平凉市第二人民医院始建于1958年,经过60多年的持续发展,现已成为甘肃医学院第二附属医院、爱婴医院、全国综合医院中医药示范单位。担负着本市及周边地区100多万人的健康服务。医院现有在职职工836人,离退休266人。正高35人,副高101人,中级169人。编制床位800张,设内、外、妇、儿、门诊、急诊、重症医学科、中医、康复等18个一级临床科室,30个二级临床科室,设有放射、检验、超声、介入等14个医技科室,20个职能科室。设有卒中中心、创伤中心、胸痛中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心5个临床救治中心。建成病理、检验、影像、心电、消毒供应中心5个区域医学诊断中心。与天津医科大学口腔医院、天津市安定医院、中国医学科学院血液病医院、武威市人民医院等建成对口帮扶单位。有省级学科学术带头人2人,省级优秀专家1人,享受政府特殊津贴2人,市“222”创新人才5人,市级学科学术带头人15人,市科技优秀人才2人,市优秀名中医2人。有普外科、骨科、放射科、呼吸内科4个市级重点学科。有肾病内科、泌尿外科2个省卫健委确定的县级医院重点学科,是平凉市医学会普外、呼吸、泌尿、检验、内分泌5个医学分会的主任委员单位。是平凉市生殖医学专业、高血压专业、血液透析中心3个医疗质量控制中心。医院总占地面积2.28万平方米,医疗用房总建筑面积4.8万平方米。年接诊30万人次,收治住院患者2.7万人次,完成各类手术4000余台次。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。