断及畸形胎儿筛查室,擅长小儿各系统疾病的诊治以及小儿外科难题的处理。内科治疗规范化,并将同一类疾病的各种技术资源整合起来,采取一体化治疗措施,使患者得到由专家联手打造的高质量诊疗服务。医院以心脏介入诊疗技术和脑血管介入诊疗技术为核心,整合心内科、神经内外科、重症监护、院前急救等院内外相关优势技术和力量,成立了胸痛中心和脑卒中中心,为急性心肌梗死、急性脑卒中等急危重症病人的救治提供更可靠的技术保障和更优质的服务。外科手术全面微创化,如微创外科、胸外科、骨科、泌尿外科、胃肠外科、肝胆外科、乳腺与甲状腺外科、妇科、小儿外科等科室均可开展微创手术,受到广大患者的青睐。自主开展了全腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜胃转流术治疗糖尿病、腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖症、经尿道解剖性前列腺剜除术等多种微创手术,并开展了腹腔镜解剖性左半肝切除术,而单孔胸腔镜肺大疱切除术、单孔腹腔镜阑尾切除术等技术则推动手术向更加微创的方向发展。医院拥有完善的重症监护系统,它包括重症医学科、急诊重症监护室、冠心病重症监护室、外科重症监护室、新生儿重症监护室、儿童重症监护室、神经外科重症监护室、妇产科重症监护室等多个重症监护室,构成了强大的生命安全保障体系。宽敞整洁的治疗环境、即时观察的中央监护系统、先进齐全的检查抢救设备、极富抢救经验的医护人员,挽救了无数危重患者的生命。医院设备设施先进,拥有现代化的百级层流手术室、万级层流新生儿重症病房等设施和双源CT、SPECT-PET/CT、西门子VERIO3.0T核磁共振系统、飞利浦大型数字血管造影机、岛津平板X光机、X线直线加速器、STORZ腔镜系统、高压氧舱、眩晕治疗仪以及包括阿洛卡α-7、GE-E8等多台彩色多普勒超声仪在内的大批精良设备,让南阳人民足不出市,就可享受到先进的医学科技成果。走过百年沧桑,历经数度更名,南阳二院始终将“让群众在家门口享受到最好的医疗救治”作为办院宗旨,并为此不懈努力,孜孜以求。厚德载术,精益求精,二院人以守护生命健康为己任,用心践行着“为人民服务,为社会服务”的庄严承诺。一分托付,十分责任,百分满意,今天的南阳二院,正以品牌的形象全力前行,铸造二院发展新篇章。偏执性精神障碍又称为妄想性障碍,是一组以系统妄想为主要症状,而病因未明的精神障碍,若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下,无明显的其他心理方面异常。,病因及发病机制不明,通常30岁以后起病,可能与遗传、人格特征及社会环境因素等共同作用有关,多数患者病前性格存在缺陷,如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及不安全感等。在个性缺陷基础上,社会环境(如恋爱失败、升职受挫等)作用下逐渐起病,将事实曲解而逐渐形成妄想,妄想影响下,患者与周围环境之间的冲突增加,从而进一步强化妄想内容。,脑,偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。,。

叶纪伟 副主任医师

早泄、阳痿、包茎包皮过长及包皮手术、精索静脉曲张、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男科疾病;肾结石、输尿管结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、血尿、肾上腺、肾囊肿等泌尿外系疾病!

好评 100%
接诊量 2.1万
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擅长:早泄、阳痿、包茎包皮过长及包皮手术、精索静脉曲张、不孕不育、前列腺炎、尿路感染、勃起功能障碍、肾亏、补肾壮阳;性欲低下;早泄、龟头敏感;不孕不育、性功能障碍、无精子症、少精弱精症;前列腺炎、前列腺增生;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、血精、遗精、阴囊潮湿、阴茎短小、珍珠疹、膀胱过度活动综合征、性欲低下、性冷淡、手淫、脱发、失眠多梦、易疲劳等男科疾病;肾结石、输尿管结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、血尿、肾上腺、肾囊肿等泌尿外系疾病!
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刘长志 主任医师

呼吸系统疑难危重疾病的诊断与治疗,特别是在呼吸系统感染性疾病、支气管哮喘、支气管肺癌、睡眠呼吸障碍、肺间质疾病的诊治、机械通气、支气管镜检查与镜下治疗等方面具有很深的造诣。

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擅长:呼吸系统疑难危重疾病的诊断与治疗,特别是在呼吸系统感染性疾病、支气管哮喘、支气管肺癌、睡眠呼吸障碍、肺间质疾病的诊治、机械通气、支气管镜检查与镜下治疗等方面具有很深的造诣。
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刘瑕 副主任医师

本人善长对高血压病,脑血管病,脑供血不足,眩晕症,高脂血症,脑动脉粥样硬化,失眠症,抑郁症,脑梗塞的预防,治疗有一定的临床经验。

好评 99%
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擅长:本人善长对高血压病,脑血管病,脑供血不足,眩晕症,高脂血症,脑动脉粥样硬化,失眠症,抑郁症,脑梗塞的预防,治疗有一定的临床经验。
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范筱 主任医师

消化道疾病的诊断和治疗,胃肠道疾病:如慢性胃炎,消化道溃疡,消化道出血,炎症性肠病。各种原因的肝损伤:乙肝,丙肝,代谢性肝损伤,药物肝,自身免疫性肝病,肝硬化;胆道系统疾病:慢性胆囊炎,胆结石,胆道系统感染,急性胰腺炎.各种不明原因的腹痛,腹泻等

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擅长:消化道疾病的诊断和治疗,胃肠道疾病:如慢性胃炎,消化道溃疡,消化道出血,炎症性肠病。各种原因的肝损伤:乙肝,丙肝,代谢性肝损伤,药物肝,自身免疫性肝病,肝硬化;胆道系统疾病:慢性胆囊炎,胆结石,胆道系统感染,急性胰腺炎.各种不明原因的腹痛,腹泻等
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袁磊 副主任医师

眩晕

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擅长:眩晕
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陈建英 主任医师

支气管哮喘、气管炎、肺炎、肺气肿、肺心病、肺癌、胸腔积液、支气管扩张、肺脓肿、呼吸衰竭、肺间质性疾病

好评 95%
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擅长:支气管哮喘、气管炎、肺炎、肺气肿、肺心病、肺癌、胸腔积液、支气管扩张、肺脓肿、呼吸衰竭、肺间质性疾病
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李园 副主任医师

前列腺增生、肾结石、输尿管结石的腔内治疗;肾上腺肿瘤、肾肿瘤、前列腺肿瘤的诊断与腹腔镜微创治疗;先天性畸形如肾盂输尿管连接部狭窄、重复输尿管、马蹄肾等疾病的微创成形术;复杂尿路感染、包皮过长的治疗有丰富经验。

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擅长:前列腺增生、肾结石、输尿管结石的腔内治疗;肾上腺肿瘤、肾肿瘤、前列腺肿瘤的诊断与腹腔镜微创治疗;先天性畸形如肾盂输尿管连接部狭窄、重复输尿管、马蹄肾等疾病的微创成形术;复杂尿路感染、包皮过长的治疗有丰富经验。
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王学祥 主任医师

反流性食管炎,慢性胃炎,肝炎,结肠炎,胆囊炎。

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擅长:反流性食管炎,慢性胃炎,肝炎,结肠炎,胆囊炎。
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徐良 副主任医师

擅长主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、深静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、急性肢体动脉栓塞、髂静脉压迫综合征、先心封堵、肠系膜动脉、肾动脉、锁骨下动脉狭窄、布加氏综合征、大隐静脉曲张、血管瘤、淋巴水肿等疾病的治疗及预防工作。并积极进行联合外科手术的杂交技术的研究和应用工作。

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擅长:擅长主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、深静脉血栓形成、肺栓塞、下肢动脉硬化闭塞症、急性肢体动脉栓塞、髂静脉压迫综合征、先心封堵、肠系膜动脉、肾动脉、锁骨下动脉狭窄、布加氏综合征、大隐静脉曲张、血管瘤、淋巴水肿等疾病的治疗及预防工作。并积极进行联合外科手术的杂交技术的研究和应用工作。
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屠俊杰 副主任医师

擅长腹腔镜及单孔腹腔镜技术。急性阑尾炎、腹股沟疝、胆囊结石、胆囊息肉、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等规范化根治手术及综合治疗;消化道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管栓塞、腹部外伤等外科急腹症;肥胖症、糖尿病的外科手术治疗。股疝、腹壁切口疝、脐疝、造口旁疝等腹外疝;膈疝、闭孔疝等腹内疝;结直肠肛门功能性疾病(如慢性便秘)的检查、诊断及外科治疗;体表肿瘤及腹腔、腹膜后肿瘤;

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平均等待 20小时
擅长:擅长腹腔镜及单孔腹腔镜技术。急性阑尾炎、腹股沟疝、胆囊结石、胆囊息肉、胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等规范化根治手术及综合治疗;消化道穿孔、肠梗阻、肠系膜血管栓塞、腹部外伤等外科急腹症;肥胖症、糖尿病的外科手术治疗。股疝、腹壁切口疝、脐疝、造口旁疝等腹外疝;膈疝、闭孔疝等腹内疝;结直肠肛门功能性疾病(如慢性便秘)的检查、诊断及外科治疗;体表肿瘤及腹腔、腹膜后肿瘤;
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患友问诊

我妻子多疑,怀疑别人针对她,甚至怀疑我出轨,医生诊断为偏执性精神障碍,正在服用奋乃静片,想了解更多关于这个疾病和药物的信息。患者女性58岁
30
2024-11-24 21:40:29
患者患有嫉妒妄想,属于偏执状态,服用佛伏沙明片和阿立哌唑口服液,咨询如何停药。患者男性53岁
68
2024-11-24 21:40:29
我想购买利培酮和舍曲林,需要麻烦您开处方。最近回老家,药不够了,不能去西安医院复查开药。患者女性23岁
10
2024-11-24 21:40:29
患者疑似出现抑郁症症状,包括情绪低落、懒散、兴趣缺失等。病情可能涉及精神类疾病,如偏执状态。寻求医生的专业建议和治疗方案。患者女性22岁
22
2024-11-24 21:40:29
患者生活基本能自理,但有偏执想法和躯体障碍,咨询治疗方案。患者女性42岁
31
2024-11-24 21:40:29
我有偏执状态,服用氨磺必利三个月,想了解是否需要调整剂量,并寻求心理咨询。患者女性38岁
35
2024-11-24 21:40:29
我父亲患有偏执型精神障碍,表现为嫉妒妄想,每年冬天症状加重,想咨询治疗方法。患者男性72岁
43
2024-11-24 21:40:29
偏执状态,无药物过敏史,近期体检正常,需复诊用药。患者男性59岁
1
2024-11-24 21:40:29
患者感觉偏执,与他人关系紧张,咨询医学问题。患者女性55岁
69
2024-11-24 21:40:29
我老公有偏执型精神障碍的历史,最近出现疑神疑鬼、白天困倦晚上不睡觉等症状,想知道如何治疗和管理?患者女性30岁
33
2024-11-24 21:40:29

科普文章

#偏执性精神障碍
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偏执性精神障碍是一种长期存在的心理疾病,其发病因素主要有遗传因素、生物学因素、环境因素等。

1.遗传因素:遗传可能在偏执性精神障碍的发病中起到一定的作用。研究表明,家族中存在患有精神疾病的人,如精神分裂症或偏执型人格障碍,可能增加个体患上偏执性精神障碍的风险。

2.生物学因素:生物学因素,如脑结构和功能的异常,也可能与偏执性精神障碍有关。研究发现,患有偏执性精神障碍的人可能在大脑的特定区域(如杏仁核和额叶)显示结构和功能上的差异。

3.环境因素:早期的环境因素,如童年时期的创伤经历、家庭不稳定或冲突、虐待或忽视等,可能对偏执性精神障碍的发展起到一定的影响。这些不良的环境经历可能导致个体形成猜疑和怀疑他人的态度。

此外,心理因素也可导致偏执性精神障碍的出现,需尽快到医院就诊,明确诊断。

#偏执性精神障碍
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一、概念
内心被揭露感又称被洞悉感、读心症,病人认为他所想的事已被人知道,虽然病人说不出是怎样被人探知的,但确信已经尽人皆知、甚至搞得满城风雨,所有的人都在议论他。多见于偏执性精神病。


二、相关因素
1.与心理因素相关,与某种生活事件或(和)人格特征有关。
2.与特殊神经症有关,被揭露感也可见于神经症,主要是社交恐怖。


三、分类
原发性被揭露感主要见于精神分裂症,这种病人在出现原发性被揭露时,病人不是根据别人的言行做出判断,也不是根据妄想、幻听或者猜疑恐惧心理所致,他似乎直觉地感到别人已经洞悉了他的思想。这一表现具有诊断学意义。
继发性的被揭露感在精神病状态下,尤其是偏执性精神病以及精神分裂症的情况下,病人在其他病态,如严重猜疑、妄想、幻觉以及异己体验或情绪扰乱下,把别人的言行错误理解为已经知道了他的思想。

 

四、治疗
以药物治疗为主,常用药物包括阿立哌唑,齐拉西酮,利培酮,奥氮平等,如有心理因素也可配合心理治疗。

#偏执性精神障碍
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视频简介

 

作者:吉林省脑科医院 精神科 主任医师 李甦

 

什么是偏执呢?就是像妄想一样,偏激的、很固执的坚信别人在议论我,人格改变没达到形成一个真正的妄想,只是好怀疑,或者他怀疑他的配偶有外遇或者对其不忠,但是都均没有达到诊断精神分裂症这个标准,但是他整个的人格是正常的,思维方式和行为模式都偏离了正常,因为妄想、偏执,妄想定义就是病理性的思维,是一种病理性的想法,他不能用摆事实讲道理加以纠正,而且坚信不疑。

#精神病史#周期性精神病性障碍#偏执性精神障碍
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今年的世界精神卫生日宣传主题为“健康心理,快乐人生”,主要是号召全社会积极参与精神卫生工作,共同承担防治责任和义务,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康,送给人们快乐的人生;用科学方法缓改压力,不逃避,不消极,要理解关怀精神心理疾病患者,不歧视,不排斥。每个人在一生中都会遇到各种精神卫生问题,重视和维护自身的精神健康是非常必要的。

一个月前我在专家门诊接诊了一个男性患者,24 岁。他被家人送来就诊,家属说患者昨天突然冲到父亲面前就要打人,好在父亲躲得快。家属问他为何要打人,他说:“你们都在说我的坏话,想迫害我”。就这样送来进行检查,我经过全面的询问、体查和详细的精神科检查,诊断为精神分裂症。

精神分裂症患者愤怒、激动、自杀行为提示暴力风险,抗精神病药物可降低暴力。来自蒙特利尔大学的 Sheilagh  Hodgins 强调 60%的前来就诊的患者并未诊断为精神病性障碍,但是精神科药物仍能促使暴力发生率下降了 43%。事实上经过有效的药物治疗,患者的症状得到控制后,暴力行为风险与普通人没有差别。

愤怒、妄想是暴力之间的桥梁,主要是带有祸害色彩的妄想,包括监视、错认、替身、威胁、被控制、迫害等妄想,这些妄想让患者产生了很强烈的愤怒感,进而促使了暴力行为的发生。愤怒是驱动这些患者出现暴力行为的原因,愤怒再次扮演了中介角色,药物治疗是降低暴力风险的重要途经。经过研究发现这些患者在过去的一年中,25%的患者出现了轻微的暴力行为,12%患者出现了严重的暴力行为。可见被跟踪、被暗算、听见别人的想法的言语,被人外力控制、思维造入、奇怪的力量、特殊的天赋、能力等主要妄想与暴力有关。

像上面的男子就是在听到有人要迫害他,在这种被害妄想的支配下出现愤怒,从而产生打父亲的暴力行为。后来经过我们的系统治疗,对精神症状进行了评估,患者好转出院,并对其出院后暴力行为情况进行了随访。研究发现,只要接受了治疗,即使是不连续的治疗,暴力风险也无增加,然而如果没有接受任何治疗,出现暴力行为的风险增加了近 3 倍。

 如发现家庭成员、邻居、同事、同学等周围人有明显的言语或行为异常,要考虑他可能有心理行为问题或精神疾病,可能会出现暴力行为,应及时劝告其去医疗机构检查。

#创伤性精神病#偏执性精神障碍#精神病史
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首先应该向大家澄清什么是精神病,它是指在各种生物学心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调导致认知情感,意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。精神病学是现代医学科学的一个重要组成部分。现代精神病学包括各种精神病,神经症,心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍、人格障碍和诸多类别的儿童智能或品德发育障碍等等。而中医学不是现代医学的分支学科,它们分属两套不同的学术体系。中医心理学是以中医理论为指导,汲取现代临床心理学和精神病学的知识,研究人类的心理现象和规律,并用于指导临床实践的一门学科。它是中医学的一个重要组成部分。中华医学在认识和治疗心理疾病方面,从内经时代起便建立了完整的理论体系,经历代医学家临床实践,积累了丰富的中药针灸心理,三法合一的理法方药治疗体系和独到的临床经验。随着社会的发展,学者们不得不面对这样一个事实,即疾病学名词术语的研究。他们根据现代术语学单义性,简明性,约定性,系统性国际性等基本原则,基于中医学理论体系规范科学术语定义及结构关系,初步建立了症状术语,症候术语,疾病术语等层次的科学准确的名词术语体系。例如不寐相参照失眠,郁病相参照抑郁障碍,思虑、惊恐相参照焦虑障碍等,或直接引用例如百合病、脏躁、梅核气等。这些术语的规范化使用有待于广泛的科教宣传,并在一定程度上使普通老百姓能够更加清晰的得以认识中医。余籍书於小文,愿百姓健康就医以方便。【参考书籍:《精神病学》、《中医神志病学》、“百度百科——中医心理学”条】

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