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渭南市中医院缺血性脑血管病专家

简介:

渭南市中医医院始建于1972年,1993年被列为陕西省重点建设中医医院,2000年元月经渭南市政府批准挂牌成立渭南市中医医院,现隶属于渭南职业技术学院,是一所融医疗、教学、科研为一体的市级医疗中心。医院先后被授予陕西省示范中医医院、消费者满意医院、“创佳评差”竞赛最佳单位、巾帼文明岗等荣誉。成为陕西省中医药研究院、陕西省中医医院、陕西省人民医院、西安交通大学第一附属医院协作医院。医院是渭南市全市新合疗报销直通车首批定点医院、渭南市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和城镇居民医疗保险定点医院,“西部贫困家庭疝气儿童手术康复计划”项目全市唯一承办医院,为符合条件患者免费开展手术治疗。渭南市中医医院位于市区杜化路(西三路)中段,南北连接朝阳大街和东风大街。1路、2路、4路、6路、12路、16路、19路公交车贯通而过。医院占地7010.72平方米,建筑面积19768.78m2,开设病床400张,固定资产1557万元,医疗设备总值890万元。缺血性脑血管病(ischemiccerebrovasculardisease)又称脑缺血性疾病(ischemiccerebraldiseases),是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。,缺血性脑血管病(ICVD)的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程:血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有:①高血压动脉硬化;②动脉粥样硬化;③动脉炎;④动脉肌纤维发育不良;⑤血管痉挛;⑥其他:血管异常(动-静脉畸形、大脑基底异常血管网病、锁骨下动脉盗血综合征)、心脏疾病(瓣膜病、心内膜炎、心脏黏液瘤)、血液系统疾病(恶性淋巴瘤血管性病变、红细胞增多症)等均可导致脑缺血性疾病的发生。,脑,1.内科治疗 (1)TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林首次2~6mg,维持量2~8mg,治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 (2)控制高血压。 (3)治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 (1)颈外动脉狭窄可选作的手术:①颈动脉血栓内膜剥离术(CEA)。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 (2)颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术:①颅外-颅内动脉吻合术常用颞浅动脉和大脑中动脉(STA-MCA)吻合术,枕动脉-小脑后下动脉(OA-PICA)吻合术。②(带蒂或游离)大网膜颅内移植术(IOT)适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。③颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。④颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间<24小时者。,其他类型脑血管病,无,(1)CT(电子计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、PET(正电子发射型计算机断层显像)和(TCD经颅多普勒)可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。 (2)DSA(数字化减影血管造影术)、MRA(磁共振血管造影)和CTA(CT血管造影术)可用于明确脑缺血的原因,如颅内外动脉狭窄、血栓或栓塞、脑小动脉硬化等;因脑缺血性卒中最常见的原因为颈内动脉的粥样硬化,故DSA为最佳的检查方法。,。

田渭萍 住院医师

擅长心脑血管疾病、消化系统疾病的诊治。

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