重庆市沙坪坝区人民医院,其前身是建于1939年的重庆市第六诊所,后为沙坪坝区门诊部,1985年正式更名为重庆市沙坪坝区人民医院,现为一所集医教研为一体的国家综合医院。先后获得“国家爱婴医院”、“重庆市文明单位”、“重庆市平安医院”、“重庆市放心药房”、“重庆市物价公开示范单位”、“重庆市优质护理服务先进单位”等荣誉称号。沙坪坝区人民医院是一家区属临床教学医院,承担了重庆医药高等专科学校的实习培训任务,2012年获得重庆市全科医师规范化培训基地。医院现有员工920人,卫技人员718人(高级职称专技人员56人,中级职称专技人员172人),其中博、硕研究生56人,拥有重庆市及沙坪坝区各类专家委员会成员87人。医院业务用房面积2.2万平方米,编制床位500张。配置核磁共振、螺旋CT、四维彩超、全自动生化仪、腹腔镜、电子胃镜、电子结肠镜、纤维支气管镜、电子纤维喉镜等一大批先进医疗设备。医院年门诊量超过83万余人次,收治住院病人超2.5万余人次,开展各类手术5000余台。承担着本地区及周边地区的医疗急救、医疗保障、防病治病的任务。医院服务功能完善,科室设置齐全,医院目前设有心血管内科、内分泌内科、骨科、普外科、妇科、产科、儿科等26个一级临床医技科室。拥有急诊、检验、外科、口腔、麻醉、药剂、输血、病案、体检、重症医学10个沙坪坝区医疗质量控制中心。儿科为沙坪坝区危重新生儿救治中心,产科为沙坪坝区危急重症救治中心,麻醉科、肝胆外科、重症医学科为沙坪坝区医学重点专科,疝与腹壁外科为沙坪坝区医疗特色专科,中医内科为沙坪坝区中医名科。急诊科、内分泌科为重庆市临床重点专科,皮肤科、心血管内科为重庆市医疗特色专科,儿科为重庆市区域医学重点学科。儿科为全国巾帼文明岗,药剂科荣获全国“职工模范小家”称号。医院构建区域医联体,推进分级诊疗,与12家社区卫生服务中心建立医联体双向转诊工作。医院成为重庆医科大学附属一院、陆军军医大学西南医院、重庆市人民医院专科救治中心成员单位及重庆医科大学附属儿童医院技术指导医院近年来,医院已开展新技术、新项目80余项,获得重庆市卫计委、科委科研项目16项,区级科研项目15项。发表学术论文200余篇,其中含SCI论文多篇。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。