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黑龙江省第二肿瘤医院,北大荒集团总医院骨折术后专家

简介:

北大荒集团总医院(原黑龙江省农垦总局总医院)暨黑龙江省第二肿瘤医院,始建于1969年,是在原沈阳军区黑龙江生产建设兵团总医院的基础上发展壮大起来的。因鲜明的肿瘤治疗特色,1988年被省卫生厅批准成为黑龙江省第二肿瘤医院。目前,已发展成为一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健和急救于一体的大型省级综合性三级甲等医院。是黑龙江省、哈尔滨市职工、黑龙江省农垦系统、铁路系统基本医疗保险、哈市辖区及10县城乡居民医保定点医院、哈市特殊疾病门诊定点医院、省直工伤康复定点医院,省内异地直接结算和跨省异地直接结算定点医院,在省内享有盛誉。是哈尔滨医科大学(大庆)非隶属附属第一医院,齐齐哈尔医学院非隶属附属第十一医院,省级住院医师规范化培训基地。2018年通过国际康复质量认证委员会认证(CARF)。2011年,医院被评为“全国百姓放心示范医院”、黑龙江省“三好一满意十佳医院”、“群众满意医院”,2012年,医院被国家人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局授予“全国卫生系统先进集体”荣誉称号,2014年被全国总工会授予“全国五一劳动奖状”,2015年被哈尔滨市社会管理综合治理委员会授予“哈尔滨市平安示范医院”称号,同年被黑龙江省农垦总局社会管理综合治理委员会授予“总局平安医院”称号。2017年11月被中央精神文明建设指导委员会命名为“全国文明单位”。医院占地面积14.17万平方米(含总、分院),建筑面积达13.15万平方米(含总院、分院),拥有开放床位1670张(含分院),现有在岗员工1434人,其中卫生技术人员1211人,高级专业技术职称人员405人。医院拥有两所分院,即一分院(原香坊门诊部)、二分院(原哈一机职工医院)及2个社区卫生服务站。医院专业技术结构合理,设有临床、医技科室68个(含分院)。医院的肿瘤治疗、康复治疗、布病治疗及心血管病治疗等疾病治疗已发展成为省内领先的特色专科,某些领域达到了国内先进水平。为适应社会和医院发展的需要,进一步提升医院在肿瘤治疗方面的科技含量和综合实力,医院投巨资引进了大孔径3.0T核磁、16排螺旋CT机、256排螺旋CT机、ECT、大型数字血管机(DSA)、DR、高能医用直线加速器、锎中子后装治疗机、头部伽玛刀、相控阵靶向热疗机等先进的诊断、治疗设备,2018年引进了放射治疗设备——Infinity。目前,医院有早期发现肿瘤病灶和判断转移的治疗高端肿瘤诊断设备PET-CT两台,成为省内拥有多台此设备的医疗机构。医院形成了集肿瘤明确诊断、放疗、化疗、热疗、手术、介入治疗等于一体,完整的肿瘤综合治疗体系。站在新的起点上,总医院人将抓住机遇、创新发展,求真务实、诚信待患。坚持以特色为依托,以需求为导向,以病人为中心,以质量为核心,以病人满意为标准,服务大众,奉献社会。。

王远长 主治医师

1.多年从事骨伤康复,对脊柱创伤、骨折术后、关节置换、颈肩腰腿痛、软组织损伤等疾病的康复治疗积累丰富经验。 2.擅长肌骨超声对骨科疾病的诊断,并可在超声引导下进行微创及注射等疼痛治疗手段。 3.脑神经损伤及肢体活动障碍的康复治等,如脑血管病(包括脑梗死,脑出血等)。

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擅长:1.多年从事骨伤康复,对脊柱创伤、骨折术后、关节置换、颈肩腰腿痛、软组织损伤等疾病的康复治疗积累丰富经验。 2.擅长肌骨超声对骨科疾病的诊断,并可在超声引导下进行微创及注射等疼痛治疗手段。 3.脑神经损伤及肢体活动障碍的康复治等,如脑血管病(包括脑梗死,脑出血等)。
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科普文章

股骨折近端4个月骨折线消失,术后功能锻炼,目前功能基本恢复,但是肩袖没锻炼。如果做了磁共振的检查,有了检查对肩袖可能会更准确判断。另外,40几岁受过伤之后骨折在治疗上,,往往会有粘连等情况。可能还是做康复的锻炼方法,可以到专业的康复训练会更好,比如叫运动康复的科室。

12是跟胸椎和腰椎转折的地方,胸椎和腰椎转角的时候是应力转变的地方,所以这个地方在应力分布上应该是比较特殊的,也比较大的。目前是丢失了1/3椎体高度,传统上1/3还是能接受的,丢失了1/3没有其他问题的情况下,时间如果是稳定的,做的融合也好,可能影响也不会太大。如果12单纯的压缩是不稳定的,可能会出现疼痛,因为正好是转接处,这个时候有可能也引起症状。处理上,还是根据生活需要或者是具体的情况。如果要求不是很高,可以锻炼身体做做单杠、俯卧撑、游泳,把旁边的肌肉锻炼的更强大。因为当脊柱骨头本身结构不是很完美的时候,可以通过旁边肌肉的力量训练,使得完美起来。如果没有太多症状又不想加重,可以做腰背肌的锻炼,使自己的力量更强大,症状也就没有了。

首先把骨折分成稳定性骨折和不稳定性骨折,既然是骨折断了,断了之后是稳定的还是不稳定的,这是很重要的,是多块还是粉碎的也是很重要的。所以一般的锁骨骨折,因为锁骨这个地方叫上肢带骨,把它拿掉了之后肩膀就会缩回来,这个地方不容易固定,所以锁骨锻炼上,一般来讲要偏保守一点。另外,如果骨折是很多骨折块引起的,这种叫不稳定性骨折。做了钢板固定,可能在活动时候就要晚一些。如果单纯的横行骨折,拿了钢板固定比较牢固,这种情况下锻炼可能就会早一些,如果固定的不牢活动就不能早,所以得看看具体的情况。锻炼的时间,也得根据骨折的类型、固定的方式以及肌肉的情况而决定。

 

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视频简介

作者信息:北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折术后多久可以下地,主要与患者手术方式以及患者术后整体身体的恢复情况有关。

如果股骨颈骨折进行的空心钉内固定,患者一般第2天可以坐起来,3-4天可以下地,但是换肢不能够负重,在3个月之内都不太建议患者负重,3个月以后可以进行部分负重,到半年以后才能够完全负重,这样一是保证骨折的愈合,二是能够减少将来股骨头坏死的发生率。但如果做的股骨头置换或者全髋的人工关节置换,需要根据患者的全身情况和耐受力而判断,鼓励患者在术后24小时早下地,早坐起来,让患者实现髋关节的活动。

手术方式上,对于老年患者有移位的骨颈骨折,采用的是半髋人工股骨头和全髋关节置换。术后一周左右基本上可以实现下地活动,但是对于一些特殊的患者,比如骨质疏松的患者可能需要延长下地的时间。

所以股骨颈骨折术后何时下地,需要根据患者的个人情况和手术的方式决定。患者要听从医生的康复建议,不要盲目的过度的活动,避免一些不必要的意外情况发生。

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作者信息:北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折后是可以按摩大腿的。

特别是术后的患者建议做一些腿部肌肉的按摩,因为骨颈骨折多数与骨质疏松导致的骨质量下降有关系,经常会出现下肢的短缩和畸形,患者的疼痛一般是从腰骶部一直会蔓延到髋膝关节以下的部位,所以这些损伤的部位都会出现肌肉的酸胀和疼痛。

对于术后的患者来讲,肌肉的按摩可以起到活血通络的作用,也可以放松肌肉,让肌肉达到一定的运动的感受性,同时也可以用手臂进行轻度的按摩,这样的话就可以避免长期卧床导致的肌肉萎缩。

同时在股骨颈骨折的治疗期间,需要加强营养,补充蛋白质,也需要通过这些综合治疗,达到患者的康复。术后患者还需要进行骨折的一些检查和复诊,及时发现股骨头坏死和骨折不愈合这些情况。

骨折是骨的完整性和连续性中断。

骨折后→手术+营养+康复→恢复正常

当患者骨折时除了必要的医院治疗及手术外,在家庭护理也是非常重要的。

那么骨折的家庭护理注意事项有哪些呢?

  • 骨折后疼痛、失血及骨质修复都都要消耗大量体力及能量,造成的工作和生活不便。
  • 伤筋动骨一百天,在医院治疗时间有限,大部分都是在家中度过。所以家庭护理是非常的重要。
  • 在日常生活中注意饮食宜清淡,多吃些易消化有营养食物,多吃一些富含铜、锌、铁元素的食物,如瘦肉、豆制品,动物肝脏等的食物,可帮助创口的愈合。
  • 避免一些不易消化、吸收的食物,像是油腻的,或者是咸的,还有油炸类的食物都应该少吃,因为这类食物是会防碍患者的伤口恢复。
  • 骨折术后患肢血流变缓,家庭护理中必须要防止血栓形成,自行肌肉收缩,加快血流速度。
  • 去除外固定后要适当、及时活动患肢,防止肌肉萎缩、关节僵硬,尽量多做些康复训练帮助正常的恢复
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