泾川县人民医院是一所集医疗、预防、教学、科研为一体的二级甲等综合性医院,医院始建于1941年,是平凉医学高等专科学校教学医院、泾川县“120”急救调度指挥中心、泾川县城镇职工医疗保险定点医院和新农合定点医院。近年来,医院先后荣获全国“优秀爱婴医院”、省级“文明医院”、“甘肃省模范职工之家”、“平凉市五一巾帼奖”、“文明服务示范集体”、“巾帼文明岗”、“平凉市优质护理服务示范病房”等荣誉称号。医院承担着全县三十多万人口及周边地区人民群众的医疗、预防、保健、康复、急救和乡镇卫生院专业人员的技术培训工作。医院占地面积41.3亩,总建筑面积29824平方米,业务用房总面积26700平方米。医院设13个临床科室、4个医技科室、8个职能管理科室,设置床位500张。现有职工603名(正式职工303名,招聘人员300名),其中高级职称40人,中级职称83人。医院年门诊近15万人(次),出院病人23000多人(次),手术2100多台(次)。医院拥有德国西门子16排螺旋CT机、500毫安DR摄片机、美国柯达公司CR机、意大利GMM数字化胃肠机、德国斯道斯腹腔镜、日本olympus电子支气管镜、消化内镜等高端医疗设备100余台(件),价值5000余万元。近年来开展腹腔镜、关节置换、CT引导下肝穿刺、腔内超声检查、颅脑损伤开颅、高血压脑出血微创清除、支气管镜检查、临时起搏器植入、前列腺电切、无张力疝修补等新技术20多项。为提升综合服务能力和核心竞争力,医院采取得力措施着力加强重点学科和薄弱学科建设。近年来,先后建成新生儿重症监护病房、心血管内科、骨科等省级重点专科和妇产科、功能科、放射科等省级关键薄弱学科。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。