重庆市沙坪坝区中医院位于沙坪坝区黄金地带——沙区小龙坎正街85号,成立于1953年,是一所全民所有制二级乙等综合性医院。医院现占地面积1826m2,建筑面积6000余m2;拥有病床150张,现有职工202人,拥有中、高级专业技术人员40余人,其中高级专业技术人员16名,市名老中医2名。开设有全市闻名的骨伤科、肛肠科、中医内科、西医内科、针灸科、妇科、儿科、门诊注射室等临床科室,设立了放射、心电、B超、生化、心电监护,经颅脑电脑血流分析系统等检验检查科室。医院开展以中医为主的中西医结合治疗,重点诊治四肢、脊柱骨折及各种急、慢性疾病、常见病。同时还承担着辖区4万余人的防疫、保健、计免、康复、健教等任务,是沙坪坝区卫校、重庆医科大学中医药学院学生的实习基地,沙区中医科、教、研、临床中心。医院实行门诊、住院、药品、物资、财务等部门的计算机管理。推行了成本核算的管理制度,始终坚持“一切以病人为中心”的办院宗旨,坚持“优质、低廉、高效”的服务方针,坚持认认真真、踏踏实实为人民的服务态度,为沙区卫生事业作出了较大的贡献,深受广大人民群众的信任和喜爱,使医院得以健康有序地发展。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。