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公安县中医医院先天性外耳畸形专家

简介:

公安县中医医院是一所以中医为主、中西医结合的现代化综合性三级甲等中医医院、全国示范中医医院、湖北省知名中医医院、湖北省中医药文化建设示范单位和湖北省文明中医医院,是国家中医住院医师规范化培训基地、湖北中医药大学附属公安中医医院。初建于1958年,1980年恢复重建。近几年,医院综合实力位居全省中医院前列,服务范围辐射湘鄂两省多县市。医院占地面积4万多平方米,建筑面积8.9万平方米,编制床位1000张,设有内、外、妇、儿、骨伤、针灸、推拿、五官、皮肤、肛肠、治未病、检验、影像等40多个临床医技科室,共有22个住院病区,5个研究所,10个知名中医工作室,25个特色专病门诊,常年返聘10多位名老中医专家坐诊名医堂。现有在岗职工1040人,其中卫生技术人员955人,在岗执业医师277人,执业注册护士454人,高级职称专家106人(含三级教授5人),中级人员354人,硕士50余人。有20余名知名中医,其中马玉良为全国骨伤科知名人士,陈世雄为湖北省中青年知名中医,并创建了陈世雄-全国基层名老中医药专家传承工作室,呙清临为第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。医院是湖北中医药大学研究生联合培养医院,我院有5名硕士生导师--呙清临、马晓东、薛峰、吴海燕、郭涛。医院是,长江大学医学院、湖北中医药高等专科学校等大学的教学基地,是全县中医药技术指导中心和培训基地,负责全县中医适宜技术培训和技术指导。配有德国西门子1.5T、3.0T超导磁共振(MRI)、64排384层和16排螺旋CT、DSA血管平板机、多人空气加压舱(高压氧)、四维彩超、1000MA数字X光机、全自动生化分析仪、CRRT透析机、自体血液回收机、腹腔镜、关节镜、显微镜、电子胃肠镜、十二指肠镜、纤支镜、胆道镜、钬激光、呼吸机、体外震波碎石机等高精尖现代医疗设备;中医类配有四维牵引床、多功能康复训练系统、中医药膏剂提取包装机组、结肠透析治疗机、针灸、火罐、熏蒸等14类57种中医诊疗设备,开展了中医适宜技术64项和中医护眼、中医减肥、暖宫助孕、光波房、中医护理门诊等中医特色诊疗项目;现代腔镜微创技术已普及外科、骨科、妇产科和五官科,针刀镜、骨关节镜、椎间孔镜手术、以及肿瘤介入、脑血管介入、心脏介入诊疗已成熟开展;创建五大救治中心--即胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心、危重儿童及新生儿救治中心。医院共有24个省市中医重点专科,其中骨伤科是省知名中医专科并挂牌“武汉协和医院骨科研究所基地”,肿瘤科是国家中医药管理局中医肿瘤专科建设单位、湖北省中医重点专科、全省癌痛规范化治疗示范病房、县肿瘤防治中心;脑病科、针灸推拿科和儿科是省中医重点专科,肝病、肾病科、脾胃科、妇产科、泌尿外科、耳鼻喉科、皮肤科、肝胆外科、心内科、中医护理是市中医重点专科;骨科、泌尿外科、妇科、皮肤科、重症医学科、耳鼻咽喉科、输血科是市级临床重点专科;心血管内科、肿瘤科是市级临床重点建设专科。近几年医院获得9项国家“发明专利”和“114项实用新型专利”,有10多项科研获省重大科技成果奖,达到国内领先水平。本院有批准文号的中药自制制剂26种,在临床广泛运用,疗效显著。医院利用自身优势,努力发展中医药产业,目前承包有200多亩地进行中药材的实验性种植,主要试验种植吴茱萸、枳壳、皱皮木瓜等品种。总建筑面积为4.1万平方米的制剂中心已投入使用,年产量可达2000万元,主要生产院内自制制剂品种,包括丸剂、膏药、片剂、酒剂、硬胶囊剂、口服溶液剂、酊剂、滴鼻剂、软膏剂,乳膏剂、颗粒剂等多个剂型,同时为省内十多个县市中医医院委托生产、配制相关制剂品种。为积极推进分级诊疗,医院牵头组建了公安县中医医院医共体,开展医疗质量同质化管理,以实现医共体内共建共享、共谋发展的目的。医院坚持走以中医为主、中西医并重的发展道路,坚持人才强院、科技兴院战略,在“病人至上,诚信待人,秉承中医,发奋图强”院训的指引下,坚持“仁心仁术、博学博爱”的医院精神,坚持“健康引领、中西医并重、诚信服务、追求卓越”的办院方针,坚持“患者满意、社会满意、政府满意、员工幸福”的办院宗旨,不断完善医疗服务体系,调动医务人员积极性,大力弘扬职业精神,以维护和增进人民健康为目标,全力打造一流水平、一流技术、一流服务的现代化三级甲等中医医院,更好地为人民健康服务!指的是耳廓畸形也就是外耳的畸形,主要由于胚胎时期耳软骨的发育异常,而导致外耳形态异常,先天发育异常,耳朵,手术治疗,先天性耳廓畸形,避免辛辣刺激性食物,饮食要清淡,易消化,合理餐次分配,忌食辛辣,体格检查,听性脑干电反应测听法,颞骨X线检查,CT扫描,。

黄回银 主治医师

呼吸内科、心脑血管疾病、消化内科及肾病

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李娟 主治医师

妇产科常见病,尤其产科孕期体重管理,产检管理,产科合并症并发症,产后情绪调理,产后手法通乳,身材管理有一定独到经验

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魏勇 主治医师

肾病,风湿,内分泌!

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汪少甫 临床药师-主管药师

常见感染性方面疾病用药指导、用药教育,如眼、耳、口腔感染;呼吸系统感染;腹腔与消化道感染;妇产科感染;泌尿系统感染;骨关节感染;皮肤软组织感染;中枢神经系统感染;心脏与血流感染等

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擅长:常见感染性方面疾病用药指导、用药教育,如眼、耳、口腔感染;呼吸系统感染;腹腔与消化道感染;妇产科感染;泌尿系统感染;骨关节感染;皮肤软组织感染;中枢神经系统感染;心脏与血流感染等
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郭兴林 主任医师

各型病毒性肝炎

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张宇峰 主治医师

介入治疗以及CT的检查诊断

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徐峰 主治医师

放射科CT、MRI的检查与诊断

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赵忠兵 副主任医师

介入治疗以及CT、MRI的检查诊断

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徐成森 主任医师

中风、脑病、中毒等疑难病的诊治

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柳珍珍 住院医师

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患友问诊

科普文章

#耳瘘
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耳朵上有"富贵孔",老人说是有福之相?#耳朵 #耳仓 #耳前瘘管 #健康守护计划

#耳前瘘管 #医学科普 #北大耳鼻喉曾镇罡

#后天性外耳畸形#耳瘘#后天性外耳畸形
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外耳畸形临床比较常见的有副耳,大多数生长在耳屏前方,由软骨以及软组织构成的突起,临床上大多可以选择全麻手术切除,切除软组织以及软组织里面的软骨,然后进行对位的缝合,一般1个礼拜左右,大部分患者能够痊愈,这种效果是最理想的。其他还有小耳畸形,小耳畸形可以等到孩子五岁以后,或者最好年龄是15岁以后,做耳廓再造手术,可以取肋软骨作为耳廓支架,一般可以一期或者二期进行手术处理。患儿刚出生的时候,如果发现耳廓局部有轻度畸形,可以在临床医生指导之下佩戴耳廓矫正器予以矫正。

小时候,我特别喜欢研究自己的身体,尤其是发现自己身上有什么与众不同的地方,就会觉得自己是天选之子,可以统治世界了!

 

就比如,生活中我们会见到有人耳朵前有个“小洞洞”!

 

耳朵前面的“小洞洞”!

 

这种现象其实是一种畸形,很奇怪,不同国家和地区发病率就有很大差距!

 

美国每1000人仅有1-9人有这种畸形[1],英国占比是0.9%[2];然而亚洲国家畸形率会比较高,韩国发病率是1.91%[3],而我们中国大陆地区发病率高达4.46%-12%[4]。

 

换言之,你身边每10个人里,就有一个人拥有“耳仓”!

 

上年纪的人会说“仓眼”、“耳仓”,代表着“大仓流、小仓满”,一辈子吃喝不愁,荣华富贵!

别闹了!总碰会发炎,总发炎必然手术

 

这种现象其实叫“先天性外耳畸形”,这种问题一般是良性的,也不是什么“致命畸形”!但是如果“满仓”或者是反复发炎,就预示着有感染了,严重者是一定要手术的。

 

“先天性外耳畸形”大部分都是耳前瘘管,主要是因为胚胎期时期形成的第一、二鳃弓的小丘样结节融合不良或者第一鳃裂分布不全所致。

 

(这里大家会不会怀疑我们的祖先来自海洋呀?)

 

这是常染色体显性遗传病,也是耳鼻喉最常见的一种疾病。

 

这个瘘管一般比较小,很多人平时没有什么不舒服。但是严重的时候,挤压后会有少量臭味的黏液或皮脂腺样物质从瘘管里漏出来。

 

 

如果长时间不处理,就有感染的风险。瘘管周围会出现红肿、隆起、压痛,摸起来感觉里面“像是有一包水”,反反复复发炎的人瘘管附近皮肤会发生溃烂、结疤,甚至是不可修复的瘢痕。

治疗办法,因情况而异

 

对于继发性感染的耳前(后)瘘管,可以先应用抗生素,同时还可以局部外敷鱼石脂软膏;

 

但是,如果脓肿已经形成了,就一定要切开引流,放出脓液。在控制感染后再做手术,术中可以切除完全,能明显降低耳前瘘管的复发几率[5]。

 

儿童对于手术会超级恐惧,这时候做家长的在手术前,可以多鼓励和夸奖孩子,让孩子觉得自己可以克服困难,而且小孩是采取全身麻醉的,手术过程中是没有感知的。

 

成人呢,一般就是采取局部麻醉的,如果实在害怕,也可以给不耐受的成人实施全身麻醉。

 

图片来源:ScienceDirect.com

如图:手术过程很简单

 

患者取仰卧,头偏向健康的一边,常规消毒铺巾后,在瘘口部位做梭形切口,探针沿瘘管探查后,逐层分离皮下脂肪及筋膜、血管,至瘘管完全分离切除后,充分止血,切口逐层缝合达密闭状态后,伤口包扎,手术结束。双耳的患者同样方法做另一侧,术中出血量约5毫升。[6]

“我家孩子小,就是不想手术,咋办?”

 

武汉儿童医院近年来也尝试采用了另一种治疗的方式——地塞米松+庆大霉素注射液进行瘘管冲洗。

 

运用这种方式对50个患儿进行治疗,平均治疗时间是6.8天,患儿疼痛的时间不超过4天。

 

这种方式不但费用低廉,患儿疼痛的时间也会相对比较短,经过医生的评估,也是可以尝试的![4]

 

现在,您已经对“耳仓”有了一个非常全面的了解了!

 

如果身边再遇到这样的朋友或者孩子,您就告诉他“不要乱抠,发炎了就去看医生”!

 

参考文献:

[1] SCHEINFELD N S, SIL VERBERG N B, WEINBERG clinI-J M, et al. The preauricular sinus: a review of its clinical presentation, treatment, and associations [J].Pedi-atr Dermatol. 2004, 21:191-196.

[2] ADEGBIJI W A, ALABI B S, OLAJUYIN O A,et al.Presentation of preauricular sinus and preauricular si-nus abscess in southwest Nigeria[J]. Int J Biomed Sci ,2013,9:260-263.

[3] LEE K Y, WOO S Y ,KIM S W,et al. The prevalence of preauricular sinus and associated factors in s nationwide population-based survey of South Korea[J]..Otol Neurotol,2014,35:1835-1838.

[4]洪媛波,徐娅.儿童先天性耳前瘘管感染期非手术治疗护理体会[J].内江科技,2019,1:84-91.

[5] Calais G, Alfonsi M, Bardet E, et al. Randomized trial of radiation therapy versus concomitant chemotherapy and radiation therapy for advancedstatge oropharynx carcinoma. J Natl Cancer Inst,1999,91:2081-2086.

[6]邹小花,张建萍. 耳前(后)瘘管治疗的护理体会[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2019,04:309-311.

 

审稿人 | 济宁市中西医结合医院 耳鼻喉科 主治医师 杨鲁生

责任编辑 | 黑凤梨

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#发育迟滞#性发育迟缓#身体发育迟缓
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【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓,可以从多个方面进行综合观察与评估,主要包括以下几个方面:

一、语言能力智力发育迟缓的孩子在语言能力上相较于同龄孩子通常会显得低下。他们可能表现为说话较晚、表达能力差、词汇量有限、语法错误频繁等。此外,他们可能对语言的理解能力也较弱,难以听懂复杂的指令或故事。

二、运动能力这类孩子的肢体协调能力通常弱于同龄孩子,动作可能比较笨拙。例如,他们在抬头、翻身、坐起、走路等运动发育里程碑上的表现可能会落后于同龄孩子。此外,他们的精细动作能力也可能较差,如抓握物品、写字等。

三、行为表现智力发育迟缓的孩子在日常生活中可能会表现出一些异常行为。例如,他们可能会流口水、磨牙、无征兆大哭等。此外,他们可能对新事物缺乏兴趣,对周围环境的刺激反应迟钝或没有反应。在社交方面,他们可能难以与同龄孩子建立友谊,缺乏互动和沟通能力。

四、注意力与记忆力这类孩子的注意力和记忆力可能较差。他们可能难以集中注意力,容易分心或走神。在记忆方面,他们可能难以记住新学的知识或技能,需要多次重复才能掌握。

五、医学检查与评估如果家长怀疑孩子存在智力发育迟缓,可以带孩子到正规医院进行专业的医学检查和评估。这些检查可能包括头围测量、神经心理评估、脑电图检查、遗传咨询和基因检测等。这些检查可以帮助医生更准确地判断孩子是否存在智力发育迟缓,并确定其程度和原因。

六、综合判断在判断孩子是否存在智力发育迟缓时,需要综合考虑以上多个方面的表现。同时,也要注意到每个孩子的发展速度和特点都是不同的,因此不能仅凭一两个方面的表现就轻易下结论。

【健康科普】怎么判断孩子智力发育迟缓?判断孩子是否存在智力发育迟缓需要从多个方面进行观察和评估。家长应密切关注孩子的成长发育情况,及时发现问题并寻求专业医生的帮助。

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?抽多动症患者在选择药物治疗时,通常会由专业医生根据患者的具体症状、年龄、身体状况以及病情严重程度来开具药物。常见的药物类型包括抗精神病药物、抗抑郁药物以及中枢兴奋剂等。

抗精神病药物如氟哌啶醇等,有助于减轻抽动症状,但使用时需密切关注患者的反应,以防出现副作用。抗抑郁药物如舍曲林等,也可能被用于缓解抽动症状,尤其是当抽动症状与情绪问题相关联时。而中枢兴奋剂,如可乐定等,则可能用于改善患者的注意力不集中问题。

然而,值得注意的是,药物治疗并非抽动秽语综合征的唯一治疗方法,且不同患者的治疗效果可能有所差异。因此,在选择药物治疗时,务必遵循医生的建议,综合考虑各种因素,以确保治疗效果最佳。同时,患者和家属也应关注非药物治疗方法,如心理治疗和行为疗法,以全面改善患者的症状和生活质量。

药物治疗见效时间因个体差异、病情严重程度以及所选药物的不同而有所差异。一般来说,药物治疗需要一段时间才能显现出明显的效果。

对于病情较轻的患者,可能在服用药物后1个月左右就能看到一定的疗效。然而,对于病情较为严重的患者,可能需要更长的时间,甚至可能需要6个月或更长时间才能看到显著的改善。这是因为抽动秽语综合征是一种慢性神经精神障碍,其治疗过程往往较为漫长,需要患者和家属有足够的耐心和信心。

同时,值得注意的是,药物治疗并非唯一的治疗方法。在药物治疗的同时,患者和家属还应关注心理治疗和行为疗法等非药物治疗方法。这些方法有助于患者更好地应对抽动症状,提高生活质量。

【健康科普】小孩抽多动症吃什么药好?药物治疗见效时间因个体差异而异,但通常需要一段时间才能看到明显的疗效。在治疗过程中,患者应保持积极的心态,配合医生的治疗建议,以期早日康复。

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