中国医学科学院皮肤病医院（中国医学科学院皮肤病研究所）（以下简称“院所”）1954年创建于北京，始名中央皮肤性病研究所，直属中央卫生部领导，致力于皮肤病、性病、麻风病的医疗、研究、防控和人才培养，1984年迁南京现址；也是中国疾病预防控制中心性病控制中心、麻风病控制中心，承担国家性病、麻风病防治任务。现有在职职工446人，其中高级职称78人，博士生导师14人，硕士生导师25人。享受政府特殊津贴专家14人。皮肤病与性病学专业为教育部重点学科，江苏省“135”工程重点学科;皮肤科为国家临床重点专科；现有江苏省重点实验室、江苏省科技厅临床医学研究中心各1个。专科特色显著，拥有国内齐全的皮肤病性病学亚学科。少见深部真菌病、性传播疾病、大疱病、血管炎、皮肤肿瘤诊疗，重症药疹抢救，皮肤血管瘤放射治疗和皮肤病理诊断等技术国内领先，部分达到国际先进水平。近百种自主研制的自制制剂疗效显著、价格低廉，广泛应用于临床，深受患者好评。现日均门诊量3000余人次；坚持以病人为中心，强化医疗安全意识，优化就诊流程，持续改进医疗质量，为患者提供优质高效的医疗服务。院所承担国家性病、麻风病防治任务，建立遍布全国的疫情监测网络，参与制定全国性病、麻风病防治规划、措施、标准和实施方案，开展对全国性病、麻风病预防与控制的技术指导和人员培训，为我国性病麻风病预防控制事业作出重要贡献。院所编辑出版《中华皮肤科杂志》、《国际皮肤性病学杂志》，是世界卫生组织性传播疾病预防与控制合作中心，国家食品药品监督管理总局药物临床试验机构，中国微生物菌种保藏管理委员会医学真菌中心，北京协和医学院皮肤病与性病学博士、硕士学位授予点。院所共荣获国家级科技成果奖7项、部省级奖90余项，其中“全国控制和基本消灭麻风病的策略、防治技术和措施研究”项目荣获国家科技进步一等奖，发表论文4000余篇，培养研究生210余名，培训国内外业务骨干逾万名。近年来，获国家重大科技项目、国家自然科学基金、省部级基金150余项，每年发表SCI论文30余篇，与30多个国家和地区建立了学术交流与合作关系。“十三五”期间，充分发挥性病、麻风病控制中心作为国家卫计委的参谋和助手作用，着力提升全国性病、麻风病防治机构的体系建设和能力建设；坚持以疾病为导向的科学研究和学科队伍建设，进一步打造感染性皮肤病、皮肤肿瘤与皮肤病理、免疫炎症性与过敏性皮肤病、光照相关性皮肤病、美容性皮肤病等皮肤亚专业临床研究中心，持续改进医疗服务。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。，社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关： 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。，脑，心理治疗 1．行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系；二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2．系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。，1．正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2．与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3．抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4．颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。，无，1．符合神经症性障碍的共同特点。 2．以恐惧为主,同时符合以下4项症状： （1）对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 （2）发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 （3）出现反复或持续的回避行为。 （4）明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3．对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4．病程持续1月以上。 5．导致个人痛苦及社会功能损害。 6．排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。，。